TABULA CLINICA®

Finalmente una

cartella clinica elettronica in corsia!

Soluzione: Tabula Clinica® di DS Group

• Il primo sistema integrato che permette di avere una cartella clinica elettronica sempre a portata di mano sia del personale medico che paramedico

• Possibile solo ora grazie alla nuova generazione di dispositivi leggeri e portabili: i Tablet PC, gli unici strumenti pensabili in mano ad un medico al letto del paziente

• Un approccio organizzativo, non solo un sistema informatico; una metodologia che permette di iniziare da un singolo reparto e di estendere gradualmente l’uso a tutta la struttura ospedaliera• che mantiene la cartella clinica cartacea per le esigenze di legge e

di chi userà sempre la carta• pensato per integrarsi con il sistema informatico esistente

Tabula Clinica: Copre tutte le fasi di degenza del paziente

• Accettazione• Anamnesi• Anamnesi infermieristica• Allettazione• Scheda Infermieristica• Visita medica• Diario Clinico• Terapia• Refertazione esami diagnostici (integrandosi al sistema informativo)

• Lettera di dimissione• Altri moduli su particolari esigenze del reparto

Attori del sistema

Personale Medico Personale Infermieristico

Amministrazione

Vantaggi per i medici

• Sicurezza: vengono evitati gli errori, sia di trascrizione che di comunicazione dei dati.

• Immediatezza: tutte le informazioni sono sempre a portata di mano, sotto controllo e aggiornate in tempo reale, pronte per essere immediatamente condivise da medici ed infermiere.

• Fruibilità dei dati: la storia sanitaria elettronica del paziente è sempre a diposizione nel caso di un successivo controllo o ricovero.

• Risparmio di tempo: non c’è bisogno di trascrivere più volte le informazioni terapeutiche nè di comunicarle alle persone interessate.

• Analisi a posteriori: il Medico ha la possibilità di ricavare preziose analisi statistiche potendo valutare nel tempo i benefici delle terapie proposte.

Vantaggi per gli infermieri

• Maggior controllo e facilità di comunicazione: semplicità nell’accesso alle informazioni durante i giri visita, precisione e immediatezza nella trasmissione al medico dei parametri vitali del paziente.

• Risparmio di tempo e di potenziali errori: vengono eliminati dubbi e fraintendimenti nell’interpretazione della terapia giornaliera dei pazienti; procedure semplificate nella preparazione del carrello delle terapie e nell’avvenuta somministrazione dei farmaci ai pazienti

Vantaggi per l’Amministrazione Sanitaria• Controllo di Gestione: unico punto di ingresso per l’intero sistema

informativo ospedaliero, la cartella clinica in corsia, se collegata agli altri componenti, fornisce le informazioni necessarie per guidare ad esempio:• Il sistema di approvvigionamento dei farmaci• l’armadio farmaceutico di reparto• la gestione della contabilità, • l’amministrazione dei pazienti

fornendo un controllo puntuale sui costi di degenza e un’analisi di profittabilità dell’Azienda Ospedaliera

• Riduzione di costi: meno carta e meno passaggi accelerano le procedure permettendo in alcuni casi persino di diminuire i tempi di degenza del paziente.

• Introduzione di un “workflow” controllato: la comunicazione delle informazioni tra medici e infermieri avviene attraverso processi controllati e riconosciuti.

Le tecnologie alla base di Tabula Clinica

Next generation laptopNext generation laptopTablet PCTablet PC

• Applicazioni Windows desktop

• Schermo full size• Periferiche standard

PC• Funzionalità standby,

spegnimento rapidi• Autonomia batteria fino

a 4 ore in wireless

• Scrittura naturale con Scrittura naturale con pennino come su cartapennino come su carta

• Si tiene sul braccio Si tiene sul braccio con facilitàcon facilità

• Connessione WiFi Connessione WiFi incorporataincorporata

• Riconoscimento della Riconoscimento della scrittura, (inserire i scrittura, (inserire i nomi dei farmaci in nomi dei farmaci in terapia)terapia)

• Utilizzo di smart card Utilizzo di smart card (sicurezza)(sicurezza)

Perché il Tablet PC

Tablet PC in tutte le fasi di interazione con il sistema

ACCETTAZIONEAMMINISTRATIVA

REPARTO: SCHEDAINFERMIERISTICA,ANAMNESI FARMAC.

