sustancias psicoactivas efectos y riesgos para la salud
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SUSTANCIAS PSICOACTIVAS: EFECTOS Y RIESGOS PARA LA SALUDAlejandra Salcedo MonsalveMédica Especialista en Toxicología Clínica [email protected]TRANSCRIPT
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SUSTANCIAS PSICOACTIVAS: SUSTANCIAS PSICOACTIVAS: EFECTOS Y RIESGOS PARA LA EFECTOS Y RIESGOS PARA LA
SALUD SALUD
Alejandra Salcedo Monsalve Médica Especialista en Toxicología Clínica
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QUÉ SON LAS SUSTANCIAS PSICOACTIVAS?
“Sustancia que estimulaestimula o deprimedeprime el sistema nervioso central, provocando alteraciones de la percepcila percepcióón, el estado n, el estado de de áánimo, el juicio, la funcinimo, el juicio, la funcióón motora y el n motora y el comportamientocomportamiento, y tiene la capacidad de producir un estado de dependenciadependencia”
(Organización Mundial de la Salud)
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CUÁLES SON?
• Cigarrillo Nicotina• Alucinógenos LSD,
ácidos, hongos• Opioides• Inhalantes• Bebidas
energizantes
• Alcohol • Marihuana• Cocaína• Anfetaminas
Extasis• Tranquilizantes,
medicamentos • Cafeína
LEGALES ILEGALESLEGALES ILEGALES
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CUÁLES SON?LEGALES ILEGALESLEGALES ILEGALES
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¿Es frecuente el consumo de drogas en la población colombiana?
SISI
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Algunos datos nacionales
4.544 adultos 18 - 65 años
• Cualquier trastorno por sustancias 10,6%
• Dependencia de drogas 0,6%
• Abuso de drogas 1,0%
• Dependencia de nicotina 1,6%
• Dependencia de alcohol 2,3%
• Abuso de alcohol 6,7%Trastornos relacionados con sustanciasTrastornos relacionados con sustancias
Estudio Nacional de Salud Mental 2003
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Algunos datos nacionalesEncuesta a 1.492 estudiantes entre 13 - 22 años
Bogotá
Sierra D R, Pérez M, Pérez A y
Núñez M. Representaciones sociales
en jóvenes consumidores y no
consumidores de sustancias
psicoactivas. ADICCIONES, 2005 •
Vol.17 Núm. 4 • Págs. 349-360
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Sierra D R, Pérez M, Pérez A y Núñez M. Representaciones sociales en jóvenes consumidores y no consumidores de sustancias psicoactivas. ADICCIONES, 2005 • Vol.17 Núm. 4 • Págs. 349-360
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Algunos datos nacionales• Alcohol, cigarrillo, inhalables, extasis:
• Edad inicio 10 -14 años. • Promedio 12 años
• Marihuana: Promedio de edad de inicio 13 años
– Menores de diez años 2.0% – de 10 a 14 años 43.7% – de 15 a 19 años 50.8%
• Cacao sabanero, basuco, tranquilizantes: – Promedio edad de inicio 13 años
• Cocaina– Menores de diez años 1.5%– de 10 a 14 años 35.7%
200.876 CASOS: 27 capitales y tres municipios200.876 CASOS: 27 capitales y tres municipios
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FASE DE FASE DE EXCITACIEXCITACIÓÓNN
No alteración detectable. Ligera incoordinación pruebas especiales.
Ansiolítico, relajación. Ligera pero evidente incoordinación motora, alteración sensorial incipiente.Tendencia subjetiva a la comunicación. 50-75 mg/dl
Cambio evidente del estado anímico y la conducta. Descenso de la autocrítica. Ataxia incipiente. Reforzamiento autoconfianza. 100-150 mg/dl
Desinhibición, manifestación de rasgos profundos de personalidad: sociabilidad, agresividad. Disartria, ataxia, alteración curso del pensamiento .
Disartria, habla incoherente, entrecortada. Marcada ataxia e incapacidad para caminar. Vertigo, náuseas, vómito. Hiporreflexia. 200-300 mg/dl
Estupor, incapacidad para bipedestación, habla ininteligible, hipotermia, bradicardia, hipotensión . Muerte.
