strucno-metodolosko-uputstvo.pdf

315
СТРУЧНО-МЕТОДОЛОШКО УПУТСТВО ЗА СПРОВОЂЕЊЕ УРЕДБЕ О НАЦИОНАЛНОМ ПРОГРАМУ ЗДРАВСТВЕНЕ ЗАШТИТЕ ЖЕНА, ДЕЦЕ И ОМЛАДИНЕ

Upload: dragan-topic

Post on 20-Sep-2015

224 views

Category:

Documents


8 download

TRANSCRIPT

  • -

    ,

  • . , . , ;

    , , ;. , . , , ;

    . . .

    . . . -

    .

    . .

    . . . . -

    .

    . . .

    . .

    2000

    ,

    ISBN 978-86-80451-07-7

    - - .

  • -

    ,

  • ................................................................................................................................................... 09

    ...................................................................................................................... 011

    - , ....................................................................... 013016

    I , , ................................................................................................................. 138

    II , .................................................... 151

    III ......................................................................................................... 127IV ..................................... 118V

    10 18 ..................................................................... 157VI .......................................................................... 131VII ................................................................................. 111VIII ,

    - ................................................. 119IX

    (/) ........................................................................... 113

    , ... 18 .............................................................................................................................................. 913

  • 8, 11070

    , , ( : ), , , , 1995. . P , 1802-10 .

    82 158 (. , . 107/05) a , ( , 119-01-315/2008-02 21. 10. 2008. ).

    16.4.2009. , (. . 28/09).

    , , 16. 6. 2010. 15. 12. 2010. :

    - ,

    - , (. . 28/09).

    ,

  • 9

    65 , . - , , , , (1995.) - (1997.), , 16. 2009. (. 28/09) , .

    , , - 26. -: , - . , , , , . - . , , , - , . - .

    / , , , 1995. , . , -, , . , - , .

    - , , . - . j .

    , , -.

    14 : (1) 65 ; (2) ; (3) , (4) .

    : (1) , ( 60 ), -, , . (2) ,

  • 10

    : , , , -; : , , . (3) 8-12 : , , , ( ) ( ). -.

    , 16.6.2010., 15.12.2010. .

    2010. , . - -.

    - , - 23. -, , , .

    , -, , , , . - . - 2011. , - 2012. .

    : , , , -, , , , , , . - , -, , . - , - , , , , , , .

    - - .

    3 , , - , , , , ( ), ; - .

    , 20. 12. 2010. ,

    . . . -

  • 11

    , , , , - , . , , , , . . , , , e . , , . - , .

    , , , . , 65, , , . , , , . : , , , , .

    - , , .

    :. -,

    .

  • -

    ,

    I , ,

    . -1. , . , , ,

    . 2. , . , , -

    3. , . , ,

    -4. , . , ,

    5. , . , ,

    6. , . , ,

    7. , ,

    . 8. , . , ,

    . 9. , . , , ,

    . 10. , ,

    II ,

    . 1. , . -, ,

    . . . -2. , . , ,

    . 3. , . , , ,

    . 4. , . , , ,

    . 5. , . , ,

    . -6. , . , , ,

    . 7. , . , , ,

    . 8. , . , ,

    . 9. , . , , ,

  • 13

    . 10. , . , , - ,

    III IV ,

    . . . -1. , . , , ,

    2. , . , , ,

    . . 3. , . , ,

    . 4. , . , ,

    5. , . , ,

    . 6. , . , , ,

    . 7. , . , , ,

    . 8. , . , ,

    . 9. , . , ,

    . 10. , . , ,

    . 11. , . , ,

    V 10 18

    . 1. , . , , ,

    2. , . , ,

    3. , . , ,

    . -4. , . , , ,

    5. , Project Offi cer for Adolescents, , ,

    . 6. , . , , , ,

    . 7. , . , , ,

    8. , , ,

  • 14

    VI

    . . 1. , . , , ,

    2. , . , ,

    . . . 3. , . , , ,

    . . 4. , . , , ,

    5. , . , ,

    -6. , . , ,

    . . . 7. , . , ,

    VII

    . 1. , ,

    2. , , ,

    3. , , ,

    . . . -4. , , ,

    . . 5. , . , , ,

    . -6. , . , , ,

    VIII , -

    . 1. , . , ,

    . . . 2. , . , ,

    . . 3. , . , ,

    . . . -4. , . , ,

    . 5. , . , ,

    . . . -6. , . , ,

  • 15

    . 7. , . , , ,

    . . 8. , . ,

    ,

    IX (/)

    . 1. , . ,

    ,

    . 2. , . , , ,

    . . -3. , . ,

    ,

    . 4. , . ,

    , ,

    . . -5. , . ,

    ,

    . 6. , . ,

    ,

    . . . -7. , . ,

    ,

    . 8. , . ,

    , ,

  • 16

  • ,

    ,

    I

    1.1. :

    1.1.1. :

    1.1.2. :

    1.1.3. :

    1.1.4. :

    I / 1

    I / 1

    I / 5

    I / 11

    I / 15

  • I1

    , ,

    I

    , ,

    : : - , , , . , , , - .

    , , , - (, , ).

    :: , , , -, , , .

    : : / - , , .

    /:/: - .

    :: / -.

    1.1. :

    1.1.1. :

    1. 1. a--

  • I2

    , ,

    :: K . , - .

    : - .

    15-49 .

    , 20. .

    13 , :

    - ( , aa , , - ; )

    , (body mass index)

    : ,

    ( ) : , ,

    ( -

    ) -

    , , ,

    2. 2.

  • , ,

    I3

    : : -, ( ) ( ).

    /:/: , -

    :: : , , , e , .

    - 1549 , , .

    - -

    : : -,

    ( ) ( ).

    /:/: , -

    : : , - .

    .

    :: - -

    3. 3.

    ( , 54/08) - .

  • , ,

    I4

    .1 - , 20. .

    30. . 30. , (, , ) 23 .

    13 .:: -, , -, -

    . : : , -

    ./:/: , -

    .:: /

    -.

    :: - - .

    , - - . , . - ( ) 30. , 40. 50. . , () .

    :: -, , . : : , -

    .1 . -

    . : ; 2005.

    4. 4.

    a ( , 15/09) .

  • , ,

    I5

    /:/: , .:: /

    -.

    : , , 1549 , - 24 : , - , , . - (). (- , ) - . / . - .

    :: -, , .

    : : -, - ( ) ( ), / .

    /:/:

    :: , - . - 15 .

    5. 5. , ( : ) /

    1.1.2. :

    1. 1.

    ( , , )

  • , ,

    I6

    : : - - . , , , , . - , , , - .

    , , , - (, , ).

    :: , , , -, , , , .

    : : / - , - , .

    /: /: - .

    : : , - . , -.

    .

    , - , , , : 16., 24., 28., 36. . , .

    , : 8. - , 12. ( 11. 14.), 20. ( 18. 22.) 32. ( 30. 34.) .

    - . , .

    , , , .

    , , - ,

    2. 2.

  • , ,

    I7

    7. 9. . .

    : , -, /, , .

    :: , , , -. : , , , , , , , - .

    : : - , , , .

    /:/: , , - , , .

    :: 41. .

    ( , - ).

    :: , - , .

    :: -, , , -.

    : : , - .

    /:/: , , - , , .

    3. 3. ,

    4. 4. ,

  • , ,

    I8

    :: ( 11. 14. ) (NT) ( hCG) PAPP- (. pregnancy-associated plasma protein A) .

    1: 250 - .

    (CVS) 9. 12. - ( , , ) .

    :: -, , . : : ,

    , ./: /: , , -

    , , , - .

    : : ( 16. 18.

    ) -, hCG - .

    1: 250 - .

    16. 18. , 21. .

    : : -, , . : :

    , ./: /: , , -

    , , .

    5. 5.

    , ,

    6. 6. ,

  • , ,

    I9

    :: , - 5 1.1.1.

