surveilens epid.ppt

8/19/2019 Surveilens Epid.ppt

1/42

03/18/16 1


2/42

03/18/16 2

PendahuluanPendahuluan

• Surveilans Epedemiologi yaitu terjemahandari “Epidemiologi Surveilans”

• Surveilans Epidemiologi dimulai dengan

Surveilans penyakit menular, lalu meluas kepenyakit tidak menular, misalnya cacatbawaan, kekurangan gizi dan lain-lain

• Surveilans epidemiologi digunakan untukmenilai, memonitor, mengawasi danmerencanakan program-program kesehatanpada umumnya


3/42

03/18/16 3

LanjutanLanjutan

….….

• !ntuk mewujudkan "isi #ndonesia Sehat $%&%,'enteri (esehatan menerbitkan $ Surat (eputusanyaitu (epmenkes )o* &&&+'E)(ESS("###$%%tentang .enyelenggaraan Sistem Surveilans

Epidemiologi (esehatan dan (eputsan )o*&/01'E)(ESS(2$%% tentangpenyelenggaraan Surveilans Epidemiologi penyakitEpidemiologi penyekit menular maupun penyakit

tidak menular terpadu


4/42

03/18/16 4

Perkembangan IstilahPerkembangan Istilah

SurveilansSurveilans•3alam epidemiologi telah lama dipakai istilah

“Surveillance”

•'ula-mula arti yang diberikan kepada “Surveillance”ialah satu macam observasi dari seorang atau orang-orang yang disangka menderita suatu penyakitmenular dengan cara mengadakan berupapengawasan medis, tanpa mengawasi beberapa

kebebasan bergerak dari orang atau orang-orang yangbersangkutan


5/42

03/18/16 5

Lanjutan…Lanjutan…

..

•5bservasi ini terutama dilakukan padapenderita-penderita penyakit menular

yang berbahaya seperti kolera, pes,cacar, dan si6lis

• 7amanya observasi sama denganmasa tunas penyakit yangbersangkutan


6/42

03/18/16 6

Lanjutan….Lanjutan….

• 'aksud sebenarnya dari pengamatan seperti'aksud sebenarnya dari pengamatan seperti

itu ialah supaya dengan segera dapat memberiitu ialah supaya dengan segera dapat memberi

pengobatan dan isolasi terhadap penyakit yangpengobatan dan isolasi terhadap penyakit yang

timbul pada kasus-kasus yang dicurigai itutimbul pada kasus-kasus yang dicurigai itu• 8rti dari “Surveillance” berkembang dan lebih8rti dari “Surveillance” berkembang dan lebih

meluas jangkauannya 'ulai tahun &19% istilahmeluas jangkauannya 'ulai tahun &19% istilah

“Surveillance” dipakai dalam hubungan suatu“Surveillance” dipakai dalam hubungan suatu

penyakit seluruhnya dan bukan pada penderitapenyakit seluruhnya dan bukan pada penderitasajasaja


7/42

03/18/16 7


• Surveilans Epidemiologi mencakupSurveilans Epidemiologi mencakup

keterangan-keterangan mengenai penderita,keterangan-keterangan mengenai penderita,

tempat, waktu, keadaan vektor dan :aktor-tempat, waktu, keadaan vektor dan :aktor-

:aktor lain yang ada hubungannya dengan:aktor lain yang ada hubungannya denganpenyakitpenyakit

• .erlunya keterangan-keterangan yang banyak.erlunya keterangan-keterangan yang banyak

itu disebabkan oleh berubahnya pendapatitu disebabkan oleh berubahnya pendapat

tentang patogenesis penyakit menulartentang patogenesis penyakit menular


8/42

03/18/16 8

Lanjutan…Lanjutan…

..

