tema 1 epidermis
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7/23/2019 Tema 1 EPIDERMIS
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EL RGANO CUTNEO.ESTRUCTURA DE LAEPIDERMIS
Tema 1
ESTTICA INTEGRAL YBIENESTAR
DERMOESTTICA
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Es la frontera del organismo con el medio externo, que a la e! que lose"ara, tam#i$n lo comunica con $l% Es un sistema cin$tico, #ien
organi!ado & en constante renoaci'n%
(a funci'n "rimordial es la ada"taci'n & conexi'n del indiiduo con elmedio am#iente) *os "ro"orciona informaci'n del estado del medioexterno% +ro"orciona "rotecci'n frente a una serie de agresiones, tantofsicas & qumicas como #iol'gicas% A tra$s de nuestra "iel noscomunicamos & nos relacionamos%
(a "iel es un a fuente inagota#le de datos de los "rocesos -siol'gicos delas "ersonas)
Re.e/a el estado de salud fsico o emocional%
+uede "resentar numerosas enfermedades % (as afecciones cut0neastienen el inconeniente adicional de que son isi#les &, a menudo,incomodan a quien las "adece, llegando incluso a tener re"ercusiones"sicol'gicas%
+uede ofrecer tam#i$n informaciones so#re las agresiones a las que estasometida la "iel tanto medioam#ientales como cosmetol'gicas
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(a "iel es el ma&or'rgano del cuer"oumano
Est0 estructurada
en ca"as) (a m0s externa) la
E+IDERMIS +or de#a/o de ella) la
DERMIS +or de#a/o de la
dermis) te/ido grasosu#cut0neo o2I+ODERMIS
(A +IE(
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CARACTER3STICAS DE( 4R5*A*OC6T7*EO
(a caractersticas quede-nen la "iel de lasdistintas "artes denuestro cuer"o son)
Su grosor Su coloraci'n (a "resencia o no de
"elos Su textura) la
"resencia deeminencias,de"resiones & ori-ciosdetermina elmicrorreliee cut0neo
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Caractersticas Exteras
Extesi! " #r$s$r
Es el 'rgano m0s "esado del cuer"o umano) 1891: ; del "eso cor"oral
& el de ma&or su"er-cie) 1, 8 98 m < en el adulto medio%5rosor) +uede ir de =mm >"lantas de los "ies & "almas de las manos? amenos de 1mm en las !onas de extensi'n & .exi'n de los miem#ros & enlos "0r"ados% @ara segn el sexo) la masculina es m0s gruesa & m0sgrasa que la femenina%
C$%$raci!@aria segn las ra!as & los gru"os $tnicos% De"endiendo de factoresraciales & gen$ticos, esta se "uede modi-car "or las acciones de losra&os ultraioletas & otros estmulos%
Presecia &e 'e%$s
+iel "ilosa, cu#re "r0cticamente toda la su"er-cie cor"oral
+iel gla#ra, des"roista de "elo
E% (icr$rre%ie)e c*t+e$, '$r$s, '%ie#*es " s*rc$s
(a su"er-cie de la "iel no es lisa, sino que "resenta) Eminencias%,de"resiones, ori-cios, que constitu&en el microrreliee cut0neo%
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+RO+IEDADES MEC7*ICAS DE(A +IE(
Son)
(a elasticidad (a
distensi#ilidad
(a resistencia
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Pr$'ie&a&es (ec+icas &e %a 'ie%
E%astici&a& " Distesi-i%i&a&) El estrato c'rneo "or su integridad & ladermis de#ido a la calidad & dis"osici'n de sus -#ras son los res"onsa#les deestas "ro"iedades%
(as "ro"iedades de elasticidad & distensi#ilidad de la "iel frente a las fuer!asque "uedan deformarla residen "rinci"almente en la dermis & se de#en a la
calidad de las -#ras & a su dis"osici'n tridimensional & agru"aci'n en aces%
El estrato c'rneo es sensi#le al grado de umedad relatia de la atm'sfera%Cuando la umedad es #a/a, la rotura tras un estiramiento es m0s f0cil>menor distensi#ilidad?, cuando la umedad es alta, la resistencia alestiramiento es ma&or >ma&or distensi#ilidad?%
Resistecia) Reside en la e"idermis% (a defensa del estrato c'rneo frente ala fricci'n se de#e a las c$lulas que lo forman, las cuales e/ercen una es"eciede cora!a frente a los traumatismos% Disminu&e cuando a& aumento deidrataci'n% Aumenta con la eleaci'n de la secreci'n se#0cea
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(A E+IDERMIS Es la ca"a m0s
externa de la "iel En ella encontramos
arios ti"os de c$lulas)
Melanocitosueratinocitos & corneocit
C$lulas de Merel
C$lulas de (angerans
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(AS CA+AS DE (A E+IDERMIS (a e"idermis se estructura en ca"as)
Estrato #asal
Estrato es"inoso Estrato granuloso Estrato c'rneo
En la "iel de manos & "ies, adem0s se encuentra el estratolcido
(a e"idermis est0 unida a la dermis mediante la uni'n
dermoe"id$rmica o mem#rana #asal
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ESTRUCTURA DE LA EPIDERMIS.
