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Health & Medicine

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  • TEJIDO SANGUNEO

  • TEJIDO SANGUNEO

  • INTRODUCCIN La sangre es un tejido conectivo especial lquido que tiene gran importancia fisiolgica ya que en ella se encuentran clulas y sustancia importantes para la vida.

  • CARACTERISTICAS DE LA SANGREVolumen: 4 a 4.5 litros en mujeres y 5 a 5.5 litros en hombres.Densidad: 1,600 en el plasma 1,024mg/ml.Color: Rojo en arterias(O2), azul en venas(CO2).Saturacin de O2: 97-100%Saturacin de CO2: 40-60%pH: 7.4 +/- 0.04 (7.36-7.44).Velocidad de Eritrosedimentacin Globular: Es la medida de la velocidad de caida de los elementos formes al fondo del tubo de ensayo. Su valor varia segn el mtodo, el ms usado es el mtodo de Wintrobe para el hombre 0-5mm/hora y para la mujer de 0-15mm/hora.

  • FUNCIONES DE LA SANGRELa sangre puede cumplir las siguientes funciones:Funcin respiratoria o transporte de gasesFuncin nutritivaFuncin excretoraProteccin del organismoRegulacin de la tempetura corporalRegulacion del equilibrio cido-bsicohemostasia

  • PARTES DE LA SANGRESANGREPLASMA: parte lquida, corresponde el 5% del peso corporal y el 55% del volumen de sangre.Presenta:Agua: 95%Solutos: 5%: glucosa, lpidos, protenas(albumina, globulinas), enzimas, hormonas, sales minerales, iones(Na, K, Mg, Ca, Fe, etc), rea, vitaminas hidrosolubles y liposolubles.ELEMENTOS FORMES: parte slida de la sangre,corresponde el 3% del peso corporal y el 45% del volumen de sangre(hematocrito), aqu se encuentran los elementos figurados. As tenemos:Eritrocitos: 7-8 um Leucocitos: 7-20 umTrombocitos: 2-3 um

  • HEMATOPOYESISProceso de formacin de los elementos formes del sangre. En el adulto la mayor parte de los leucocitos y la totalidad de los eritrocitos y trombocitos se forman en la mdula sea.Se calcula que una persona de 70kg cada da se producen un trillon de clulas, incluyendo 200 billones de eritrocitos y 70 billones de leucocitos neutrfilos.Este proceso de renovacin de clulas se debe a que existe una clula llamada clula madre pluripotente hematopoyetica o STEM CELL que forma la M.O.R.

  • CLULAS DE LA MDULA SEA

  • CHT = clula totipotencial hematopoytica. UFC= unidad formadora de colonias. UFB = unidad formadora de brotes. BI= blastos. LM = linfoide mieloide. GEMM = granulocitos, eritrocitos, monocitos, megacariocitos. L = linfoide. EG = eritrocitos y granulocitos, megacariocitos. M = monocitos. G = granulocitos. Meg = megacariocitos. Bas = basfilos. Eo = eosinfilos. LB = linfocitos B. LT = linfocitos T. LGG = linfocitos

  • FASES DE LA HEMATOPOYESISPeriodo Mesoblstico: Se da en el saco vitelino a partir de 16 a 19 dasSe forman lo islotes hemagiogenos de Wolf Pander(que forman las paredes de los 1eros vasos) y las clulas sanguineas primitivas, los hemocitoblastos.Es intravascularCasi todas las clulas formadas son eritrocitos nucleados y gigantes(180fl) y sintetizan hemoglobina fetal.Termina entre la 10 a 12 semana de gestacin.

  • FASES DE LA HEMATOPOYESISPeriodo Heptico: Inicia a las 5 semanas de gestacin.Adquiere mayor importacia del 3er al 6to mes de gestacin.Es extravascularAparacen eritrocitos anuclados y macrociticosTiempo de vida madia algo mayor

  • FASES DE LA HEMATOPOYESISPeriodo seo: Se realiza en la MOR a partir de 4to a 5to mes de gestacin y a partir de 6to mes es el principal lugar de la hematopoyesis.Los eritrocitos son anuclados y normociticos.Su tiempo de vida es mucho mayor

  • HEMATOPOYESISLa hematopoyesis se realiza gracias una hormona que se fabrica en el hgado, esta es la hematopoyetina, adems la hematopoyesis es el fenmeno general que se puede dividir en eritropoyesis, leucopoyesis y trombopoyesis.

  • GLOBULOS ROJOSNmero: Damas: 4.5 millones/ml.Varones:5 millones/mlForma: biconva(picarn)AnucladoTiempo de vida 120 dasColor: rojo(Hb)Funcin: tranportar O2 y CO2.Lugar de nacimiento: MOR.Dimensiones: Dimetro: 7.5umEspesor: 2.6um a 0.8umVolumen: 85-95flSuperficie: 135um2

  • GLOBULOS ROJOSLa clula a perdido ribosomas y mitocondrias y no puede sintetizar protenas y depende nicamente de la gluclisis anaerobia para obtener energa; sin embrago, la clula contiene la maquinaria metablica necesaria para mantener la integridad de su membrana superficial para conservar el hierro en la forma ferrosa y para impedir la degradacin oxidativa de su Hb durante 120 das que dura su vida.

  • GLOBULOS ROJOS-ALTERACIONES

    Poiquilocitos: formas patologicas en hoz pero ovaladas

  • GLOBULOS ROJOS -ALTERACIONESDrepanocito: arrugadoscon diametro de 7,5um y 2um de espesor.

