Tecnicas de exposicion. Diapositivas

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Presentacin de PowerPointTECNICAS DE EXPOSICIONMayerly DazPaola CuellarMonica MojicaTECNICAS DE EXPOSICIONLas tcnicas de exposicin consisten en afrontar, de forma sistemtica y deliberada, situaciones o estmulos internos que generan ansiedad u otras emociones negativas y/o provocan el impulso de realizar una accin determinada.I. EXPOSICION EN VIVOImplica exponerse sistemtica y deliberada mente a situaciones temidas reales en la vida diaria. ej.: sitios altos, transportes pblicos, hablar con figuras de autoridad y extraerse sangre, etc.A. Exposicin en vivo en la ansiedadLa evitacin es una variable clave en el mantenimiento de la ansiedad y puede llevarse a cabo evitando totalmente aquello que se teme o mediante conductas defensivas que persiguen prevenir las supuestas amenazas. La evitacin es reforzada negativamente, la persona no experimenta los sntomas aversivos y siente alivio cuando evita de una situacin que le genera ansiedad o escapa de ella, lo que aumenta las probabilidades de que se contine utilizando.B. Exposicin simulada en la fobia socialConsiste en la exposicin ante situaciones sociales temidas que son simuladas o reproducidas en la sesin teraputica de este modo el terapeuta tiene mucho mas control sobre lo que sucede durante la exposicin, incluyendo su duracin y el comportamiento del cliente y de los otros participantes. Ej. Ir haciendo cumplidos a los distintos miembros del grupo, pedirles favores, compartir con ellos la opinion sobre algo.C. Exposicin mas prevencin de respuesta en el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC)Ej. vamos a imaginar un cliente que presenta un top relacionado con el miedo a contaminarse . Al cliente le asusta la idea obsesin de poderse haber contaminado al tocar a personas u objetos que piensa que pueden estar sucios. Esta obsesin genera ansiedad la cual es afrontada de dos modos: evitar: si es posible, tocar los objetos ansiogenos lavarse las manos repetidamente (compulsin) en caso de tocar los objetos o ante la duda de haberlos tocado.D. Exposicin en la bulimia nerviosa y otros trastornos alimenticiosEn el y tratamiento de la bulimia nerviosa se han empleado dos tipos de exposicin prolongada mas prevencin de respuesta en presencia de terapeuta con finalidades diferentes:Exposicin a la tentacin mas prevencin de la ingesta y de los atracones Exposicin a comer los alimentos evitados mas prevencin del vomito E. Exposicin en el juego patolgicoEn el tratamiento en el juego patolgico tambin se utiliza, dentro de un programa de intervencin mas amplia, la exposicin con prevencin de respuesta. El cliente debe permanecer ante el estimulo que le nsita a jugar Ej. Maquina traga perras (exposicin) hasta que el impulso de jugar desaparezca y sin realizar la conducta de juego (prevencin de respuestas).F. Exposicin en el alcoholismo La exposicin tambin ha sido empleada en el tratamiento del alcoholismo como parte de programas de tratamiento mas amplio. El cliente debe exponerse a las seales y situaciones que favorecen la bebida.EJ. Vista, tacto y olor de un vaso de vino hasta que el impulso de beber se reduzca y sin tomar alcohol (prevencin de respuesta). II. EXPOSICION EN LA IMAGINACIONConsiste en imaginar de forma deliberada, sistemtica y lo mas vivida posible que se estn experimentando las situaciones y estmulos temidos que generan ansiedad o disparan ciertos impulsos.EJ. Recordar con detalle una experiencia traumtica, revivir una pesadilla o reproducir preocupaciones o pensamientos obsesivos III. EXPOSCION MEDIANTE REALIDAD VIRTUAL Y REALIDAD AUMENTADARealidad virtual: esta permite, por medio de ordenadores y un casco o gafas especiales o un ambiente virtual automtico computarizado, crear estmulos o situaciones que simulan una amplia variedad de experiencias reales de un modo vivido y presencial, al tiempo que se logra que lo que el cliente ve y oye (entorno virtual) sea influido por lo que hace: en ocasiones se aaden tambin estmulos tctiles.Realidad aumentada: se superpone imgenes virtuales (de araas) a imgenes reales obtenidas mediante una cmara que permite ver el entorno a travs del visor del casco. IV. EXPOSICION INTEROCEPTIVA Consiste en exponerse a las situaciones corporales que se temen (por ej. mareo, taquicardia) y que son inducidas a travs de diversos medios; por ej., hiperventilar, retener la respiracin, correr sin desplazarse del sitio, tensar los msculos de todo el cuerpo y/o mirar fijamente una luz.IMPORTANTE!!!Es frecuente en la practica clnica entrenar a los clientes, antes de empezar las exposiciones, en estrategias que les aporte recursos para afrontar las situaciones de forma mas adaptativa. Por ej., tcnicas de respiracin y/o relajacin, auto instrucciones, restructuracin cognitiva o entrenamiento en habilidades sociales. El empleo de esas estrategias facilita la aceptacin de la aceptacin.Referencias Trastorno obsesivo-compulsivo. En vallejo, M.A. (Ed), manual de terapia de conducta, (vol1, pp. 363-428). Madrid: Dykinson Tratamiento cognitivo-conductual del trastorno por estrs postraumtico. Manual para el tratamiento cognitivo-conductual de los trastornos psicolgicos (Vol. 1, pp. 171-209). Madrid: Siglo XXI. Tcnicas de exposicin en psicologa clnica. En M.A. Ruiz (Ed.), Manual prctico de modificacin de conducta 2 (pgs. 675-746). Fundacin Universidad-Empresa