surat permohonan izin pindah napi

Upload: awan-kuku-yamada-taro

Post on 10-Jan-2016

240 views

Category:

Documents


50 download

DESCRIPTION

Permohonan

TRANSCRIPT

DEPARTEMEN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA R

Perihal: Mohon Izin Pindah Narapidana Banda Aceh, 06 Maret 2014 Kepada Yth.

Bapak Kepala Rumah Tahanan Negara Kelas IIB Banda Aceh

di-

Banda AcehSaya Yang bertanda tangan dibawah Ini

Nama: ROHANI RIZAL, SHTgl Lahir/Umur: 30071949, 04 Desember 1971 / 40 TAHUNPekerjaan: Mengurus Rumah TanggaPNS Rutan Klas IIb Jantho Alamat

: Dusun sawoh Desa mns deyah Kec. Ingin jaya Jln. Ibrahim Saidi Desa Jantho Makmur

Kec. Kota Jantho Kab. Aceh Besar Memohon kehadapan Bapak Sudi Kiranya dapat memberi izin Pindah Adik saya yang sekarang menjalani sisa pidananya di Rumah Tahanan Negara Kelas IIB Banda Aceh di bawah pimpinan Bapak ke Lapas Kelas IIa Banda Aceh.Adapun Narapidana Tersebut A. n. :

Nama: HADIATULLAH Alias FAREL Bin ISMAIL DEDY Bin MUHAIMINUmur: 24 TahunPekerjaan: MahasiswaHukuman: 5 (Lima) Tahun Denda Rp.800.000.000,- Subsider 1(Satu)

BulanTahun 6 (No Register: BI-115/2013.Dexpirasi: 06 Agustus 201801 Oktober 2012Sebagai Bahan Pertimbangan Bapak :

1. Yang bersangkutan akan tetap mematuhi segala peraturan yang berlaku.2. Yang bersangkutan tidak akan melarikan diri selama yang bersangkutan menjalani pidana.3. Kami yang berdomisili di Desa Mns Deyah Kec. Ingin jaya Kab. Aceh besar yang sangat jauh jaraknya dengan Rumah Tahanan Negara Klas IIB Banda Aceh.4. Jika yang bersangkutan dapat menjalani sisa pidana di Lapas Klas IIA Banda Aceh kami dapat mengunjungi untuk membantu mendekatinya dengan tidak memakai biaya Transportasi yang cukup besar.5. Segala biaya yang timbul dengan pemindahan ini sepenuhnya tanggung jawab kami.Demikian permohonan ini kami buat dengan pengharapan dapat terkabul hendaknya, dan atas bantuan Bapak saya ucapkan banyak terima kasih.

Diketahui Oleh

Pemohon

Geuchik Gampong Desa Mns Deyah

Materai 6000

.......................

RASYIDAHPerihal: Mohon Izin Pindah Narapidana Bireuen, 15 Januari 2014 Kepada Yth.

Bapak Kepala Rumah Tahanan Negara Klas IIB Banda Aceh

di-

Banda AcehSaya Yang bertanda tangan dibawah Ini

Nama: ABDULLAH, ARRIZAL, SHTgl Lahir/Umur: 01071952, 04 Desember 1971 / 40 TAHUNPekerjaan: WiraswastaPNS Rutan Klas IIb Jantho

Alamat

: Dusun Tgk. Nyak Di blang Desa cot unoe Kec. Kuala Kab.

