tema 20. diapositivas. genero neisseria
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Género Neisseria
• Neisseria meningitidis• Neisseria gonorrhoeae• Otras especies de Neisseria
– N. lactamica – N. sicca – N. subflava – N. cinerea – N. elongata
Moraxella (Branhamella) catharralis
Género Neisseria
Diplococos Gram negativos.Catalasa y oxidasa positivasAerobios estrictos (5% CO2 )
Colonias mucosas 3-4 mm
N. meningitidis
EPIDEMIOLOGÍA• Reservorio:
– Hombre enfermo – Portador sano
• Población susceptible:– Niños 5 meses – 5 años
• Mecanismo de transmisión: – Vía respiratoria
• Serogrupos: – A, B, C, D, W135, X, Y...
N. meningitidis
ESTRUCTURA ANTIGENICA• Polisacarido capsular (serogrupos)
• Lipooligosacarido (LOS) (inmunotipos)
• Proteinas de membrana externa (OMP) (serotipo y subtipo)
N. meningitidis
FACTORES DE VIRULENCIA
N. meningitidis
PATOGENIAFactores de virulencia del microorganismo:
• Ig A proteasa• Pili (adherencia)• Capsula• OMP• LOS• IROMPS
Factores del huesped: • Deficit de Ac. • Deficit de factores del Complemento
N. meningitidis
CUADROS CLÍNICOS:• Meningitis meningococica • Sepsis meningococica• CID (Waterhouse – Friederichsen)• Artritis• Neumonía• Pericarditis
Sepsis meningococica
N. meningitidis
DIAGNOSTICO MICROBIOLOGICO:• Tinción de Gram• Cultivo:
– Identificación bioquímica– Identificación serológica
• Detección de Ag capsular en muestras• baja Sensibilidad• baja Especificidad
• PCR
N. meningitidis Diagnóstico
Meningitis meningococica: tinción de Gram y cultivo LCR
Cultivo de muestra de LCR
N. meningitidis
TRATAMIENTO: • Penicilina• Cefalosporinas
PROFILAXIS:• Quimioprofilaxis• Inmunoprofilaxis
Distribución de serogrupos
N. gonorrhoeae
EPIDEMIOLOGÍA• Reservorio:
– Hombre enfermo – Portador sano
• Mecanismo de transmisión: – Contacto sexual
N. gonorrhoeae
ESTRUCTURA ANTIGÉNICA• Capsula• Pili• Lipooligosacarido (LOS) • Proteinas de membrana externa (OMP)
– Por– Opa– Rmp
N. gonorrhoeae
PATOGENIAFactores de virulencia del microorganismo:• Alto nivel de infectividad• Unidad infecciosa
Factores del huesped: • Ig A secretora• Ig G (antipili) • Anti IgAsa• Activación del Complemento
N.Gonorrhoeae
CUADROS CLÍNICOS• Infección genital no complicada:
– Uretritis– Cervicitis
• EPI (salpingitis)• Infección gonococica diseminada• Infecciones extragenitales• Oftalmia neonatorum
N. gonorrhoeae
DIAGNOSTICO MICROBIOLOGICO:• Tinción de Gram• Cultivo:
– Identificación bioquímica– Métodos serológicos (IFD)
• ELISA• IFD• Sondas ADN• PCR
Gram exudado uretral uretritis gonococica
N. gonorrhoeae
TRATAMIENTO: • Penicilina (detección de resistencias)• Cefalosporinas• QuinolonasPROFILAXIS:• Diagnóstico y tratamiento adecuados• Estudio de contactos• Medidas de protección
Moraxella catarrhalis
• Diplococo Gram negativo• Flora del tracto respiratorio• Patógeno oportunista (niños e ID)• Infecciones del tracto respiratorio
– Otitis – Sinusitis– Neumonía
• Infecciones sistémicas