• Sebelum tahun &1+; telah dilaksanakanSebelum tahun &1+; telah dilaksanakan

Surveilance Epidemiologi padaSurveilance Epidemiologi pada

beberapa negara )amun bahan-bahanbeberapa negara )amun bahan-bahanyang dibicarakan dalam diskusiyang dibicarakan dalam diskusi

tersebut sebagian besar berasal daritersebut sebagian besar berasal dari

8tlanta dan .raha8tlanta dan .raha


9/42

03/18/16 9

LanjutanLanjutan

….….

• 3e6nisi untuk (arel .aska dari .raha adalah3e6nisi untuk (arel .aska dari .raha adalah

sebagai berikut< “Surveilance can be de6ned assebagai berikut< “Surveilance can be de6ned as

the epidemiologi study o: disease as the dynamicthe epidemiologi study o: disease as the dynamic

proces involving the ecology o: the in:ectiousproces involving the ecology o: the in:ectiousagent, the host, the reservoirs and the vectors, asagent, the host, the reservoirs and the vectors, as

well as the comple= mechanism concerned in thewell as the comple= mechanism concerned in the

pread o: invection and the e=ten to wich thispread o: invection and the e=ten to wich this

spread wil occur >he purpose o: surveillance is tospread wil occur >he purpose o: surveillance is to

use all appropriate epidemiological and otheruse all appropriate epidemiological and other

methods as a guide to the control o: disease”methods as a guide to the control o: disease”


10/42

03/18/16 10

Pengertian SurveilansPengertian Surveilans

• Epidemilogi Surveilans diartikan sebagaiEpidemilogi Surveilans diartikan sebagai

suatu pengamatan yang mengacu padasuatu pengamatan yang mengacu pada

observasi yang sedang berjalan,observasi yang sedang berjalan,pengawasan berkelanjutan, pengamatanpengawasan berkelanjutan, pengamatan

menyeluruh, dan pemantuan konstan sertamenyeluruh, dan pemantuan konstan serta

pengkajian perubahan dalam populasi yangpengkajian perubahan dalam populasi yang

berkaitan dengan penyakit, kondisi, cedera,berkaitan dengan penyakit, kondisi, cedera,ketidakmampuan atau tren kematianketidakmampuan atau tren kematian


11/42

03/18/16 11

LanjutanLanjutan

….….

• >immreck, >? dalam alih bahasa oleh >immreck, >? dalam alih bahasa oleh

@auziah, ', dkk A$%%9B, menjelaskan@auziah, ', dkk A$%%9B, menjelaskan

bahwa Surveilans Epidemiologi adalahbahwa Surveilans Epidemiologi adalah

pengumpulan, analisis dan intepretasipengumpulan, analisis dan intepretasi

secara sistematik dan berkesinambungansecara sistematik dan berkesinambungan

pada data yang berkaitan denganpada data yang berkaitan dengan

kesehatan, penyakit dan kondisikesehatan, penyakit dan kondisi


12/42

03/18/16 12

LanjutanLanjutan

….….

• 3e6nisi berdasarkan (epmenkes )o3e6nisi berdasarkan (epmenkes )o&/01'enkesS(2$%% tanggal $ 5ktober&/01'enkesS(2$%% tanggal $ 5ktober$%% Surveilans Epidemiologi adalah$%% Surveilans Epidemiologi adalahkegiatan analisis secara sistematis dan teruskegiatan analisis secara sistematis dan terus

menerus terhadap penyakit atau masalahmenerus terhadap penyakit atau masalahkesehatan dan kondisi yang mempengaruhikesehatan dan kondisi yang mempengaruhiterjadinya peningkatan dan penularanterjadinya peningkatan dan penularanpenyakit atau kesehatan tersebut, agarpenyakit atau kesehatan tersebut, agar

dapat melaksanakan tindakandapat melaksanakan tindakanpenanggulangan secara e:ekti: dan e:esienpenanggulangan secara e:ekti: dan e:esien


13/42

03/18/16 13

Unsur-Unsur Surveilans Epidemiologi

Pencatatan Kematian

Laporan PenyakitLaporan Wabah

Pemeriksaan LaboratoriumPenyelidikan KasusPenyelidikan Wabah

Surveyenyelidikan tentang distribusi dari vektor dan reservoir penya

Penggunaan Obat-obatan Sera dan !aksinKeterangan tentang Penduduk serta Lingkungan


