PENILAIAN KINERJA PROGRAM PERBAIKAN GIZIPUSKESMAS.......

NO VARIABELSASARAN TARGET REALISASI

JUMLAH SATUAN % JUMLA B C D

A Pemantauan Balita dan Ibu Hamil 220

1. Jumlah balita yang naik berat badannya balita 82 Juml. Balita Naik

2. Jumlah balita BGM Juml. Balita ditimbang (dlm wil) balita 2.6

3. Jumlah balita gizi buruk yang ditemukan (BB/U) Juml. Balita ditimbang (dlm wil) balita 1.58 Juml. Gibur (BB/U)4. Jumlah pelacakan gizi buruk (Juml BGM dilacak) Juml. BGM (dlm wil) balita 100 Juml. Pelacakan5. Jumlah ibu hamil KEK Juml. Bumil periksa (baru) bumil 4 Juml. Bumil KEK

B Pelayanan Gizi pada Masyarakat 230

1. Jumlah bufas mendapat vitamin A 2 kapsul Sasaran ibu nifas (program) bufas 89 Juml bufas dpt vit A

2. Jumlah bumil yang mendapat 90 tablet Fe Juml. Bumil periksa bumil 96 Juml. Bumil dpt Fe 90 tab

3. Jumlah bumil yang diperiksa Hb Juml. Bumil periksa (baru) bumil 80 Juml. Bumil priksa HB

4. Jumlah BGM gakin (6-24 bl) mendapat MP-ASI Juml. BGM gakin 6-24 bl(dlm wil) balita 100

5. Jumlah gizi buruk mendapat perawatan Juml. Gizi buruk balita 100

6. Pemantauan gizi buruk di RS Juml. gizi buruk dirawat di RS balita 100 Pemantauan gizi buruk di RS

7. Jumlah bumil KEK yang ditangani Juml. Bumil KEK bumil 100

C Penyelidikan Epidemiologi 120

Juml. Balita 2 bl berturut-turut ditimbang D' = (D-B-O)

Juml. BGM (dlm wil)

Juml. BGM gakin (6-24 bl) dpt MP-ASI

Juml. gizi buruk dpt perawatan

Juml. bumil KEK yang ditangani

1. Pemantauan Status Gizi balita 80

2. Pemantauan Konsumsi Garam Beryodium Juml. Rumah Tangga sample RT 95

3. Kadarzi Juml. Rumah Tangga sample RT 77

D ASI Eksklusif 110

1. Promosi ASI Eksklusif Juml. Bumil dan busui periksa % 80

2. Cakupan ASI Eksklusif Juml. E 0-6 bulan % 55 Juml. E0 s/d E6

E Mutu Pelayanan Gizi 120

1. Kepatuhan terhadap SOP gizi buruk Nilai total daftar tilik (22) % 80 Juml. yg dilaks. Pusk.

2. Kepatuhan terhadap SOP promosi ASI Eksklusif Nilai total daftar tilik (18) % 80 Juml. yg dilaks. Pusk.

PENCAPAIAN UPAYA PERBAIKAN GIZI (h)PROPORSI UPAYA PERBAIKAN GIZI 800KINERJA UPAYA PERBAIKAN GIZI = h/1000 X PROPORSI PROGRAM

Juml. Seluruh balita (pada bln penimbangan)

Jum. balita ditimbang BB & ukur PB/TB (saat bulan

penimbangan)

Juml. Rumah Tangga yang diperiksa garam

Juml. RT yang memenuhi kriteria kadarzi

Juml. Bumil & Busui dpt konseling / penyuluhan ttg

ASI Eksklusif

PENILAIAN KINERJA PROGRAM PERBAIKAN GIZI

REALISASIBOBOT NILAI

HASIL KINERJA (n) %E F G H

D/A x 100% E/C*100 40 G x F/100

D/A x 100% E/C*100 60 G : F*100

D/A x 100% E/C*100 60 G : F*100D/A x 100% E/C*100 60 G x F/100D/A x 100% E/C*100 50 G : F*100

D/A x 100% E/C*100 40 G x F/100

D/A x 100% E/C*100 50 G x F/100

D/A x 100% E/C*100 30 G x F/100

D/A x 100% E/C*100 50 G x F/100

D/A x 100% E/C*100 50 G x F/100

IF(A>0,D/A x 100%,IF(A=0,100)) E/C*100 40 G x F/100

D/A x 100% E/C*100 40 G x F/100

D/A x 100% E/C*100 60 G x F/100

D/A x 100% E/C*100 40 G x F/100

D/A x 100% E/C*100 40 G x F/100

D/A x 100% E/C*100 90 G x F/100

D/A x 100% E/C*100 50 G x F/100

D/A x 100% E/C*100 90 G x F/100

D/A x 100% E/C*100 60 G x F/100

1,000 h

PENILAIAN KINERJA PROGRAM PERBAIKAN GIZI TAHUN 2014PUSKESMAS NGALIYAN

NO VARIABELSASARAN TARGET REALISASI

BOBOTJUMLAH SATUAN % JUML HASIL KINERJA (n) %

A B C D E F GA Pemantauan Balita dan Ibu Hamil 220

1. Jumlah balita yang naik berat badannya 5729 balita 82 5050 0.00 402. Jumlah balita BGM 4339 balita 2.6 23 0.00 603. Jumlah balita gizi buruk yang ditemukan 4339 balita 1.58 13 0.00 604. Jumlah pelacakan gizi buruk (Juml BGM dilacak) 23 balita 100 11 0.00 605. Jumlah ibu hamil KEK 221 bumil 4 32 0.00 50