    5 1.1.1.

    :: - , . :

    , , - .

    - , .:: -

    . : : ./:/: ; ;

    ; ; -

    :: , .

    :: - , , , () .

    7. 7.

    () , , - , -

    8. 8.

    9. 9. ( )

  • , ,

    I10

    , , - . 7. 9. .

    :: , , , -.

    : : .

    /:/: ; ; .

    : : - . . - , , , (, , ). 6 . , , . 5 ( , , ) - .

    : : . : : . /:/: ;

    ; ; .

    :: , , , , .

    :: , , ; - .

    10. 10.

    11. 11.

  • , ,

    I11

    : : . /: /: ;

    .

    : (- , , ) , , .:: /, .

    : (- , , ) , , .: : , , -

    - . .

    .

    , - .

    :: , --, .

    1.1.3. :

    (

    1. 1.

    - ( , ), , ,

    (

    2. 2. , , ,

  • I12

    , ,

    : . -

    -.

    .

    - (Nadroparin calcium).

    :: , , (, , ).

    , .: : ./:/:

    : : -

    - , , .: : . -

    .:: -

    .

    : - .

    3. 3.

    : -::

    4. 4.

    ( ),

    5. 5.

  • , ,

    I13

    : :

    -,

    ,

    ,

    ,

    24 , -

    , .

    :: , , ( -) , .

    : : , , - , ./:/: .

    - , , , . , . :

    1. ( , , ...) ( ) . -

    6. 6.

  • , ,

    I14

    ( ).

    2. .3. -

    - ;

    4. - , . , , .

    5. - .

    6. - , , , ;

    7. -.

    8. - .

    9. , -, , , - . .

    10. , , , . ( - 7 - ().

    11. (. , - , .) 2 () . , 6 () .

    : : , - , , .

  • , ,

    I15

    : : - , , - ; , / / .

    /: /: , , , - ; , , , ; ; ; .

    : : : - ; - , .; ; ; ; / ; - - - 1. 5. ; - - , . - : ; - ; - , .

    : (, , , , , - , ),

    ( , , , , , , - ), .

    , .:: , -

    . : : :: ; -

    ; ; . - .

    1.1.4. :

    (

    1. 1.

  • , ,

    I16

    : : , 1.3., 5. 6.

    : : -, - , .

    : : , ( )

    /:/: , - ; ; - -; , .

    :: . - , , , (, , -). 6 . , -, , , , .

    5 -: , , . , .

    .

    :: . : : .

    /:/: ; ; ;

    2. 2. ,

    3. 3.

  • , ,

    I17

    , -

    - ( / )

    , , .

    :: , , - .

    : : /:/:

    : : ; - ; ; . .

    :: - , , .

    : : , , .

    /: /: -, ( ); - , , , , ; ; .

    :: . , / .

    4. 4. , ,

    : ; -::

    5. 5.

    , , ( , )

  • , ,

    I18

    :

    ,

    ,

    :

    1.

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    ,

    -

    ,

    (

    ,

    ,

    )

    :

    (

    )

    ,

    ,

    ,

    ,

    ,

    ,

    (

    ),

    .

    /

    (

    /

    ),

    * .

    ()

    /

  • , ,

    I19

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    154

    9

    (

    13

    .)

    ,

    ,

    ,

    (

    ),

    ()

    ,

    (bod

    y mas

    s ind

    ex)

    (

    )

    ,

    (

    ,

    ,

    .)

    *

    *

    ,

    ,

    .

    /

    -

    -

    *

    ,

    **

    -

    :

    -

    ,

    ,

    -

  • , ,

    I20

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    154

    9

    (

    13

    .)

    ,

    ,

    -

    .

    ,

    ,

    .

    -

    /

    ,

    .

    ,

    -

    .

    (

    )

  • , ,

    I21

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    15-4

    9

    (

    13

    .)

    ,

    .

    .

    -

    ,

    ,

    ,

    ,

    ,

    -

    ,

    ,

    .

    ,

    .

    2.

    (

    )

    ,

    ,

    --

    /

    ,

    ,

    ,

    ,

    /

  • , ,

    I22

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    (

    ,

    ,

    ,

    ,

    )

    (

    6

    )

    ,

    ,

    .

    :

    (

    ,

    )

    (

    ,

    ).

    :

    ,

    K

    ,

    ,

    .)

    PA

    PA

    .

    (,

    ,

    )

    Rh

    .

    ,

    H

    IV

    -

    ,

    ,

    ,

    ,

    .

    :

    ;

    :

    ,

  • , ,

    I23

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    -

    ,

    ,

    ,

    ,

    ,

    -

    ,

    -

    -

    ,

    ,

    7.8.

    (

    . .)

    (

    )

    7

    .8.

    . .

    -

    9.

    12

    . . .

    -

    11

    . 1

    4. .

    .

    (

    NT)

    /

    (

    NT,

    PA

    PPA-

    ,

    hC

    G)

  • , ,

    I24

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    16

    . 1

    8. .

    .

    ,

    ,

    :

    , ,

    ,

    -

    II

    II

    (

    hCG,

    AF

    P, 3

    ) .

    -

    -

    ,

    ,

    *

    1:

    250

    35

    (1

    6.

    18

    . . .

    )

    *

    16

    . 1

    8. .

    .

    -

    ,

    ,

  • , ,

    I25

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    20

    . . .

    .

    .

    --

    ,

    .

    :

    ,

    ,

    .

    (

    ,

    ,

    ,

    ).

    ,

    ,

    ,

    .

    (

    )

    -

  • , ,

    I26

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    20

    . 2

    4. .

    .

    ,

    :

    (

    ,

    ,

    10

    )

    (

    )

    (

    5

    )

    :

    (

    )

    :

    (

    )

    ,

    ,

    .

    ,

    21

    . ..

    II

    21.

    . .*

    /

  • , ,

    I27

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    24.

    . .

    .

    16

    . .

    .

    -

    ,

    .

    .

    28.

    ..

    :

    ,

    Rol

    l-ove

    r

    (

    )

    :

    ,

    ,

    28

    . 3

    2. .

    .

    (

    )

    /

  • , ,

    I28

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    30

    . 3

    4. .

    .

    ,

    :

    Rh

    ,

    H

    BsAg

    ,

    -

    ,

    ,

    ,

    ,

    ;

  • , ,

    I29

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    36.

    . .

    ;

    (

    ,

    ,

    ,

    ,

    )

    ;

    -

    u ko

    joj

    u

    ko

    joj

    :

    ,

    ,

    ,

    :

    Rh

    ,

    H

    BsAg

    ,

    -

    ,

    ,

    ,

    ,

    ;

    -

    .

  • , ,

    I30

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    40.

    . .

    .

    .

    /

    -

    *

    ;

    :

    , Rh

    , H

    BsAg

    ,

    ,

    -

    ,

    ,

    3.

    ,

    .

    .

    .

    ,

    (

    ,

    )

    ,

    ,

    ,

    -

    ,

    ,

    ,

    ,

    ,

    Rh

    ,

    .

  • , ,

    I31

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    (

    )

    ,

    ,

    ,

    ()

    ,

    24

    3

    0

    2

    3

    ,

    20

    2

    3

    -

    ,

    ,

    ,

    ,

    ,

    -

    ,

    ;

    ,

    -

    -

  • , ,

    I32

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    ,

    ,

    :

    , .

    .

    (5

    %

    ,

    ,

    0,9

    % N

    aCl)

    + 10

    . .

    +

    .

    .1 m

    l,

    F2

    ..,

    3

    4

    -

    -

    -

    ,

    /

    -

    /

    -

    ,

    ,

    ,

    ,

    20

    .

    .

    ,

    ,

    -

    .

    2

    ,

    ,

    .

  • , ,

    I33

    /

    /

    -

    /

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    ;

    (

    )

    ,

    .

