SURAT PERNYATAAN REGISTRASI

Pada hari ini Selasa, tanggal 09 (sembilan) bulan Juni tahun 2015 (dua ribu lima belas), saya yang bertanda tangan dibawah ini :Nama : Aghnia MustaghfirohNo. Pendaftaran : Tempat Tanggal Lahir : KAB SEMARANG, 06 Oktober 1996Alamat Rumah : Jl. Kyai Soleh Kp. Jurang Pringapus Pringapus Telp/HP : 085875797278/085875797278Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :1.Semua data yang saya isikan melalui internet di website: http:// siakad.uns.ac.id/registrasi dan dokumen yang saya serahkan ke Panitia Registrasi Universitas Sebelas Maret adalah benar 2.Bersedia membayar seluruh biaya pendidikan sesuai dengan ketentuan yang berlaku dan tidak akan menarik kembali uang yang telah saya bayarkan *. Dinyatakan di : Surakarta Pada tanggal :09 Juni 2015

Mengetahui, Yang menyatakan,

materei Rp.6.000

Tri Mahfudlatun Aghnia Mustaghfiroh

SURAT PERNYATAAN PENGAMBILAN JAKET

Pada hari ini Selasa, tanggal 09 (sembilan) bulan Juni tahun 2015 (dua ribu lima belas), saya yang bertanda tangan dibawah ini :Nama : Aghnia MustaghfirohNo. Pendaftaran : Tempat Tanggal Lahir : KAB SEMARANG, 06 Oktober 1996Alamat Rumah : Jl. Kyai Soleh Kp. Jurang Pringapus Pringapus Telp/HP : 085875797278/085875797278

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya telah mengambil jaket almamater dengan kondisi BAIK. Saya telahmemeriksa jaket dengan seksama, apabila ada kerusakan pada jaket yang saya terima di kemudian hari, maka ituadalah keteledoran saya. Dinyatakan di : Surakarta

Pada tanggal :09 Juni 2015

Mengetahui, Yang menyatakan, Petugas Penyerahan Jaket Mahasiswa

( ) Aghnia Mustaghfiroh