B Pelayanan Gizi pada Masyarakat 2301. Jumlah bufas mendapat vitamin A 2 kapsul 785 bufas 89 292 0.00 402. Jumlah bumil yang mendapat 90 tablet Fe 808 bumil 96 763 0.00 503. Jumlah bumil yang diperiksa Hb 221 bumil 80 155 0.00 304. Jumlah BGM gakin (6-24 bl) mendapat MP-ASI 2 balita 100 2 0.00 505. Jumlah gizi buruk mendapat perawatan 13 balita 100 11 0.00 506. Pemantauan gizi buruk di RS 0 balita 100 0 0.00 407. Jumlah bumil KEK yang ditangani 32 bumil 100 32 0.00 40

C Penyelidikan Epidemiologi 1201. Pemantauan Status Gizi 4520 balita 80 3661 0.00 602. Pemantauan Konsumsi Garam Beryodium 170 RT 95 170 0.00 403. Kadarzi 170 RT 77 170 0.00 40

D ASI Eksklusif 1101. Promosi ASI Eksklusif 1536 % 80 949 0.00 902. Cakupan ASI Eksklusif 1299 % 55 488 0.00 50

E Mutu Pelayanan Gizi 1201. Kepatuhan terhadap SOP gizi buruk 22 % 80 17 0.00 902. Kepatuhan terhadap SOP promosi ASI Eksklusif 18 % 80 18 0.00 60

PENCAPAIAN UPAYA PERBAIKAN GIZI (h) 1,000PROPORSI UPAYA PERBAIKAN GIZI 800KINERJA UPAYA PERBAIKAN GIZI = h/1000 X PROPORSI PROGRAM

PENILAIAN KINERJA PROGRAM PERBAIKAN GIZI TAHUN 2014

NILAI

H

40.00 40 60.00 60 60.00 60 0.00 0

#DIV/0!

0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0

60.00 60 40.00 40 40.00 40

0.00 0 0.00 0

NILAI KINERJA

PUSKESMAS

0.00 0.00 60.00 60.00

360.00

288.00

24 Jumlah Bumil yang anemia (HB < 11 gr %)Dlm Wil 1 7 1 2 1 2 1 1 2 5 4 1 28

Luar Wil 2 1 1 2 1 1 0 0 2 1 0 3 14

25Dlm Wil 64 62 68 82 64 74 50 58 64 69 72 66 793

Luar Wil 11 11 11 11 13 10 12 14 20 14 15 14 156

26Dlm Wil 20 20 17 18 19 17 18 20 18 17 19 13 216

Luar Wil 7 4 5 5 6 9 6 6 6 6 7 9 76

27 Jumlah bayi 0 - 6 bln Dlm Wil 114 107 107 104 108 117 119 108 104 103 113 95 1299

28 Jumlah bayi dengan ASI Eksklusif (E0-E6) Dlm Wil 45 42 39 38 41 43 46 41 39 36 42 36 488

29 Jumlah cluster survey Kadarzi Dlm Wil 0 0 0 0 0 0 0 17 0 0 0 0 17

30 Jumlah KK sasaran Kadarzi Dlm Wil 0 0 0 0 0 0 0 170 0 0 0 0 170

31 Dlm Wil 0 0 0 0 0 0 0 4520 0 0 0 0 4520

32 Dlm Wil 0 0 0 0 0 0 0 3661 0 0 0 0 3661

33 Jumlah Rumah Tangga yang diperiksa garam Dlm Wil 0 0 0 0 0 0 0 170 0 0 0 170

34 Dlm Wil 0 0 0 0 0 0 0 170 0 0 0 0 170

35 Jumlah RT yang memenuhi kriteria kadarzi Dlm Wil 0 0 0 0 0 0 0 170 0 0 0 0 170

Sumber data : register kunjungan, CM, DDTK, MTBM, MTBS (di Puskesmas,Pustu, Puskesling)

PUSKESMAS HANYA MENGISI DATA DI FORM REKAP DATA SAJATIDAK PERLU MENGUBAH ISIAN DI FORM PENILAIAN KINERJA

Jumlah Bumil & Busui (0 - 6 bln) yang mendapat konseling/penyuluhan ttg ASI Eksklusif

Jumlah Bufas yang mendapat Vit A (Pusk/RS/RB/BPM)

Jumlah balita yang ada (S) pada bulan penimbangan

Jumlah balita ditimbang BB & ukur PB/TB (dlm operasi timbang)

Jumlah RT yang memenuhi kriteria garam beryodium