EVOLUCION HISTORICA DE LOS CUIDADOS. TEORIAS Y MODELOS

Tema 2.

EL CUIDADO DE LOS ENFERMOS CON LLEGADA

DEL CRISTIANISMO

Prof. Dr. Manuel Amezcua Profa. Dra. Mª Dolores Pozo

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Lo que queremos saber

• ¿Qué significó la aparición del cristianismo para el cuidado de los enfermos?

• ¿Cómo se organizaba la asistencia entre los primeros cristianos?

• ¿Cómo eran los primeros hospitales?

• ¿Qué grupos e instituciones se dedicaban a cuidar a los enfermos?

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

1. La doctrina cristiana ante el cuidado se universaliza con la proclamación del Cristianismo como religión oficial del Imperio en el s. IV

2. El anhelo de una sociedad igualitaria se convierte en la piedra angular del pensamiento cristiano (Bienaventuranzas)

3. La protección activa de los desvalidos (caridad) como medio individual para salvar el alma

4. La Iglesia monopoliza la atención al desvalido en instituciones gobernadas por mujeres, asociaciones laicas y órdenes religiosas

5. La fe y el sentido asistencialista se antepone a la ciencia y el progreso del conocimiento

Comprendiendo el cuidado cristiano en 5 ideas

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Cronología básica

• Roma domina en toda la cuenca del Mediterráneo.

• S. I-III Los primeros cristianos viven en la

clandestinidad, son perseguidos y martirizados en

razón de su fe

• 313 Constantino promulga el Edicto de Milán

• 337 Conversión de Constantino al cristianismo

• 391 Proclamación del Cristianismo como religión oficial del estado y se produce una rápida cristianización

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Situación de Roma a la llegada del cristianismo

• Roma domina en toda la cuenca del Mediterráneo.

Asume conocimientos, creencias y costumbres de

los pueblos conquistados.

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Situación de Roma a la llegada del cristianismo

https://youtu.be/xb2AeidUr1Y

César Augusto

Nacimiento de

Jesucristo en Belén de

Judea.

Siglo I de nuestra Era

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Cronología básica

• S. I-III Los primeros cristianos viven en la

clandestinidad, son perseguidos y martirizados en

razón de su fe

Lección de Medicina. Fresco de la Catacumba de Vía Latina Roma del Siglo IV d.C.

Viven en la clandestinidad

VISION DE CONSTANTINO ANTES DE BATALLA PUENTE MILVIO

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Cronología básica

• 313 Constantino promulga el Edicto de Milán, con el que se oficializa la comunidad cristiana

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Cronología básica

• 337 Conversión de Constantino al cristianismo

Bautismo de Constantino

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Cronología básica

• 391 Proclamación del

Cristianismo como

religión oficial del estado

y rápida cristianización

(Emperador Teodosio)

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

1. La doctrina cristiana ante el cuidado se universaliza con la proclamación del

Cristianismo como religión oficial del Imperio en el s. IV

2. El anhelo de una sociedad igualitaria se convierte en la piedra angular del pensamiento cristiano (Bienaventuranzas)

3. La protección activa de los desvalidos (caridad) como medio individual para salvar el alma

4. La Iglesia monopoliza la atención al desvalido en instituciones gobernadas por mujeres, asociaciones laicas y órdenes religiosas

5. La fe y el sentido asistencialista se antepone a la ciencia y el progreso del conocimiento

Comprendiendo el cuidado cristiano en 5 ideas

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Fundamentos del pensamiento cristiano

• La vida de Jesús de Nazaret es un compendio de gestos portadores de los valores del cristianismo

Imagen del libro de horas

Les Très Riches Heures,

donde se muestra a Jesús

curando un endemoniado En un cuadro de Gabriel von Max,

representación de Jesús sanando

a un niño (Imposición de manos).

El paralítico de Betesda - Juan 5:1-16

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Fundamentos del pensamiento

cristiano

• El hombre es un ser creado por

Dios a su imagen y semejanza.

• El cuerpo humano como campo de

batalla entre el mal y el bien,

entre la enfermedad y el milagro

• La mortificación y penuria terrenal

como vía para la gloria eterna

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

• Enfrentamiento directo entre lo

sensual y lo placentero que

caracterizaba el politeísmo pagano

• Deja tres opciones (S. Pablo)

– Matrimonio

– Contención sin salirse de la sociedad

civil

– Virginidad consagrada a la reclusión de

un monasterio o la ordenación

sacerdotal

Fundamentos del pensamiento cristiano

EL CRISTIANISMO

El sermón de la

montaña

BIENAVENTURANZAS

Enseñanzas sobre:

