Upload File

surat keterangan kematian

2
SURAT KETERANGAN KEMATIAN Nomor : 670/128/KM/05 Yang brtanda tangan di bawah ini, dr. Tsintani Nur Aristiana pada Puskesmas Rambipuji dengan ini menerangkan bahwa Pegawai Negeri Sipil tersebut di bawah ini : Nama : Herman Rahmad NIP : 120 041287 001 Pangkat/Gol : Penata Tk I (III/d) Jabatan : PNS pada Kantor PEMDA Jember Pada hari Jumat, 13 Mei 2019 telah meninggal dunia di Kecamatan Rambipuji pada pukul 11.00 WIB dengan penyebab kematian diagnose akhir adalah penyakit jantung koroner. Demikian surat keterangan kematian ini dibuat untuk digunakan seperlunya.

Upload: tsintani-nur-aristiana

Post on 30-Jan-2016

274 views

Category:

Documents


0 download

Report

DESCRIPTION

skill lab

TRANSCRIPT

Page 1: Surat Keterangan Kematian

SURAT KETERANGAN KEMATIAN

Nomor : 670/128/KM/05

Yang brtanda tangan di bawah ini, dr. Tsintani Nur Aristiana pada Puskesmas

Rambipuji dengan ini menerangkan bahwa Pegawai Negeri Sipil tersebut di bawah ini :

Nama : Herman Rahmad

NIP : 120 041287 001

Pangkat/Gol : Penata Tk I (III/d)

Jabatan : PNS pada Kantor PEMDA Jember

Pada hari Jumat, 13 Mei 2019 telah meninggal dunia di Kecamatan Rambipuji

pada pukul 11.00 WIB dengan penyebab kematian diagnose akhir adalah penyakit

jantung koroner.

Demikian surat keterangan kematian ini dibuat untuk digunakan seperlunya.

Jember, 14 Mei 2019

Dokter Puskesmas Rambipuji

dr. Tsintani Nur Aristiana

NIP. 022 060996 002


Asuransi Tugu Mandiricopy NPWP (Bila dona > Rp. 50.000.000) Surat Keterangan Kematian / Unfit (3) Surat Keterangan Ahli Waris (3) Copy Surat Pensiun/Keluar/PHK Surat Pengantar dari

PERATURAN BUPATI 2020 - jdih.cilacapkab.go.idjdih.cilacapkab.go.id/download/prokum/Peraturan...ditemukan, yang dibuktikan dengan Surat Keterangan Kematian dan surat keterangan yang

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA - polri.go.id KAPOLRI NOMOR 22... · surat keterangan kematian/visum et repertum dari dokter yang berwenang; f. fotokopi surat nikah dan kartu

TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB PERAWATAN TAHANAN …1125).pdf · b. dilengkapi surat penahanan yang sah yang dikeluarkan oleh ... kemudian dimintakan surat keterangan kematian dari dokter

 · Surat Keterangan Cuti Hamil Surat Keterangan untuk menikah Surat keterangan Klaim asuransi Surat keterangan untuk kepentingan penyidikan (visum luar) kecuali visum KDRT Surat

DOKUMEN KELENGKAPAN & TATA CARA PENGAJUAN … · 2) Surat Keterangan Ahli Waris 3) Surat Keterangan Kematian (jika Peserta meninggal di rumah sakit) Form Surat Keterangan Dokter untuk

SISTEM INFORMASI ADMINISTRASI SURAT MENYURAT …repository.upnvj.ac.id/109/1/AWAL.pdfmenyediakan form pengisian surat kelahiran,kematian,surat pindah dan surat keterangan belum menikah,

WEBINAR TATALAKSANA JENAZAH PADA KONDISI PANDEMI … · 2020. 9. 1. · kematian otot . This letter was published on March 17, 2020, at ... • Surat keterangan kematian / sertifikat

surat tentang kondisi ekonomi orang tua/wali atau pihak lain yang membiayai mahasiswa, berupa: 1) 2) 3) surat keterangan kematian apabila meninggal dunia; surat keterangan pailit

 · 2019. 4. 11. · Surat Kematian (asli), Surat Pemakanan/ Kremasi (asli) dan Surat Keterangan dari Kepolisian (asli) bila meninggal dunia secara tidal( wajar, harap dilampirkan

BERITA NEGARA REPUBLIK INDONESIA - persi.or.id · i. bimbingan pada kelompok ibu hamil; j. pemberian surat keterangan kematian; dan k. pemberian surat keterangan cuti bersalin. Pasal

LEMBARAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA2018/07/18  · d. fotokopi surat kematian, jika Korban meninggal dunia; e. surat keterangan dari Kepolisian Negara Republik Indonesia yang menunjukkan

