PRIMERA ESCUELA CIUDADANA DE VERANO EN SALUD

PARA LÍDERES COMUNITARIOS18 y 19 de enero, 2019

TALLER:

Diseño de proyectos

Facilitador(es):Victoria Espinosa F.

Cristian Moscoso G.

Victoria.espinosa@usach.cl

¿Para que hacer proyectos?

Habitualmente se utilizan los proyectos como unmedio para obtener fondos para la realización deactividades

En realidad la escritura de un proyecto debiera serun medio para organizar las actividades paralograr un fin y entre sus etapas se incorpora elpresupuesto

¿Cuales son los componentes

habituales de un proyecto? PROPOSITO COMPONENTE

¿Qué quiero hacer, qué problema quiero resolver, qué quiero estudiar, a quién afecta?

Idea

¿Ha habido iniciativas que han estudiado o tratado el problema antes, en quien se ha trabajado, donde, cuanto tiempo les tomo hacer el trabajo, que se necesito para desarrollar la propuesta ?

estado del arte, marco teórico

¿Cuál es la idea fundamental que engloba la propuesta, en que información me baso, en que condición quiero realizar la propuesta y a quienes beneficia?

Idea fuerza ( pregunta de investigación, pregunta clínica, hipótesis)

¿Cuál será el conjunto de acciones que tendré que realizar para obtener resultados y resolver mi problema?

Objetivos

Como abordo el problema en términos prácticos, que tipo de trabajo voy a desarrollar, en quienes, por medio de que actividades, como analizo los resultados y los reporto

Metodología

Consideraciones éticas del tipo de trabajo Análisis ético

Información en que me baso para la propuesta Bibliografía

IDEA

¿Cualquier idea es sujeto de un proyecto?

Consideraciones:

Área de trabajo disciplinario

Disponibilidad de recursos: tiempo RRHH, dinero

Relación costo/beneficio

NECESIDAD DE BUSCAR INFORMACION

Información e investigación¿Para qué necesito buscar información antes de hacer un estudio o proyecto?

• Para evitar trabajo en vano ( estudio ya hecho)

• Para conocer hasta donde ya se conoce el problema

• Para identificar malas practicas ( estudios mal hechos que puedo repetir, ahora con mas cuidado)

• Para conocer como otros han abordado una problemática similar

¿Que tipo de información debo buscar?

• Actualizada (no mas de 5 años)

• Habitualmente en otros idiomas UFFFF!!!

• Validada :

– Origen de la publicación: Tipo e índice de impacto de la publicación si es científica. ( paginas web gov)

– Tiene autores a la vista?

– Hay un comité editorial que revisa los contenidos?

TIPOS DE PUBLICACIONES

Existen numerosos formatos de publicaciones biomédicas

Cada uno de los estilos de publicación se relaciona con el

tipo de información presentada y el alcance o profundidad

con que se enfrenta un determinado tema.

a) Divididos en función del tipo de fuente:

Primario (que presenta información o resultados

originales)

Secundario (recopilación de información de fuente

primaria, habitualmente editado)

b) Clasificados en función del contenido:

• Los “full papers” o publicaciones de investigación

(original research).

• Estructura IMRD

• Las revisiones (reviews)

• Casos clínicos

• Ensayos clínicos

• Cartas al editor, opiniones, juicios expertos

La jerarquía de Evidencias

Elementos que permiten evaluar la calidad de una

publicación• Tipo de publicación

• Casuística

• Origen ( índice de impacto de la revista o calidad de autores)

• Consistencia interna ( las partes de la publicación siguen un hilo lógico)

• Antigüedad

• Idioma ( la mayoría de las revistas indexadas tienen publicaciones en ingles)

Técnicas de búsqueda (Búsqueda de Información Cientifica. Univ de Alicante)

Cuadro de búsqueda básica. Keywords in english

COMO BUSCAR INFORMACION

Demasiados resultados como filtro!!!

Aplique tres filtros del menú del lado izquierdo: de los últimos 5 años (publications date), texto completo gratis (text availability) y ensayos clínicos (article types)

Al apretar el titulo de la primera publicación, me despliega el resumen, aparece el vinculo al PDF y un conjunto de publicaciones similares pero mas antiguas que la que tengo a mi disposición…ojo aquí también sale el numero DOI

Segunda opción de filtro: búsqueda avanzada utilizando términos Boleanos

Términos Boleanos: AND, NOT, AND NOT

Términos MESH: Medical Subject Headlings

BASES DE DATOS

• Paginas web de gobierno (gov)

