Utilizarea Video Modelării în învățarea abilităților de folosire

independentă a toaletei la un copil cu autism

Alexandru Tarasov, MSc, BCaBA

Organizatori:

”Uneori cea mai mare bucurie este să fii sunat la 23.00 de un părinte care să-ți spună că în

sfîrșit copilul a mers singur la toaletă”

Video modelarea

Învățarea comportamentelor țintă prin vizionarea imaginilor video în care aceste comportamente sunt

executate de către cineva sau copilul însuși

(Marcus & Wilder, 2009)

Beneficiile video modelării

• Utilizarea imaginilor video în diverse contexte ale învățării

• Posibilitatea de a privi imaginile video repetat

• Consecvența prezentării stimulului în timpul probelor repetate este ușor de implementat

(Charlop-Christy, Le, & Freeman, 2000; Marcus & Wilder, 2009)

Beneficiile video modelării

• abilitățile învățate sunt menținute perioade mai îndelungate

(Charlop-Christy & Daneshvar, 2003)

• implică costuri minime

(Charlop & Milstein, 1989; Charlop-Christy, et al. 2000; Goldsmith & Le Blanc, 2004)

Ce abilități pot fi învățate cu VM?

• abilități de joc

(D’Ateno, Mangiapanello & Taylor, 2003; Hine & Wolery, 2006; Reagon, Higbee & Endicott, 2006)

• limbaj

(Charlop & Milstein, 1989)

• abilități de autoîngrijire

(Charlop-Christy, et al. 2000; Biederman & Freedman, 2007)

• abilități academice

(Kinney, Vedora & Stromer, 2003)

• complianță

(Nikopoulos, et al. 2009)

Exemplu MV

De ce VM este eficientă?

• control mai mare față de conținutul abilității învățate

(Charlop-Christy, et al. 2000; Marcus & Wilder, 2009; Dempsey, Iwata, Fritz & Rolider, 2012)

• vizionarea imaginilor video este o activitate care necesită un efort minim și însăși recompensatorie pentru copii

(Shipley-Benamou, Lutzker & Taubman, 2002; D’Ateno, et al. 2003; Marcus & Wilder, 2009)

De ce VM este eficientă?

copilul are posibilitatea să prezică următorii săi pași din cadrul lanțului de acțiuni

s-ar putea reduce sau elimina comportamentele problemă și non-complianța asociată învățării și

tranzițiilor

(Schreibman, Whalen & Stahmer, 2000)

Echipament folosit

• playere DVD, VCR sau VHS

Shipley-Benamou et al. 2002; Reagon et al. 2006; Nikopoulos, et al. 2009; Dempsey, et al. 2012

• camere video digitale sau VHS

Charlop & Milstein, 1989; Ohtake, Takeuchi & Vatanabe, 2014

• Software pentru montarea video

Reagon, et al. 2006; Ohtake, et al. 2014

Bariere în utilizarea VM

• Echipamentul

• Timpul necesar pentru producerea modelului

Tipuri de VM

• Video Modelarea Sinelui

• Video Modelarea Semenilor

• Video Modelarea Adulților

• Point-of-view VM

Ar putea fi și alte VM?

Metoda rapidă a mersului la toaletă(Azrin & Fox, 1971)

• recompensa pozitivă,

• pedeapsă,

• dispozitiv electronic pentru semnalizarea urinării,

• amplificare artificială a frecvenței urinării și

• așezarea pe toaletă potrivit orarului.

Scopul studiului

Utilizarea video modelării pentru a învăța un copil cu autism să meargă independent la toaletă

Nu există studii care ar folosi VM și mersul la toaletă

Elemente importante

• Recompensa,

• Amplificare artificială a urinării,

• Așezarea pe toaletă potrivit orarului,

• Modelul video

• Smartphone

• Fără SP

• Fără dispozitiv electronic de semnalizare

Problema familiei și a copilului

• Copilul dependent de aluzia (promptul) verbală sau fizică pentru a merge la WC

• Timp de 6 luni părinții nu au putut exclude promptul

Excluderea promptului

accidente

• Nu au folosit și nu doresc să folosească SP

Participanții și contextul cercetării

• Copil diagnosticat cu autism, 4 ani

• Are abilitatea de a privi un film cu durata cel puțin 5 min

• Urmează instrucțiuni simple

• Poate executa acțiunile din modelul video

• Limbaj: cereri 1-2 cuvinte

• Video a funcționat ca recompensă în învățarea unor abilități

• Învățarea a avut loc în camera copilului

Materialele cercetării

• VMS, 30 sec (lanț de comportamente 6 pași):

1. Spune ”Vreau la veceu!”

2. Merge spre ușa veceului

3. Deschide ușa veceului

4. Trage în jos pantalonii

5. Se așează pe toaletă

6. Se urinează în toaletă

• telefon mobil, dotat cameră video 5 MP

Designul experimental

• Comparate trei variabile independente:

1. ajutorul fizic,

2. ajutorul verbal și

3. video modelarea

• Variabila dependentă - frecvența accidentelor

• Model experimental “reversare” ABACAD

Definirea comportamentelor

• Răspunsul incorect - urinarea fără a se dezbrăca de pantaloni sau în afara toaletei

• Răspunsul corect - urinarea în toaletă

Acordul între observatori

• Colectat pe parcursul a 47% de sesiuni

• Acordul între observatori a fost calculat prin împărțirea numărului de acorduri la numărul de acorduri + numărul dezacordurilor și înmulțirea rezultatului cu 100.

• Acordul între observatori a fost 100%.

Starea bazală

Starea bazală este o condiție experimentală în care variabila independentă nu este prezentă

• 4 ședințe câte 2 ore

• Fără prompt fizic, verbal

• Amplificare artificială a urinării

• Comportament corect – recompensă

• Accident – pantalonii schimbați

Intervenția 1 (ajutorul fizic)

• 4 ședințe câte 2 ore

• Ajutat fizic fiecare 30 minute să meargă la toaletă

• Nici o verbalizare

• Amplificare artificială a urinării

• Comportament corect – recompensă

• Accident – pantalonii schimbați

Intervenția 1 (ajutorul fizic)

• 4 ședințe câte 2 ore

• Ajutat fizic fiecare 30 minute să meargă la toaletă

• Nici o verbalizare

• Amplificare artificială a urinării

• Comportament corect – recompensă

• Accident – pantalonii schimbați

Intervenția 2 (ajutor verbal)

Asemănător cu intervenția 1, ajutorul fizic schimbat cu cel verbal

Intervenția 3 (VMS)

Rezultatele cercetării

Discuții și concluzii

• Ajutorul fizic și ajutorul verbal au produs schimbare

• Doar în cazul VMS a avut loc și învățare

• VMS metodă eficientă pentru generalizarea abilităților

Mai este încă ceva inovativ

A fost utilizat echipament simplu (smartphone)

VM este o metodă:

Accesibilă

Portabilă

Aplicativă

Limitele cercetării

• Implementată doar în cazul unui singur participant

• Necesară replicarea studiului cu alți copii

Concluzie generală

VMS ar putea fi o metodă eficientă și simplă în

învățarea abilităților de folosire independentă a

toaletei, fără a folosi strategii bazate pe pedeapsă.