    25

    C

    ,

    ,

    (

    ,

    )

    /

    ,

    ,

    ,

    *

    -

    -

    .

    ,

    i

    n ut

    ero

    -

    ,

    /

    /

    ,

    ,

    ,

    ;

    ,

    ,

    ,

    *

  • , ,

    I34

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    .

    :

    ,

    .

    Baby

    fri

    endl

    y

    ,

    (

    )

    :

    -

    -

    (

    )

    :

    ,

    ,

    -

    /

    -

    ,

    ,

    ,

    ,

    ,

    .

    -

    :

    -

    ;

    .

    -

    .

  • , ,

    I35

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    .

    -

    -

    -

    ,

    ,

    ,

    ,

    .

    .

    .

    ;

    ,

    .

    .

    :

    ,

    ,

    ,

    -

    ,

    ,

    ,

    ,

    .

    ;

    ;

    +

    ,

    ,

    -

    (

    )

    ,

    .

  • , ,

    I36

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    4.

    5

    .

    .

    e

    .

    .

    .

    ,

    .

    (

    ,

    ).

    ,

    .

    (

    ).

    :

    -

    ,

    .

    ,

    ,

    .

    (

    )

    -

    ,

    /

    (

    )

    .

    .

    *

  • , ,

    I37

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    68

    -

    .

    -

  • I38

    , ,

  • ,

    II

    2.1. : 6,5 1000 3,0 1000

    2.1.1. :

    2.1.2. :

    2.2. : 4,5 1 000

    2.2.1. :

    2.2.2. :

    II/11

    II/11

    II/1

    II/6

    II/21

    II/1

  • ,

    II1

    II

    ,

    :: - ()

    1. 5.

    7 5. 5 7, 20.

    = 0 .

    = 13 ( )

    = 47 ( )

    = 810 ,

    :: , , .

    : :

    2.1. : 6,5 1000 3,0 1000

    2.1.1. :

    1. 1. , - - -

  • 6,

    5

    100

    0

    3,0

    1000

    II2

    :: 1. 5. ( ), , , .

    : ( Baby friendly) - 1.1.3 5 6.

    , , , :

    , , 24 .;

    , . , ( ) ( , , );

    , . 24 - , . , - , . , ;

    ;

    ; , , , -

    .:: , ,

    , - .

    : : .

    :: .

    : : (-

    ) 1 ( 1 ). 0,5 .

    3. 3. , - , -

    ( B b f i dl )

    2. 2. , , ,

    ,

  • ,

    II3

    - 3 400 ..

    24 . 0,5 -.

    ( 24 ).

    : : 2 0,2 . 10 1 . . 1 0,1 , ( - ).

    , - . .

    32. . HbsAg+ 28. , 0, 1, 2, 12 . , 2 250 .. /HBIG/. 28 .

    0,05 , , .

    33. 2. , - 6. . ( ) .

    :: .

    : : .: :

    :: ().

    -. - .

    - . - ,

    4. 4.

  • 6,

    5

    100

    0

    3,0

    1000

    II4

    ,

    . .

    - .

    :: ( ) -, .

    : : .

    :: , , -, .

    : 2015. .

    3 - 6 .

    - ( ) ( ), - (AABR).

    ().

    - .

    / , - , -

    :: -,

    : : ,

    :: , , .

    : -:

    ();

    24 , ;

    ::

    5. 5.

    6. 6.

    .

  • ,

    II5

    ;

    24 : 60 ; 100 160 ; - 36,5 37 ;

    24 . - ;

    .

    72 , 96

    .

    , , , , , - .

    :: , , .

    : : .

    :: , .

    :: - .

    :: . , , - ( 3, 1.1.4).

    .

    :: ,

    : :

    7. 7.

    . 15. ,

  • ,

    6,

    5

    100

    0

    3,0

    1000

    II6

    :: , .

    : :

    : : - 34 35 > 1800 .

    -

    : : 32. > 1500 .

    -, - - , - .

    ( ).

    .

    , , , - , - .

    ::.

    : : ;

    90 ;

    2.1.2. :

    1. 1.

    ::

    2. 2. , -

  • ,

    II7

    < 60 ; .

    (). -

    ABCD (irway= , Breathing= , , Circulation= , Drugs=) ()

    (). - . , - . ( ).

    5%-10% 80% - ( ).

    - 24 , .

    ::

    : :

    :: , , .

    :: () 28. .

    34. .

    2 () . -

    (CPAP) (IPPV).

    .

    :: /,

    : :

    :: ,

    3. 3. , e

  • ,

    6,

    5

    100

    0

    3,0

    1000

    II8

    : .

    :: , ,

    : : /.

    :: , , - .

    :: ( ) , :

    - -

    - , .

    :: , .

    : : .

    :: , , .

    4. 4.

    5. 5.

    6. 6. + ,

  • ,

    II9

    :: . :

    ,

    , ,

    - - .

    :: , .

    : : - .

    :: , .

    :: .

    - ( )

    - , .

    - .

    , ( )

    , - , - (. ). , .

    , ( ) .

    7. 7. ()

  • ,

    II10

    4,5

    1

    000

    :: - , -, -, .

    : : ,

    :: , , , - .

    : (. . 8/2005):

    , , , , ; .

    , , , , ( ), 28 (7 ).

    , -, , .

    :

    = * + 1000 = 0 28 1000

    * > 500

    : : -.

    : : , .

    : : , .

    8. 8.

    , ,

  • ,

    II11

    :

    . - j 95% .

    1, 2, 3, 5, 6, 9 . - . , , 3 6 . .

    - , - .

    ,

    , /-, (), (), () ; ;

    (, , , , , - () () - ;

    - , , , ; ( - ).

    2.2. : 4,5 1 000

    2.2.1. :

    1. 1. ,

  • ,

    II12

    . , . , - , . , , , , ; . (400 ..) .

    : , , ; (, , - , , , , ( , ); ( ); (-, ,); ( , , , -; - ( , , - ), .

    , , .

    .

    : - , , -, , , ( ). / . , , , .

    : - : (, ), - ( , ) ( -, ). , . - , ;

    ( ), .

    ( - - -, ). , ( ).

    - : - , - , ,

    4,5

    1

    000

  • ,

    II13

    , .

    . . .

    , ; - ( ; , , , ); .

    . - (, , ) - . , / / .

    .

    :: , ,

    : : () ,

    :: , , - , - .

    :: , , .

    a 9 (-), , - .

    : (), (), ()

    ; ,

    - .

    , - ; -;

    .

  • ,

    II14

    , ;

    ; :

    ; -; , - , ;

    . - (, , ) - . , / / .

    .

    : - , ; a - .

    2 :

    , , , ; - ;

    ; ; -

    , ( ); , -

    : , , , 1; - ; .

    , .

    :: .

    : : .1* : HBsAg+

    4,5

    1

    000

  • ,

    II15

    :: .

    3 :

    , ; 45 ;

    ; .

    .

    , - : , , , - ; ; - .

    ::

    : :

    ::

    : : ( -), , .

    .

    5 :

    , ;

    12 . ( - );

    , -; .

    , - : , , , - ; ; - .

    : :

    : :

    : :

  • II16

    ,

    6 : ; -

    , ; ; , ;

    ; - .

    , ; (, , ), ,

    ; ; ;

    ; : Hb, Er, MCV, RDV. ( -

    *1). ; , -

    ; ; ;

    .

    :: .

    , (), - . - (. 15/09).

    9 : ,

    ; ; ;

    3 ; ;

    ; - ; ;

    1* , -.

    4,5

    1

    000

  • ,

    II17

    : ; , , ; .

    .:: : : .:: .:: , ( -

    ), - .

    :

    ; - , , -

    , ; ;

    :: , . : : .

    :: , , , .

    :: - . a a e - - , (, , , ), . :

    , -

    6 , . : - ; .

    , .

    2. 2. , , ,

  • ,

    II18

    17. , 26.