Espiritualidad y compasión

Ideales centrados en el amor

y la humildad en lugar de la

fuerza y la imposición

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO Fundamentos del pensamiento cristiano • LAS BIENAVENTURANZAS (Mateo 5:3-12) como toma de posición ante los

problemas sociales BIENAVENTURANZAS PROBLEMAS

Bienaventurados los pobres de espíritu porque de ellos es el Reino de

los Cielos

POBREZA

Bienaventurados los mansos, porque ellos poseerán en herencia la

tierra

AGITACION

Bienaventurados los que lloran, porque ellos serán consolados SUFRIMIENTO

Bienaventurados los que tienen hambre y sed de justicia, porque ellos

serán saciados

INJUSTICIA

Bienaventurados los misericordiosos, porque ellos alcanzarán

misericordia

MALEFICENCIA

Bienaventurados los limpios de corazón, porque ellos verán a Dios

Bienaventurados los que trabajan por la paz, porque ellos serán

llamados hijos de Dios

VIOLENCIA

Bienaventurados los perseguidos por causa de la justicia, porque de

ellos es el Reino de los Cielos

PERSECUCION

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

1. La doctrina cristiana ante el cuidado se universaliza con la proclamación del

Cristianismo como religión oficial del Imperio en el s. IV

2. El anhelo de una sociedad igualitaria se convierte en la piedra angular del pensamiento cristiano (Bienaventuranzas)

3. La protección activa de los desvalidos (caridad) como medio individual para salvar el alma

4. La Iglesia monopoliza la atención al desvalido en instituciones gobernadas por mujeres, asociaciones laicas y órdenes religiosas

5. La fe y el sentido asistencialista se antepone a la ciencia y el progreso del conocimiento

Comprendiendo el cuidado cristiano en 5 ideas

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Fundamentos del pensamiento cristiano

• Llamamiento a practicar obras de CARIDAD: fundamento teórico o doctrina para asumir el cuidado de los pobres, enfermos y desvalidos

• Los pobres, y entre ellos los enfermos, ocupan un lugar preferente en el cumplimiento del precepto de la caridad, al ser considerados como la imagen de Dios

• Pobres, errantes, enfermos y baldados, mendigos y viejos son agrupados en una definición única de POBREZA como incapacidad para asegurar la propia subsistencia

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Fundamentos del pensamiento cristiano

• CARIDAD es amor en acción

• Parábola del buen samaritano

• “ama a tu prójimo como a ti mismo”

• Acciones caritativas mediante

las cuales se ayuda al prójimo

OBRAS DE MISERICORDIA

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Pirámide de Maslow 1943

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Fundamentos del pensamiento cristiano

OBRAS DE MISERICORDIA NECESIDADES BASICAS ALTERADAS

Dar de comer al hambriento Nutrición

Dar de beber al sediento Nutrición, hidratación

Vestir al desnudo Termorregulación, autoestima

Visitar los presos Autoestima, comunicación,

interacción social

Albergar los que carecen de hogar Seguridad, interacción social, sueño

Cuidar a los enfermos Mantenimiento de la salud,

autocuidado

Enterrar a los muertos Duelo

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Maestro di Alkmaar, Le sette opere di misericordia, 1504

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Maestro di Alkmaar, Le sette opere di misericordia, 1504

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Fundamentos del pensamiento cristiano

OBRAS DE MISERICORDIA

• "Porque tuve hambre, y me disteis de comer;

• tuve sed, y me disteis de beber;

• fui forastero, y me recibisteis;

• estaba desnudo, y me vestisteis;

• enfermo, y me visitasteis;

• en la cárcel, y vinisteis a mí."

EL CRISTIANISMO

• Elementos de cohesión del cristiano ante la enfermedad

MUERTE como salida de la última

enfermedad

PECADO como causa

POBREZA como sinónimo

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Expresiones culturales del cristianismo

• Se producen semejanzas con elementos paganos: el templo, el sacrificio, la llama ardiendo, los exvotos, etc.

Lugar de encuentro y

convivencia

Liturgia

EL TEMPLO

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Expresiones culturales del cristianismo

• Se producen semejanzas con elementos paganos: el templo, el sacrificio, la llama ardiendo, los exvotos, etc.

Celebración del sacrificio

de la misa en cuyo

transcurso los fieles se

relacionan con la divinidad

comulgando (cuerpo y

sangre de Cristo)

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Expresiones culturales del cristianismo

• Se producen semejanzas con elementos paganos: el templo, el sacrificio, la llama ardiendo, los exvotos, etc.

En el lugar donde

descansa Dios tiene que

estar siempre ardiendo

una llama

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Expresiones culturales del cristianismo

• Se producen semejanzas con elementos paganos: el templo, el sacrificio, la llama ardiendo, los exvotos, etc.

Exvotos en el Santuario de

la Virgen del Monte

(Bolaños de Calatrava)

(provincia de Ciudad Real).