Es la ca"a m0s externa de la "iel & est0 constituida "or c$lulases"eciali!adas en fa#ricar una #arrera de "rotecci'n frente al medioexterno%
Tei&$)
E"itelial estrati-cado) (as c$lulas caractersticas son losqueratinocitos, que se diiden actiamente "ara transformarse des"u$s& morir en las ca"as m0s su"er-ciales% Con escasa sustanciaintercelular% *o tiene irrigaci'n "ro"ia% Em#riol'gicamente "rocede delectodermo% Al inaginarse la ca"a germinatia de la e"idermis, se
originan los anexos cut0neos)
5l0ndulas se#0ceas%
5l0ndulas sudor"aras%
+elos%
6as%
(imita con la dermis, mediante la mem#rana #asal a la cual se encuentra-rmemente aderida%
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C0%*%asa1 2*erati$cit$s) forman la cu#ierta "rotectora, la e"idermis% Sonlas c$lulas caractersticas cu&a misi'n es ela#orar una #arrera
"rotectora constituida "or una "rotena la queratina% Est0s c$lulassufren una serie de transformaciones, asta que -nalmente sequeratini!an & forman una #arrera contra la "enetraci'n desustancias & frente a los traumatismos mec0nicos externos% (aqueratina llena las c$lulas su"er-ciales de la e"idermis "ara formar
la ca"a c'rnea% Son las c$lulas m0s a#undantes de la e"idermis,re"resentan asta un FG;%
#? Me%a$cit$s) Se encuentran tam#i$n en la e"idermis & tienen comofunci'n la "roducci'n de "igmentos, las melaninas% Son c$lulas deorigen nerioso, con "rolongaciones dendrticas, que se sitan entre
los queratinocitos, en la ca"a m0s "rofunda de la e"idermis% *oascienden "or la e"idermis, aunque sus "rolongaciones "uedenextenderse a los estratos m0s "r'ximos% Ela#oran un "igmentodenominado melanina, la cual es transferida a los queratinocitosad&acentes, que ser0n los encargados de trans"ortarla
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C? c0%*%as &e %a#er3as4 son c$lulas de la e"idermis con funci'ninmunol'gica% Se encuentran re"artidas regularmente en las ca"as#0sales, granulosas, & "rinci"almente en la es"inosa% Tam#i$n seencuentran en el folculo "iloso, en las gl0ndulas se#0ceas &sudor"aras a"ocrinas% Desem"ean un "a"el im"ortante en elsistema inmunitario)
9 Informan continuamente de las sustancias extraas que rodean al
indiiduo%
9 +artici"an en el inicio de las reacciones de i"ersensi#ilidad decontacto%
9 En la regulaci'n de la diferenciaci'n e"id$rmica%
D1 c0%*%as &e (er5e%) funci'n sensorial) son c$lulas e"id$rmicasmodi-cadas que actan como rece"tores del tacto% Se sitan entrequeratinocitos #0sales & forman estructuras es"eciali!adas%
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Ui$es " C$3esi$es e %a E'i&er(is
a1 L$s Des($s$(as4 Son uniones de coesi'n formadas "orcom"uestos qumicos denominados tono-lamentos9desmosomas% Seinsertan entre los cito"lasmas de las c$lulas ecinas, manteni$ndolasunidas% *o son estructuras esta#les, sino que continuamente sedesintegran, "ermitiendo que las c$lulas se descamen, & uelan aformarse%
-1 6e(i&es($s$(as4 6nen las c$lulas #asales a la mem#rana #asal, lacual mantiene la aderencia entre la dermis & la e"idermis & regula losmecanismos de "ermea#ilidad entre am#os te/idos%Sus caractersticas sonsimilares a la de los desmosomas% Tam#i$n "resentan tono-lamentos, queson im"rescindi#les en el "roceso de queratini!aci'n
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ESTRATOS DE LA EPIDERMIS
(a e"idermis est0 constituida "or queratinocitos que se distri#u&en en
cuatro ca"as su"er"uestas%