14/42

03/18/16 14

Pencatatan KematianPencatatan Kematian

• .encatatan kematian yang dilakukan di tingkat.encatatan kematian yang dilakukan di tingkat

desa dilaporkan ke (antor (elurahandesa dilaporkan ke (antor (elurahan

seterusnya ke (antor (ecamatan danseterusnya ke (antor (ecamatan dan

.uskesmas dan dari (antor (ecamatan dikirim.uskesmas dan dari (antor (ecamatan dikirimke (antor (abupaten 3aerah >ingkat ## !nsurke (antor (abupaten 3aerah >ingkat ## !nsur

ini akan berman:aat bila data pada pencatatanini akan berman:aat bila data pada pencatatan

kematian itu cepat diolah dan hasilnya segerakematian itu cepat diolah dan hasilnya segera

diberitahukan kepada yang berkepentingandiberitahukan kepada yang berkepentingan


15/42

03/18/16 15

Laporan PenyakitLaporan Penyakit

• !nsur ini penting untuk mengetahui!nsur ini penting untuk mengetahui

distribusi penyakit menurut waktu,distribusi penyakit menurut waktu,

apakah musiman, “cyclic atauapakah musiman, “cyclic atau

secular” 3engan demikian kitasecular” 3engan demikian kitamengetahui pula ukuran endemismengetahui pula ukuran endemis

suatu penyakit Cila terjadi lonjakansuatu penyakit Cila terjadi lonjakan

:rekuensi penyakit melebihi ukuran:rekuensi penyakit melebihi ukuranendemis berarti terjadi letusan padaendemis berarti terjadi letusan pada

daerah atau lokasi tertentudaerah atau lokasi tertentu


16/42


17/42

03/18/16 17

PemeriksaanPemeriksaan

LaboratoriumLaboratorium• 7aboratorium merupakan suatu sarana7aboratorium merupakan suatu sarana

yang penting untuk mengetahui kumanyang penting untuk mengetahui kuman

penyebaba penyakit menular danpenyebaba penyakit menular danpemeriksaan tertentu untuk penyakit-pemeriksaan tertentu untuk penyakit-

penyakit lainnya, misalnya kadar gulapenyakit lainnya, misalnya kadar gula

darah untuk penyakit 3iabeties 'ellitus,darah untuk penyakit 3iabeties 'ellitus,

dlldll


18/42

03/18/16 18

Penyelidikan KasusPenyelidikan Kasus

• .enyelidikan kasus dimaksudkan.enyelidikan kasus dimaksudkan

untuk mengetahui riwayat alamiahuntuk mengetahui riwayat alamiah

penyakit yang belum umumpenyakit yang belum umumdiketahui yang terjadi pada seorangdiketahui yang terjadi pada seorang

atau lebih individuatau lebih individu


19/42


20/42

03/18/16 20

SurveySurvey

• Survey ialah suatu cara penelitianSurvey ialah suatu cara penelitian

epidemiologi untuk mengetahui prevalensepidemiologi untuk mengetahui prevalens

penyakit 3engan ukuran ini diketahui luaspenyakit 3engan ukuran ini diketahui luas

masalah penyakit tersebut Cila setelahmasalah penyakit tersebut Cila setelahdisurvey pertama dilakukan pengobatandisurvey pertama dilakukan pengobatan

terhadap penderita, maka dengan surveyterhadap penderita, maka dengan survey

kedua dapat ditentukan keberhasilankedua dapat ditentukan keberhasilan

pengobatan tersebutpengobatan tersebut


21/42

03/18/16 21

.enyelidikan tentang.enyelidikan tentang

distribusi dari vektordistribusi dari vektordan reservoir penyakitdan reservoir penyakit• .enyakit zoonosis terdapat mannusia dan binatang