  • GLOBULOS ROJOS -ALTERACIONESCorpusculos de Howell-Jolly: son restos de cromatina que se tien de color rojo violeta, se trata de uno o varios pequeos corpsculos esfricos constituyen signo de inmadurez y aparece en algunas anemias hemolticas, leucemias y talasemias

  • GLOBULOS ROJOS-ALTERACIONESCUERPOS ANULARES DE CABOT: SON RESTOS DE LA MEMBRANA CELULAR QUE SE DISPONEN COMO ANILLO O EN FORMA DE 8 Y TOMAN COLOR ROJO VIOLETA. SE LES OBSERVA EN LAS ANEMIAS GRAVES COMO LA PRODUCIDA EN LA INTOXICACIN POR PLOMO

  • OTRAS ALTERACIONESMicrocito: menor de 7,5umMacrocito: mayor a 7,5umAnisocitos: diametro variableTalasemias: La talasemia es un trastorno hereditario que afecta a la produccin de hemoglobina normal.La talasemia incluye muchas formas diferentes de anemia. La gravedad y el tipo de anemia depende del nmero de genes que estn afectados.Este trastorno es comn en las poblaciones de la costa del Mediterrneo, frica y el sudeste asitico. La seal y sntoma que se presenta en todas las formas de talasemia es la anemia (deficiencia de glbulos rojos), en varios grados, desde leve a grave.

  • ERITROPOYESISEs el proceso de formacin de los glbulos rojos, este proceso se estimula gracias una hormona llamada eritropoyetina, que es una glucoproteina producida por las clulas intersticiales peritubulares del rion y que se eleva en procesos de hipoxia o hemorrgia profusas.

  • Eritropoyesis-Proeritroblasto Es la clula ms inmadura de la Su tamao es grande (20-25 um) con un ncleo redondo central de gran talla que ocupa la mayor parte de la clula, por lo que la relacin nucleocitoplasmtica es elevada. La cromatina muestra una estructura finamente reticulada, y posee uno o dos nucleolos mal limitados. El citoplasma es intensamente basfilo debido a su gran riqueza en polirribosomas, y queda reducido a una delgada franja perinuclear en la que se aprecia una zona ms clara, de forma semilunar, que corresponde al centrosoma de la clula. En ocasiones presenta unas protusiones citoplasmticas a modo de casquetes bastante caractersticos de este estadio madurativo. En condiciones normales est desprovisto de inclusiones y vacuolas.

  • Eritropoyesis-Proeritroblasto

  • Hematopoyesis-eritroblasto basfilo Es una clula de menor tamao que su precursor (16-18 um), y al igual que l posee un ncleo central, pero cuya cromatina es algo ms madura, observndose algunas condensaciones cromatnicas que ocultan el nucleolo a nivel ptico. El citoplasma todava tiene un color basfilo intenso. La relacin nucleocitoplasmtica disminuye progresivamente debido al rpido descenso del tamao nuclear.

  • Eritropoyesis-eritroblasto policromtico Tiene un tamao inferior (8-12 um) y un ncleo redondo y central, cuya cromatina est fuertemente condensada, tal como corresponde a una clula madura. La relacin nucleocitoplasmtica alcanza el 25%. El citoplasma, en el que se ha iniciado poco a poco la sntesis hemoglobnica, va perdiendo basofilia y adquiere una tonalidad gris rosada, acidfila, conferida por la hemoglobina. Es la ltima clula eritroblstica con capacidad mittica.

  • Eritropoyesis-eritroblasto Ortocromtico o Eritroblasto Acidofilo Tiene un tamao pequeo (7-10 um, con ncleo intensament picntico y cromatina muy condensada de aspecto homogneo. El citoplasma muy acidfilo va aumentando su contenido hemoglobnicohasta adquirir la tonalidad propia del hemate maduro. Este eritroblasto no posee capacidad mittica, aunque puede sintetizar proteinas y hemoglobina. El nceo, una vez finalizada su maduracin, es expulsado de la clula por un mecanismo no del todo conocido, siendo ste posteriormente fagocitado por las clulas del sistema mononuclear fagoctico de la mdula sea.

  • HEMATOCATERESISSe refiere a la destruccin de los glbulos rojos luego de finalizado su ciclo de vida. El envejecimiento y la muerte de los eritrocitos se produce en funcin de su edad, pero no se conoce el cambio molecular que determina la muerte del glbulo rojo normal.En los seres humanos su tiempo de vida es de 120 das en los ratones 40 en la llama 225, en los sapos 600 y en la tortuga 1400 das.En condiciones fisiologicas, la destruccin de los hematies se produce en los macrfagos de, principalmente a nivel del bazo, hgado y Mdula sea. No se conocen bien los factores que intervienen en la identificacin y secuestro de los eritrocitos envejecidos. Se pienza que podria estar relacionado las alteraciones que sufre la membrana cuando la maquinaria del eritrocito no puede mantener su integridad.

  • HEMOGLOBINAEs una proteina casi esfrica con un peso molecular de 64 500Dalt y un dimetro de 6nm. Consiste en un tratamero de cadenas polipeptdicas, 2 cadenas alfa y 2 beta de 141y 146 aminocidos respectivamente identicas 2 a 2 y que lleva cada una un tomo de hierro en el centro de su ncleo porfirinico el grupo HEM Hb= HEM + globinaHEM= protoporfirina IX +Fe2+

  • HEMOGLOBINA

  • GRUPO HEM

  • HEMOGLOBINALos valores normales de hemoglobina son:En varones: 14+-2 mg%En damas: 13+-2m%Nota un globulo rojo puede llevar hasta 4 moleculas de O2 o de CO2.

  • HEMOGLOBINATransporta el 97% de O2 bajo la forma de oxihemoglobina, cada gramo de Hb transporta 134ml