talamak na sakit sa bato

Click here to load reader

Post on 02-Apr-2015

1.357 views

Category:

Documents

4 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

Talamak na sakit sa bato (CKD), na kilala rin bilang talamak ng bato sakit, ay isang progresibong pagkawala sa bato function loob ng isang panahon ng buwan o taon. The symptoms of worsening kidney function are unspecific, and might include feeling generally unwell and experiencing a reduced appetite . Ang mga sintomas ng paglala ng bato function ay unspecific, at maaaring magsama ng pakiramdam sa pangkalahatan ay hindi mabuti ang pakiramdam at nakararanas ng isang nabawasan ang gana sa pagkain . Often, chronic kidney disease is diagnosed as a result of screening of people known to be at risk of kidney problems, such as those with high blood pressure or diabetes and those with a blood relative with chronic kidney disease. Kadalasan, talamak sakit sa bato ay diagnosed na bilang isang resulta ng screening ng mga tao na kilala na sa panganib ng mga problema sa bato, tulad ng mga may mataas na presyon ng dugo o diyabetis at ang mga may isang kamag-anak sa dugo na may talamak sakit sa bato. Chronic kidney disease may also be identified when it leads to one of its recognized complications, such as cardiovascular disease , anemia or pericarditis . [ 1 ] Talamak na sakit sa bato ay maaari ring maging kinilala kapag ito ay humantong sa isa sa kanyang kinikilalang komplikasyon, tulad ng cardiovascular sakit , anemia o perikardaytis . [1] Chronic kidney disease is identified by a blood test for creatinine . Talamak na sakit sa bato ay kinilala sa pamamagitan ng isang test ng dugo para sa creatinine . Higher levels of creatinine indicate a falling glomerular filtration rate and as a result a decreased capability of the kidneys to excrete waste products. Mas mataas na antas ng creatinine ipahiwatig ang isang bumabagsak glomerular pagsasala rate at bilang isang resulta ng isang nabawasan kakayahan ng mga bato sa tumae produkto na basura. Creatinine levels may be normal in the early stages of CKD, and the condition is discovered if urinalysis (testing of a urine sample) shows that the kidney is allowing the loss of protein or red blood cells into the urine. Creatinine mga antas ay maaaring normal na sa maagang yugto ng CKD, at ang kondisyon ay natuklasan kung urinalysis (testing ng isang sample ng ihi) ay nagpapakita na ang bato ay nagpapahintulot sa pagkawala ng protina o red blood cells sa ihi. To fully investigate the underlying cause of kidney damage, various forms of medical imaging , blood tests and often renal biopsy (removing a small sample of kidney tissue) are employed to find out if there is a reversible cause for the kidney malfunction. [1] Recent professional guidelines classify the severity of chronic kidney disease in five stages, with stage 1 being the mildest and usually causing few symptoms and stage 5 being a severe illness with poor life expectancy if untreated. Upang ganap na maimbestigahan ang pinagbabatayan maging sanhi ng pinsala sa bato, ang iba't ibang uri ng medikal na imaging , pagsusuri ng dugo at madalas bato biopsy (pag-alis ng isang maliit na sample ng kidney tissue) ay nagtatrabaho upang malaman kung mayroong isang kabilaan dahilan para sa madepektong paggawa kidney. [1] Kamakailang mga propesyonal na mga alituntunin sa pag-uri-uriin ang kalubhaan ng talamak sakit sa bato sa limang yugto, na may stage 1 ay ang mildest at karaniwang nagiging sanhi ng ilang mga sintomas at stage 5 pagiging isang malubhang sakit na may mga mahihirap na buhay paghihintay kung untreated. Stage 5 CKD is also called established chronic kidney disease and is synonymous with the now outdated terms end-stage renal disease (ESRD) , chronic kidney failure (CKF) or chronic renal failure (CRF). [ 1 ] Stage 5 CKD ay tinatawag din na itinatag ng talamak sakit sa bato at ito ay