Sus c$lulas m0s externas >corneocitos? mueren & se conierten enmaterial "roteico resistente) la queratina%
+ara contrarrestar esta "$rdida de material celular en la su"er-cie, las
c$lulas de las diferentes ca"as se renuean continuamente%El grosor de la e"idermis generalmente no su"era los G,8mm, "ero lasc$lulas que la forman se organi!an "or estratos o com"artimentos)
c1E% ce(et$ iterce%*%ar4 Est0 constituido "or l"idos cementantes>ceramidas? formados durante la queratini!aci'n e"id$rmica a "artir delos cor"sculos de Odland% Interienen en la coesi'n de los
queratinocitos en las ca"as granulosa & c'rnea%
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Estrat$ Basa% $ Ger(iati)$4
Es la ca"a m0s "rofunda de la e"idermis% Est0 formada "or una nicaca"a de c$lulas% Se encuentra im"lantado so#re la mem#rana #asal,formando "arte de la uni'n dermoe"id$rmica%
Es una ca"a con as"ecto ondulado >a ma&or ondulaci'n ma&oractiidad celular?% (as endiduras de las ondulaciones se denominan"a"ilas d$rmicas%
(os 7*erati$cit$s #0sales se multi"lican, una de las c$lulasresultante de la multi"licaci'n >c$lula i/a?, se se"ara de la mem#rana#asal & asciende asta situarse en la siguiente ca"a >esta c$lula &a nose uele a multi"licar?% Aora se inicia un "roceso de diferenciaci'ncelular%
En este estrato se encuentran tam#i$n %$s (e%a$cit$s, los cuales seintercalan entre los queratinocitos en una "ro"orci'n a"roximada de unmelanocito "or cada die! queratinocitos%
(as c$lulas se unen entre s & con las c$lulas de la siguiente ca"a "ormedio de los desmosomas% H "or su "arte inferior se une a la
mem#rana #asal "or medio de los emidesmosomas, constitu&endo launi'n dermoe"id$rmica
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Estrat$ es'i$s$ $ &e (a%'i#3i$ >tam#i$n denominadoescamoso?%
Est0 situado /usto "or encima del estrato #asal% (as c$lulas forman unmosaico de : a 1G ca"as de es"esor, que se a"lanan a medida que seacercan a la su"er-cie% Como las #asales est0n interconectadas "ordesmosomas%
Estrat$ #ra*%$s$4est0 formado "or 8 o = -las de c$lulas a"lanadas so#re la ca"a es"inosa%Sus c$lulas tienen en su interior unos gr0nulos de queratoialina, loscuales an a "artici"ar en el "roceso de queratini!aci'n% Sufrenim"ortantes cam#ios que las llean a destruir sus estructuras itales%Est0n re"letas de tono-#rillas, con una mem#rana "lasm0tica gruesa%
E% estrat$ %8ci&$4
es considerado "or mucos ist'logos como una su#diisi'n del estratogranuloso% Este estrato solo es eidente en las "almas de las manos & las"lantas de los "ies%
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Estrat$ c!re$4
Es el m0s su"er-cial, aqu &a no se "uede a#lar de c$lulas, sino deestructuras anucleadas, sin org0nulos cito"lasm0ticos, que est0n llenas dequeratina%
Sus c$lulas est0n continuamente des"la!0ndose asta des"renderse en lasu"er-cie%
Su mem#rana cito"lasm0tica est0 engrosada & cu#ierta en su su"er-cie
externa "or glucol"idos% Su interior se encuentra totalmente lleno de-#ras de queratina%
(os desmosomas son sustituidos "or corneodesmosomas, que desa"arecenen los extractos m0s su"er-ciales%
En el estrato c'rneo se "ueden considerar dos !onas)
9 6na m0s "rofunda donde las c$lulas est0n an coesionadas, estratocom"actum%
9 Otra, m0s su"er-cial, donde las c$lulas est0n "r'ximas ades"renderse, estrato dis/untum%
En la !ona de transici'n entre las c$lulas ias & las que se allan en asde extinci'n se encuentra la llamada #arrera de Rein, que im"ide la "$rdida