• Scielo: http://www.scielo.org

• Pubmed: http://www.ncbi.nlm.nih.gob

• Cochrane library: https://www.cochranelibrary.com/

• Tripdatabase: https://www.tripdatabase.com/

• Epistemonikos: https://www.epistemonikos.org/es

• ISI Web of knowledge: https://www.webofknowledge.com

• World wide science: https://worldwidescience.org/

• Redalyc: http://www.redalyc.org/home.oa

• Listado genérico: https://researchguides.uic.edu/c.php?g=376565&p=2548157

Una vez que he decidido mi tema y descubrí que nadie mas ha

trabajado en lo que pretendo hacer, describo mis hallazgos

Introducción: (Introduction, State of the Art)

Es la sección del estudio donde se describen las bases del problema,

desarrollando:

• Presentación del problema (datos epidemiológicos de población afectada)

• Marco teórico ( este es un sinónimo mas adecuado del estado del arte) en

esta sección se presenta información actualizada del tema desarrollada

desde el punto de vista mas general a los tópicos mas específicos de la

presente publicación

• Justificación del problema: en base a la información presentada se

mencionan las motivaciones para la realización del estudio indicando cual es

la hipótesis del estudio o el objetivo general del mismo

TODA ESTA SECCION REQUIERE QUE SE CITEN FUENTES DE INFORMACION

Una pregunta de investigación es un supuesto del que puedopartir un estudio, una hipótesis es una afirmación que indicacual de las posibles respuestas de la pregunta yo creo que escierta ( y que tengo que probar con mi estudio)

Las hipótesis provienen de la revisión de bibliografía, si mi líneade trabajo es muy nueva puede que no tenga informaciónsuficiente para hacer este supuesto (hipótesis).

Una hipótesis se escribe como un párrafo en tiempo presente enmodo afirmativo, donde se apoya una de las posiblesrespuestas a la pregunta de investigación

LAS HIPÓTESIS SURGEN DE LA OBSERVACIÓN, LA REFLEXIÓNY LA BUSQUEDA DE INFORMACION

Objetivos

• Un objetivo es un conjunto de acciones que permiten obtener datos u observaciones para responder a parte o toda la pregunta o hipótesis

• Debe haber en cada proyecto al menos un objetivo general ( amplio y global) y varios objetivos específicos (operativos, rápidamente relacionables con las labores a hacer…NO SON TAREAS)

Recomendaciones para formular objetivos

Para construir los objetivos se deben considerar lassiguientes preguntas (las que sean necesarias y en elorden más conveniente):

Secuencia para escribir objetivos

Verbo Fenómeno Sub-

fenómeno

Para

(finalidad)

Establecer

Averiguar

Identificar

Recopilar

Investiga

Revelar

Descubrir

Indagar

Inquirir

Pesquisar

Registrar

Buscar

Estructuras

Funciones

Roles

Historial

Probabilidades

Relaciones

Avances

Retrocesos

Resistencias

Facilidades

Etc...

Entre ...

De...

Del...

En ...

Cuando..

Mejorar

Renovar

Confeccionar

Sugerir

Proponer

Innovar

Resolver

Satisfacer

Controlar

Iniciar

Etc...

METODOLOGIA DE UN PROYECTO

COMPONENTE ACCIONES

TIPO DE ESTUDIO DEFINICION DE COMO VOY A ABORDAR EL PROBLEMA ELIGIENDO UN ENFOQUE, ALCANCE Y DISEÑO

MUESTRA DEFINICION DE QUIENES SON LOS BENEFICIARIOS DE MI ESTUDIO Y QUIENES SE DEBEN ENROLAR COMO SUJETOS DE INVESTIGACION

INSTRUMENTOS IDENTIFICAR QUE VARIABLES UTILIZO, QUE DATOS NECESITO PARA DAR RESPUESTA A MI ESTUDIO Y COMO RECOJO ESA INFORMACION

PRESUPUESTO Y CRONOGRAMA

COSTOS Y MOMENTOS DEL ESTUDIO EN QUE NECESITO INVERTIR (ANALISIS DE SUSTENTABILIDAD)

PLAN DE ANALISIS COMO VOY A ORGANIZAR, ANALIZAR LOS DATOS OBTENIDOS EN MI TRABAJO

Para definir que tipo de trabajo quiero hacer tengo que conocer

Enfoque: Cualitativo, cuantitativo o mixtoAlcance: exploratorio, descriptivo, analítico o explicativaDiseño: Estrategia operativa del trabajo

¿ENFOQUE Cualitativo o Cuantitativo?

• La investigación cuantitativa es aquella en la que se recogen y analizan datos cuantitativos sobre variables. De alguna manera información en números.

• La investigación cualitativa evita la cuantificación. Los investigadores cualitativos hacen registros narrativos de los fenómenos que son estudiados mediante técnicas como la observación participante y las entrevistas no estructuradas.

