teknik penjahitan luka

13
TEKNIK PENJAHITAN LUKA BLOK DERMATOLOGY & MUSCULOSKELETAL SYSTEM MINGGU KELIMA

Upload: muhamad-ridzuan

Post on 06-Jul-2015

1.866 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

Page 1: TEKNIK PENJAHITAN LUKA

5/7/2018 TEKNIK PENJAHITAN LUKA - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/teknik-penjahitan-luka 1/13

 

TEKNIK PENJAHITAN LUKA

BLOK DERMATOLOGY & MUSCULOSKELETAL SYSTEM

MINGGU KELIMA

Page 2: TEKNIK PENJAHITAN LUKA

5/7/2018 TEKNIK PENJAHITAN LUKA - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/teknik-penjahitan-luka 2/13

 

1. Pendahuluan

Penjahitan luka (wound suture)

merupakan salah satu tahapan dalampenatalaksanaan luka yang dilakukansetelah pemberian anestetik lokalsecara infiltrasi dan pembersihan luka

(wound toilet/debridement 

Page 3: TEKNIK PENJAHITAN LUKA

5/7/2018 TEKNIK PENJAHITAN LUKA - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/teknik-penjahitan-luka 3/13

 

(1) benang jahit bedah (suture

material),

(2) Jarum (needle),(3) Jenis jahitan (types of suture) dan(4) Pengikatan simpul (tying knot).

Hal-hal yang penting diketahui dalam penjahitan luka

antara lain menyangkut menjahit luka

Page 4: TEKNIK PENJAHITAN LUKA

5/7/2018 TEKNIK PENJAHITAN LUKA - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/teknik-penjahitan-luka 4/13

 

Jenis jahitan bedah dikelompokkan secara umum

berupa :

(1) jahitan terputus (interrupted) dan

(2) jahitan kontinu (continuous) dengan

berbagai variasi dan tempat 

pemakaiannya.

Untuk penjahitan kulit umunya dipilih jahitan

terputus berupa jahitan berulang (over andover) dan jahitan matras vertikal (Donati).

Page 5: TEKNIK PENJAHITAN LUKA

5/7/2018 TEKNIK PENJAHITAN LUKA - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/teknik-penjahitan-luka 5/13

 

TEKNIK PENJAHITAN TERPUTUS BERULANG

(SIMPLE INTERRUPTED )

  Pasang doek lubang steril dengan menempatkan lubangpada sekitar luka. 

  Pasangkan benang sutera (silk) pada jarum berpinggirtajam yang telah diposisikan pada pemegang jarum

(needle holder) kira-kira sepanjang 1,5 kali panjangpemegang jarum dengan menahan ujung benang dengan jari telunjuk. 

  Tembuskan jarum pada kulit pada satu sisi pinggir lukayang akan dijahit dengan ditahan memakai pinset jaringankira-kira 5-6 mm dari pinggir luka.

 Tembuskan jarum menuju kulit pada pinggir luka sisikontralateral dengan ditahan memakai pinset jaringankira-kira 5-6 mm dari pinggir luka. 

Page 6: TEKNIK PENJAHITAN LUKA

5/7/2018 TEKNIK PENJAHITAN LUKA - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/teknik-penjahitan-luka 6/13

 

 Benang ditarik dengan menyisakan 2-3 cm padasisi yang pertama.

  Pegang jarum dengan tangan, lalu benangdililitkan satu kali pada pemegang jarumkemudian jepit ujung sisa benang selanjutnya

tarik jarum ke arah kiri hingga terbentuk simpulpertama.  Ulangi poin (f) untuk membentuk simpul kedua

dengan menarik jarum ke arah kanan hinggasimpul terikat kuat .

 

Gunting benang dengan menyisakan kira-kira1

 cm pada pangkal dan ujungnya.   Lakukan penjahitan hingga seluruh panjang luka

tertutup. 

Page 7: TEKNIK PENJAHITAN LUKA

5/7/2018 TEKNIK PENJAHITAN LUKA - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/teknik-penjahitan-luka 7/13

Simple interrupted suture placement . Bottom right image shows a flask-shaped stitch, which maximizes

eversion

 

Page 8: TEKNIK PENJAHITAN LUKA

5/7/2018 TEKNIK PENJAHITAN LUKA - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/teknik-penjahitan-luka 8/13

Pemantauan

aproksimasi kulit yang baik

tidak ada tension ( warna kulit tidak

berubah/ sama dengan sekitarnya)

 

Page 9: TEKNIK PENJAHITAN LUKA

5/7/2018 TEKNIK PENJAHITAN LUKA - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/teknik-penjahitan-luka 9/13

TEKNIK PENJAHITAN TERPUTUS MATRAS

 VERTIKAL (DONATI)

Pasangkan benang sutera (silk) pada jarum berpinggirtajam yang telah diposisikan pada pemegang jarum(needle holder) kira-kira sepanjang 1,5 kali panjangpemegang jarum. 

Tembuskan jarum pada kulit pada satu sisi pinggir luka

yang akan dijahit dengan ditahan memakai pinset  jaringan.

Tembuskan jarum menuju kulit pada pinggir luka sisikontralateral dengan ditahan memakai pinset jaringan. 

Benang ditarik dengan menyisakan 2-3 cm pada sisi

yang pertama. Tembuskan jarum pada kulit di sisi yang sama kira-kira

1-2 mm dari pinggir luka. 

 

Page 10: TEKNIK PENJAHITAN LUKA

5/7/2018 TEKNIK PENJAHITAN LUKA - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/teknik-penjahitan-luka 10/13

Tembuskan jarum menuju kulit pada sisi kontralateralkira-kira 1-2 mm dari pinggir luka.

Pegang jarum dengan tangan, lalu benang dililitkansatu kali pada pemegang jarum kemudian jepit ujungsisa benang selanjutnya tarik jarum hingga terbentuk

simpul pertama. Ulangi poin (g) untuk membentuk simpul kedua hingga

simpul terikat kuat .

Gunting benang dengan menyisakan kira-kira 1 cmpada pangkal dan ujungnya. 

Lakukan penjahitan hingga seluruh panjang lukatertutup. 

 

Page 11: TEKNIK PENJAHITAN LUKA

5/7/2018 TEKNIK PENJAHITAN LUKA - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/teknik-penjahitan-luka 11/13

Vertical mattress suture

 

Page 12: TEKNIK PENJAHITAN LUKA

5/7/2018 TEKNIK PENJAHITAN LUKA - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/teknik-penjahitan-luka 12/13

Pemantauan

aproksimasi kulit yang baik

tidak ada tension ( warna kulit tidak

berubah/ sama dengan sekitarnya

 

Page 13: TEKNIK PENJAHITAN LUKA

5/7/2018 TEKNIK PENJAHITAN LUKA - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/teknik-penjahitan-luka 13/13

USE THE POWER OF YOUR BRAIN TO MAKE 

CHANGES IN YOUR LIFE, EVRY BODY CAN 

DO IT