tabaco faculdade de tecnologia e ciências - ftc disciplina: tópicos especiais em psicologia i –...
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TABACO
Faculdade de Tecnologia e Ciências - FTCDisciplina: Tópicos Especiais em Psicologia I –
Aconselhamento em Dependência Química Profª Carla Eloá Ferraz
Folha do tabaco
• , Inalada, Mascada e Aspirada
- Cigarro - Charuto - Cachimbo - Fumo-de-rolo - Rapé
Dependência do “tabaco”• Considerada o maior problema de saúde pública
número um.• A nicotina é o agente causador da dependência.• Maior causa de morbidade e mortalidade em
muitos países.• Mais de 200 mil pessoas morrem por ano pelo
fumo.
Nicotina:
Aumenta o ritmo cardíaco
Aumenta a pressão arterial
Aumenta o depósito de colesterol
Aumenta a força das contrações cardíacas
Aterosclerose ( CO e Nicotina)
Diminui o calibre dos vasos sangüíneos
Doença coronariana (25%)– Angina e infarto do miocárdio
Doenças pulmonares (85%)– Bronquite e enfisema
Câncer (30%)– Pulmão, boca, laringe, faringe, esôfago, pâncreas, rim, bexiga e colo de útero, estômago e fígado
Doença cerebrovascular (25%)– Derrame cerebral (AVC)
Outras doenças associadas ao tabagismo– hipertensão arterial, infecções respiratórias, leucemia, catarata, menopausa
precoce, disfunção erétil, etc.
Efeitos a curto prazo– Irritação nos olhos
– Manifestações nasais
– Tosse e cefaléia
– Aumento dos problemas alérgicos e cardíacos
Efeitos a médio e longo prazo– Redução da capacidade respiratória
– Risco aumentado em até 50% para infecções respiratórias em crianças
– Aumento do risco de aterosclerose
– Risco aumentado em 24% para infarto do miocárdio que os não
fumantes não expostos à PTA;
– Risco aumentado em 30% para câncer de pulmão que os não
fumantes não expostos à PTA.
• Leis para conscientizar sobre os malefícios do tabagismo
• Leis para regular a disponibilidade dos produtos do tabaco.
• Leis para garantir a proteção à saúde, direito e bem-estar dos não-fumantes
Bases para Implantação do Programa Nacional de Controle do Tabagismo e outros Fatores de Risco de Câncer
Resolução da ANVISA nº 104, 31 de maio de 2001Resolução da ANVISA nº 104, 31 de maio de 2001
Lei Federal n.º 9.294/1996, sobre restrições ao uso e propaganda de derivados de tabaco e Lei Federal n.º
10.167/2000, que altera a anterior.
• a propaganda comercial dos produtos fumígenos só poderá ser efetuada através de pôsteres,painéis e cartazes na parte interna dos locais de venda.
• não associar o uso do produto à prática de atividades esportivas, olímpicas ou não.
• não incluir a participação de crianças ou adolescentes.
• ao infrator desta lei aplicam-se multa de R$ 5.000,00 a R$ 100.000,00
O que faz as pessoas se O que faz as pessoas se tornarem fumantes?tornarem fumantes?
• Publicidade• Aceitação social• Fácil acesso• Modelos de comportamento• Suscetibilidade individual
90% dos Fumantes
começaram a fumar até
os 19 anos
Por que as pessoas Por que as pessoas continuam a fumar?continuam a fumar?
“Para relaxar, pelo sabor, para preencher o tempo, para fazer alguma coisa com as mãos. Mas na maioria dos casos, as
pessoas fumam porque sentem que deixar de fumar é muito difícil”
Phillip Morris:apresentação interna, 1984
no médio de
cigarros fumados
por adultos(18 a 20/dia)Necessidade
crescente de nicotina para atingir
o efeito desejado
no médio de cigarros fumados
por adolescen-
tes( 9 /dia)
Tolerância
EstabelecendoEstabelecendo a dependência físicaa dependência física
Associações automáticas: após as refeições atividades intelectuais após cafezinho ao beber ao dirigir
Busca e auto-administração de nicotina
Estabelecendo os Estabelecendo os condicionamentoscondicionamentos
Condicionamentos
Tentativa de evitar a síndrome de abstinência
Aceitação social
Dependência psicológica
Manutenção do ato de fumarManutenção do ato de fumar
GatilhosGatilhos
SITUAÇÕES PONTENCIAIS PARA SITUAÇÕES PONTENCIAIS PARA UTILIZAÇÃOUTILIZAÇÃO
DO APOIO MEDICAMENTOSODO APOIO MEDICAMENTOSO
Pacientes que fumam 20 ou mais cigarros por dia.
Pacientes que fumam o 1º cigarro até 30 minutos após acordar e fumam, no mínimo 10 cigarros por dia.
Pacientes com Teste de Fagerström igual ou maior do que 5. Pacientes que tentaram parar com abordagem cognitivo-comportamental, e não conseguiram devido a sintomas de abstinência insuportáveis.
Não haver contra-indicações clínicas.
Somente os grandes dependentes físicos de nicotina se beneficiam com o apoio medicamentoso. Assim, as situações potenciais para sua utilização devem seguir pelo
menos um dos seguintes critérios:
TRATAMENTO MEDICAMENTOSO
• REPOSIÇÃO DE NICOTINAREPOSIÇÃO DE NICOTINA• GOMA DE MASCARGOMA DE MASCAR• ADESIVO TRANSDÉRMICOADESIVO TRANSDÉRMICO• BUPROPIONABUPROPIONA• NORTRIPTILINANORTRIPTILINA
TERAPIAS• Comportamentais, grupos de educação e suporte, hipnose,
auto-ajuda, psicodinâmica,etc.
• A principal e de comprovada eficácia é a terapia cognitivo-comportamental.
• A terapia combinada oferece tratamento para a síndrome de abstinência e desenvolve habilidades para não fumar.
• Ela aumenta consideralmente o número de pessoas que param de fumar, quando comparada a tratamentos isolados.
REFERÊNCIAS
• http://medjunior.vilabol.uol.com.br/falando.htm.
• Figlie N. B, Bordin S., Laranjeira R., Aconselhamento em dependência química, São Paulo: Roca, 2004