tÉcnica miniopen
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LIGAMENTOPLASTIADE BROSTROM:
TÉCNICA MINIOPEN
Guillermo Zvietcovich Cornejo
Arequipa – Perú.
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No tenemosConflicto de Intereses
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Técnica descrita en 1966
Es el “Gold Standart” de las reparaciones anatómicas ligamentarias del tobillo
Modificación de Gold: Refuerzo con retinaculo extensor Inferior
¿ QUE ES LA LIGAMENTOPLASTIA DE BROSTROM ?
3G.Zvietcovich C.
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Inestabilidad del tobillo luego de 3 meses de
tratamiento convencional
Esguinces Crónicos de Tobillo
G.Zvietcovich C.
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Inestabilidad del tobillo luego de 3 meses de
tratamiento convencional
Esguinces Crónicos de Tobillo
G.Zvietcovich C.
Imposibilidad de la persona de
caminar en terreno irregular o
participar en actividades de
alto desempeño.
En casos mas avanzados, se
altera incluso en actividades
domesticas
Armen Kelilian (Illinois 1999)
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¿ Porque cambiar la técnica ?
G.Zvietcovich C.
WOODGROVEBANK 7G.Zvietcovich C.
1. ABORDAJE CUTANEO:
Alto riesgo de lesiones neurológicas
Factores cosméticos
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TECNICA DE BROSTROM - GOLD
8G.Zvietcovich C.
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TECNICA DE BROSTROM - GOLD
9G.Zvietcovich C.
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2. USO DE IMPLANTES:
Hipersensibilidad Mecanica
Incremento de costos
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TECNICA DE BROSTROM - GOLD
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TECNICA DE BROSTROM - GOLD
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KNEE SURG SPORTS TRAUMATOLARTHROSC(2010) 18:557–569
ANATOMY OF THE ANKLE LIGAMENTS: A PICTORIAL ESSAYPAU GOLANO-JORDI VEGA-FRANCESC MALAGELADA-VICTORGOTZENS-PETER A. J. M. CRISTINA MANZANA-C. NIEKVAN DIJK
G.Zvietcovich C.
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Tuberculo Oscuro
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Ligamento Peroneo Astragalino Anterior
G.Zvietcovich C.
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Ligamento Peroneo Calcaneo
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Fibras Arciformes del Complejo
Ligamentario Antero Lateral
G.Zvietcovich C.
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Nuestra Experiencia:
- Casos
- Durante:
- Complicaciones:
- 01 caso de
hipersensibilidad
mecánica al implante
- 01 caso de reactivación de
Neuropatia Radicular
previa
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CONTRAINDICACIONES :
- Esguinces de muy larga data (Degeneración grasa
ligamentaria?)
- Lesiones asociacida del tendón Peroneo Lateral
- Pie de Charcot
- Infecciones y Celulitis
- Cicatrices deformantes próximas a abordajes
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CONCLUSIONES
1. Disminuye los riesgos de lesiones
neurológicas
2. Tiene cicatrices mas cosméticas
3. La Estabilidad brindada con un solo
implante es similar en valores de la escala
de AOFAS ante técnicas con mas de 01
implante o uso del Brace interno.
4. El tiempo de rehabilitación es similar al de
otras técnicas
5. El costo quirúrgico es menor, por el uso de
solo 1 implante.