22/42

03/18/16 22

Penggunaan Obat-Penggunaan Obat-

obatan Sera danobatan Sera dan!aksin!aksin• (eterangan yang menyangkut(eterangan yang menyangkut

penggunaan bahan-bahan terssebut,penggunaan bahan-bahan terssebut,

yaitu mengenai banyaknya, jenisnyayaitu mengenai banyaknya, jenisnyadan waktunya memberi petunjukdan waktunya memberi petunjuk

kepada kita mengenai masalahkepada kita mengenai masalah

penyakitpenyakit 3isamping itu dapat pula3isamping itu dapat pula

dikumpulkan keterangan mengenai e:ekdikumpulkan keterangan mengenai e:eksampingan dari bahan-bahan tersebutsampingan dari bahan-bahan tersebut


23/42

03/18/16 23

Keterangan tentangKeterangan tentang

Penduduk sertaPenduduk sertaLingkunganLingkungan

• (eterangan tentang penduduk penting(eterangan tentang penduduk penting

untuk menetapkan “population at risk”untuk menetapkan “population at risk”

• .ersediaan bahan makanan penting.ersediaan bahan makanan penting

diketahui apakah ada hubungandiketahui apakah ada hubungandengan kekurangan gizi, :aktor-:aktordengan kekurangan gizi, :aktor-:aktor

lain yang berhubungan denganlain yang berhubungan dengan

kependudukan dan lingkungan ini perlukependudukan dan lingkungan ini perluselalu dipikirkan dalam rangka analisaselalu dipikirkan dalam rangka analisa

epidemiologisepidemiologis


24/42

03/18/16 24

LanjutanLanjutan

….….

• 3ata atau keterangan mengenai3ata atau keterangan mengenai

kependudukan dan lingkungan itu tentukependudukan dan lingkungan itu tentu

harus didapat di lembaga-lembaga nonharus didapat di lembaga-lembaga non

kesehatankesehatan

• 3ari &% macam itu, seorang3ari &% macam itu, seorang

epidemiologis mendapat keteranganepidemiologis mendapat keterangan

untuk mengetahui dan melengkapiuntuk mengetahui dan melengkapigambaran epidemiologi suatu penyakitgambaran epidemiologi suatu penyakit


25/42

03/18/16 25


• >entu saja tidak semua A&%B unsur itu >entu saja tidak semua A&%B unsur itu

digunakan untuk surveillens seluruhdigunakan untuk surveillens seluruh

penyakit< misalnya untuk cacarpenyakit< misalnya untuk cacarpenting untuk no& dan no$< untukpenting untuk no& dan no$< untuk

salmonella diperlukan unsur no/


26/42

03/18/16 26


• Surveilans Epidemiologi merupakanSurveilans Epidemiologi merupakan

suatu kegiatan yang rutin, yangsuatu kegiatan yang rutin, yang

mungkin menghasilkan in:ormasimungkin menghasilkan in:ormasiyang biasa atau luar biasayang biasa atau luar biasa

• Cila terjasi hal yang “luar biasa”,Cila terjasi hal yang “luar biasa”,

disinilah letak kepentingandisinilah letak kepentinganSurveilans Epidemiologi ituSurveilans Epidemiologi itu


27/42

03/18/16 27

(egunaan Surveilans(egunaan Surveilans

EpidemiologiEpidemiologi• 'engetahui dan melengkapi gambaran'engetahui dan melengkapi gambaran

epidemiologi dari suatu penyakitepidemiologi dari suatu penyakit

• !ntuk menentukan penyakit mana!ntuk menentukan penyakit manayang diprioritaskan untuk diobati atauyang diprioritaskan untuk diobati atau

diberantasdiberantas

• !ntuk meramalkan terjadinya wabah!ntuk meramalkan terjadinya wabah


28/42

03/18/16 28


• !ntuk menilai dan memantau pelaksanaan!ntuk menilai dan memantau pelaksanaan

program pemberantasan penyakit menular,program pemberantasan penyakit menular,

dan program-program kesehatan lainnyadan program-program kesehatan lainnya

seperti program mengatasi kecelakaan,seperti program mengatasi kecelakaan,

program kesehatan gigi, program gizi, dllprogram kesehatan gigi, program gizi, dll

