SNDROME METABLICOGarca Lpez Aline VernicaGomez Montoya Abril MarianaGuerra Serrato Karen ElizabethHernndez Martnez Edwin IsaacDefinicin. 1998 Gerald Reavesndrome X :presencia conjunta de intolerancia a la glucosa, dislipidemia e hipertension arterial asociadas a enfermedad cardiovascular aterosclerosay la resistencia a la insulina

Definicin Entidad clnica formada por grupos de sntomas y signos cuya base fisiopatolgica radica en la resistencia a la insulina y la disfuncin endotelial.

riesgo de diabetes y de eventos cardiovasculares

criterios para la definicin.

circunferencia de cinturapuntos de corte para presin arterial.Triglicridos y colesterol de HDL

Glucosa plasmtica en ayuno Medicin de resistencia a la insulinaTolerancia a la glucosa. ATP III

OMS y EGIR epidemiologa Escuela nacional de saludobesidad 24% diabetes 11 %HTA 30%16% M y 14.2% H Sx metablico.

46% M y 44% HDM2poblacin >20 aos6 millones de mexicanos. criterios OMS y ATP IIIpoblacin entre los 20 y 60 aos.promedio 40 aosprevalencia ajustada a la edad 13% OMS26% ATP Prevalencia aumenta con la edad

24% 20 aos30% >50 aos 40% >60 aosCriterios de la OMS-Los criterios propuestos por la OMS para detectar si una persona padece de Sndrome Metablico, se aplican solamente si la persona presenta Diabetes Mellitus tipo 2, glucemia en ayuno anormal o resistencia a la insulina.Criterios de la OMSAparte de lo ya mencionado se deben cumplir otros criterios para saber que en realidad es Sindrome Metabolico son los siguientes:Presin arterial 140/90 mmHgDislipidemia: triglicridos (TG): 1.695 mmol/L y/o colesterol HDL (HDL-C) 0.9 mmol/L (en hombres), 1.0 mmol/L (en mujeres)Obesidad central: relacin cintura/cadera > 0.90m (en hombres), > 0.85m (en mujeres), y/o ndice de masa corporal (IMC) > 30 kg/m2Microalbuminuria: excrecin urinaria de albmina 20 mg/min o relacin albmina/creatinina en orina 30 mg/g34

Criterios de EGIR-La EGIR (Grupo Europeo para el Estudio de la Resistencia a la insulina) propuso nuevos criterios los cuales han tenido gran difusin y son los que mas se estan utilizando actualmenteCriterios de EGIR-Con estos nuevos criterios es necesario demostrar la presencia de obesidad abdominal y posteriormente si presenta hiperglucemia, dislipidemia o resistencia a la insulinaCriterios de EGIRObesidad central: dimetro de cintura 94 cm (en hombres), 80 cm (en mujeres)Dislipidemia: TG 2.0 mmol/L y/o HDL-C < 1.0 mg/dL o ser tratado por dislipidemiaHipertensin: presin arterial 140/90 mmHg o estar bajo tratamiento antihipertensivoHemoglobina Glucosilada 6.1 mmol/L

jajajaja recortala!y checa esa paginaComponentesLos componentes principales del Sndrome Metablico son los siguientes:Resistencia a la captacin de glucosa mediada por insulinaIntolerancia a la glucosaHiperinsulinemiaAumento de triglicridos en las VLDLDisminucin del colesterol tipo HDLHipertensin arterialDislipidemiaSNDROME METABLICONo se trata de una simple enfermedad, sino de un grupo de problemas de salud causados por la combinacin de factores genticos y factores asociados al estilo de vida, especialmente la sobrealimentacin y la ausencia de actividad fsica.

HIPERTENSIN ARTERIALDISLIPIDEMIASEl perfil aterognico con:Aumento de VLDL.Disminucin de HDLPresencia de LDL con partculas pequeas y densas.Se asocia a un aumento en el riesgo de enfermedad coronaria cardaca.

OBESIDAD Es un factor de riesgo conocido puede causar aterosclerosisis.El verdadero factor pronstico independiente de riesgo para la salud no es tanto el exceso de peso. Sino la distribucin de grasa corporal y su localizacin intraabdominal.

RESISTENCIA A LA INSULINAPor todos los efectos que conduce a disfuncin endotelial.

TRATAMIENTOMODIFICACIONES DEL ESTILO DE VIDA:Act. Fsica

Dieta Balanceada-Tipo Mediterrneo Estrategia central de SM

Disminucin de peso

Estrategia central de SMDejar por completo de TABACO/ ALCOHOL

CEREALESACEITE DE OLIVA20-30 Gg/da de fibra

Ejercicio aerbico (moderado-intenso) ---30min-Pac. con SM, pero sin riesgos de complicaciones mayoresMejora sensibilidad a la insulina PAIncrementa HDLSNDROME METABLICOFRMACOSDM 2

Dislipidemias

Hipercolesterolemia

GlitazonasHbitos dietticosActividad fsicaControl de peso

Inicialmente, insistir con CAMBIOS DE ESTILO DE VIDA

Reducir resistencia a insulinaSensibilizan insulina, estimulan receptor y

Disminuye TGCReduccin de peso

Interfieres con produccin de colesterol en el hgado

Uso de Estatinas

OBESIDAD- Metformina, reduce hiperglucemia, sin riesgo de hipoglucemia

Hipertrigliceridemia

HTA

Obesidad

Inhibidores de enzima convertidora de angiotensina (IECA)

Antihipertensivo- Bloquean eje RENINA-ANGIOTENSINA

Si dieta y ejercicio, no disminuyen TGC

Fibratos- Reducen tgc del suero 36%

HDL 8%

Antagonistas de R de angiotensina II

SI ESTA NO SE CONTROLA

Antidiuretico TIAZIDICO

Frmacos a obesos con IMC >30kg/m2

Dieta HIPOCALRICA

Reduce absorcin de grasas 30%

Orlistat

Reduce peso 10%

Sibutramina

sobre centros de control de apetito

BIBLIOGRAFA http://www.anmm.org.mx/GMM/2009/n5/24_vol_145_n5.pdf

http://www.ejournal.unam.mx/rfm/no49-3/RFM49305.pdf

http://med.unne.edu.ar/revista/revista174/3_174.pdf

http://www.fac.org.ar/1/publicaciones/libros/tratfac/hta_01/metabolico.pdf

http://med.unne.edu.ar/revista/revista174/3_174.pdf

http://escuela.med.puc.cl/publ/boletin/20051/articulo4.pdf