INVESTIGACION

ALCANCES

EXPLORATORIA

Familiarizarse con el fenómeno

Inmersión inicial

DESCRIPTIVA

Ubicación de variables

Medición precisa

CORRELACIONAL

Explicación parcial

Relación de variables

EXPLICATIVA

Mayor estructuración

Entender el fenómeno

Clasificación de los diseños de estudio según: alcance, tiempo y

control de variables

MUESTRA

POBLACION

UNIVERSO

CRITERIOS DE

INCLUSION OJO

CON LOS SESGOS

Limitaciones: financieras,

geográficas, tecnológicas, RRHH y

consentimiento informado

DEFINICION DEL UNIVERSO/POBLACION Y MUESTRA

¿Quienes son sujetos de mi estudio?

¿Como selecciono a los componentes de mi muestra?

CRITERIOS DE ELEGIBILIDAD

• Criterios de inclusión

• Criterios de exclusión

Los criterios pueden definirse por razones

a) practicas: cercanía geográfica

b) de costos: hacer una encuesta puerta a puerta vs llamar por teléfono

c) de posibilidad de participación: estado de salud o movilidad

d) de consideraciones del diseño de acuerdo al tipo de variable en estudio

TIPOS DE MUESTRA Y ELEMENTOS DE MUESTREO

• Muestra probabilística (ideal): todos los individuos dentro de la población tienen la misma probabilidad de ser seleccionados para formar parte de la muestra ej: tómbola, estratificada, por racimos (inconvenientes: costo elevado, porque es muy numerosa)

• Muestra no probabilística (mas común en estudios biomédicos), se basa en criterios de elegibilidad para la selección no azarosa de los individuos a la muestra ej: intencionada, acumulación, por conveniencia, de sujetos expertos y sujetos tipo/voluntarios (inconvenientes: no representa a cabalidad a la población en estudio)

Instrumentos de recolección de información

• Entrevistas/encuestas

• Videos

• Fotografías

• Discursos

• Observaciones / experimentos (intervenciones)

Que elementos de mi instrumento debo consignar en la metodología

• Descripción de mi instrumento: tipo de instrumento (recolección primario o secundario, intervención); composición y origen

• Validación (análisis de confiabilidad, reporte de aplicaciones previas o revisión por comité de expertos)

• Administración del instrumento: hora, lugar y condiciones físicas de recolección, observación o intervención

PLAN DE ANALISIS

• Es la sección de un proyecto en que se definen que herramientas vas a utilizar para la recolección, organización y análisis de tus datos

• En esta sección además indicas que programas computacionales vas a utilizar para representar gráficamente tus resultados (gráficos, tablas, videos, etc) y/o analizar tus datos (test estadísticos, alfa del estudio)

Organización de los datos

• Esto habitualmente se refiere a la forma en que se van a ordenar los datos extraídos de los instrumentos de recolección, por ej planilla grupal de Excel o ficha individual.

• Se puede adjuntar la ficha o planilla sin datos al proyecto para mostrar que tipo de dato utilizaran para el análisis y si hay coherencia con la definición de las variables

Análisis de datos

• En esta sección se detallan aquellas herramientas estadísticas que se utilizaran para el análisis (cuales vas a usar)

• La selección del tipo de analisis y las herramientas de analisis va en directa relacion con el tipo de estudio (por ej un estudio de tipo descriptivo no puede utilizar herramientas de estadística inferencial)

• Por ultimo se deben nombrar el o los programas estadísticos utilizados en el análisis (ej: SPSS, Excel, Origin, Graphpad, etc)

CRONOGRAMA Y PRESUPUESTO

Para construir un cronograma se necesita:a) Contar con un listado de objetivos específicosb) Conocer las acciones asociadas a cada objetivoc) Definir el tiempo que requiero para hacer cada

labor, su secuencia y dependenciad) Definir el inicio y termino de cada acción y su

responsablee) Determinar el punto del proyecto en que voy a

necesitar dinero y para que

PRESUPUESTO

Costos operacionales: Costos directos resultantes de la realización del

trabajo

Costos organizativos (Overhead): Costos de tu base organizativa que

incluyen a la dirección, administración o gobierno. (10-15% DEL

MONTO TOTAL DEL PROYECTO)

Costos de empleo de personal: Costos de tu personal básico,

ayudantes de investigación, encuestadores, los participantes en la

administración

Costos de inversión o equipamiento o en bienes de capital: Costos

para grandes «inversiones» que, mientras sean necesarias debido al

proyecto o proyectos, permanecerán como capital organizativo incluso

después de que acabe el proyecto.