Representaciones

de los miembros o

zonas del cuerpo

curadas

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

1. La doctrina cristiana ante el cuidado se universaliza con la proclamación del

Cristianismo como religión oficial del Imperio en el s. IV

2. El anhelo de una sociedad igualitaria se convierte en la piedra angular del pensamiento cristiano (Bienaventuranzas)

3. La protección activa de los desvalidos (caridad) como medio individual para salvar el alma

4. La Iglesia monopoliza la atención al desvalido en instituciones gobernadas por mujeres, asociaciones laicas y órdenes religiosas

5. La fe y el sentido asistencialista se antepone a la ciencia y el progreso del conocimiento

Comprendiendo el cuidado cristiano en 5 ideas

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Las mujeres en el cristianismo

• La mujer adquiere mayor protagonismo debido a la igualdad hombre-mujer ante Dios

• Las persecuciones permitieron a las mujeres alcanzar el martirio que era la condición que iguala a hombres y mujeres en la imitación de Cristo.

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Las mujeres en el cristianismo

• Modo ideal de vida contemplado para la mujer

virginidad y viudez.

• El matrimonio de una virgen o una viuda que

reniegan de sus votos adulterio

• La ceremonia de la velati, o cubrición del velo sobre

vírgenes y viudas, las hacía esposas de Cristo.

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Las mujeres en el cristianismo

• Aparece la figura de mujer cuidadora

“mujer consagrada” (Colliére, 1993).

• Conocimientos teóricos eran nulos

• Procedimientos empelados eran muy simples

• Actitud de abnegación en el cuidado a los enfermos,

menesterosos y necesitados.

• La práctica enfermera no requería ningún tipo de

preparación, a excepción de la formación religiosa.

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Las mujeres en el cristianismo

Las diaconisas: Febe y Olimpia la joven

Las matronas romanas: Marcela, Fabiola, Paula y

Eustaquia

Las viudas: Trabajaban con enfermos y pobres

Las vírgenes: Otra organización de mujeres, relacionadas

con labores eclesiásticas y con el cuidado de los

enfermos

Comprendiendo el cuidado cristiano en 5 ideas

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Las Diaconisas

• Debían ser viudas o vírgenes. (mujeres maduras)

– Atender a las catecúmenas en su bautismo por inmersión y ungirlas con aceite.

– Visitar y cuidar a los pobres y enfermos (como actividades secundarias)

• Objetivo: acercar la Iglesia al hogar de los desamparados.

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

•“Primera

diaconisa”

• Primera

“enfermera

visitadora”.

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

La Diaconisa

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Diaconisas

Olimpia la joven

Nobleza griega de Antioquia

Al enviudar se dedicó a la

Iglesia

Creó un hospital, un

orfanato y dio asilo a

monjes exiliados de Nitria.

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Las matronas romanas

• Mujeres de alta posición social

• Pusieron su fortuna a disposición de los pobres y fundan hospitales

• Cuidaron a los enfermos en sus casas o en las calles.

• Alcanzaron su máximo apogeo durante los siglos IV y V

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Las matronas romanas

• Aprendieron habilidades de enfermería como vendajes y buen uso de hierbas y unguentos

• Importantes en la consolidación de las instituciones para los pobres

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Las matronas romanas

• Marcela (325 – 410 ):

• Viuda de un noble romano

• Convirtió su palacio de Aventino en monasterio para cuidar enfermos y pobres.

• Prototipo del posterior convento

• “madre de las monjas” y “fundadora de los conventos de Occidente”

• Se dedicó al estudio de las Escrituras

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Las matronas romanas

Fabiola:

• Funda un hospital en Roma

en 390 (NOSOCOMIOS o

casas para enfermos)

• Crea otro hospital en Ostia.

• Especial habilidad para el

vendaje de heridas y llagas

de aspecto repugnante

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Las matronas romanas

• Paula: (347–404)

ayudó a San

Jerónimo en la

traducción de la

Vulgata (Biblia

en latín)

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Las matronas romanas

• Fundó con su hija Eustaquia hospitales para peregrinos a lo largo del camino de Belén y en esta ciudad.

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Las matronas romanas. Paula

•Se cree que fue la primera en

diseñar un sistema de

instrucción especifica para las

mujeres dedicadas al cuidado.

•La primera en enseñar

enfermería como arte

diferenciado más que como un

servicio general a los pobres

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Organización institucional

• La Iglesia adquiere estatuto de institución pública y ejerce su poder en las Diócesis (demarcaciones territoriales)

• El templo como residencia de Dios y del sacerdote y lugar de representación de ritos y ceremonias

• El obispo se convierte en patrón de los pobres y protector de mujeres caritativas

• Se erigen conventos de mujeres que adoptan votos de castidad, pobreza y obediencia

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Organización de la asistencia Xenodochium o xenodochia

• Albergue para extranjeros

• Se les dispensaba comida, cama para dormir, agua, vestido...