magkasingkahulugan sa mga lipas na sa panahon ngayon tuntunin end-stage ng bato sakit (ESRD), chronic kidney failure (CKF) o talamak ng bato kabiguan (CRF). [1] There is no specific treatment unequivocally shown to slow the worsening of chronic kidney disease. Walang tiyak na paggamot unequivocally ipinapakita sa mabagal ang paglala ng talamak sakit sa bato. If there is an underlying cause to CKD, such as vasculitis , this may be treated directly with treatments aimed to slow the damage. Kung may isang pinagbabatayan sanhi upang CKD, tulad ng vasculitis , ito ay maaaring tratuhin nang direkta sa paggamot naglalayong sa mabagal na ang mga pinsala. In more advanced stages, treatments may be required for anemia and bone disease . Sa mas maraming mga advanced na yugto, paggamot ay maaaring kinakailangan para sa anemia at sakit sa buto . Severe CKD requires one of the forms of renal replacement therapy ; this may be a form of dialysis , but ideally constitutes a kidney transplant . [ 1 ] Malubhang CKD nangangailangan ng isa sa mga paraan ng bato kapalit na therapy ; ito ay maaaring isang form ng dialysis , ngunit sa isip ay bumubuo ng isang kidney transplant . [1]

Contents Nilalaman[hide]

1 Signs and symptoms 1 Mga Palatandaan at sintomas 2 Causes 2 ang nagiging sanhi ng 3 Diagnosis 3 diyagnosis o 3.1 Stages 3.1 yugto 4 Treatment 4 Paggamot 5 Prognosis 5 pagbabala 6 Epidemiology 6 aral ukol sa epidemya 7 Organizations 7 Mga Organisasyon 8 See also 8 Tingnan din 9 References 9 Mga sanggunian 10 External links 10 Panlabas na mga link

[ edit ] Signs and symptoms [ edit ] Mga Palatandaan at sintomasCKD is initially without specific symptoms and can only be detected as an increase in serum creatinine or protein in the urine. CKD ay una nang walang tiyak na sintomas at maaari lamang na napansin bilang isang pagtaas sa mga suwero creatinine o protina sa ihi. As the kidney function decreases: Bilang ang bato function bumababa:

blood pressure is increased due to fluid overload and production of vasoactive hormones, increasing one's risk of developing hypertension and/or suffering from congestive heart failure presyon ng dugo ay nadagdagan dahil sa labis na karga

likido at produksyon ng mga hormones vasoactive, ang pagtaas nang panganib ng pagbuo ng hypertension at / o mga paghihirap mula sa congestive puso failure Urea accumulates, leading to azotemia and ultimately uremia (symptoms ranging from lethargy to pericarditis and encephalopathy ). Yurya accumulates, humahantong sa azotemia at sa huli uremia (sintomas ranging mula sa antok sa perikardaytis at encephalopathy ). Urea is excreted by sweating and crystallizes on skin ("uremic frost"). Yurya ay excreted sa pamamagitan ng pawis at crystallizes sa balat ("uremic lamig"). Potassium accumulates in the blood (known as hyperkalemia with a range of symptoms including malaise and potentially fatal cardiac arrhythmias ) Potassium accumulates sa dugo (kilala bilang hyperkalemia may isang hanay ng mga sintomas kabilang ang karamdaman at potensyal na nakamamatay para puso arrhythmias ) Erythropoietin synthesis is decreased (potentially leading to anemia , which causes fatigue ) Erythropoietin synthesis ay nabawasan (potensyal na humahantong sa anemia , na nagiging sanhi ng pagkapagod ) Fluid volume overload - symptoms may range from mild edema to lifethreatening pulmonary edema Fluid dami overload - sintomas ay maaaring saklaw mula sa mild edema sa buhay-pagbabanta ng baga edema Hyperphosphatemia - due to reduced phosphate excretion, associated with hypocalcemia (due to vitamin D 3 deficiency). Hyperphosphatemia - dahil sa nabawasan pospeyt tae, kaugnay sa hypocalcemia (dahil sa bitamina D 3 deficiency). The major sign of hypocalcemia is tetany . Ang mga pangunahing tanda ng hypocalcemia ay tetany . o Later this progresses to tertiary hyperparathyroidism , with hypercalcaemia , renal osteodystrophy and vascular calcification that further impairs cardiac function. Mamaya na ito mga dumadaan sa tersyarya hyperparathyroidism , may hypercalcaemia , bato osteodystrophy at vascular pagsasakaltsiyum na karagdagang impairs puso function. Metabolic acidosis , due to accumulation of sulfates, phosphates, uric acid etc. This may cause altered enzyme activity by excess acid acting on enzymes and also increased excitability of cardiac and neuronal membranes by the promotion of hyperkalemia due to excess acid ( acidemia ) [ 2 ] Metabolic acidosis , dahil sa akumulasyon ng sulfates, phosphates, urik acid atbp Ito ay maaaring maging sanhi binago enzyme aktibidad sa pamamagitan ng labis na acid kumikilos sa enzymes at din nadagdagan excitability ng para puso at neuronal lamad sa pamamagitan ng pagtataguyod ng hyperkalemia dahil sa labis na (acid acidemia ) [2 ]