• !ntuk mengetahui jangkauan dari!ntuk mengetahui jangkauan dari

pelayanan kesehatanpelayanan kesehatan


29/42

03/18/16 29

Kegiatan Surveilans Epidemiologi

Pengumpulan dataPengolahan dan analisis data

Intepretasi dataPenyebarluasan Informasi dan Umpan Balik


30/42

03/18/16 30

Pengumpulan data

• 'erupakan salah satu kegiatan yang paling'erupakan salah satu kegiatan yang paling

utama yang harus dilaksanakan secara danutama yang harus dilaksanakan secara dan

berkesinambunganberkesinambungan

• 3ata yang dikumpulkan adalah data3ata yang dikumpulkan adalah data

epidemiologi yang jelas, tepat, dan relevanepidemiologi yang jelas, tepat, dan relevan

dengan masalah yang diamati serta menelaahdengan masalah yang diamati serta menelaah

ulang dari data laporan kematian, kasusulang dari data laporan kematian, kasus

penyakit, laboratorium, penyelidikan kasus,penyakit, laboratorium, penyelidikan kasus,instansi khusus Asekolah, industri, pabrik, dllBinstansi khusus Asekolah, industri, pabrik, dllB


31/42

03/18/16 31

LanjutanLanjutan

….….

• Tujuan spesifk:Tujuan spesifk:

– Untuk menentukan kelompok atauUntuk menentukan kelompok atau

olonan populasi !an mempun!aiolonan populasi !an mempun!ai

"esiko te"#esa" untuk te"se"an"esiko te"#esa" untuk te"se"anpen!akit #e"$asa"kan ka"akte"istikpen!akit #e"$asa"kan ka"akte"istik

sosio$emo"afsosio$emo"af

–Untuk menentukan jenis $a"i aentUntuk menentukan jenis $a"i aentpen!akit $an ka"akte"istikn!apen!akit $an ka"akte"istikn!a


32/42

03/18/16 32


– Untuk menentukan "ese"%oi" $a"i pen!akitin&eksi

– Untuk memastikan kea$aan !an $apatmen!e#a#kan #e"lansunn!a t"ansmisipen!akit

–Untuk men'atat keja$ian pen!akit se'a"akeselu"u(an


33/42

03/18/16 33

Pengolahan dan Analisis

Data• 3ata yang sudah dikumpul dilakukan

pengolahan dan analisis sehingga

diperoleh kriteria untukmendiskripsikan berdasarkan orang,tempat, dan waktu

• 'elakukan pengukuran dan

menghasilkan perhitungan rate, ratio,proporsi


34/42

03/18/16 34

)ntep"etasi *ata

• Menggambarkan golongan resiko tinggiberdasarkan karakteristik tertentu danmengetahui perbedaan atau persamaan tingkat

penularan penyakit dengan merujuk kepadadata sebelumnya (internasional, nasional,provinsi, dan kabupaten/kota)

• Mengidentifikasi faktorfaktor yang potensialberhubungan dengan penularan penyakit serta yang paling mungkin bertanggung ja!absebagai penular penyakit


35/42

03/18/16 35

Penyebarluasan In"ormasidan Umpan #alik

• 3ata dapat disajikan dalam bentuk

narasi, tabel, gra6k, dan chart untukdisampaikan kepada yangberkepentingan yaitu para pengambilkeputusan dan pembuat keputusan


36/42

03/18/16 36

.elaksanaan Survelens.elaksanaan Survelens

Epidemiologi di #ndonesiaEpidemiologi di #ndonesia• Sudah sejak lama diadakan kerjasamainternasional di bidang penyakit karantinaAcacar, kolera, tipes, pes, relapsing :ever,demam kuning dan demam balak-balik yang

diatur oleh “#nternational Sanatary egulationsA#SB”

