tema 52- oscar- protozoos esporozoos - 15-1-2007

8/7/2019 Tema 52- OSCAR- Protozoos Esporozoos - 15-1-2007

1/21

Protozoos III: Esporozoos

Tema 52


2/21

Clasificacin de los protozoos

ClaseOrganela de

locomocin

Mtodo de

reproduccinHbitat

Esporozoos Ninguna Esquizogonia

Esporogonia

sangre

y tejidos

Tracto intestinal

Principales esporozoos

(coccidios)

Plasmodiumspp.

P. malariae, P. vivax, P. ovale, P. falciparum

Toxoplasma gondii Cryptosporidium parvum

Isospora belli,

Cyclospora cayetanensis


3/21

Caracteres generales de los esporozoos

Poseen el complejo apical Parsitos intracelulares, al menos en algunas

fases del ciclo

Ciclo biolgico alterna fases asexuadas y sexuadas

Esquizogonia:

El ncleo del trofozoito

se divide: esquizonte

multinucleado

El citoplasma se condensa: merozoto

El merozoito

sale de la clula e invade otra

Fase sexual:

Algunos merozoitos

se diferencian en gametocitos

Los gametocitos

maduran hasta gametos y forman cigoto

Esporogonia:

Cigoto se enquista (ooquiste). Multiplicacin y formacin de esporozoitos que se liberan e invadenclulas


4/21

Ciclo vital de los esporozoos

Esquizonte

multinucleado

MerozoitoTrofozoito

Esporozoito Gametocitos y Gametos y

Ooquiste Cigotoesporogonia

F

ase

asexua

l

esquizogon

ia

Fase

sexual

Gamogo

nia+gametogonia


5/21


6/21

Ciclo vital de

Plasmodium


7/21


8/21

Plasmodiumsp.

Mecanismos de transmisin:

Picadura del mosquito hembra (Anophelessp.)

Transfusin sangunea

Vertical transplacentaria

Distribucin geogrfica:

zonas clidas y templadas

P. vivaxes el que tiene una distribucin geogrfica ms amplia de poblacin mundial vive en zonas endmicas

1-3 millones al ao mueren consecuencia del paludismo

Zonas libres de paludismo: paludismo

importado y en ocasiones

paludismo introducido


9/21

Patogenia del paludismo

Desarrollo de infeccin depende de: Especie de Plasmodiuminfectante

Grado de resistencia natural del husped

Inmunidad adquirida del husped

Fiebre: Tras lisis de hemates y liberacin de merozoitos. Patrn regular oirregular.

Anemia:

Los hemates infectados son fagocitados o destruidos al salir merozoitos Depresin de mdula sea, secuestro en el bazo.

Alteraciones circulatorias:

Fiebre vasodilatacin y descenso del volumen circulatorio eficaz

Adherencia del hemate al endotelio capilar obstruccin Inmunidad: La respuesta inmunitaria limita la multiplicacin y mitiga los sntomas

Recadas cada vez menos frecuentes y menos intensas


10/21


11/21

Toxoplasma gondii

Parsito intracelular obligado de clulas nucleadas

Husped: definitivo: flidos

intermediario: hombre/animales de sangre caliente

Ciclo del parsito: Fase intestinal (flido):

fase asexual (esquizogonia) y sexual (gamogonia) ooquistes

inmaduros en heces

En medio externo:

ooquistes

maduran en 1-5 d. (esporogonia)

esporozoitos maduros viables hasta 1a en el interior del ooquiste.

Fase tisular

(flido, hombre/animales):

fase asexual

1 aguda con x rpida (semanas) pseudoquiste con taquizoitos

Respuesta inmunitaria

Despus crnica con x lenta (persiste aos)

quiste con bradizoitos


12/21


13/21

Ciclo vital de

Toxoplasma

gondii


14/21

Toxoplasma gondii

Mecanismo de transmisin:

Ingestin de alimentos contaminados con ooquistes maduros Ingestin de carne/vsceras poco hechas (cerdo, cordero) conquistes tisulares

Transplante de rganos

(quistes)

Transfusin sangunea (taquizoitos) Va transplacentaria

(taquizoitos)

Reservorio principal: gato

Distribucin geogrfica amplia

Prevalencia de infeccin elevada en la poblacin


15/21

Patogenia e inmunidad de la toxoplasmosis

Primoinfeccin en inmunocompetentes:

Hay fuerte reaccin inmunitaria humoral y celular

Los parsitos extracelulares son destruidos Se detiene multiplicacin intracelular y se forman quistes hsticos

Resistencia a la reinfeccin

En inmunodeprimidos:

No existe respuesta inmunitaria

Tras primoinfeccin invasin generalizada Infeccin latente se reactiva


16/21

Cuadros clnicos de toxoplasmosis

Congnita Infeccin precoz Habitualmente aborto

Hidrocefalia, calcificaciones intracraneales y coriorretinitis

Infeccin tarda Habitualmente sano al nacer, sntomas tardos (adulto) Encefalitis, retardo psicomotor, miocarditis, convulsiones Adquirida Inmunocompetentes Lo ms frecuente adenopata asintomtica cervical A veces afectacin visceral grave: meningoencefalitis,neumonitis, miocarditis, hepatitis, coriorretinitis.

Inmunodeprimidos

Enfermedad grave, a menudo mortal Diseminacin: encefalitis, miocarditis


17/21

Toxoplasmosis

Diagnstico indirecto es el utilizado habitualmente ELISA, IFI, etc.

Demostrar aumento del ttulo de anticuerpos

Niveles muy elevados La presencia de IgM indica infeccin actual Conocer estado inmunitario frente a Toxoplasmaenmujeres previo embarazo En seronegativas evitar

primoinfeccin en embarazo.

Tratamiento: Sulfamidas + pirimetamina


18/21

Cryptosporidium parvum

Parsitos intracelulares obligados de mamferos

Ciclo vital en intestino de un solo husped

Transmisin por agua, fmites...

ooquiste

resistente a desinfectantes: cloro

Cosmopolita. Frecuente en nios

Clnica

Inmunocompetentes

Estado de portador asintomtico

Enterocolitis leve autolimitada, diarrea acuosa

Inmunodeprimidos

Diarrea crnica (meses o aos) que puede ser grave

Diagnstico:

demostrar ooquistes

en heces con

tincin cido-alcohol-resistente

No hay terapia eficaz


19/21

Ciclo vital de

Cryptosporidium

parvum


20/21

Isospora belli

Parsito intracelular obligado del hombre

Ciclo vital en intestino de un solo husped

Cosmopolita

Transmisin por agua, alimentos contaminados

Clnica

Portador sano asintomtico o diarrea autolimitada Inmunodeprimidos: enfermedad intestinal leve a grave

Diarrea crnica con prdida de peso anorexia y malestar

Mimetiza giardiasis: diarrea y sndrome de malabsorcin con heces

blandas y ftidas

Diagnstico: observacin de ooquistes

en heces, en fresco o por tincin

(cido-alcohol resistentes)

Tratamiento: trimetoprim-sulfametoxazol


21/21

Ciclo vital de

Isospora belli

tema 52- oscar- protozoos esporozoos - 15-1-2007

Documents