tabaquismo en los adolescentes

8/6/2019 Tabaquismo en Los Adolescentes

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Segn las estadsticas, la mayora de fumadores adictos al tabacoempiezan a fumar cuando tienen entre 11 y 14 aos.

Muchos adolescentes empiezan a fumar porque lo hacen muchosde sus amigos. En este sentido, es importante ensear a tu hijo elvalor que tiene saber decir que no a ciertas cosas. A pesar de lasprimeras tpicas burlas, sus amigos no van a pensar mal en tu hij@por el mero hecho de rechazar un cigarrillo. Al contrario, aunqueno lo digan en voz alta, muchos le tendrn ms respeto por sudecisin. Otros adolescentes empiezan a fumar como forma derebelarse contra sus padres, la escuela o la sociedad en general. Larebelin forma parte de la adolescencia y en cierto modo esinevitable, pero hay cosas que puedes hacer para ayudarle a dejarel tabaco. Por supuesto, tu labor ser ms fcil si no fumas. De otromodo, lo tienes mucho ms difcil.


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El uso del tabaco comienza en la adolescencia temprana situacin que provoca unaumento de problemas de salud futuros, adems se han detectado problemasen nios y adolescentes que fuman con trastornos de conductas (agresivas ytmidas), interpretadas adems como conductas de riesgo sobre todo parael consumo ulterior de otras sustancias. En esta investigacin nos propusimosdeterminar las influencias del medio familiar y social que predisponen laaparicin del tabaquismo en la adolescencia as como, identificar la cantidad defumadores pasivos, que prenden cigarros ya son fumadores habituales. Se leaplic una encuesta a 179 estudiantes de 13 aos de 8vo grado de cuatrosecundarias bsicas pertenecientes al municipio Plaza, cuyos resultadosdemostraron que las tres cuartas partes de las familias fuman, de ellas ms de lamitad cerca de los adolescentes siendo las madres el familiar que ms fuma. Lamitad de ellos son fumadores pasivos, una cuarta parte encienden los cigarros alos adultos y ya son fumadores habituales el doce porciento, hacindolo deforma escondida ms de la mitad. La mitad de los adolescentes son mandadosa comprar cigarros y la mayora de los cigarros les son vendidos enestablecimientos del estado . La familia, los vecinos y amigos son la segunda ytercera fuente suministradora se cigarro a los adolescentes para que selos enciendan .


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H ay evidencias que permiten afirmar que estamos asistiendo a unincremento importante en el nmero de nios y adolescentesfumadores lo que permitira hablar de una epidemia de tabaquismoentre nuestros jvenes.

Como datos que aportan alguna explicacin del fenmeno surgen entreotros:1) Las campaas publicitarias cuyo blanco es el adolescente o el nio.2) La incorporacin masiva de las mujeres al grupo de fumadores dela comunidad.3) La disminucin de la edad de inicio en el consumo de tabaco

Si acordamos definir el fumar con la introduccin voluntaria o no en elorganismo de elementos txicos derivados del tabaco, este conceptonos da pie para reflexionar sobre un primer gran problema que aqueja alos nios desde la concepcin como es el del fumador pasivo.


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Existe suficiente evidencia que me permite afirmar que al hacer fumar al producto de laconcepcin lo exponemos a un mayor riesgo de:1) Bajo peso para la edad gestacional

2) Prematurez

3) Alteracin de la funcin y maduracin pulmonar

Los tres tems anteriores inciden en aumentar el riesgo de muerte neonatal del hijo de madrefumadora.

H ay evidencia que la nicotina pasa a la leche materna.

Cuando son nios los forzados a fumar por los adultos existen evidencias que permiten afirmarque estn expuestos a :

1- Una disminucin de la pequea va area.2-Una disminucin de la funcin pulmonar.

3-Una disminucin de la velocidad de crecimiento pulmonar.

5-Un aumento de la incidencia de asma

6-En asmticos acta como facto agravante y desencadenante del ataque de asma agudo.

7-Un aumento de la incidencia de infecciones respiratorias, bronquitis, neumonitis,neumonas y otitis.

8-Relacionado positivamente como factor de riesgo de muerte sbita infantil.

9-Un aumento de la incidencia de adquirir el hbito del tabaco.


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El crecimiento dentro de una familia fumadora aumenta 4 veces el riesgo dedevenir fumador, esto est relacionado directamente con la cantidad defamiliares que fuman.

Un segundo punto de reflexin en lo que hace al hbito de fumar es que sibien las mayores manifestaciones o deterioros de la salud se producenen la edad adulta, el hbito en s comienza en la pre-adolescencia, yaumenta y se consolida en la adolescencia y comienzo de la edad adulta.Por lo tanto debe ser considerado un problema peditrico como resultade considerar los siguientes datos:

El 90% de los fumadores adultos fumaba a los 20 aos.

Mas de la mitad de los fumadores son adictos a los 18 aos.Un tercio de los que empezaron a fumar en la adolescencia morirn

eventualmente de enfermedades relacionadas con el fumar.

Estos datos convierten, en nmeros, al tabaquismo en uno de los problemasde salud ms importantes de los relacionados con el uso de sustancias.