People with chronic kidney disease suffer from accelerated atherosclerosis and are more likely to develop cardiovascular disease than the general population. Ang mga taong may talamak sakit sa bato magtiis sa pinabilis atherosclerosis at ay mas malamang na bumuo ng cardiovascular sakit kaysa sa pangkalahatang populasyon. Patients afflicted with chronic kidney disease and cardiovascular disease tend to have significantly worse prognoses than those suffering only from the latter. Mga pasyente na nagdadalamhati

may talamak sakit sa bato at cardiovascular sakit ay madalas na may makabuluhang mas masahol pa prognoses kaysa sa mga paghihirap mula lamang sa huli.

[ edit ] Causes [ edit ] ang nagiging sanhi ngThe most common causes of CKD are diabetes mellitus , hypertension , and glomerulonephritis . [ 3 ] Together, these cause approximately 75% of all adult cases. Ang pinaka-karaniwang dahilan ng CKD ay diabetes mellitus , hypertension , at glomerulonephritis . [3] Magkasama, ang mga ito sanhi ng humigit-kumulang 75% ng lahat ng kaso adult. Certain geographic areas have a high incidence of HIV nephropathy. Tiyak na geographic na lugar ay may isang mataas na saklaw ng HIV nephropathy. Historically, kidney disease has been classified according to the part of the renal anatomy that is involved, as: [ citation needed ] Kasaysayan, sakit sa bato ay inuri ayon sa bahagi ng mga bato anatomy na kasangkot, tulad ng: [ banggit kailangan ]

Vascular , includes large vessel disease such as bilateral renal artery stenosis and small vessel disease such as ischemic nephropathy, hemolytic-uremic syndrome and vasculitis Vascular , kabilang ang mga malalaking sisidlan sakit tulad ng bilateral bato arterya stenosis at maliit na sisidlan ng sakit tulad ng ischemic nephropathy, hemolytic-uremic syndrome at vasculitis Glomerular, comprising a diverse group and subclassified into Glomerular, na binubuo ng isang magkakaibang grupo at subclassified sa o Primary Glomerular disease such as focal segmental glomerulosclerosis and IgA nephritis Pangunahing Glomerular sakit tulad ng focal segmental glomerulosclerosis at IgA nepritis o Secondary Glomerular disease such as diabetic nephropathy and lupus nephritis Secondary Glomerular sakit tulad ng diabetes nephropathy at lupus nepritis Tubulointerstitial including polycystic kidney disease , drug and toxin-induced chronic tubulointerstitial nephritis and reflux nephropathy Tubulointerstitial kabilang polycystic sakit sa bato , bawal na gamot at lason-sapilitan talamak nepritis tubulointerstitial at kati nephropathy Obstructive such as with bilateral kidney stones and diseases of the prostate Nakasasagabal tulad ng sa bilateral bato bato at sakit sa prostate On rare cases, pin worms infecting the kidney can also cause idiopathic nephropathy. Sa mga bihirang kaso, bulate pin Tinamaan ang kidney maaari ding maging sanhi idiopathic nephropathy.

[ edit ] Diagnosis [ edit ] PagsusuriIn many CKD patients, previous renal disease or other underlying diseases are already known. Sa maraming mga pasyente CKD, nakaraang bato sakit o iba pang mga pinagbabatayan sakit ay na kilala. A small number presents with CKD of unknown cause. Ang isang maliit na bilang regalo na may CKD ng hindi kilalang dahilan. In these

patients, a cause is occasionally identified retrospectively. [ citation needed ] Sa mga pasyente, maging sanhi ng isang paminsan-minsan ay kinilala retrospectively. [ banggit kailangan ] It is important to differentiate CKD from acute renal failure (ARF) because ARF can be reversible. Ito ay mahalaga upang makilala ang pagkakaiba CKD mula sa talamak ng bato kabiguan (ARF) dahil ARF maaaring kabilaan. Abdominal ultrasound is commonly performed, in which the size of the kidneys are measured. Ng tiyan ultratunog ay karaniwang ginanap, kung saan ang laki ng mga bato ay sinusukat. Kidneys with CKD are usually smaller (< 9 cm) than normal kidneys with notable exceptions such as in diabetic nephropathy and polycystic kidney disease . Bato na may CKD ay karaniwang mas maliit (