    . - , . , , , .

    : , ( , - ), . , - , , : , , , , , , , . , .

    - - .

    , 5. .

    , 5. 25. , : - ( , , ) . . 7.

    , 1. - .

    : : /, ,

    : : , .

    : , , - , .

    : () - ( . 11/2006 ). -: , .

    .

    1 , 2004.

    3. 3.

    ( )

    4,5

    1

    000

  • ,

    II19

    :

    , - 6 (.. 0,5 ); HBsAg+ : 0, 1, 2, 12 ;

    : 2 , 3,5 5 (2 );

    , , : 2 , 3,5 5 - (.. 0,5 , );

    : 2 , 3,5 5 (.. 0,5 );

    , ( . 6 ) - ( . 7 ). - . , .

    .

    ::

    : :

    :: , ( . 6 ), ( . 7 ), , ; -, .

    :: .

    :: , - - , . , -, / .

    4. 4. , (, , , , ).

  • ,

    II20

    . - .

    :

    (ROP) , ROP- : , . - ( , , - ).

    , , .

    9 (), , - . , ( -), ( ). - , , : ( ), - ( ), -- , - .

    , - , : , , , /.

    6 . 3. , /.

    :: , , , - , , /, , , - .

    : : / -, /, .

    :: , , - .

    4,5

    1

    000

  • ,

    II21

    :: , ( ). - , .

    :

    , , - , , , . .

    : , , , .

    - : -, : , , , , 6 , , , -, . . , .

    - , , .

    2.2.2. :

    1. 1.

    - , , , , .

  • ,

    II22

    . , - .

    , , .

    :: , , .

    : : , /, .

    :: , , -

    :: , .

    , -, , .

    , - . , , : , , - , - 21. .

    - .

    :: , ,

    : : ,

    : : , , - .

    12 , 2003.

    2. 2.

    ,

    4,5

    1

    000

  • ,

    II23

    :: - , .

    :: // , , - .

    : : , - .

    :: .

    3. 3.

  • ,

    24II

    ,

    :

    6,

    5

    1000

    3,

    0

    1000

    1.

    1

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    1.

    5.

    .

    :

    0, 1

    2.

    .

    .

    .

    .

    (

    )

    (

    )

    7

    5

    >

    7,

    2

    0.

    .

    -

    ,

    ,

    (

    )

    ;

    2

    ;

    6

    ;

    24

    ;

    .

    ,

    ,

    ,

    (

    ,

    ,

    )

    .

  • ,

    II25

    2.

    H

    BsAg

    +

    0,5

    /

    224

    H

    BsAg

    +

    0,5

    .

    .

    H

    BsAg

    +

    12

    (250

    )

    1.

    11

    0,

    1

    ..

    .

    2

    /0

    ,2

    10

    /1

    .

    -

    3 4

    00

    .

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

  • ,

    II2626

    3. 5

    .

    /

    .

    .

    2.

    (

    )

    (2

    628

    C)

    ,

    (

    )

    ,

    /

    ,

    ,

    ,

    a

    ,

    ,

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

  • ,

    II27

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    :

    (

    )

    : 1

    00%

    (

    )

    2

    >60/

    .

    0

    0, 0

    1

    3:1

    ,

    /

    0,

    10,3

    /

    0,0

    10,0

    3 /

    1:

    10.00

    0

    0,1

    /

    1. 0,

    9%

    1

    0

    /

    3

    5

    .

    7.

    1%

  • ,

    II28

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    (

    )(

    )

    /

    .

    28

    -

    (

    2

    )

    CPAP

    -

    100

    200 m

    g/kg

    /

    .

    .

    34.

    .

    ,

    ,

    ,

    ,

    ,

    II28

  • ,

    II29

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    .

    .

    /

    ,

    -

    .

    .

    ,

    ,

    .

    -

    -

    ,

    ,

    .

    :

    -

    :

    -

    ,

    ,

    ,

    ,

    .

    -

    ,

    -

  • ,

    II30

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    3.

    (R

    P).

    RP-

    .

    (

    < 20

    00

    37.

    ..)

    RP-

    .

    .

    R

    P-

    .

  • ,

    II31

    2.

    :

    4,

    5

    1 000

    2.1.

    :

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    .

    .

    (

    ,

    ,

    ),

    .

    ,

    (

    )

    :

    (

    ),

    (

    ),

    (

    )

    (

    ,

    ,

    ,

    ,

    ,

    ..),

    .

    O

    /

    -

    /

    .

    ,

    9

    .

    (

    ).

  • ,

    II32

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    -

    :

    ,

    .

    /

    -

    .

    .

    40

    0 .

    .

    .

    ,

    ,

    .

    -

    3 /

    (

    ,

    ).

    /

    :

    ,

    ,

    --

    .

    ..

    0,5

    .

    ,

    .

  • II33

    ,

    2

    .

    .

    .

    .

    : (

    ),

    ()

    , (

    )

    .

    (

    ).

    .

    /

    ,

    HBs

    Ag+

    -

    ,

    ,

    ,

    .

    -

    ,

    ,

    ,

    :

    (

    ),

    ,

    ,

    (.

    .)

    , (

    ..)

    ,

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

  • ,

    II34

    3

    .

    (

    )

    .

    : (

    ),

    ()

    , (

    )

    (

    )

    .

    .

    .

    /

    ,

    /

    .

    ,

    ,

    ,

    ,

    (

    ),

    ,

    ,

    (.

    .)

    , (

    ..)

    ,

    ,

    3,5

    .

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

  • ,

    II35

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    3

    /

    ,

    5

    .

    .

    .

    .

    .

    .

    .

    : (

    ),

    ()

    , (

    )

    .

    (

    )

    .

    -

    ,

    .

    -

    ,

    ,

    :

    (

    ),

    ,

    ,

    (.

    .)

    , (

    ..)

    ,

  • ,

    II36

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    6

    .

    .

    .

    5

    -

    ,

    :

    (

    ), (

    ),

    ()

    .

    (

    2).

    /

    .

    .

    .

    -

    -

    (

    ,

    ,

    ,

    ...)

    ,

    .

    ,

    -

  • ,

    II37

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    6

    (

    )

    (

    ,

    )

    .

    /

    ,

    ,

    .. 0

    ,5

    .

    .

    9

    .

    .

    (

    )

    ,

    .

    : (

    ),

    ()

    , (

    )

    .

    .

  • ,

    II38

    0 1 2

    ( )

    ( ) < 100/ > 100/ ( ) , ,

    ( ) ( ) ,

    ,

  • ,

    II39

  • ,

    II40

  • ,

    II41

  • II42

    ,

  • ,

    II43

    - ( )

  • ,

    II44

  • ,

    II45

    , 48

    . ,

    , .

    .

    1. ,

    .

    : , ,

    ,

    , , , , ,

    , ,

    ;

    ; ,

    , , ,

    , .

    2. , , 2 ,

    41, ,

    3. 5

    . .

    !

    4. . .

    ,

    5. ,

    .

    6. .

    7. . ,

    4 7,

    .

    8. , 3 4

    .

    ,

    , , (

    ).

    .

  • ,

    II46

    , .

    1) ( )2) ( )

    1. ;2. ;

    (, );3. , ;4. ( 1500 );5. ;6. ;7. 0 3;8. ;9. .

    1)

    2)

    3) , : ( ), .

    4) , :r

    , r , r ,

    r ,

  • ,

    II47

  • ,

    II48

    1.- / , ( ). , 3 / , 12 ( / ); , , 6 36 , 12 .

    2.- ( , , , , , , , , , , , , , , , , - ...) 3 , 3 (3, 6, 9, 12 ), 6 36 , 12 .

    3.- ( , , / , ) 12 , 24, 36 , 5 .

    4. , , .: 3 , .

    5. / , 36 , 5 .

    , - , , .

    , , :

    ) ;

    ) / .