Formulir Pengajuan Klaim · Surat keterangan kematian dari instansi yang berwenang Surat keterangan Pemakaman/KremasÌ Hasil pemeriksaan penunjang (Laboratorium, Radiologi, EKG, dll

KANDUNGAN 1.0 PENDAHULUAN 1 2.0 PERANAN …...disokong oleh keterangan berkaitan (contoh: surat kematian saudara terdekat, surat pengesahan atau laporan polis), kecuali jika pegawai

bulelengkab.go.id Akta Kematian.pdf · Surat Keterangan Kematian dari Lurah/Perbekel disahkan oleh Camat atau dari Dokter/KepoIisian

SURAT-SURAT KETERANGAN DOKTER

SISTEM INFORMASI PELAYANAN SURAT-MENYURAT BERBASIS … · 2019. 5. 11. · Domisili Form Surat Keterangan Usaha Form Surat Kelahiran Form Surat Kematian Gambar 3.13 Menu Buat Surat

SK Keppri SIMKIM - indonesia.cz · Surat Keterangan Jenazah/ Abu Jenazah Surat Keterangan Perceraian/ Kutipan Akta Perceraian Surat Keterangan Pindah Surat Keterangan Penetapan Pengangkatan

LAMPIRAN - LAMPIRAN...Lampiran C.3 : Surat Keterangan Kematian 118 Lampiran C.4 : Surat Keterangan Pindah 119 Lampiran C.5 : Laporan Permohonan e-KTP Lampiran C.6 : Laporan Data Kelahiran

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulanrepository.upy.ac.id/1076/5/Dokumen BAB V dan Daftar Pustaka... · keluarga, surat keterangan kelahiran, surat keterangan kematian, surat

BAB IV RANCANGAN SISTEM USULAN - repository.bsi.ac.id · Mengolah Data Penduduk 2. Membuat Surat Keterangan Kelahiran 3. Membuat Surat Keterangan Kematian 4. Membuat Surat Keterangan

Surat Kematian

jdih.pekanbaru.go.id · 2019. 11. 28. · Surat Keterangan Belum Masuk Listrik. Surat Keterangan Belum Memiliki Rumah. Surat Keterangan Belum Menikah. Surat Keterangan Bersih Diri

LEMBARAN DAERAH KOTA BANJARMASIN TAHUN …...Lahir Mati, Surat Keterangan Kematian, Surat Keterangan Pindah Datang WNI, Surat Keterangan Pindah Datang Orang Asing Tinggal Terbatas,

Surat Keterangan

jdihukum.sragenkab.go.idjdihukum.sragenkab.go.id/adm/file/Rancangan Peraturan... · Web view3) Apabila pemilik tanah meninggal dunia agar dilengkapi dengan surat keterangan kematian

Lampiran 1 Surat Ijin dan Surat Keterangan · 2016. 8. 11. · Surat Ijin dan Surat . Keterangan . SURAT IJIN PENELITIAN . SURAT KETERANGAN PENELITIAN . Lampiran 2 . Uji Instrumen

epaper.tangerangkota.go.id · Surat Keterangan Duda/Janda Surat Keterangan Belum Pernah Menikah Surat Keterangan Suami Istri Surat Keterangan Domisili Usaha, Perorangan / Badan Hukum

WALIKOTA BANDA ACEH€¦ · SOP Surat Keterangan Paket Persalinan;dan 26. SOP Surat Keterangan Santunan Kematian. Pasal 6 SOP dan Bagan Alur sebagaimana dimaksud dalam Pasal 5 tercantum

BAB I PENDAHULUAN - repository.upnvj.ac.idrepository.upnvj.ac.id/5401/3/BAB I.pdf · Kematian, Surat Keterangan Catatan Kepolisian (S KCK), Surat Izin Keramaian, Surat Izin Jalan,

Klaim Asuransi Jiwa.pdf · Surat Kematian (asli), Surat Pemakanan/ Kremasi (asli) dan Surat Keterangan dari Kepolisian (asli) bila meninggal dunia secara tidal( wajar, harap dilampirkan

SOP PELAYANAN SURAT KETERANGAN KEMATIAN DI IRD, RI DAN KEDOK.doc

PERATURAN MENTERI AGAMA REPUBLIK INDONESIA DENGAN … · k. surat izin dari atasannya/kesatuannya jika calon ... n. akta kematian atau surat keterangan kematian suami/istri dibuat

Peraturan Daerah Kota Palembang Nomor 8 Tahun …...surat keterangan kernatian, surat keterangan pindah, surat keterangan pendaftaran penduduk sementara. surat keterangan tempat tinggal

Surat Izin Penelitian Surat Keterangan Penelitian Surat ...Secure Site  · 65 Surat Izin Penelitian . Surat Keterangan Penelitian . Surat Izin Uji Validitas Soal . Surat Keterangan