BireuenJln. Ibrahim Saidi Desa Jantho Makmur

Kec. Kota Jantho Kab. Aceh Besar

Memohon kehadapan Bapak Sudi Kiranya dapat memberi izin Pindah Anak Kandung saya yang sekarang menjalani sisa pidananya di Rumah Tahanan Negara Klas IIB Banda Aceh di bawah pimpinan Bapak ke Lapas Klas IIa Lhokseumawe.Adapun Narapidana Tersebut A. n. :

Nama: TAUFIK ABDULLAH Bin ABDULLAH DEDY Bin MUHAIMINUmur: 31 TahunPekerjaan: SwastaHukuman: 4 (Tahun) Denda Rp.800.000.000,- Subsider 2 BulanTahun 6 (No Register: BI-98/2013.Dexpirasi: 29 Januari 201701 Oktober 2012Sebagai Bahan Pertimbangan Bapak :

1. Yang bersangkutan akan tetap mematuhi segala peraturan yang berlaku.2. Yang bersangkutan tidak akan melarikan diri selama yang bersangkutan menjalani pidana.3. Kami yang berdomisili di Desa Cot Unoe Kec. Kuala Kab. Bireuen yang sangat jauh jaraknya dengan Rumah Tahanan Negara Klas IIB Banda Aceh.

4. Jika yang bersangkutan dapat menjalani sisa pidana di Lapas Klas IIA Lhokseumawe kami dapat mengunjungi untuk membantu mendekatinya dengan tidak memakai biaya Transportasi yang cukup besar.5. Segala biaya yang timbul dengan pemindahan ini sepenuhnya tanggung jawab kami.Demikian permohonan ini kami buat dengan pengharapan dapat terkabul hendaknya, dan atas bantuan Bapak saya ucapkan banyak terima kasih.

Diketahui Oleh

Pemohon

Geuchik Gampong Desa Cot Unoe

Materai 6000

.......................

ABDULLAH, ARPerihal: Mohon Izin Pindah Narapidana Bireuen, 15 Januari 2014 Kepada Yth.

Bapak Kepala Rumah Tahanan Negara Klas IIB Banda Aceh

di-

Banda AcehSaya Yang bertanda tangan dibawah Ini

Nama: DANNI RAHMANRIZAL, SHTgl Lahir/Umur: 01071973, 04 Desember 1971 / 40 TAHUNPekerjaan: WiraswastaPNS Rutan Klas IIb Jantho

Alamat : Dusun Seulanga Desa Keude Bayu Kec. Syamtalira

BAyuJln. Ibrahim Saidi Desa Jantho Makmur

Kec. Kota Jantho Kab. Aceh Besar

Memohon kehadapan Bapak Sudi Kiranya dapat memberi izin Pindah Adik Kandung saya yang sekarang menjalani sisa pidananya di Rumah Tahanan Negara Klas IIB Banda Aceh di bawah pimpinan Bapak ke Lapas Klas IIa Lhokseumawe.Adapun Narapidana Tersebut A. n. :

Nama: MAIMUN Bin ABDURAHMAN PUTEH DEDY Bin MUHAIMINUmur: 32 TahunPekerjaan: SwastaHukuman: 6 (Tahun) Denda Rp.800.000.000,- Subsider 3 BulanTahun 6 (No Register: BI-67/2013.Dexpirasi: 29 Maret 201901 Oktober 2012Sebagai Bahan Pertimbangan Bapak :

1. Yang bersangkutan akan tetap mematuhi segala peraturan yang berlaku.2. Yang bersangkutan tidak akan melarikan diri selama yang bersangkutan menjalani pidana.3. Kami yang berdomisili di Desa Keude Bayu Kec. Syamtalira Bayu yang sangat jauh jaraknya dengan Rumah Tahanan Negara Klas IIB Banda Aceh.

4. Jika yang bersangkutan dapat menjalani sisa pidana di Lapas Klas IIA Lhokseumawe kami dapat mengunjungi untuk membantu mendekatinya dengan tidak memakai biaya Transportasi yang cukup besar.5. Segala biaya yang timbul dengan pemindahan ini sepenuhnya tanggung jawab kami.Demikian permohonan ini kami buat dengan pengharapan dapat terkabul hendaknya, dan atas bantuan Bapak saya ucapkan banyak terima kasih.

Diketahui Oleh

Pemohon

Geuchik Gampong Desa Keude Bayu

Materai 6000

.......................

DANNI RAHMAN