    , 1, 3, 5 , , ad hoc. ( , - , 45-90 , )

    /

  • 3.1. :

    3.1.1. : ,

    3.1.2. :

    3.1.3. :

    3.1.4. : , 20%

    3.1.5. :

    3.1.6. : --

    3.1.7. : , - - ,

    3.1.8. :

    III

    III/1

    III/1

    III/3

    III/4

    III/6

    III/7

    III/15

    III/16

    III/17

  • ,

    III1

    III

    :: , - , : , , , , -, .

    :: - .

    :: , - , , .

    :: / , .

    3.1. :

    3.1.1. : ,

    1. 1. , - , -

    2. 2. , ,

    M

  • M

    III2

    : : , , - .

    :: .

    :: - (, , , -) (, , -), ( ) (, , ).

    - ( -) ( -) , , . , , - , , - . 10 , , , .

    - , , . .:: , , , -

    -, , , .

    : : - , , , /, , .

    :: , , - .

    3. 3.

    , /,

    4. 4.

  • M III3

    :: , , - , , -. , , , , -.

    , , , .

    - (. , , - , , -).: : , ,

    ,

    : :

    :: -, , ,

    : , - . , (, , -, , ) - .

    ::

    : : , , .

    , - -

    3.1.2. :

    1. 1.

    2. 2. ,

  • M

    III4

    , , , - . :: , /

    :: , - , , , ( ). - , , , .

    /, , (- , , , , , - .), . . - - , .: : / -

    : :

    : : , , , .

    :: - 2009. , - . -

    3. 3. Ma

    3.1.3. :

    1. 1.

  • M III5

    . ( : www.zdravlje.gov.rs/dokumenta/ostalo). , 1.6.

    :: - .

    :: , . - / ; , ; , ; . ( . )

    :: , . / -.

    :: / / , , , . . / , , - , , .

    :: , , --, , , , , .

    : : , , /, , .

    :: , , -

    2. 2.

    3. 3. ,

  • M

    III6

    :: - - .

    , ( , ), ( , 100 ), , (, ) .

    , - .

    - , 2009. :: ;

    .

    : :

    :: , ( - 1).

    :: (), (), - () , .

    - ( , ), , - -, .

    1 (2009. ).

    3.1.4. : , 20%

    1. 1. ,

    2. 2.

  • M III7

    , - , , ( ), 5 (3 2 ). :: , ,

    : : , /

    :: , - , , , .

    : , - , , ( ). - . - (2009).

    :: , ,

    : : , /

    :: , - , , , .

    :: - ( 11/2006), 95%. , -

    3.1.5. :

    3. 3.

    1. 1.

    ,

  • M

    III8

    , , .

    , , , .

    / , - / . - , , .:: , , , -

    , .

    : : , ,

    :: , , , .

    (, , ) .

    95% , ( , , , ) -:

    1315 , 1824 4.

    1315 : ,

    . ;

    , , , . , ( - ) , -

    2. 2.

  • M III9

    , ( ), , ;

    (, ), -. , , , ;

    : -, , , / , .

    , , ;

    ( , ), 1 9 - ( ), ;

    . ;

    ( -) ;

    : - ( , , , , ); (, - , , ); (- , , , , , ); ( , ); (, ); ( , , , ( ); - ( , , );

    ( , , , , );

    : ; - ,

    ( , , - , -, , , - );

    ;

    ; ( );

  • M

    III10

    : . , - (1824 ).

    , / - / ( - , , , , ) (, ) / - , .

    .:: , , .

    /, (), () . - , .

    : :

    :: , - , , , ;

    1824 : , : , -

    , - -;

    , - ;

    , - ;

    - ;

    ( , ) ( -

    ) , . :: 1315 , -

    : : 1315

  • M III11

    : : 1315

    4. : , : ,

    , ; , , ;

    , - ;

    ; ; : 2 ; -

    . , ;

    , ;

    - , - .

    :: 1824 .

    : : 1824 .

    :: 1824 .

    3. 5. , ,

    / , - , - . .

    : , -

    , , - -

    2 , , 2010; www.imd.org.rs

  • III12

    M

    . , , . - .

    , -.

    - , , . :: , ,

    : :

    :: , .

    -

    : ; ; ; .

    : -

    , - ;

    - , ( , ) ;

    . -

    , , - . , .

    :: , .

    : :

    : : , , , .

  • M III13

    2. 4. .

    :: , : , ,

    , ,

    ( .) . ,

    .

    ::

    : : /

    :: , .

    :: - ( 22 30. 2009. ), 80% .

    : :

    : :

    :: .

    3. 3.

    4. 4.

  • M

    III14

    :: - ( )

    : ;

    ; (, , ,

    ) ; ,

    : ; ; ; ; (- , 1.3).

    :

    ;

    ; .:: : , -

    , , , , .

    : : - 8500 3. , , .

    :: -, , , .

    3 - (. 43/06)

    5. 5.

  • M III15

    : , ( 1.5., 2, : , , ). , -, , , , - - , .

    :: , , , -, , ,

    : : /

    :: , .

    : , - - - (, ).

    :: /,

    : :

    :: , .

    : , 1.3, 1

    -

    3.1.6. : --

    1. 1.

    , , , -

    2. 2.

    3. 3.

    (, , )

  • M

    III16

    : - , , , , , . , , - , - . , , - , . , .

    :: , , , - -, , , , .

    : : , /, ,

    :: , , - .

    : : , - , , , , , . , , . ( ) . , , .

    3.1.7. : , - ,

    1. 1.

    , , , , ,

    2. 2. ,

  • M III17

    :: , ,

    : : //

    : : , , -, , .

    : : , - , - , - .

    : : .

    :: . - .

    : : , / .

    : : , , , -.

    : : , / .

    3.1.8. : .

    1. 1.

    2. 2.

    3. 3.

  • M III18

    1.

    ,

    20%

    20%

    2.

    3.

    -

    13

    15

    .

    ,

    .

    :

    (

    ), (

    ), (

    )

    .

    .

    /

    ,

    .

    ,

    9

    ,

    .

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

  • M

    III19

    4.

    13

    15

    -

    :

    ,

    ,

    ,

    .

    /

    -

    ,

    ,

    ,

    ,

    ,

    /

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

  • M

    III20

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    18

    24

    .

    .

    -

    .

    : (

    ),

    ()

    , (

    )

    -

    .

    /

    ,

    ,

    -

    -

    :

    ,

    ,

    ,

    .

    ,

    ,

    ,

    ,

    /

  • M

    III21

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    3.

    .

    .

    /

    :

    (

    ), (

    ), (

    )

    .

    ,

    a

    (

    )

    (

    )

    /

  • M

    III22

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    4.

    .

    .

    -

    .

    .

    ,

    : (

    ),

    ()

    ,

    -

    ,

    ,

    ,

    /

    .

    (

    12

    )

    -

    ,

    ,

    ,

    /

    ,

    -

    (

    )

  • M

    III23

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    4.

    /

    O

    -

    ,

    ,

    /

    ,

    ,

    /

    /

  • M

    III24

    M

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    5.

    .

  • III25

    M

  • M III26

    :r (37 );r ( 42 );r ;r ;r ( 200 mcmol/L);r (5 );r ( 1,65 mmol/L);r , ;r , ;r ( );r ;r ;r (, , , , .);r ( );r (, , ).

    :r : , - , , ;r : , , , , ;r : , , .

    r , , , , - , (, ), (, , , ).

  • IV

    4.1. :

    4.1.1. :

    4.1.2. : , ,

    4.1.3. :

    4.1.4. : , ,

    4.1.5. : , , ,

    V/1

    V/3

    V/5

    V/11

    V/12

    V/1

  • IV1

    IV

    : , , : , , , , , .

    :: .

    : , - , , .

    :: / , - .

    4.1. :

    4.1.1. :

    1. 1.

    2. 2.

  • IV2

    : : , , , .

    :: .

