tecnología y servicios en el Ámbito de la telemedicina

Tecnología y Servicios en el Tecnología y Servicios en el Ámbito de la TelemedicinaÁmbito de la Telemedicina

Dr. Luis Serrano ArriezuDr. Luis Serrano ArriezuDpto. de Ingeniería Eléctrica y ElectrónicaDpto. de Ingeniería Eléctrica y Electrónica

Universidad Pública de NavarraUniversidad Pública de [email protected]@unavarra.es

Cátedra de Telefónica. Universidad de Zaragoza. 18 de Febrero de 2005

IntroducciónIntroducción Marco de TrabajoMarco de Trabajo Revisión del Estado del ArteRevisión del Estado del Arte Escenarios de UsoEscenarios de Uso

Monitorización Domiciliaria o Monitorización Domiciliaria o IndoorIndoor Monitorización Monitorización OutdoorOutdoor Monitorización HospitalariaMonitorización Hospitalaria EjemplosEjemplos

Tecnología Médica Inalámbrica: Tecnología Médica Inalámbrica: Bluetooth?Bluetooth?

Desarrollos Realizados: HOLTINDesarrollos Realizados: HOLTIN Comentarios y Líneas FuturasComentarios y Líneas Futuras


Marco de TrabajoMarco de Trabajo

Tele-Consulta, Tele-AsistenciaTele-Consulta, Tele-Asistencia

Equipos AmbulatoriosEquipos Ambulatorios ECG, EEG, EMG, etcECG, EEG, EMG, etc

RadiologíaRadiología

Instrumentación PortátilInstrumentación Portátil Asistencia PrimariaAsistencia Primaria

UVIUVI

Tecnología “Llevable” (Wearable Tecnología “Llevable” (Wearable Tech)Tech)


Estado del Arte (I)Estado del Arte (I) Desarrollo de las TICsDesarrollo de las TICs

Miniaturización de los sensoresMiniaturización de los sensores

Tecnologías InalámbricasTecnologías Inalámbricas Larga DistanciaLarga Distancia

GSMGSM

GPRSGPRS

UMTSUMTS

Corta DistanciaCorta Distancia IrDaIrDa

RFRF

Bluetooth, ZigbeeBluetooth, Zigbee

Wi-Fi, UWBWi-Fi, UWB


Estado del Arte (II)Estado del Arte (II) Inteligencia Ambiente (AI)Inteligencia Ambiente (AI)

Monitorización de Señales Monitorización de Señales BiomédicasBiomédicas

Disponibilidad de gran cantidad de Disponibilidad de gran cantidad de datosdatos

Mejora del diagnóstico y de la Mejora del diagnóstico y de la Calidad de vidaCalidad de vida

Análisis del Desarrollo de la Análisis del Desarrollo de la enfermedadenfermedad

Prevención de enfermedadesPrevención de enfermedades

Monitorización de TODO tipo de Monitorización de TODO tipo de SeñalesSeñales

Presión, Presencia, Movimiento, etcPresión, Presencia, Movimiento, etc Humedad, Polución, Ph, etcHumedad, Polución, Ph, etc


Escenarios de UsoEscenarios de Uso

Monitorización Monitorización IndoorIndoor o o DomiciliariaDomiciliaria

Monitorización Monitorización OutdoorOutdoor

Monitorización HospitalariaMonitorización Hospitalaria

Desarrollos Prácticos (Ejemplos)Desarrollos Prácticos (Ejemplos)


Monitorización Monitorización IndoorIndoor o o DomiciliariaDomiciliaria


Casa Inteligente Monitorización “real” y

válida Elementos del Sistema:

Red de Área Corporal (BAN) y/o Personal (PAN)

Red de Área Domiciliaria (HAN)

Punto de Acceso o Concentrador

RTC Inalámbrico de

larga distancia (GPRS, …)

Monitorización Monitorización OutdoorOutdoor


Elementos del Sistema: Red de Área Personal (PAN) o Red de Área Corporal

(BAN) Gateway (Transceptor) Centro Receptor de Datos (CRD)

GatewayESTACIÓN CENTRAL

(CRD)

