telengiactasis laporan kasus.docx

Upload: vivi-dyah-ayu-savitri

Post on 06-Jul-2018

221 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/18/2019 telengiactasis laporan kasus.docx

    1/4

    PENDAHULUAN

    Telengiektasis merupakan pembuluh darah superfisial pada kulit yang telihat

    secara kasat mata. Pembuluh darah ini berukuran diameter antara 0,1 hingga 1 mm

    dan telihat sebagai dilatasi bena, kapiler atau arteriol. Pembuluh darah telengiektasis

    yang berasal dari arteriol mempunyai karakter diameter yang kecil, berwarna merah

    terang, dan menonjol diatas permukaan kulit. Pembuluh darah telengiektasis yang

    berasal dari vena berukuran lebih lebar, kebiruan dan dapat menonjol diatas

    permukaan kulit. Telengiektasis yang berasal dari putaran kapiler seringnya tampak

    halus, berwarna merah namun dapat membesar dan keunguan atau kebiruan seiring

    dengan waktu akibat aliran balik vena dari peningkatan tekanan hidrostatik. 1

    Telengiektasis pada wajah sering terjadi pada pasien dengan kulit putih

    (Fitzpatrick skin phototype dan !. "esi ini sering muncul pada ala nasal, hidung dan

    pipi tengah. "esi ini kemungkinan disebabkan oleh vasodilatasi arteriolar persisiten

    sehingga menyebabkan kelemahan dinding pembuluh darah dan diperparah dengan

    kerusakan jaringan ikat disekitarnya dan elastisitas jaringan kulit dari paparan jangka

    lama steroid topikal, namun keterlibatan genetik juga slah satu penyebab dari

    telengiektasis. 1

    #alam bidang dematologi, kortikosteroid topikal telah digunakan sebagai anti$

    inflamasi yang kuat sejak %0 tahun. &,' ortikosteroid bekerja dengan cara

    menghambat sekresi kolagen dan asam hyaluronik dari fibroblas pada dermis dan

    mengganggu proliferasi sel. &$% )amun, penggunanan kortikosteroid topikal dapat

    mempunyai potensi besar menyebabkan efek samping lokal. *trofi epidermal

    merupakan mendatarnya lapisan +alpighi dan stratum granulosum dan rete ridges .

    mur kolagen yang panjang menyebabkan atrofi dan hilangnya kolagen terlihat

    setelah beberapa bulan pemakaian terapi kortikoteroid topikal. Perubahan pada

    serabut kolagen menyebabkan pelebaran pembuluh darah. -ecara klinis, kulit akan

    terlihat kusam, berkerut, tipis dan tampak adanya telengiektasia dan purpura. *trofi kulit tidak dapat menghilang dengan emberhentian penggunaan

    kortikosteroid. % / ajah steroid akan tampak bila kortikosteroid digunakan dalam

    jangka waktu yang lama pada wajah. / ajah -teroid ditandai dengan eritema dan

    telengiektasis atau kondisi yang mirip dengan rosacea diserati dengan papul, pustul

    dan telengiektasis pada area /T wajah. #apat juga terjadi eksaserbasi rosacea yang

    sebelumnya telah ada. 2

    Penyalahgunaan kortikosteroid topikal sering terjadi dan telah diajdikan

    subjek penelitian terutama di *frika2,3

    dan beberapa negara di *sia.2$4

    Pada *merika-erikat pun masih menghadapi masalah yang sama. 2 Pada saat ini, pasien dengan

  • 8/18/2019 telengiactasis laporan kasus.docx

    2/4

    telengiektasis dengan berbagai tipe mencari pengobatan karena alasan kosmetik.

    arena lesi terutama pada wajah, penting untuk pemilihan terapi telengiektasis yang

    aman dan tidak beresiko treutama menghindari terjadinya skar. 4 Pada laporan kasus

    ini, akan dilaporkan satu kasus telengiektasis wajah akibat penggunaan steroid

    topikal dengan terapi microneedling .

  • 8/18/2019 telengiactasis laporan kasus.docx

    3/4

    LAPORAN KASUS

    -eorang perempuan,

    5n e6amination, photodistributed telangiectasia was present over the head and neck,

    and there were angiomatous papules on her cheeks (7ig. la!. There was sparing of

    the dorsa of the hands. Photoprotected sites, including the upper forehead,

    periorbital. subnasal and submental regions, were not affected. There was no history

    of photosensitivity. 8ushing, sunbathing or sunbed e6posure. -he had not applied

    any topical preparations to the affected sites. -he rarely drank alcohol. The skin was

    smodtli and relatively featureless, and finely wrinkled. Tliere *vas increased

    pigmentation in 2 jjatienis (1, '!9 in one of them (1! hair growth was increased on the

    treated side

  • 8/18/2019 telengiactasis laporan kasus.docx

    4/4