Desglose Presupuestario Montos (M$)

Año1 Año2 Año3 Total

Partida1: Personal Total Honorarios

Partida1: Personal Total Becas

Partida2: Gastos Operación

Partida3: Bienes Capital

Total Solicitado (1+2+3)

Excel Gantt Chart © 2008 Vertex42 LLC

Gantt Chart Template

Project NameCompany Name

Project Lead: John Doe

Today's Date: ######## (vertical red line)

[42] Start Date: ######## (mié) 0

WBS Tasks Task Lead Start End Dur

atio

n (D

ays)

% C

ompl

ete

Wor

king

Day

s

Day

s C

ompl

ete

Day

s R

emai

ning

1 Task Category 1 John 1/03/07 3/17/07 74 80% ### 59 15

1.1 Sub Task 1/03/07 1/20/07 18 100% ### 18 0

1.2 Sub Task 1/21/07 2/19/07 30 95% ### 28 2

1.3 Sub Task 1/22/07 2/09/07 19 95% ### 18 1

1.4 Sub Task 2/10/07 3/18/07 37 50% ### 18 19

2 Task Category 2 Jane 3/01/07 5/11/07 72 13% ### 9 63

2.1 Sub Task 3/01/07 3/17/07 17 50% ### 8 9

2.2 Sub Task 3/01/07 3/17/07 17 30% ### 5 12

2.3 Sub Task 3/18/07 4/25/07 39 0% ### 0 39

2.4 Sub Task 4/15/07 5/12/07 28 0% ### 0 28

3 Task Category 3 Bill 4/25/07 8/01/07 99 0% ### 0 99

3.1 Sub Task 4/25/07 5/11/07 17 0% ### 0 17

3.2 Sub Task 5/12/07 5/28/07 17 0% ### 0 17

3.3 Sub Task 5/29/07 7/04/07 37 0% ### 0 37

3.4 Sub Task 7/05/07 8/02/07 29 0% ### 0 29

10 /

29 /

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10 /

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7

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7

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7

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7

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7

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1 / 1

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2 / 0

7

1 / 2

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2 / 0

7

2 / 1

9 / 0

7

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5 / 0

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3 / 5

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2 / 0

7

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9 / 0

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7

4 / 2

/ 07

4 / 9

/ 07

HELP

- Modify the GREEN cells and the WBS, Tasks, and Task Lead columns. The rest of the columns are formulas.

- The number of weeks shown in the gantt chart is limited by the maximum number of columns available in Excel.

- The Start Date that you choose determines the first week in the gantt chart, starting on a Monday.

- Use the slider to adjust the range of dates shown in the gantt chart.

- Only 48 weeks can be shown/printed at one time, because each week uses up 5 columns.

Q: The Working Days column shows "###". How do I fix that?

You need to install the Analysis ToolPak add-in that comes with Excel. Go to Tools > Add-ins, and select Analysis ToolPak.

Q: How do I make Task 2 start the day after the end of Task 1?

Use the following formula for the start date of Task 2:

=EndDate +1

where EndDate is the reference to the cell containing the end date of task 1

Q: How do I add/insert tasks and subtasks?

Copy the entire ROW (or a group of rows) for the type of task(s) you want to add and then right-click on the row where you want to insert the new tasks, then select

Insert Copied Cells .

Important Note: When inserting a new subtask after the last subtask or before the first subtask, you will need to update the formulas for calculating the Level 1

%Complete and Duration (see below) to include the new subtask, because the ranges won't automatically expand to include the additional row.

Q: How do I calculate the %Complete for a Level 1 task based upon the %Complete of all of the associated subtasks?

Example: If Task 1 is on row 11 and the subtasks are on rows 12-15, use the following formula:

=SUM(F12:F15)/COUNT(F12:F15)

Q: How do I calculate the Duration for a Level 1 task based upon the largest end date of a sub task?

Example: If the Level 1 task is on row 11 and the sub tasks are on rows 12-15, use the following formula

=MAX(D12:D15)-C11

Q: How can I include holidays in the calculation of the Working Days?

You can add a list of holidays to exclude in the NETWORKDAYS function. See Excel's help (F1) for more information.

Q: How do I change the print settings?

Select the entire range of cells that you want to print and then go to File > Print Area > Set Print Area. Then go to File > Page Setup or File > Print Preview and

adjust the Scaling and Page Orientation as desired.

Sample

Note

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NoteSample

Note

CONSIDERACIONES ÉTICAS EN PROYECTOS EN SALUD

• Normas de bioseguridad• Consentimiento informado

Principios éticos de Ezsequiel Emanuel1. Valor2. Validez científica3. Selección equitativa del sujeto4. Proporción favorable de riesgo/beneficio5. Evaluación independiente6. Consentimiento informado