• Se les atenida en caso de sufrir enfermedades.

• Dependían de la ciudad

• Considerados como el antecedente de los hospitales modernos

Iatrion .

• Dependía de la ciudad.

• Cuidados ambulatorios a enfermos y heridos.

• Considerado como el antecesor del ambulatorio

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Organización de la asistencia

• Xenodochium o xenodochia e Iatrion) evolucionan a hospitales

• I Concilio de Nicea (325) cada obispo establece su Xenodoquium

– Administrados por diaconisas y viudas de la Iglesia

– Se financiaban con limosnas y donativos de los cristianos ricos

• La iglesia monopoliza todas las instituciones y actividades implicadas en los cuidados de la salud

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Organización de la asistencia

• Consideración igualitaria en el tratamiento; ya no hay distinción entre ciudadanos y bárbaros, libres y esclavos, pobres y ricos.

• La asistencia médica se hace más allá de las posibilidades del arte: cuidado de incurables y moribundos.

• La mayoría de las respuestas al problema de los enfermos fueron individuales, o de colectivos ligados a la Iglesia, generalmente mujeres (viudas, diaconisas, matronas, etc.).

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Organización de la asistencia

Los hombres en la enfermería

Los parabolani

• Los que arriesgan su vida al entrar en contacto con los enfermos.

• Se originó durante el siglo III cuando la peste negra asoló todo el área mediterránea.

• En pleno auge de la enfermedad organizaron un hospital en Alejandría recorrieron la ciudad atendiendo a los enfermos

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Organización de la asistencia

Cronología básica

• 356 Eustato, obispo de Sebaste, Armenia, convierte su residencia en centro de asistencia

• 370 Basilio de Cesarea

Fundaciones hospitalarias posteriores:

• Edesa (370)

• Antioquía (381), Roma (390), Constantinopla (398)

• Mérida (580 fundado por el obispo Masona)

• A mitad del siglo IV se distinguen las instituciones dedicadas a acoger necesitados y las dedicadas a cuidar enfermos

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Organización de la asistencia

Cronología básica

370 Basilio de Cesarea

• Crea una ciudad sanitaria a las puertas de su ciudad: la Basiliada (edificios separados)

• Abarca la totalidad de los cuidados hospitalarios: prevención, tratamiento y servicio social

• Dotados de médicos, enfermeras residentes y encargados del transporte de los enfermos)

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Organización de la asistencia

Cronología básica

370 Basilio de Cesarea BASILIA

• Orfanato

• Lugar de hospedaje para forasteros

• Asilo para lactantes y niños

• Edificio para ancianos, leprosos y para enfermedades contagiosas

• Escuela de artesanía y oficios para impedidos físicos

• Hospital para enfermos minusválidos y pobres

• Departamento especial para dementes

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

1. La doctrina cristiana ante el cuidado se universaliza con la proclamación del Cristianismo como religión oficial del Imperio en el s. IV

2. El anhelo de una sociedad igualitaria se convierte en la piedra angular del pensamiento cristiano (Bienaventuranzas)

3. La protección activa de los desvalidos (caridad) como medio individual para salvar el alma

4. La Iglesia monopoliza la atención al desvalido en instituciones gobernadas por mujeres, asociaciones laicas y órdenes religiosas

5. La fe y el sentido asistencialista se antepone a la ciencia y el progreso del conocimiento

Comprendiendo el cuidado cristiano en 5 ideas

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Organización de la asistencia

Los conocimientos médicos

• La medicina antepone la fe, por lo que sufre un cierto rezago en su componente científico

• Continuidad de la medicina clásica (empirismo, observación)

• El campo de batalla como laboratorio anatómico

• Las epidemias como constatación de la medicina social

• Persistencia de una medicina popular pseudo cristiana (milagrería, reliquias, exorcismos, etc).

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Organización de la asistencia

Santos Cosme y

Damián

•Sufrieron martirio

278 d. C

•(emperador

Diocleciano)

•Se especializaron

en Medicina y

Farmacia

CUIDADOS EN EL CRISTIANISMO

Crismón es la denominación de la más usual de las

representaciones del cristograma1 o monograma de

Cristo: XP. El DRAE lo da como sinónimo de lábaro, el

estandarte de los emperadores romanos, que a partir de

Constantino I el Grande lo incorporaba.

Consiste en las letras griegas Χ (chi) y Ρ (rho), las dos

primeras del nombre de Cristo en griego: Χριστός

(Khristós -"el ungido"-). En otras versiones, la Ρ se

sustituye por la Τ (tau) haciendo así una pequeña cruz

latina. El crismón aparece a veces acompañado de otros

elementos, como las letras α (alfa) y ω (omega), la

primera y la última del alfabeto griego, que representan

a Cristo como principio y fin de todas las cosas.