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PROCESOS 9ISIOLGICOS DE LA EPIDERMIS
En la e"idermis tienen lugar dos "rocesosfundamentales)
ueratog$nesis
Melanog$nesis
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Renoaci'n celular) las c$lulas de la e"idermis se descamanconstantemente "ara com"ensar esta "$rdida, las c$lulas del estrato#asal se diiden & an renoando todos los estratos%
+roliferaci'n celular en la e"idermis normal%
(a e"idermis se "uede diidir en tres com"artimentos celulares)
com"artimento "roliferatio) donde las c$lulas se diiden en un ciclo deunos 1= das%
Com"artimento diferenciatio) donde las c$lulas maduran & setransforman durante 18 das a"roximadamente%
Com"artimento corneo) en el estrato c'rneo el tiem"o de tr0nsito es de1J das a"roximadamente%
(uego el tiem"o de renoaci'n de la e"idermis normal ser0 de =F das%
9ISIOLOG:A DE LA EPIDERMIS.
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2a& que destacar dos as"ectos im"ortantes)
(as c$lulas m0s su"er-ciales de la e"idermis est0n en contacto con elmedio am#iente & su funci'n es "rotegernos de las agresiones de este%Estas c$lulas se descaman de una manera im"erce"ti#le >las c$lulas sedescaman indiidualmente o en "equeos gru"os? & son a#andonadas enel medio externo%
+ara com"ensar esta "erdida, la e"idermis de#e renoarse continuamente%As, cada e! que una c$lula cornea se elimina en la su"er-cie, esreem"la!ada inmediatamente "orque se "roduce una diisi'n en la ca"agerminatia%
Cuando se a"lican tratamientos est$ticos que afectan al ritmo derenoaci'n celular se efectan aceler0ndolo
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Pr$ces$ &e 2*eratii;aci! ici!4 la queratini!aci'n de la e"idermis es un "roceso dediferenciaci'n celular que termina con la formaci'n de los corneocitos%
(as c$lulas de la e"idermis, en su emigraci'n desde el estrato #asal alestrato corneo, sufren una serie de transformaciones morfol'gicas >ensu forma & orientaci'n? & estructurales >se queratini!an?
(a queratini!aci'n e"id$rmica com"rende &$s =e!(e$ssi(*%t+e$s4
a?6na migraci'n ertical de las c$lulas del estrato germinatio)(as c$lulas madres se du"lican "or mitosis, dando lugar a dos c$lulasi/as% 6na de ellas "ermanece en su lugar & uele a diidirseinmediatamente% (a otra c$lula comien!a a ascender des"rendi$ndosede la c$lula madre, & "asa a la "rimera ca"a del cuer"o mucoso deMal"igio >estrato es"inoso o escamoso?% Esta c$lula no se multi"licar0m0s e inicia una migraci'n ertical Estas c$lulas ir0n formando "arte delas diferentes ca"as de la e"idermis%
#? una diferenciaci'n de las c$lulas durante su ascensi'n% (a c$lula#asal sufre cam#ios morfol'gicos & #ioqumicos que la transforman"rogresiamente en un corneocitos%
Cam#ios morfol'gicos) +asan de tener forma c#ica en el estrato #asal atomar una forma a"lanada, donde an desa"arecido todos los org0nulos
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6ERATO5*ESIS
Durante la queratini!aci'n tiene lugar ladiferenciaci'n de los queratinocitos astacorneocitos
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2*erat$#0esis
9ases &e %a Stesis Pr$teica
a? Estrato germinatio) queratinocitos con un gran nmero dea(i$+ci&$sen su interior los cuales son rico en a!ufre%
#? Estrato es"inoso) queratinocitos con t$$>%a(et$sen $lice>formados al unirse los amino0cidos? & t$$>-ri%%as>formadas al unirse
los tono-lamentos?%
c? Estrato granuloso) queratinocitos con)
Gr+*%$s &e 7*erat$3ia%ia a "artir de los cuales se forma elcemento inter-#rilar