• .rinsip yang digunakan ialah penukaran danpengumpulan data tentang penyakit karantina

itu (arantina disebut juga melaksanakan danmengawasi bidang administrati: dari #Sdisamping mengumpulkan data


37/42

03/18/16 37


• 3engan adanya karantina internasional itu, kinisudah mempunyai wadah untuk menjalankanSurveilans penyakit menular di dunia Fanya

da:tar penyakit yang termasuk dalam penyakitkarantina sudah perlu berubah 'isalnya“relapsing :ever” sudah hampir tidak ada, atauterdapat pada bagian dunia yang sangatterbatas Sebaliknya muncul penyakit-penyakitlain yang penting karena si:at penalarannya


38/42

03/18/16 38


• 8khir-akhir ini GF5 sudah merubah da:tar8khir-akhir ini GF5 sudah merubah da:tar

penyakit karantina, yaitu Singapura danpenyakit karantina, yaitu Singapura dan

8ustralia tidak menjadi anggota #S8ustralia tidak menjadi anggota #S(arena itu perlu dipertimbangkan(arena itu perlu dipertimbangkan

kerjasama regional yang khusus antarakerjasama regional yang khusus antara

negara tetangga kita, sehingga usaha-negara tetangga kita, sehingga usaha-

usaha Surveilans Epidemiologi dapatusaha Surveilans Epidemiologi dapatdijlankan dengan e:ekti:dijlankan dengan e:ekti:


39/42

03/18/16 39


• Setelah diskusi >eknis GF5 tahunSetelah diskusi >eknis GF5 tahun

&1+;, pelaksanaan (onsep Surveilans&1+;, pelaksanaan (onsep Surveilans

Epidemiologi yang baru, dilaksanakanEpidemiologi yang baru, dilaksanakandi #ndonesia dengan dimulainyadi #ndonesia dengan dimulainya

Seminar dan 7okakarya SurveillensSeminar dan 7okakarya Surveillens

Epidemiologi di ?iloto tahun &1+1Epidemiologi di ?iloto tahun &1+1


40/42

03/18/16 40


• Fasil dari 7okakarya ini antara lainFasil dari 7okakarya ini antara lain

merekomendasikan pelaksanaan Surveilansmerekomendasikan pelaksanaan Surveilans

Epidemiologi di 3inas (esehatan >ingkatEpidemiologi di 3inas (esehatan >ingkat

.ropinsi, (abupaten, bahkan sampai ke.ropinsi, (abupaten, bahkan sampai ketingkat bawah .enyakit-penyakit yangtingkat bawah .enyakit-penyakit yang

dianjurkan di bawah Survelens ini ialahdianjurkan di bawah Survelens ini ialah

cacar, kolera, malaria, :rambusia, tbc, kustacacar, kolera, malaria, :rambusia, tbc, kusta

dan penyakit kelamin 'ulai tahun &10$dan penyakit kelamin 'ulai tahun &10$penyakit cacar dinyatakan sudah terbasmi dipenyakit cacar dinyatakan sudah terbasmi di

#ndonesia#ndonesia


41/42

03/18/16 41


• 7okakarya dan Seminar Surveilans7okakarya dan Seminar SurveilansEpidemiologi di ?iloto diadakan padaEpidemiologi di ?iloto diadakan pada

tahun-tahun berikutnya Cegitu pulatahun-tahun berikutnya Cegitu pula

diadakan penataran epidemiologi kepadadiadakan penataran epidemiologi kepada

petugas kesehatan dan pouskesmas padapetugas kesehatan dan pouskesmas padabeberapa .ropinsibeberapa .ropinsi

• .ada saat ini 3epartemen (esehatan sudah.ada saat ini 3epartemen (esehatan sudah

menunjuk & .uskesmas dari suatumenunjuk & .uskesmas dari suatu

(abupaten untuk melaksankan Surveilans(abupaten untuk melaksankan Surveilans

Epidemiologi .enyakit 'enularEpidemiologi .enyakit 'enular


42/42

surveilens epid.ppt

Documents