tandvårdsstöd för patienter med diabetes¤nsdiabetsdag_2015...frisktandvård . division...

DIVISION

Landstingsdirektörens stab

Tandvårdsstöd för patienter med

diabetes

Annika Lindqvist

Bedömningstandläkare, Beställarenheten

Sjukhustandläkare, Tandvårdscentralen

DIVISION


Allmänt tandvårdsbidrag - ATB

Högkostnadsskydd

Nödvändig tandvård

Uppsökande munhälsobedömning

Tandvård som led i en kortare sjukdomsbehandling

Särskilt tandvårdsbidrag - STB

Barn- och ungdomstandvård

Viss oralkirurgisk behandling

Tandvård vid långvarig sjukdom eller funktionsnedsättning

Frisktandvård

?

DIVISION


Tandvårdsstöden

Detta kommer jag att ta upp!

Allmänt om tandvårdsstöden

Stöd för patienter med diabetes?

Var hittar jag information?

DIVISION


DIVISION


Regelverk

•Tandvårdslagen SFS 1985:125, SFS 1998:554

•Tandvårdsförordningen 1998:1338

•SOSF 2012:17

•Lag om statligt tandvårdsstöd (2008:145)

•Försäkringskassans föreskrifter FKFS 2008:6

•TLV föreskrifter och allmänna råd om statligt tandvårdsstöd

2014:6

DIVISION


Högkostnadsskyddet

Karens 3000 kr

3000 - 15 000 kr: 50 % ersättning

> 15 000 kr: 85 % ersättning

1 års behandlingsperiod

Regler för ersättningsberättigad vård

DIVISION


Allmänt tandvårdsbidrag (ATB)

• 150 kr per år för 30-74-åringar

• 300 kr per år för 20-29-åringar och 75+

Kan användas till all ersättningsberättigad tandvård

DIVISION


Särskilt tandvårdsbidrag

(STB)

• Vissa diagnoser och funktionsnedsättningar som

medför risk för försämrad tandhälsa

• 600kr / halvår

• Kan användas till undersökning, förebyggande

tandvård eller frisktandvård

• I de flesta fall krävs läkarintyg (lämnas med patienten)

DIVISION


STB

•Muntorrhet pga långvarig lm-

behandling

•Muntorrhet pga strålbehandling i

öron-näs-, mun- eller

halsregionen

•Sjögrens syndrom

•KOL (om syrgas eller

näringsdryck ordinerats)

•Cystisk fibros

•Ulcerös colit

•Crohns sjukdom

•Tarmsvikt

•Frätskador på tänderna vid

annorexi, bulimi eller refluxsjd

•Svårinställd diabetes

•Dialysbehandling

•Immunosuprimerad pga lm-

behandling

•Organtransplantation

DIVISION


STB

• Svårinställd diabetes

17 § Patientens blodsockernivå ska under en period om minst sex månader

ha haft ett genomsnitt av tre på varandra följande värden på

HbAlc över 73 mmol/mol samtidigt som patientens följsamhet till

adekvat behandling har varit god.

DIVISION


http://insidan.nll.se/upload/IB/tv/samod/

Taxan/blankett-lakarintyg-sarskilt-

tandvardsbidrag.pdf

http://insidan.nll.se/upload/IB/tv/samod/Taxan/blankett-lakarintyg-sarskilt-tandvardsbidrag.pdf









DIVISION


DIVISION


Nödvändig tandvård

Om man har stort omvårdnadsbehov i dagliga livet. Tex

vissa äldre och personer med funktionshinder

Ca 7000 personer i Norrbotten

Rätt till nödvändig tandvård till samma avgift som inom

den öppna hälso- och sjukvården

DIVISION


Tandvård vid långvarig sjukdom eller

Funktionsnedsättning

För den som har stora svårigheter att sköta munhygienen eller

genomgå tandvårdsbehandling på grund av:

•F1 Svår psykisk funktionsnedsättning

•F2 Parkinsons sjukdom

•F3 Multipel skleros

•F4 Reumatoid artrit

•F5 SLE

DIVISION


Forts F

•F7 Sklerodermi

•F8 Amyotrofisk lateralskleros

•F9 Orofacial funktionsnedsättning som ger ät-, tal eller

sväljsvårigheter

•F10 Symtom som kvarstår sex månader efter stroke

•F11 Sällsynt diagnos med eller utan orofaciala symtom som

medför ät-, tal eller sväljsvårigheter

DIVISION


Tandvård vid långvarig sjukdom eller

Funktionsnedsättning

F-tandvård innebär att

tandvård som syftar till

att hålla munnen

infektionsfri ges till

samma avgift som inom

hälso- och sjukvården.

DIVISION


F-tandvård

Läkarintyg med diagnos och bedömning av

funktionstillstånd krävs

http://www.socialstyrelsen.se/blanketter/Docum

ents/blankett-sjukdom-funktionsnedsattning-

tandvard.pdf

Skickas till Beställarenheten

http://www.socialstyrelsen.se/blanketter/Documents/blankett-sjukdom-funktionsnedsattning-tandvard.pdf









DIVISION


Tandvård som led i Sjukdomsbehandling under

begränsad tid

• S1 Medfödd missbildning i käke eller

ansikte

• S2 Defekt som orsakats av sjukdom i

käke eller ansikte

• S3 Tandskada vid epileptiskt anfall

• S4 Infektionssanering inför ingrepp där

infektionsfrihet är ett medicinskt krav

• S5 Förändringar i munslemhinnan

orsakade av sjd, medicinering eller

nedsatt immunförsvar

•S6 Misstanke om odontologiskt

samband med grundsjukdom

• S7 Infektionssanering inför

strålbehandling i öron-, näs-, mun- eller

halsregion

• S8 Orofaciala smärtsyndrom

• S9 Obstruktivt sömnapnésyndrom

• S10 Svår tandvårdsfobi

• S11 Fyllningsbyte pga avvikande reaktion

mot dentala material

• S12 Fyllningsbyte som ett led i en

medicinsk rehabiliterin

• S20 Tandskador orsakade av

ätstörningssjd eller refluxsjd; medicinskt

rehabiliterad patient

DIVISION


• S6 Utredning vid misstanke om ett odontologiskt samband med patientens

grundsjukdom

”….. personer som har någon allmänsjukdom som utreds eller behandlas av läkare,

och där remitterande läkare misstänker att en infektion eller annat tillstånd i tänder

och munhåla påverkar sjukdomsförloppet.”

•Diagnostiserad allmänsjukdom med frågeställning ska finnas på

läkarremissen

DIVISION


Var finns information?

https://www.nllplus.se/For-vardgivare-inom-halso--och-

sjukvard/Verksamhetsomraden/Tandvard-inom-halso--och-sjukvarden-/

http://www.socialstyrelsen.se/tandvard/tandvardsstod

http://www.1177.se/Norrbotten/Tema/Tander/Tandvardshjalpen/

https://www.nllplus.se/For-vardgivare-inom-halso--och-sjukvard/Verksamhetsomraden/Tandvard-inom-halso--och-sjukvarden-/

























DIVISION


Oavsett tandvårdsstöd – munhälsa är

viktig

DIVISION


Dimman lättar?