t$$>-ri%%as a#%*tia&as"or el cemento inter-#rilar%
C$r'8sc*%$s &e O&%a& los cuales llean en su interior ladegradaci'n de los org0nulos celulares >mitocondrias, ncleo,retculos, ri#osomas, etc%? Estos cor"sculos una e! formado sonertido al es"acio extracelular fundi$ndose con la mem#ranacito"lasm0tica de los queratinocitos & dando origen al cementointercelular de naturale!a li"dica%
d? Estrato corneo) corneocitos, son #olsas llenas de7*eratia la cual se
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Las 7*eratias
(a "ala#ra queratina designa a una familia de 'r$teas >-r$sas
>formadas "or -#ra? constitu&entes fundamentales del estrato c'rneo de la"iel, del "elo & de las uas del ser umano%
(a queratina es una mol$cula com"le/a formada "or un gran nmero deamino0cidos >mol$culas sim"les a "artir de las cuales se forman las"rotenas? ricos en a!ufre% Estos a%a% al unirse forman cadenas% @ariascadenas enrolladas en forma de $lices constitu&en un -lamento dequeratina >los tono-lamentos?% Al unirse los -lamentos se forman lastono-#rillas >-#ras de queratina?%
Ti"os) D*ra) (ocali!ada en "elo & uas% B%a&a) (ocali!ada en "iel &ainas del "elo%
A%teraci$es Est0ticas 7*e c$ (a"$r =rec*ecia #*ar&a re%aci!c$ %a >si$%$#a &e% 7*erati$cit$.
(as desidrataciones su"er-ciales % (as cuales se mani-estan "or)Descamaci'n su"er-cial, "iel seca & 0s"era al tacto & tendencia airritarse%
Otras alteraciones se allan relacionadas con la alteraci'n del factor
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ME(A*O5*ESIS
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(a melanog$nesis es el "roceso de fa#ricaci'n & distri#uci'n de la
melanina en la e"idermis% (a melanina es un "igmento end'genofundamental "ara la "rotecci'n & coloraci'n de la "iel & se sinteti!a enunas c$lulas es"eciali!adas denominadas melanocitos
(os melanocitos "resentan en su interior adem0s de las estructuras"ro"ias de otras c$lulas, unas formaciones esf$ricas u oalesdenominadas melanosomas% Re"resentan alrededor del :; de las c$lulas
e"id$rmicas% Se distri#u&en "or la ca"a #asal de la e"idermis & en lamatri! del folculo "iloso% El nmero de melanocitos es inde"endientede la ra!a & el sexo% @ara segn las !onas cor"orales & a lo largo de laida)
9 @a aumentando "rogresiamente asta la "u#ertad%9 En el transcurso de los aos desciende un 1G; cada d$cada
(os melanocitos a tra$s de un estmulo adecuado sinteti!an melanina &la trans-eren a los queratinocitos ad&acentes >denominados unidade"id$rmica de melani!aci'n o 6EM?, que son los encargados detrans"ortarla & destruirla%
Cuando el melanocito se encuentra actio, emite unos seud'"odos conformas dendrticas, "or los que caminar0n unas estructuras
Me%a$#0esis " (e%a$cit$s
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Eta'as &e %a Me%a$#0esis " c$($ res*%ta&$ &ee%%a Stesis &e Me%aia
L$s (e%a$s$(as se encuentran en el cito"lasma del melanocito% Se
encargan de la melanog$nesis >sntesis de melanina?% *o son estructurasesta#les, sino que sufren una serie de transformaciones%
La (e%aia se sinteti!a a "artir de un amino0cido, la tirosina, "oracci'n de una en!ima la tirosinasa >im"rescindi#le "ara la sntesis de lamelanina?%
En el "roceso de la melanog$nesis "odemos distinguir arias eta"as%
Me%a$s$(a I4(a formaci'n de los melanosomas comien!a "or laincor"oraci'n de tirosinasa a una escula esf$rica delimitada "or unasmem#ranas & enuelta "or "rotenas & microesculas de tirosinasa%