    : - (, , , ) (, , ), ( ) (, , ).

    ( ) , , . 10 , , , , , .

    :: , , , -, , , .

    : : , , , , , .

    :: - , , .

    :: , , .

    :: , .

    ::

    3. 3.

    , , ,

    4. 4.

  • IV3

    :: , , , , . , , , , .

    - , , , .

    (. , , - , , , ). :: ,

    , , ;

    : :

    :: , , ,

    :: , . , (, , , , ) .

    , - , , , , ,

    5. 5.

    4.1.2. : , ,

    ,

    ,

    1. 1.

  • IV4

    . .

    . , , , , - . ::

    : ( 11/2006), 95%. , , , .

    , , , .

    / , / . , , .

    :: , , , .

    : : , ,

    :: , , , .

    : , .

    ::

    2. 2.

    ,

    ::

    3. 3.

  • IV5

    , .

    :: , , , ,

    : : , , , , , .

    :: , . , , , .

    :: - - .

    ( , ), ( , 100 ), , (, ) .

    - , - 1.

    :: ; .

    : : , ;

    :: , (- - 2.

    1 -

    2 (2009. ).

    4.1.3. :

    1. 1. ,

  • IV6

    :: , , ( , ), , , . .

    :: ,

    : : , , ,

    :: , - ,

    , , 3, - 9. , , , .

    . /

    . , ,

    . , , , / .

    2. 2. ,

    3. 3.

  • IV7

    95% ,

    ( , , , ) :

    6-7 , (8. ) -

    95% (10. ).

    67 ( ): , , ,

    , , 6.3. - ;

    ( , , -).

    : , , , , ( ).

    ( ) - .

    , , - .

    , - - , .

    :: , , , , , ,

    : : .

    :: ,

    (8. )

    , , , , , , .

    - . .

    :: / , ;

    : : , ;

  • IV8

    :: , .

    3.

    3. (10. ) 1. (8. ). .

    :: / ,

    : : , .

    : ,

    : (89. ) (1011. ) ,

    , , / , -- , .

    : ,

    - , . , , - . - .

    , -.

    - , , - , .

    :: / ,

    : : , .

    :: ,

  • IV9

    : ( 22, 30. 2009. ), 80% .

    :: .

    : :

    :: .

    : , 1.5, - 5.

    : , , .

    ::

    : , , - , , , .

    :

    4. 4.

    , ;

    5. 5.

    ::

    6. 6.

    ,

    7. 7.

    ,

  • IV10

    :: .

    : : , , , .

    :: .

    : , , / . , , , . , / , , , . . ( ) , . ( 2, 7.1.6).

    :: /, -, , , ,

    : : / , /, ,

    :: ,

    : : 3.

    ::

    8. 8.

    9. 9.

    , , , . .

  • IV11

    : , - - (, ).

    : : -, .

    : : .

    : ,

    : : , 1.3, 1

    :: , 1.8, 1

    10. 10.

    11. 11. ,

    4.1.4. : , ,

    1. 1. ,

  • IV12

    : , 1.8, 2

    : , 1.8, 3

    :: , 1.7, 1

    2. 2.

    3. 3.

    1 8

    4.1.5. : , , ,

  • IV13

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    -

    /

    -

    67

    (

    )

    .

    .

    : (

    ),

    ()

    (

    ).

    -

    (

    )

    a

    ,

    ,

    :

    .

  • IV14

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    67

    (

    )

    -

    ,

    -

    (

    )

    ,

    .

    ,

    ,

    ,

    ,

    .

    ,

    ,

    ,

    .

    ,

  • IV15

    /

    .

    ,

    -

    .

    I

    8

    (

    )

    .

    .

    ,

    : (

    ),

    ()

    /

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

  • IV16

    I

    :

    7 8

    (

    )

    -

    :

    ,

    ,

    ,

    /

    ,

    -

    -

    /

    II

    8

    9

    (

    )

    I

    (8

    .

    )

    /

    :

    (

    ), (

    )

    .

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

  • IV17

    III

    : 91

    0

    .

    .

    ,

    : (

    ),

    (

    (

    )

    .

    /

    ,

    -

    ,

    III

    : 91

    0

    -

    :

    ,

    ,

    ,

    (

    )

    -

    -

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

  • IV18

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    III

    9

    10

    ,

    /

    IV

    10

    11

    III

    (91

    0

    )

    /

    :

    (

    ), (

    )

  • 10 18

    5.1. : 10

    18 ,

    5.1.1. :

    5.1.2. :

    5.1.3. : -

    5.1.4. : , a a /

    5.1.5. : , , , ,

    5.1.6. :

    5.1.7. : , , , .

    5.1.8. :

    V

    V/1

    V/1

    V/13

    V/11

    V/16

    V/17

    V/19

    V/21

    V/23

  • V1

    v

    10 18

    : , - , : , , , , , , -, , , , , a (

    5.1. : 10 18 ,

    5.1.1. :

    : , , ,

    , , ,

    .

    1. 1.

    10 18

  • 10 18

    V2

    10

    18

    ,

    , , , ).

    :: .

    : - (, , , ) ( , , , , , , ), , - . - , , , , , , , , , .

    :: , , --, , , , , - .

    : : - , /, , , - , , .

    :: , , - .

    95% -

    .

    :

    2. 2. , ,

    3. 3.

    , , , , ,

  • 10 18

    V3

    , , .

    -/, , .

    :: , - /, /. / 30 .

    : 12, 14, 16. 18. :

    .

    / /, , (), (), -, , .

    -, , , - ( ), , , , /

    . (, , , , , , )

    , . , , , , ,

    / - /. /

  • 10 18

    V4

    10

    18

    ,

    () - : (95), ( >99) 1, Z : (3). , , , , .

    . - . . / / : 1. ( , , - / , ); 2. / ( , /, / ); 3. ( , , - ); 4. ( , , , ); 5. () (- , , , , , , ); 6. ( -, , , ); 7. ( ( , , , ), -, , , , ); 8. ( , , , , ).

    .

    - .

    : - . - (, , ), - (, , , , , );

    (, , , , ); ( angulus infectiosus-, , , , , , , , ); ( , - , ).

    , , ( -, ) (, , , ). - , , ,

  • 10 18

    V5

    , 2010; www.imd.org.rs. , . - .

    , , , . - . .

    ( , , ), . -, , , - . . . ( , ), , , . .

    - - , , , . (pectus carinatum- ) (pectus excavatum- ), -, , , . . (pedes plani, pes adductus, pes calcaneus).

    : -, , , , , . (. , , , ). -, .

    : , - , - , , / , , , , , -, -, , , , , , , -/ .

    : - . - .

  • V6

    10

    18

    ,

    10 18

    .

    , . - .

    -/ , .

    , -, - .

    : / - , , / / . / - , . - / / / / . - / / .

    , / , .

    , . - , . -, - .

    ( ):

    ,

  • 10 18

    V7

    /

    /

    , , (), . - .

    - - ( ). / . : - - ; ; - , - ; ( , , , . -, . , , , , .

    13, 15, 17 ( )

    ( / /) , , . .

    / .

  • 10 18

    V8

    10

    18

    ,

    , . :: /

    : :

    :: ( )

    :: - ().

    , - .

    ()

    , , , / . / . / , /, , , .

    :: /, , : : :: ,

    .

    -

    - .

    .

    : : /, ,

    : :

    :: , -.

    4. 4.

  • 10 18

    V9

    :: , , , . - , , .

    7000 - 10 18 . : , , , , , , , , . : , -, - , . , , . : , , , , . -

    .

    : : / , , , , . , , , , , , .

    - , . : : .

    , . .

    :: .

  • 10 18

    V10

    10

    18

    ,

    :: , - , , , - ( ).

    : - ( 11/2006) / 95%.

    , , .

    :: , , , -, .

    : : , , .:: , , ,

    .

    :: - , - , .

    :: , - .

