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DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGÍA, DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGÍA, DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGÍA, DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGÍA,

noviembrenoviembrenoviembrenoviembre 2007 2007 2007 2007

ORGANIZADO POR:

Dirección General de Epidemiología Ministerio de Salud

Anexo 3: LINEAS Y TEMAS DE INVESTIGACION DE LA DIRECCION GEN ERAL DE EPIDEMIOLOGIA. Tomado del Taller “PERSPECTIVAS DE LA INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA Y TECNOLÓGICA EN SALUD EN EL MINSA” 28, 29 y 30 de noviembre, 2002

GRUPO LINEAS TEMAS PROBLEMAS DE ESTUDIO

� Multidrogo resistencia en trabajadores de salud

1. Tuberculosis

� Método de diagnóstico rápido en TBC Pulmonar MDR

� Conductas de riesgo en adolescentes.

2. VIH-SIDA

� Incidencia en gestantes menores de 30 años

� Prevalencia de infección por virus de la hepatitis B

3. Hepatitis B

� Reacciones secundarias de la vacuna (5 años de seguimiento)

� Prevalencia ESAVI. 4. Inmunoprevenibles

� Eficacia de la vacuna antisarampionosa en menores de 5 años..

5. Enfermedades de Transmisión Sexual

6. Enfermedades Diarreicas Agudas

7. Enfermedades Parasitarias-Intestinal

8. Dengue

9. Chagas

10. Influenza

11. Bartonelosis

12. Leptospirosis

Enfermedades Transmisibles

13. Leishmaniasis � Prevalencia de Leishmaniasis cutánea y muco-cutánea en zonas rurales.

1. Fenómeno de El Niño

� Enfermedades infectocontagiosas post-inundación.

2. Inundaciones

� Enfermedades parasitarias post-inundación

� Capacidad de oferta del sector frente a desastres

� Identificación de la vulnerabilidad de localidades para desastres naturales y artificiales.

GRUPO 1: Lima Metropolitana e Ica

Emergencias y Desastres

3. Evaluación de riesgos

� Evaluación de la red de saneamiento básico pre – desastre.

�

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� Evaluación de riesgos de la población que vive en las riveras de los ríos, en grandes urbes.

� Identificación de zonas urbanas en riesgo de sufrir accidentes aéreos.

� Evaluación del impacto del plan de contingencia post-desastre, a mediano plazo.

� CAP en epidemiología post desastres en el personal de salud.

4. IEC en desastres

� CAP de la población frente a sismos. 5. Incendios

6. Intoxicación por organofosforados

7. Sismo

8. Efectos psicológicos posdesastre

9. Sequía

10. Accidentes aéreos

� Evaluación de registros de mortalidad materno perinatal.

� Impacto del SIS en la morbimortalidad infantil.

� Factores asociados al embarazo en adolescentes.

1. Morbimortalidad Materna

� Evaluación de la utilidad del sistema de vigilancia de mortalidad materna.

� Estudio de costos en la atención materno perinatal.

� Identificación de los factores culturales que influyen en la atención del parto domiciliario en las zonas rurales.

� Evaluación de la prestación de servicios en estimulación prenatal y temprana

2. Calidad de Atención

� Evaluación de la demora en la atención materna.

3. Infecciones Respiratorias y Síndrome Obstructivo Bronquial en niños

� Evaluación de la calidad del servicio perinatal.

� Determinantes psicosociales en los abortos de mujeres adolescentes.

Morbimortalidad Materno Infantil

4. Mortalidad Perinatal

� Reacciones colaterales del tratamiento antituberculoso en el recién nacido.

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� Evaluación del impacto del Programa de Control de Sífilis Congénita.

� Identificación de los factores de riesgo del bajo peso al nacer en hijos de madres adolescentes

� Análisis de la situación de la mortalidad perinatal.

5. Uso racional de medicamentos

� Factores asociados a conductas suicidas en adolescentes.

� Violencia en el trabajador de salud � Prevalencia de la violencia en el

adulto varón

� Identificación del perfil cultural de la población frente a la delincuencia.

1. Violencia

� Percepción de los niños sobre la violencia intrafamiliar (5 a 14 años).

� Influencia del consumo de PBC en pacientes con TBCMDR

� Evaluación del rol de padres y de la comunidad en la lucha contra la drogadicción

2. Drogadicción

� Determinantes psicosociales de la drogadicción en los centros de diversión (discotecas, pubs, karaokes, night clubs, etc)

3. Accidentes de tránsito � Prevención de accidentes de tránsito en zonas de aumento de flujo vehicular e incremento de la velocidad

� Factores asociados a accidentes de tránsito

� Evaluación del sistema de información en la malnutrición infantil

� CAP en nutrición en madres de hijos malnutridos

� Incidencia de la malnutrición en zonas de extrema pobreza en menores de 5 años

� Hábitos de consumo asociados a malnutrición

� Estudio nutricional en multíparas.