GPRSNETWORK

GPRSNETWORKGPRS

PDA

LAPTOP

MOBILE PHONE

Monitorización HospitalariaMonitorización Hospitalaria


Funcionalmente parecida a la Monitorización Indoor

Elementos del Sistema: Red de Área Personal (PAN) o Red de Área

Corporal (BAN) Múltiples Puntos de Acceso o Concentradores

Se lleva utilizando más de 30 años Sistemas propietarios

WMTS: Wireless Medical Telemetry System MICS: Medical Implant Communications System

Cuidado de Ancianos o personas con Cuidado de Ancianos o personas con Dependencias (Dependencias (IndoorIndoor))


Colectivo de interés Rápido Crecimiento en los

próximos años Elevado Coste Socio-Sanitario Elevado Coste Familiar

Hospitalización Domiciliaria (Hospitalización Domiciliaria (IndoorIndoor))


Monitorización de Señales BiomédicasMonitorización de Señales Biomédicas ElectrocardiografíaElectrocardiografía DiabetesDiabetes PesoPeso PulxiometríaPulxiometría Espirometría, etcEspirometría, etc

Trabajo coordinado entre especialistas, Trabajo coordinado entre especialistas, enfermeras y asistentes socialesenfermeras y asistentes sociales

Descongestión de los centros de Descongestión de los centros de especialidades y urgencias de especialidades y urgencias de HospitalesHospitales

Ejemplo:Ejemplo: Enfermos Crónicos CardiovascularesEnfermos Crónicos Cardiovasculares SIDASIDA

Pacientes con Problemas Cardiovasculares Pacientes con Problemas Cardiovasculares ((OutdoorOutdoor))


Tecnología Médica Inalámbrica: Tecnología Médica Inalámbrica: BluetoothBluetooth??


Propietarias y Propietarias y ReservadasReservadas

WMTSWMTS MICSMICS

Estándar y Abiertas:Estándar y Abiertas: BluetoothBluetooth IrDAIrDA ZigBeeZigBee Wi-FiWi-Fi ????

Mapa de Tecnologías EstándarMapa de Tecnologías Estándar


Valoración SubjetivaValoración Subjetiva


BluetoothBluetooth en la Instrumentación Médica (I) en la Instrumentación Médica (I)


Special Interest Group (SIG)Special Interest Group (SIG)(Feb.1998)(Feb.1998)

Ericsson, Nokia, IBM, Toshiba, IntelEricsson, Nokia, IBM, Toshiba, Intel Objetivo PrioritarioObjetivo Prioritario

Sustitución de los Cables en Sustitución de los Cables en PeriféricosPeriféricos

Características:Características: Debe funcionar en cualquier sitioDebe funcionar en cualquier sitio Interoperabilidad entre fabricantesInteroperabilidad entre fabricantes Transmisión de Voz y DatosTransmisión de Voz y Datos Bajo consumo y reducidas Bajo consumo y reducidas

dimensionesdimensiones Banda ISM (2,45 GHz)Banda ISM (2,45 GHz)

Frequency Hopping (FH) para Frequency Hopping (FH) para evitar interferencias evitar interferencias (Microondas, etc.)(Microondas, etc.)

Licencia libreLicencia libre

BluetoothBluetooth en la Instrumentación Médica (II) en la Instrumentación Médica (II)


Posibilidad de incorporarlo en cualquier Posibilidad de incorporarlo en cualquier instrumento médico (precio, expansión...)instrumento médico (precio, expansión...)

Interoperabilidad garantizadaInteroperabilidad garantizada Dirección Hardware únicaDirección Hardware única ““Profiles” (Servicios) estándarProfiles” (Servicios) estándar Posibilidad de establecer redes ad-hoc Posibilidad de establecer redes ad-hoc

(Piconet)(Piconet)

BluetoothBluetooth en la Instrumentación Médica (III) en la Instrumentación Médica (III)


Redes Inalámbricas versus PAN, BAN o Redes Inalámbricas versus PAN, BAN o HANHAN

Seguridad versus Ley Orgánica de Seguridad versus Ley Orgánica de Protección de Datos de Carácter Protección de Datos de Carácter Personal (15/99)Personal (15/99)

Instrumentación Bluetooth:Instrumentación Bluetooth:ElectrocardiografíaElectrocardiografía


CardioNetCardioNet

Instrumentación Bluetooth:Instrumentación Bluetooth:Red Personal de Usuario (PAN)Red Personal de Usuario (PAN)


PulsioximetríaPulsioximetría EspirometríaEspirometría Presión Presión

SanguíneaSanguínea GlucosaGlucosa PesoPeso

.. ..