VISITA DI INGRESSO:ANAMNESI PATOLOGICA,ESAME OBIETTIVO

TERAPIA: DIARIO CLINICODEL MEDICO, DIARIOINFERMIERISTICO

TABLET PC

• Assenza di caviAssenza di cavi• Accesso diretto alla Accesso diretto alla

rete e ad internetrete e ad internet

Wireless CommunicationWireless Communication

WiFiWiFi

New Software DevelopmentNew Software Development

.Net, XML, .Net, XML, Web ServicesWeb Services

• MultidispositivoMultidispositivo• Interfaccia indipendente Interfaccia indipendente

dai moduli applicativi dai moduli applicativi (ogni reparto può avere (ogni reparto può avere la sua interfaccia)la sua interfaccia)

• Scambio dati tra Scambio dati tra piattaforme normalmente piattaforme normalmente incompatibili (accesso ai incompatibili (accesso ai referti in ospedale o referti in ospedale o presso altre strutture)presso altre strutture)

• ““Always On”: uso della Always On”: uso della tecnologia MS .Net per tecnologia MS .Net per lavorare in locale in lavorare in locale in assenza di campo radioassenza di campo radio

OspedaleMondo esterno

Enterprise Application Integration

Perché strumenti di EAI in ospedale

• Far comunicare i sistemi di Far comunicare i sistemi di qualunque piattaformaqualunque piattaforma

• Far comunicare l’ospedale Far comunicare l’ospedale con il mondo esternocon il mondo esterno

• Sicurezza nell’accesso al sistema: autenticazione, profili: • accesso autorizzato al dispositivo attraverso Smart Card personale• accesso al sistema Tabula Clinica tramite User ID e Password • riconoscimento utente, reparto e profilo (medico, infermiere, amminisitrazione,

supporto tecnico) di appartenenza• Sicurezza nella gestione del sistema

• Inserimento, modifica e stop terapia consentiti solo agli utenti autenticati come medici del reparto nel quale è ricoverato il paziente

• Somministrazione farmaci consentita solo agli utenti autenticati come infermieri del reparto nel quale è ricoverato il paziente

• Sicurezza nella protezione dei dati:• la comunicazione dei dati dai Tablet PC all’archivio centrale e viceversa

avviene in modalità protetta su canale di connessione criptato• l’archivio centrale e l’archivio dati presente sui dispositivi sono accedibili

esclusivamente a personale autorizzato dall’Ospedale; • Sicurezza sulla privacy del paziente:

• la doppia chiave di accesso al sistema Tabula Clinica ottempera all’obbligo di garantire la sicurezza sulla privacy per i pazienti ricoverati

REFERTI DILABORATORIO

ANAGRAFICAPAZIENTI

Sistema InformativoOspedale

ACCESS POINT

wifiwifi

wifi

RETE

CORSIA

PERSONALE MEDICO

PERSONALEINFERMIERISTICO

AMMINISTRAZIONE

TABLET PC

PERSONALCOMPUTER

MONDOESTERNO

Tabula Clinica®: Architettura

PROFILO iDISPOS. yREPARTO zRICHIESTA n

PR

ES

EN

TA

TIO

N M

AN

AG

ER

ANAGRAFICAPAZIENTI

REFERTIESAMI DI LAB.

CONTABILITA’OSPEDALE

ARMADIOFARMACEUT.

LDAPAUTHENTIC.

FILE SYSTEM

RISPOSTA EFORMATIRICHIESTI

EN

TE

RP

RIS

E A

PP

LIC

AT

ION

INT

EG

RA

TIO

N

PROFILI

DISPOSITIVI

REPARTO

ALTRIOSPEDALI

SY

NC

H M

GR

AU

TH

EN

TIC

. MG

RD

OC

S. M

GR

PH

AR

MA

C. M

GR

LAB

EX

AM

S M

GR

PU

BLI

SH

ING

MG

RM

AIL

MG

RB

ILLIN

G M

GR

MEDICO DIBASE

INTERNI

ESTERNI

REPARTO 1 REPARTO 2 REPARTO n

…...

Integrazione con i s.i. in ospedale

IL MEGLIO DELL’ICT ITALIANA 2004:Tabula Clinica® 1° Classificato!

• “Il progetto informatico realizzato da DS Group per Casa di Cura Villa Serena su piattaforma Microsoft è stato scelto dal Consiglio Scientifico e dalla Redazione del mensile Network World Italia come uno dei MIGLIORI PROGETTI ICT del 2004, classificandosi al 1° posto”

• IL MEGLIO DELL’ICT sondaggio che ogni anno è organizzato dal mensile Network World Italia, tramite le scelte del suo Consiglio scientifico e i voti dei suoi lettori, indica i migliori progetti presenti nel settore ICT italiano

• I risultati del sondaggio sono stati pubblicati sul numero 10 di Network World, il 24 settembre 2004