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MODELO DE INTERVENCINEN PEDIATR AMBULATORIAPodemos acordar con otros autores en un modelo que describe cuatro estadios en lainiciacin y desarrollo del uso del tabaco por adolescentes.1. Construccin de actitudes y creencias sobre el tabaco.2.Etapa de probar y experimentar3. Uso ocasional y luego regular del tabaco4.Desarrollo de la adiccin a la nicotina

1-En primer lugar est la construccin de actitudes y creencias sobre el tabacoEn el CREA resolvimos utilizar la consulta con el adolescente ( por cualquier patologa) para

tratar los siguientes mensajes:1. Aclarar la relacin entre tabaco y otras drogas, diferencindolas para lograr credibilidad por

parte del adolescente. Nadie duda que el abuso de tabaco daa los pulmones, perjudica elcorazn y empobrece la ereccin pero no opera significativamente sobre el

comportamiento personal y social, como ocurre en el caso de abuso de alcohol,sicofrmacos y las sustancias ilegales.2.Por otro lado, la nicotina s crea dependencia como las otras drogas y la fantasa del

adolescente que abandona el hbito cuando l quiere debe ser conceptualizada como tal,es decir, como una fantasa.

3. Dejar en claro que el fumar no es normal, la mayora de las personas no fuma.4. Dejar en claro que fumar no es til5.Dejar en claro los peligros del fumar y del fumador pasivo


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2- S egunda etapa. Probar y experimentarConviene identificar adolescente de riesgo, tanto en general como el riesgo

particular de devenir fumador.Factores personales de riesgo para tabaquismo:1.Baja concepto de s y autoestima ms baja que los pares2. Creencia que el tabaco es til en algn sentido3. Inhabilidad para rechazar la oferta de tabaco

Factores de riesgo en el entorno del adolescente:1.Fcil acceso y disponibilidad de los productos del tabaco2 Percepcin por los adolescentes que el uso del tabaco es normal

3.Aprobacin por pares y hermanos del uso del tabaco4 Falta de contencin y de compromiso parental a medida que los adolescentes

enfrentan el desafo de crecer.3- Tercera etapa : uso ocasional y luego regular del tabaco.Aqu es importante el registro en la historia clnica de la condicin de fumador.Las intervenciones las realizamos teniendo en cuenta los perodos de mayor

sensibilidad al problema buscando la motivacin del paciente. Por ejemplo en eltratamiento de enfermedades respiratorias agudas, en el examen pre deportivo,etc.

Buscamos que la informacin compartida sea: Veraz Sencilla ( utilizando un lenguaje que llegue y sea comprendido) Breve


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4. Desarrollo de la adiccin a la nicotinaConviene manejarse con el modelo que distingue dos formas de

dependencia:En primer lugar la dependencia fsica relacionada con la nicotina y que se

manifiesta como ansiedad al bajar el nivel de nicotina en sangre ycomo un sndrome de abstinencia fsica al tiempo de suspender elconsumo y, en segundo trmino, una dependencia squica relacionadacon el hbito de usar el fumar asociado a la solucin de problemas osituaciones de estrs, por placer, para contactos sociales etc.

Conviene en primer lugar explicar que existen tratamientos para dejar de

fumar. Que se puede dejar de fumar y que lo podemos acompaar enesta circunstancia.En el caso de que se opte por responsabilizarse de la situacin y pedir ayuda

procuramos intervenir teniendo en cuenta tres aspectos: referirse especficamente a aspectos personales de cada paciente, enunciar de modo positivo los beneficios a obtener e ,

indicar un curso de accin predeterminado.


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Explcale las desventajas de fumar. La adolescencia esuna poca de muchos cambios fsicos y de unamayor concienciacin sobre su propia aparienciafsica. Por eso puedes hacer hincapi en lasdesventajas fsicas del consumo de tabaco. Dientesamarillos, mal aliento, ropa que huele mal, mayorprobabilidad de desarrollar ataques de acn juvenil,ms grasa en el pelo.... Adems de los efectos msgraves sobre la capacidad pulmonar y la saludgeneral de los consumidores.


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La adiccin al tabaquismo es difcil de superarpara un adulto - por eso existen tantos

fumadores - pero mucho ms para unadolescente. S ntomas como irritabilidad,tensin, nerviosismo e incluso insomnio puedeninfluir de forma negativa en su intento de dejar el

tabaco. Pero puedes ayudarle. Primero subrayalas veces que puedas (sin ser pesado) lo orgullosoque te sientes de el por su esfuerzo. Buscaactividades alternativas (sobre todo deportivas al

ser posible). Acompale a ver a su medico, parapreguntar sobre la posibilidad de que su hijopueda tomar algn sustitutivo.


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No esperes milagros. El mero hecho que un hijoadolescente fumador intente dejar el tabaco y tedeja ayudarle, es ya por si una pequea victoria. Loimportante es darle nimos. Si tu adolescentequiere dejar de fumar poco a poco, disea un plan,limitando el numero de cigarrillos que consumecada da, y reduciendo el nmero poco a poco. O

aydale a imponerse unas normas que hacen quefume menos. Por ejemplo, prohibido fumar dentrode la casa, solo se puede fumar despus de cenar, oprohibido fumar entre semana.......

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