� Consumo de cereales autóctonos en la alimentación infantil

Enfermedades No Transmisibles

4. Desnutrición

� Factores asociados a la malnutrición en menores de 5 años.

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� Determinar la demanda insatisfecha en relación a trastornos hipertensivos y diabetes mellitus en los establecimientos de salud del MINSA

� Estilos de vida en el personal de salud

� Evaluación de la capacidad de los servicios de salud para la atención de problemas cardiovasculares, dislipidemias y diabetes mellitus.

� Prevalencia de diabetes en niños. � Impacto de los medios de

comunicación masiva en la salud

5. Dislipidemias

� Prevalencia de dislipidemias en obesos diabéticos

6. Diabetes 7. Salud mental

8. Obesidad

9. Enfermedad Cardiovascular e Hipertensión Arterial

� Factores genéticos de susceptibilidad a la infección por Mycobacterium tuberculosis

� Prevalencia de TBCMDR

1. Tuberculosis

� Migración y TBC 2. VIH-SIDA � Prevalencia de la asociación VIH /

TBC

� Seroprevalencia en población general

3. Cisticercosis

� Factores de riesgo asociados a la infección por Taenia solium - Cisticercosis.

4. Tifus � Prevalencia de infección por Rickettsias en población general

5. Hepatitis � Prevalencia de infección por virus de hepatitis en población general

6. Malaria

7. Fiebre Amarilla

8. Hidatidosis

9. Cólera

10. Bartonelosis

11. Leishmaniasis

12. Rabia

13. Dengue


14. Chagas

1. Mortalidad perinatal � Factores de Riesgo asociados a la muerte perinatal

GRUPO 2: Macro Sur


2. Embarazo en adolescentes

� Factores determinantes y condicionantes

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3. Embarazo de alto riesgo

� Factores de riesgo asociados al embarazo de alto riesgo

4. Infecciones Respiratorias Agudas y Neumonías en niños

� Evaluación de la respuesta de los establecimientos frente a los casos de neumonía.

5. Mortalidad materna

6. Salud bucal

7. Tuberculosis infantil

8. Enfermedades Diarreicas y Disentéricas

9. Parasitosis intestinal

10. Malformaciones congénitas

1. Accidentes de tránsito � Factores condicionantes para la ocurrencia de accidentes de transito

� Factores de Riesgo de Cáncer Gástrico

� Factores de Riesgo de Cáncer Ginecológico

2. Cáncer

� Factores de Riesgo de Cáncer Pulmonar.

� Factores condicionantes asociados a la violencia familiar

3. Violencia familiar

� Prevalencia de violencia familiar en población general

� Prevalencia de alcoholismo en poblacion mayor de 12 años

4. Alcoholismo

� Factores condicionantes � Prevalencia de consumo de drogas 5. Drogadicción

� Factores condicionantes para la drogadicción

6. Envenenamientos

7. Depresión – Estrés

8. Hipertensión arterial

9. Intento de suicidio

10. Enfermedades Cardiovasculares

11. Osteoporosis


12. Diabetes

� BARTONELOSIS –LEISHMANIASIS: Determinación y distribución de Lutzomya spp.

� BARTONELOSIS –LEISHMANIASIS: Identificación de corredores migratorios

� MALARIA: Mapa entomológico de Anopheles

GRUPO 3: Macro Norte


1. Enfermedades metaxénicas

� MALARIA: Evaluación del impacto de la intervenciones del Sector

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� MALARIA: Evaluación de susceptibilidad de los insecticidas para control vectorial