FASE DE FASE DE EMBRIAGUEZEMBRIAGUEZ
FASE COMATOSAFASE COMATOSA
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Signos de abuso
•• Ausentismo laboral o escolarAusentismo laboral o escolar•• Cambios de estado de Cambios de estado de áánimonimo•• Problemas de concentraciProblemas de concentraci óón y juicion y juicio•• Cambios de apetitoCambios de apetito•• Inhabilidad para realizar mInhabilidad para realizar m úúltiples ltiples
tareastareas•• Problemas de coordinaciProblemas de coordinaci óón manon mano --ojoojo•• Temblor en manosTemblor en manos
ALCOHOL
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• Gastritis crónica• Atrofia vellositaria• Cáncer digestivo,
seno, cabeza, cuello• Páncreas• Hepatitis cirrosis
• Def. Nutricionales• Daño cerebral• Polineuropatía
ALCOHOLISMO
• Músculo cardiaco• Arritmias
• Hemato-inmunológicas• Atrofia testicular• Síndrome alcohol fetal
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MARIHUANA
• Droga ilegal más consumida en el mundo
• 163 millones• Mortalidad nula
• Minimizan efectos adversos
• Deterioro social, académico y cultural
• Accidentes de tránsito
• Accidentes laborales
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MARIHUANA
Disminución de atención y memoriaS. AmotivacionalT. DepresivoAlt. InstintosT. PsicóticoUvulitis, bronquitis, asmaAlteraciones sist.reproductor
DelirioAlucinacionesIlusionesAnsiedadParanoiaCrisis de pánicoFobias
Sensación de euforia-bienestarPercepción temporal, espacial, música, colorImpulsos irresistiblesLocuacidadHilaridad espontáneaMegalomanía
Consumo crConsumo cróóniconicoIntoxicaciIntoxicacióón agudan agudaDosis usualDosis usual
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COCAINA
Clorhidrato de cocaína Perico
Basuco14 millones de personas
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COCAINA
POTENTE ESTIMULANTE• Elevación de estado
de ánimo• Disminución de
apetito• Disminución de fatiga• Insomnio• Hiperactividad
motora, verbal, ideativa
• Pseudoeficiencia• Cansancio• Fatiga• Disforia
• Deterioro del juicio
• Interferencia con actividad laboral o social
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COCAINA
• Vasoconstricción HTA• Aumento frecuencia
cardiaca• Aumento tamaño pupilas• Sudoración • Temblor• Aumento de temperatura
corporal
• Arritmias• Dolor torácico• Infarto• Rotura aorta• Convulsiones• Crisis de ansiedad,
confusión, irritabilidad, alucinaciones, paranoia
• Neumotórax• Muerte
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SOLVENTES
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SOLVENTES
• Euforia• Hiperactividad• Hilaridad• Alucinaciones
auditivas y visuales
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SOLVENTES
• Confusión• Visión borrosa• Visión doble• Mareo• Trastornos de lenguaje • Dolor de cabeza• Irritabilidad• Agresividad• Convulsiones
• Síntomas gastrointestinales
• Inflamación de piel y mucosas
• Broncoespasmo• Edema pulmonar• Hipotensión• Arritmias • Muerte
Intoxicación aguda
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SOLVENTES
• Lesiones en piel• Ataxia• Deterioro
intelectual• Cambios de
conducta• Delincuencia
Abuso crónico
• Lesión vías visuales y auditivas
• Debilidad muscular
• Daño renal
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34 millones de personas consumen anfetaminas(8 millones éxtasis)
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EXTASIS
• Estimulante• Energizante • Euforizante • Locuacidad• Extroversión• Disminución de
apetito, fatiga, sueño
• Empatía• Capacidad de
intimar• Hipersensibilidad
táctil
• Percepción colores, tiempo
• Agudeza visual y auditiva
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EXTASIS
• Taquicardia • Hipertensión • Midriasis • Nauseas, vómito• Sudoración• Hipertermia• Temblor• Movimientos
anormales de mandíbula
• Rigidez muscular
• Agresividad• Agitación• Ansiedad - Pánico• Insomnio• Ilusiones• Delirio• Paranoia• Convulsiones • Arritmia – Infarto• Muerte
Intoxicación aguda
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ALUCINOGENOS
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ALUCINOGENOS
LSD: Acido lisérgico
Mescalina: Alcaloide del cactus peyote
Psilocibina y psilocina: Hongos de psylocibe, stropharia y paneolus
Harmina, harmalina, harmalol: Bebidas ayahuasca (yage) a base de la liana selvática suramericana banisteria, o de la planta africana peganum harmala
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ALUCINOGENOS
• Taquicardia• Lagrimeo• Náuseas • Vómito• Sudoración• Broncoespasmo• Temblor• Reflejos exaltados• Insomnio
• Alteración de la imagen corporal
• Despersonalización• Crisis de pánico• Sensaciones cruzadas• Persecución• Labilidad emocional• Arritmias• Convulsiones• Depresión• Suicidio
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BEBIDAS ENERGIZANTES
• Cafeína • Taurina• Inositol• Potenciadas por etanol
y efedrina
•Psicosis aguda
•Manía
•Arritmias
•Excitación psicomotora•Impulsividad•Ideas de grandeza•Suspicacia•Hiperactividad •Agresividad
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GRACIAS !!!!GRACIAS !!!!
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BIBLIOGRAFIA
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2006• Lorenzo. Drogodependencias Farmacología, Patología,
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Hill. 2004. • Roberts S, Fallon LF. Administrative issues related to
addiction in the workplace. Occupational medicine 16;(3). 2001