    : : , , .

    :: - .

    : ( 22 30. 2009. ).

    :: , -

    : :

    ::

    5. 5.

    ( 11/2006), 95%

    6. 6. - ,

    7. 7.

    ( 22 30

  • 10 18

    V11

    :: . 1

    :: (), () - () - - . / ( , - , 5 3 2 ), .

    : : -;

    : :

    : : , - , .

    :: - , , , ,

    1 -

    8. 8.

    1. 1.

    , , , - 1

    5.1.2. :

    2. 2. ,

  • 10 18

    V12

    10

    18

    ,

    . - .

    :: /, ;

    : :

    :: .

    : : / , - - - 2.

    :: /, .

    : : /, , .

    :: .

    :: , - , - .

    :: , - .

    : : , - , , .

    : : .

    2 -

    3. 3.

    4. 4.

  • 10 18

    V13

    : / , , .

    :: ; : -, , , .

    : : , , .

    :: / -.

    : / - .

    :: /, , - .

    : : /, , - .

    :: , , .

    :: - , , , , , , , . , , .

    5. 5.

    /

    , /

    6 . 6 .

    /

    , -- (, , , , )

    5.1.3. :

    1. 1. /

  • 10 18

    V14

    10

    18

    ,

    :: / , .

    : : , , , , , , - .

    :: /, -.

    :: -/ , . , - , .

    :: , , , .

    : : , .

    : : , , - .

    :: , - , - .

    :: , - .

    : : , - , , .

    :: .

    2. 2. . /

    3. 3.

  • 10 18

    V15

    : / / .

    :: , , , .

    : : , , - , .

    :: .

    : : (- , 2005.) 5, 1.1.1. .

    :: , ,

    : : / , , .

    ::

    :: , , - , , , .

    I.

    4. 4.

    / /

    5. 5.

    6. 6.

  • 10 18

    V16

    10

    18

    ,

    : /, , , - / . / .

    :: /, , .

    : : , .

    :: .

    : - , .

    : : , , /

    : : , .

    :: , , -

    - , - .

    7. 7.

    , - ; -/

    8. 8.

    ,

    5.1.4. : , a a /

  • 10 18

    V17

    :: : ; ; ; ; ; . , ,

    , - , - .

    :: , - , - .

    : : , - , , .

    :: .

    :: / , ; - ; - .

    :: , / , .

    : : , , (-, , ).

    5.1.5. : , , , ,

    1. 1.

    ,

    ,

    ;

    ,

    2. 2. ,

  • 10 18

    V18

    10

    18

    ,

    :: , .

    : -

    , , .

    :: , , - .

    : : , , .

    : : .

    : / - , .

    :: / , / ,

    : : , ( , ).

    :: , ,

    :: - - ( , , , ). ; .

    3. 3.

    - ,

    4. 4.

    5. 5.

  • 10 18

    V19

    :: , , .

    : - .

    ::

    : , - , - .

    :: , - , - .

    : : , , , .

    :: .

    : - , , .

    : /, , .

    : : , .

    :: .

    1. 1.

    5.1.6. :

    2. 2.

    e e

  • 10 18

    V20

    10

    18

    ,

    :: - .

    :: , , - .

    : : , .

    :: .

    : : / - , - .

    :: / ; - .

    : : , -.

    :: , , .

    3. 3.

    , ,

    4. 4. /

  • 10 18

    V21

    :: , - , - .

    : : , - , - .

    : : , - , , .

    :: .

    : / , , - , , - ( ), , , , - , . .

    : : /, ,

    : : , .

    :: , , .

    ,

    ,

    ,

    .

    5.1.7. : , , , .

    1. 1. , ,

    2. 2.

    e e ,

  • 10 18

    V22

    10

    18

    ,

    :: - .

    :: , . -

    : ,

    :: .

    :: , . .

    :: /,

    : : ,

    :: .

    : (-, , ).

    :: , (-, )

    : : , ,

    : : .

    5. 5.

    3. 3.

    4. 4. , ,

  • 10 18

    V23

    :: , - .

    ::

    :: - , - .

    - . - , ( 6.6.). - ( 6.5).

    : : , , .

    :: .

    ,

    ,

    ,

    .

    7. 7.

    . , . ,

    6. 6.

    5.1.8. :

    1. 1.

    , ,

  • V24

    10 18 10 18

    : : .

    :: .

    :: - , - .

    :: , , .

    : : , , .

    :: .

    : , -

    , - .

    :: , -

    : : , - , , .

    :: .

    2. 2. , - , ,

    ::

    3. 3.

  • 10 18

    10 18

    V25

    :: .

    :: /, , ,

    : : ,

    ::

    4. 4.

  • V26

    10 18

    /

    /

    /

    /

    /

    /

    10

    18

    :

    10

    18

    ,

    .

    1.

    :

    ,

    1

    2

    ,

    ,

    ,

    -

    -

    (

    ,

    ,

    ).

    *,

    ()

    ;

    ,

    ,

    ,

    ,

    ,

    ,

    ,

    ,

    (

    ,

    )

    * (

    ,

    ,

    ,

    -

    ,

    )

    ,

    .

    -

    .

    .

    .

    :

    ,

    ;

    ;

    ;

    ;

    ;

    ,

    :

    (

    ).

    -

    .

  • V27

    10 18

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    111

    2

    ,

    V

    ,

    ,

    ,

    ,

    ,

    .

    .

    ,

    .

    :

    ,

    ,

    (

    ).

    /

    (

    ).

    .

    -

    ,

    (

    )

    -

    ,

    ,

    ,

    .

    -

    /

    12

    .

    .

    .

    3

    0, 1,

    6

    .

    ,

    .

    ,

    ,

    .

    ,

    ,

    ,

    .

  • V28

    10 18

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    121

    3

    ,

    VI

    ,

    ,

    ;

    .

    a

    ( H

    EEAD

    SSS)

    ,

    (

    ).

    :

    ,

    ,

    .

    ,

    (

    )

    .

    .

    ,

    (1

    0 1

    3

    )

    /

    ,

    ,

    .

    ,

    /

    .

    ,

    .

    11

    . 1

    3.

    .

    .

    , ,

    ,

    .

    .

    ,

    .

    .

  • V29

    10 18

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    131

    4

    ,

    VII

    ,

    ,

    ,

    ,

    /

    ,

    :

    ,

    ,

    ,

    (

    )

    .

    :

    ,

    ,

    ,

    -

    ,

    ,

    ,

    .

    -

    /

    .

    .

    (1

    416

    )

    /

    ,

    ,

    -

    ,

    ,

    .

    ,

  • V30

    10 18

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    141

    5

    ,

    VIII

    .

    a

    ( H

    EEAD

    SSS)

    ,

    (

    ).

    :

    ,

    ,

    .

    .

    .

    ,

    ,

    ,

    ,

    :

    ,

    ,

    ,

    ,

    ,

    .

    ,

    ..

    .

    .

    .

  • V31

    10 18

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    VIII

    ,

    141

    5

    ,

    :

    ,

    ,

    (

    ).

    (,

    )

    .

    ,

    (

    )

    ,

    ,

    ,

    15

    1

    8

    ,

    .

    ,

    ,

  • V32

    10 18

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    151

    6

    ,

    I

    .

    ,

    ,

    ,

    ,

    -

    .

    :

    , ,

    (

    ).

    :

    ,

    /

    /

    .

    ,

    .

    /

    /

    ,

    ,

    .

    1

    0 1

    3

    .

    ,

    .

    .

    ,

    .

  • V33

    10 18

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    161

    7

    ,

    II

    ,

    ;

    ;

    .

    a

    :

    ,

    ,

    -

    .

    .

    .

    .

    ,

    .

    .

    .

    III

    ,17

    18

    .

    ,

    ,

    ,

    15

    .

    .

    ,

    .

  • 10 18

    10 18

    V25

    :: .