� DENGUE: No se cuenta con estudio de frecuencia y productividad de criaderos

� DENGUE: Identificado los factores de riesgo para enfermar

� DENGUE: Desconocimiento del impacto de las intervenciones

� CHAGAS: Mapa entomológico de triatóminos

� CHAGAS: Determinación de la magnitud del daño

� Prevalencia en adolescentes � Conocimientos y actitudes y

practicas de las ITS en adolescentes

2. ETS – VIH – SIDA

� Factores de riesgo para enfermar por ITS

3. Estudios entomológicos y de reservorio

� TIFUS: Identificación del agente etiológico

� Incriminación de vectores

� LEPTOSPIROSIS: Desconocimiento de la enfermedad en otros ámbitos

4. Enfermedades Zoonóticas

� PESTE: Prevalencia de infección en pulgas

� TOXOPLASMOSIS: Prevalencia en mujeres gestantes

5. Enfermedades parasitarias

� AMEBIASIS: Determinación de focos de infección

6. Enfermedades diarreicas y disentéricas. Cólera

7. Neumonía

8. Tuberculosis

9. Resistencia microbiana

10. Hepatitis

� Identificación de indicadores trazadores pos desastres

1. Investigación y control de brotes post desastre

� Poblaciones ubicadas en áreas de desastres

2. Vulnerabilidad de poblaciones en riesgo

� Determinar riesgo de vulnerabilidad de los Servicios de salud

3. Capacidad de respuesta


4. Impacto de los desastres en Salud Pública.

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5. Salud mental post desastre

� Prevalencia de embarazo en adolescentes

1. Embarazo en adolescentes.

� Factores de Riesgo para embarazo en adolescentes

2. Morbimortalidad perinatal

� Desconocimiento de las causas de muerte Perinatal

3. Desnutrición Infantil 4. Morbimortalidad

materna

5. Adecuación cultural en la Atención del parto


6. Factores de riesgo de aborto

� Impacto de la contaminación por residuos en la salud de la población

� Impacto de los relaves de minas sobre la flora y fauna de las regiones

1. Factores Ambientales

� Impacto del saneamiento básico sobre ETAS y aguas.

2. factores riesgo Cardiovasculares y Diabetes

3. Violencia Familiar

4. Enfermedades Metabólicas.

5. Accidentes

6. Tumores y Cáncer


7. Salud Ocupacional

� Determinación de la magnitud de las enfermedades febriles (arbovirosis, Leptospirosis, hepatitis)

� Resistencia de P. falciparum a los antimaláricos

� Desconocimiento de las reacciones adversas de los nuevos esquemas antimaláricos implementados en la región

� Desconocimiento de la eficacia y residualidad de los insecticidas utilizados en el control vectorial

� Desconocimientos delas CAP en la prevención y control del Dengue

1. Enfermedades metaxénicas (malaria, dengue, arbovirosis FAS.)

� Comportamiento vectorial: hábitos vectoriales (anófeles, Aedes Aegypti). Infectividad vectorial (incriminación). Eficiencia vectorial.

GRUPO 4: Macro Oriente


2. Enfermedades respiratorias -

� Desconocimiento de las IRAS (virales, bacterianas)

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� Desconocimiento de las IRAS por otros microorganismos (bacterias atípicas, hongos)

� Desconocimiento de las IRAS asociadas a la calidad de aire

Tuberculosis

� Evaluación de la estrategia DOTS � Desconocimiento de la prevalencia

de EDA bacterias y virales

� Evaluar las estrategias de intervención en el control de ETAs

3. Enfermedades transmisibles por agua y alimentos - hepatitis

� Desconocimiento de agentes químicos tóxicos en los alimentos

� Desconocimiento de la prevalencia de ITS en escolares

� Desconocimiento de la resistencia bacteriana en el manejo sindrómico de las ITS.

4. Enfermedades transmisibles por vía sexual - SIDA

� Evaluar esquemas alternativos de prevención y transmisión vertical del VIH (Nevirapina)

5. Infecciones intra hospitalarias

� Desconocimiento de la resistencia bacteriana en las unidades de alto riesgo intrahospitalaria

6. Antibiótico terapia

� Evaluación de la bioequivalencia de los antibióticos genéricos

� Desconocimiento de la circulación de la rabia silvestre en especies zoológicas

� Desconocimiento de la circulación de Hanta virus en especies zoológicas

7. Zoonosis (rabia silvestre)

� Desconocimiento de la prevalencia de la teniasis y cisticercosis

1. Fenómeno de El Niño � Evaluación de riesgos y daños por fenómenos naturales.

2. Evaluación de riesgos y daños en servicios

3. Inundaciones � Desconocimiento del impacto económico de las inundaciones


4. Intoxicaciones por sustancias químicas

� Desconocimiento de los efectos de las sustancias químicas en especies microbiológicas

1. Muerte materna y perinatal

� Desconocimientos de los factores asociados a muerte materna y perinatal


2. Desnutrición infantil � Desnutrición infantil

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3. Complicaciones del embarazo parto y puerperio

� Desconocimientos de los factores a complicaciones durante el embarazo parto y puerperio

4. Salud bucal infantil � Desconocimiento de la prevalencia de caries en la población de edad escolar

� Desconocimiento de la prevalencia del síndrome conversivo en adolescentes

� Desconocimiento de los factores asociados a la homosexualidad

1. Salud mental

� Prevalencia de factores asociados a fármaco - dependencia

2. Violencia familiar y social

3. Estilo de vida saludables

4. Enfermedades crónico-degenerativas

� Prevalencia de enfermedades crónico degenerativas

5. Accidentes de tránsito

� Evaluación de protocolos de manejo de accidentes ofídicos.