Me%a$s$(a II) es de ma&or tamao & de forma ooide las mol$culas
"roteicas se organi!an & a"arecen -lamentos enrollados en es"iral%
Me%a$s$(a III) la tirosinasa se uele actia & comien!a lamelani!aci'n%
Me%a$s$(a I?4 la melani!aci'n termina al agotarse la tirosinasa el
melanosoma est0 maduro & es totalmente melani!ado >lleno demelanina? & es totalmente o"aco al microsco"io%
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6na e! formados, los melanosomas migran desde el centro asta lasregiones de los melanocitos m0s distantes a tra$s de las dendritas
>seud'"odos?%
Tras=erecia &e% 'i#(et$% (os gr0nulos de melanina sinteti!ados "orlos melanocitos se distri#u&en entre queratinocitos ecinos a tra$s de
sus dendritas%
El melanosoma "uede transferir la melanina a sus =L queratinocitosasociados >6EM?% +arece ser que lo ace "or medio de un "roceso defagocitosis lleado a ca#o "or los queratinocitos%
Me%aias son mol$culas qumicas com"le/as res"onsa#les del color de la"iel & el ca#ello% (a melanina es ca"a! de a#sor#er la radiaci'n ultraioleta
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Ti'$s &e (e%aias
E*(e%aias4 es la m0s comn son "igmentos castaos o negros &"ro"orciona colores a la "iel & al ca#ello%
9e$(e%aias4 son "igmentos amarillos o ro/i!o9"arduscos &son los res"onsa#les de las coloraciones claras%
Me%aias &e ti'$ (ixt$. Korman las com#inaciones que dan origen alos mlti"les matices del color de la e"idermis & el ca#ello%
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C$%$raci! e'i&0r(ica.
(a coloraci'n de la e"idermis de"endefundamentalmente de la melanina"ero tam#i$n de otras mol$culas)
(a melanina >determinada gen$ticamente?) (a cantidad de melanina quetenga la e"idermis de"ender0)
Del tamao & actiidad en!im0tica de los melanocitos% (os melanocitos delas "ersonas de ra!a negra son de ma&or tamao & tienen m0s & ma&oresdendritas% (os melanosomas de la ra!a negra tam#i$n son ma&ores & tienen
m0s actiidad en!im0tica%
(a degradaci'n de la melanina dentro del queratinocito) En las "ersonas dera!a #lanca la melanina se queda en el estrato #asal & los gr0nulos est0nm0s dis"ersos% En las "ersonas de ra!a negra los gr0nulos "uedenllegar asta el estrato c'rneo & se allan agru"ados%
9(os carotenoides externos >"igmento anaran/ado que seencuentra en !anaorias, #atatas, egetales de o/as etc%, son "roitaminaA?%
9(a emoglo#ina oxidada >ro/i!o? & reducida >a!ulado?%
9 (a queratina, que da un color amarillento a "ieles que est0n mu&
queratini!adas%
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Ui! &er($e'i&0r(ica4 (e(-raa -asa%(a uni'n dermoe"id$rmica es el "unto anat'mico donde se unen lae"idermis & la dermis% Se denomina tam#i$n mem#rana o lamina #asal%
(as =*ci$es "rinci"ales son)
a? Mantener la aderencia entre la dermis & la e"idermis%
#? Actuar como un -ltro de difusi'n de elementos nutritios & meta#'licos
que circulan entre la e"idermis & la dermis%c? Regular la "ermea#ilidad entre am#os te/idos%) A tra$s de ella "asar0n)Agua, electrolitos, & elementos meta#'licos que son los "rinci"alesnutrientes de las c$lulas e"id$rmicas%
d? +artici"a en la cicatri!aci'n de eridas, eniando mensa/es a losqueratinocitos "ara que "roliferen%
As'ect$4
El limite dermoe"id$rmico es ondulado, &a que las "rolongacionese"id$rmicas >crestas? se alternan con los salientes d$rmicos >"a"ilas?%
En el "roceso de ene/ecimiento cut0neo se adelga!a, & las ondulacionesan "erdiendo reliee, oli$ndose "lanas%