    :: /, , ,

    : : ,

    ::

    4. 4.

  • V26

    10 18

    /

    /

    /

    /

    /

    /

    10

    18

    :

    10

    18

    ,

    .

    1.

    :

    ,

    1

    2

    ,

    ,

    ,

    -

    -

    (

    ,

    ,

    ).

    *,

    ()

    ;

    ,

    ,

    ,

    ,

    ,

    ,

    ,

    ,

    (

    ,

    )

    * (

    ,

    ,

    ,

    -

    ,

    )

    ,

    .

    -

    .

    .

    .

    :

    ,

    ;

    ;

    ;

    ;

    ;

    ,

    :

    (

    ).

    -

    .

  • V31

    10 18

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    VIII

    ,

    141

    5

    ,

    :

    ,

    ,

    (

    ).

    (,

    )

    .

    ,

    (

    )

    ,

    ,

    ,

    15

    1

    8

    ,

    .

    ,

    ,

  • V32

    10 18

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    151

    6

    ,

    I

    .

    ,

    ,

    ,

    ,

    -

    .

    :

    , ,

    (

    ).

    :

    ,

    /

    /

    .

    ,

    .

    /

    /

    ,

    ,

    .

    1

    0 1

    3

    .

    ,

    .

    .

    ,

    .

  • V33

    10 18

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    161

    7

    ,

    II

    ,

    ;

    ;

    .

    a

    :

    ,

    ,

    -

    .

    .

    .

    .

    ,

    .

    .

    .

    III

    ,17

    18

    .

    ,

    ,

    ,

    15

    .

    .

    ,

    .

  • V34

    10 18

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    ,

    ..

    .

    .

    /

    .

    /

    ,

    ,

    .

    1

    0 1

    3

    .

    181

    9

    ,

    IV

    :

    ;

    ;

    .

    a

    :

    ,

    ,

    .

    .

    181

    9

    ,

    IV

    (

    .

    1

    I

    )

    -

  • V35

    10 18

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    ,

    ...

    .

    .

    18

    .

    19.

    ,

    .

    :

    ,

    ,

    (

    ).

    /

    .

    ,

    ,

    ,

    ,

    ,

    .

    /

    .

    ,

    .

    .

    (

    -

    ,

    ,

    )

    .

    :

    1.

    :

  • V36

    10 18 10 18

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    ,

    ,

    /

    ,

    (

    -

    ,

    ,

    )

    .

    ,

    ,

    /

    -

    .

    ,

    ,

    (

    )

    .

    -

    ,

    .

    /

    ,

    .

    (

    ,

    ,

    ).

    ,

    .

    ,

    /

    .

    /

    /

    .

    (

    ),

    ,

    /

    -

    2.

    :

  • V37

    10 18

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    ,

    .

    ,

    ,

    ,

    .

    (

    ,

    ,

    ,

    ,

    ),

    .

    ,

    ,

    ,

    -

    ,

    ,

    .

    (

    ,

    ,

    )

    .

    ,

    ,

    ,

    (

    )

    .

    /

    ,

    ,

    ,

    ,

    ,

    ,

    .

    :

    ,

    .

  • V38

    10 18 10 18

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    ,

    /

    ,

    .

    .

    ,

    .

    .

    .

    ,

    :

    ,

    .

    .

    ,

    :

    ,

    ,

    ,

    ,

    ,

    ,

    ,

    :

    ,

    ,

    ,

    :

    ,

    ,

    ,

    )

    .

    4.

    :

    ,

    /

    5.

    :

    ,

    ,

    ,

    ,

  • V39

    10 18

    /

    /

    /

    /

    -

    -

    /

    /

    ,

    (

    ,

    )

    ,

    /

    .

    ,

    :

    ,

    ,

    ,

    )

    .

    ,

    ,

    ,

    -

    .

    ,

    (

    )

    /

    .

    .

    :

    .

    .

    :

    ,

    .

    (

    )

    (

    /

    ,

    ,

    )

    ,

    ,

    ,

    /

    , .

    .

    6.

    :

    7.

    :

    ,

    ,

    .

    .

  • V40

    10 18

    /

    r ?

    r ?

    r , , ?

    r / / /?

    r ? ( , .

    (HEEADSSS)

    Home-: , , , / ,

    Education-: / , ,

    Eating-:

    Activities-: / , , ,

    Drugs- : , , (); , , ,

    Sexuality-: , ,

    Suicide-: ( , , , ,acting out, ), ,

    Safety- : , , ,

    /

    (HEEADSSS)

  • V41

    10 18

    () /

    , ,

    / 11 12 13 14 15 16 17 18 : 1 - , 2- , 3- , 4- :1- ,2- ,3- :1- 2- 1- 2- : 1,2,3,4,5 :1- 2- :1- 2- :1- 2- :1- 2 :1,2,3,4,51- 2- 1- 2-

    1- 2 3-

    () /

  • V42

    10 18

    / 11 12 13 14 15 16 17 181- 2- 1- 2- 1- 2- 1- 2- 1- 2- 3- 1- 2- 3- 1- 2- ( ):1- 2- :1- 2- 3- 1- 2- 6 ::1- 2- 1- 2- :1- 2- :1- 2- 3- 1- 2- 3- :1- 2-

  • V43

    10 18

    :1- 2- 3-

    :1- 2- :1- 2- ;1- 2- :1- 2- :1- 2- :1- 2- :1- 2- :1- 2- :1- 2-

    :- /

    - a ,

    11 12 13 14 15 16 17 18

    () () ()

  • V44

    10 18

    11 12 13 14 15 16 17 18 : (mmHg) : (mm Hg) / (-) (, , ) : /: , , , : , , , ,

    - (pectus excavatum, carinatum)a j (-) (,)

    -

    ( , , )

    , / / /

    -

    -

  • V45

    10 18

    11 12 13 14 15 16 17 18, 1,2,3,4,5

    :

    , 1,2,3,4,5 1,2,3,4,5

    :

    1,2,3,4,5

    --,

    :/ (, ) : / : /

    PPD3:

  • V46

    10 18

    15

    :

    1. 2. -

    3.

    4. ( (, , ...)

    -

    -

    -

    15

    - (,

    )

    - ,

    -

  • V47

    10 18

    1.

    , , .

    , :a) (, ) ;b) , 15. .

    a.

    , (, ) :

    x 15 x 15 , .

    , , .

    .

    15 , .

    , .

    . 16 , , 16 , .

    2.

    15 , , . , , .

    , , , , .

    , , . , .

    , ( 15 ) .

    , .

    3.

    , . (, ) , , .

  • V48

    10 18

    . , (, . ). / , , -.

    , , . . , , . :

    x ;x , ;x ;x ;x ;x , ;

    x . ,

    , . , .

    . / .

    4.

    , . , , .

    , . ( , , , , , ), . , .

    5.

    , . , .

    , . . , . , .

    , , . , . .

    , ( ) .

  • V49

    10 18

    6.

    , . , .

    7.

    , .

    . , .

    , .

    8.

    ( . , , ), .

    , , . , .

    9.

    , , . , .

  • V50

    10 18

    1. ______________

    15.

    15

    2. 15

    b. c. (, , , .)

    ( )

    3. ( 15 )

    4.

    5.

    6.

    _________________________

    ( )

    ______________________( )

    a.

    1.

    ________________________( )

  • V51

    10 18

    2. / :

    a) b) c) d)

    e) f) g) , h)

    ( )

    _________________________(

    )

    _________________________( -

    )

    _________________________(

    -)

    __________________________________________ , ( )

    , ________________________________. ( )

    _________________________( )

    _________________________( )

    _________________________(

    -)

  • V52

    10 18

    )

    1.

    2.

    3. , .

    4. , .

    _________________________()

    _________________________(

    )

    _________________________( )

    , .

    _________________________()

    _________________________( )

    _________________________()

    _________________________( )

    1.

    2.

    3. , .

    4. , .