UNIVERSIDAD CENTRAL DE NICARAGUA

TAC

DR. IVETTE PILARTE

- LAVADO DE MANO

- EXAMEN FÍSICO

- SIGNOS DE FRACTURAS

- SIGNOS DE LUXACIONES

SELENA ZAMORA

DefiniciónSe refieres a la aplicación de

sustancia detergente ya sea en

forma de barra o gel de jabón sobre

la piel húmeda de las manos añadida

con fricción mecánica de las mismas.

Las manos son unas de las partes de

nuestro organismo de desimanación

de infecciones por estar en contacto

con el medio ambiente por tales

motivos es importante su higiene.

La superficie de las manos poseen:

Pliegues Donde se Localizan:

Folículos pilosos, - Bacterias

Áreas sebáceas - Virus

- Hongos

Glándulas - Protozoos

sudoríparas

Uñas

Vías de transmisión

Flora residente

Organismos que viven y se multiplican en la piel, por lo general de baja

virulencia y se encuentran en capaz

superficiales de la piel.

- Estafilococos de coagulosa

negativa

- Micrococos

- Bacilos disteroides

Flora transitoria

Son contaminantes recientes, su presencia no supera las 48 h, no

se multiplican y las manos solo sirven de

transporte

GRAM negativo

- Klebsiella ssp

- E. Coli

- Pseudomonaaeruginosa

- Salmonella

- Shigella

GRAM positivo

Stafiloccocus Aureus

Levaduras

Importancia

El lavado de manos es de suma importancia para prevenir las infecciones en general, cuyo objetivo es reducir el número de microorganismos que hay en la piel de las manos.

Es la forma más sencilla y eficaz que todos tenemos para evitar la propagación de bacterias que se transmiten a través del contacto. Diversas publicaciones demuestran que la higiene de las manos contribuye a la reducción de las infecciones.

Cuando el procedimiento se realiza con agua y jabón lo llamamos lavado de manos. Cuando se realiza con un preparado de base alcohólica o con un jabón antiséptico lo denominamos desinfección de las manos.

DefiniciónLa exploración física o examen

físico es el conjunto de

procedimientos o habilidades de la

ciencia de la Semiología clínica,

que realiza el médico al paciente,

después de una

correcta anamnesis en la entrevista

clínica, para obtener un conjunto de

datos objetivos o signos que estén

relacionados con los síntomas que

refiere el paciente.

El examen físico es una de las partes de la exploración clínica y involucra cuatro procedimientos:

Inspección

• Comprende la observación total del paciente y luego la visualización mas directa de varias áreas y regiones del cuerpo. Se realiza con el paciente en reposo y en movimiento

Palpación

• es el proceso de examinar el cuerpo utilizando el sentido del tacto, esto involucra el uso de los dedos para tocar el área metacarpo falángica de las palma para las vibraciones, y la parte dorsal de la mano para la temperatura

Percusión

• Consiste en golpear la articulación interfalangica distal del dedo mayor de una mano con la punta del dedo mayor de la otra mano. Es utilizado para definir la posición de ciertos órganos y analizar la densidad de los tejidos.

Auscultación

• Consiste en escuchar a través del estetoscopio. Los sonidos altos se oyen mejor con el diafragma y los bajos con la campana. También puede auscultarse directamente colocando la oreja sobre el área examinada.

DefiniciónEs la pérdida de continuidad normal de la sustancia ósea. La

fractura es una discontinuidad en los huesos, a consecuencia

de golpes, fuerzas o tracciones cuyas intensidades superen la

elasticidad del hueso. El término es extensivo para todo tipo

de roturas de los huesos, desde aquellas en que el hueso se

destruye amplia y evidentemente, hasta aquellas lesiones

muy pequeñas e incluso microscópicas.

ClasificaciónExisten varios tipos de fractura, que se pueden clasificar atendiendo

a los siguientes factores: estado de la piel, localización de la fractura

en el propio hueso, trazo de la fractura, tipo de desviación de los

fragmentos y mecanismo de acción del agente traumático.

Clasificación

Localización

- Diafisis

- Metafisiaria

- Epifisiaria

- Intraarticular

- Fractura-luxacion

Exposición o según el estado de

la piel

- Abierta

- Cerrada

Tipo de trazo

- Transversal

- Oblicua

- Longitudinales

- En ala de mariposa

- Conminutas

En niños

- Incurvaciondiafisiaria

- En tallo verde

Según el mecanismo

de producción

- Traumatismo directo

- Traumatismo indirecto

Signos Dolor. Es el síntoma capital. Suele localizarse sobre el punto de

fractura. Aumenta de forma notable al menor intento de movilizar el miembro afectado y al ejercer presión, aunque sea muy leve, sobre la zona.

Impotencia funcional. Es la incapacidad de llevar a cabo las actividades en las que normalmente interviene el hueso, a consecuencia tanto de la propia fractura como del dolor que ésta origina.

Deformidad. La deformación del miembro afectado depende del tipo de fractura. Algunas fracturas producen deformidades características cuya observación basta a los expertos para saber qué hueso está fracturado y por dónde.

Hematoma. Se produce por la lesión de los vasos que irrigan el hueso y de los tejidos adyacentes.

Fiebre. En muchas ocasiones, sobre todo en fracturas importantes y en personas jóvenes, aparece fiebre después de una fractura sin que exista infección alguna. También puede aparecer fiebre pasados unos días, pero ésta es debida, si no hay infección, a la reabsorción normal del hematoma.

Entumecimiento y cosquilleo

Ruptura de la piel con el hueso que protruye

SIGNOS DE LUXACIONES

DefiniciónEs toda lesión cápsulo-ligamentosa con pérdida permanente del contacto de las superficies articulares, que puede ser total (luxación) o parcial (subluxación).

Causa- Fuerte golpe.

- Caer apoyado en la mano, codo o rodilla.

Movimientos bruscos.

- Práctica intensa de ejercicio sin previa rutina de calentamiento.

- Actividad deportiva de contacto, como fútbol soccer o americano, artes marciales y básquetbol, entre otros.

- Ejercicios con pesas mal realizados o con peso excesivo.

Síntomas

- Dolor intenso

- Inflamación

- Deformación de la parte afectada.

- Moretones

- Reducción o incapacidad de movimiento de la

articulación

DiagnosticoPuede determinarse si hay una luxación cuando el hueso de

una de las articulaciones se ve separado de su posición

normal. Aunque esto es muy evidente puede confirmarse el

tipo de lesión mediante una radiografía.