6. Accidentes ofídicos y por animales ponzoñosos

� Determinar las especies de animales ponzoñosos, ofídicos, (taxonomía)

� Enfermedad Hipertensiva del embarazo, parto y puerperio.

� Salud Mental de la madre puérpera.

� Hemorragia Uterina del III Trimestre.

� Enfermedad Infecciosa. del embarazo, parto y puerperio

1. Embarazo, parto y puerperio

� Embarazo no deseado

� Educación Sexual � Planificación Familiar

� ITS

2. Salud Reproductiva

� Servicios de Salud en la atención materno-perinatal

� Nutrición y morbilidad del recien nacido

� Infecciones neonatales � Vínculo emocional padres hijos

� Morbimortalidad por prematuridad

� Malformaciones congénitas

� Morbimortalidad por hipoxia.

� Salud Mental de la madre y morbilidad del recién nacido.

3. Morbimortalidad del recién nacido

� Recién nacido de madre diabética.

GRUPO 5: Hospitales e Institutos Especializados

Salud Materno perinatal

4. Aborto � Medidas de prevención del aborto inducido

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� Mortalidad Materna por aborto inducido

� Infecciones por aborto inducido � Aborto inducido en adolescentes � Servicios de Salud y la atención de

abortos inducidos

� Salud Mental de la gestante � Fármacos y aborto inducido

� Consideraciones éticas y legales en el aborto inducido

� Informatización de los Servicios de Salud

� Tecnología y los sistemas de información

� Capacitación en estadística e informática.

� Red de Salud y sistemas de información

1. Sistemas de información

� Gestión de calidad de los Sistemas de Información

� Calidad de atención en los Servicios de salud

� Evaluación del impacto de los SS

� Evaluación del proceso salud enfermedad

� Estudio costo efectividad � Seguros de salud para población

general

2. Evaluación de servicios y programas subvencionados por el estado

� Auditoría médica

� Redes de Servicio de Salud � El médico integral en los sistemas de

Referencia y contrareferencia

� Normatividad de los Sistemas de Referencia y contrarreferencia

3. Niveles de atención en salud y sistema referencial

� Estandarización y evaluación de la oferta y la demanda de los niveles de salud y sistemas de referencia y contrarreferencia

� Capacidad de gestión y niveles de atención

� Capacidad de gestión en RRHH en centros de salud

4. Gestión de sistemas de salud

� Necesidades de capacitación en gestión de salud

5. Gestión de proyectos de investigación

Sistemas y Servicios de salud

6. Financiamiento de los sistemas de salud

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7. Investigación operativa de servicios

8. Descentralización 1. Multidrogoresistencia � Diagnostico precoz de la TBCMDR

� Esquemas alternativos en la TBCMDR

� Quimioprofilaxis en contactos de pacientes TBCMDR

2. Tratamiento � Eficacia del tratamiento específico de la TBC pulmonar a largo plazo (aprox. 5 años)

� Costo efectividad de los esquemas de tratamiento para nuestro país

� Prevención de las reacciones adversas a los medicamentos antituberculosos

� Estudio de las deficiencias en la detección de casos de TBC

� Evaluación en la reiteración de la quimioprofilaxis

3. Detección y prevención

� Prevención de la transmisión de la TBC

� Evaluación funcional respiratoria en pacientes con antecedentes con TBC

� Diagnostico precoz del micetoma pulmonar

4. Discapacidad y muerte por secuelas

� Valoración de la hipereactividad bronquial post TBC

5. Tuberculosis y VIH 6. Tuberculosis

extrapulmonar

Tuberculosis Pulmonar

7. Agentes etiológicos en infecciones respiratorias

� Epidemiología de las infecciones respiratorias

� Medidas de prevención y control

1. Infecciones respiratorias y EPOC

� Biología molecular de los agentes etiológicos en grupos de mayor riesgo

� Prevención de infecciones Intrahospitalarias.

Infecciones Respiratorias

Neumonías intrahospitalarias

� Infecciones respiratorias como riesgo para EPOC

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