Instrumentación Bluetooth:Instrumentación Bluetooth:Red Personal de Usuario (PAN, BAN)Red Personal de Usuario (PAN, BAN)


Instrumentación Bluetooth:Instrumentación Bluetooth:Home Area Network (HAN)Home Area Network (HAN)


Desarrollos Actuales: HOLTINDesarrollos Actuales: HOLTIN


HOLter INteligente para la Monitorización HOLter INteligente para la Monitorización Continua y por Eventos de Señales ECGContinua y por Eventos de Señales ECG

Objetivo: Resolver Problemas Reales no simplemente incluir Objetivo: Resolver Problemas Reales no simplemente incluir tecnologíatecnología

GatewayOutdoor

Front-End

GPRS

Módulo Hospitalario(CRD)

PSTN

Interfaz de Usuario

Comentarios y Líneas FuturasComentarios y Líneas Futuras


Bluetooth: Buena elección para la Bluetooth: Buena elección para la realización de BAN, PAN o HANrealización de BAN, PAN o HAN

Consumo, Velocidad de Transmisión, Tamaño, Consumo, Velocidad de Transmisión, Tamaño, etcetc

Tecnología Madura para el desarrollo de Tecnología Madura para el desarrollo de aplicaciones (of course!!)aplicaciones (of course!!)

Implantación en el Sistema Sanitario Implantación en el Sistema Sanitario Español??Español??

Colaboración estrecha con los HospitalesColaboración estrecha con los Hospitales Soluciones actuales integradas en medicina Soluciones actuales integradas en medicina

privadaprivada Evaluación del Servicio implantado: ImportanteEvaluación del Servicio implantado: Importante

Futuro??Futuro?? Seguramente será ya presente (o incluso Seguramente será ya presente (o incluso

pasado??)pasado??) Abierto a iniciativas innovadoras (Spin-off)Abierto a iniciativas innovadoras (Spin-off)

Referencias y BibliografíaReferencias y Bibliografía


Internet web site: Internet web site: www.wicom24-7.com Internet web site: Internet web site: www.codebluecommunications.com Internet web site: Internet web site: www.bluetooth.org A. Pentland, Healthwear: Medical Technologoy Becomes A. Pentland, Healthwear: Medical Technologoy Becomes

Wearable, IEEE Computer Society, pp. 42-49, May 2004Wearable, IEEE Computer Society, pp. 42-49, May 2004 K. Ducatel et al., Scenarios for Ambient Intelligence, Final K. Ducatel et al., Scenarios for Ambient Intelligence, Final

Report, IPTS-Seville, 2001Report, IPTS-Seville, 2001 P. Binkley, Predicting the Potential of Wearable Technologoy, P. Binkley, Predicting the Potential of Wearable Technologoy,

IEEE Engineering in Medicine and Biology Mag., pp 23-27, IEEE Engineering in Medicine and Biology Mag., pp 23-27, May/June 2003May/June 2003

S. Led, L. Serrano, Bluetooth: Tecnología Inalámbrica para la S. Led, L. Serrano, Bluetooth: Tecnología Inalámbrica para la Monitorización de Señales Biomédicas con Sistemas Llevables, Monitorización de Señales Biomédicas con Sistemas Llevables, SEISSEIS

E. Dishman, Inventing Wellness Systems for Aging in Place, E. Dishman, Inventing Wellness Systems for Aging in Place, IEEE Computer Society, pp. 34-41, May 2004IEEE Computer Society, pp. 34-41, May 2004

Intenet web site: Intenet web site: www.cardionet.com Holtin: Holter Inteligente para la Monitorización Continua y por Holtin: Holter Inteligente para la Monitorización Continua y por

Eventos de Señales ECG basado en Sistemas Llevables, UPNA, Eventos de Señales ECG basado en Sistemas Llevables, UPNA, Red TelemedicinaRed Telemedicina

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