stress lavoro correlato tra prevenzione e danno alla salute: aspetti normativi e giuridici firenze...
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Stress lavoro correlato tra prevenzione e danno alla salute:
aspetti normativi e giuridiciFirenze 17 maggio 2013
Associazione Italiana Benessere e Lavoro
AIBeL APOLISAssociazione di Psicologia delle
Organizzazioni e del Lavoro In Sicurezza
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Direttore UOS Psicologia del lavoroCentro antimobbing ASL RM/D
Dr. Enzo Cordaro
REVISIONE CRITICA DELLE METODOLOGIE E DELLE LINEE GUIDA DVR STRESS LAVORO
CORRELATO: PROPOSTE OPERATIVE
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della commedia socialeAIBeLAssociazione Italiana Benessere e
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AIBeLAssociazione Italiana
Benessere e Lavoro
-Recupera la storia del Network dell’ISPESL;-Recupera il confronto tra esperienze importanti che operano da molti anni sui problemi del disagio da lavoro nell’ambito dei diversi territori nazionali;-Integra le idee che provengono da tutte le figure professionali impegnate nell’ambito della sicurezza dei luoghi di lavoro;-Attiva la ricerca e la sperimentazione sulle tematiche relative al disagio da lavoro
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Le iniziative:-Il 2 e 3 dicembre 2011 si ufficializzata la nascita
dell’associazione con il congresso-convegno tenutosi presso la Certosa di
Pontignano ospiti della specializzazione di Medicina del Lavoro dell’Università di Siena;
-Partecipazione a diversi corso di formazione tra cui il corso effettuato insieme all’Università di Messina;-Seminari e gruppi di lavoro tenutisi in diverse sedi
territoriali;-Partecipazione a Workshop europei sulle tematiche
inerenti la sicurezza dei luoghi di lavoro;-Organizzazione di seminari con partener europei;
-Organizzazione del convegno “Il disagio psicologico nel lavoro che cambia” tenutosi a Roma presso la “Sala delle
Colonne” della Camera dei Deputati;-Organizzazione di due convegni a Firenze e a Cagliari dove
AIBeL propone alla discussione progetti di modifica dei contenuti
legislativi riferiti ai temi della sicurezza
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I “signori dell’anello” e La maschera della commedia
sociale
I “signori dell’anello” e la maschera
della commedia sociale
Un anello per domarliUn anello per trovarli
Un anello per ghermirli…e nel buio incatenarli
J.R.R. Tolkien
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Il massimo della stupidità si
raggiunge non tanto
ingannando gli altri ma sé
stessi, sapendolo.
(John Fitzgerald Kennedy)
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La storia in..finita-L’accordo europeo per la
prevenzione delle patologie stress lavoro-
correlato tra le parti sociali siglato l’8 ottobre del
2004;-D.lgs. N° 81 del 2008 e
smi. -L’esperienza del network
dell’ISPESL -Circolare del Ministero del
Lavoro e delle Politiche Sociali del novembre 2010
I “signori dell’anello” e la maschera
della commedia sociale
Nella commissione, che doveva avere una natura squisitamente tecnica, vengono inseriti anche
rappresentanti di istituzioni come la Confindustria, l’ABI e i sindacati, i quali riversano
nel confronto molte delle visioni ideologiche di cui
sono portatori; si ottiene per cui un documento finale che snatura i principi originari
definiti dall’Europa.
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…e per magia tutto si trasforma in “chek-list” La cui natura non gli permette di sentire le
persone, non riescono ad analizzare i fattori di contesto e di contenuto delle organizzazioni, non possono approfondire aspetti come la cultura e il clima organizzativo
condiviso dal gruppo, né come si possono articolare i modelli comunicativi e le reti
conversazionali, tantomeno quali sono gli agiti che si manifestano nei gruppi e nei sottogruppi
dell’organizzazione. Sono queste le componenti invece che si devono
conoscere, le quali riescono a definire la dimensione psichica del gruppo, influenzare la dimensione sociale e comunicativa, creare le
reti conversazionalie evidenziare il segno del benessere
dell’organizzazione e la funzionalità del sistema
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l’effetto pinocchio…
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Per evitare l’effetto pinocchio…Ai fini dell’analisi dei processi organizzativi un
ricercatore deve possedere doti di correttezza nei
confronti del “sistema azienda” e di coerenza con il pensiero scientifico;
nell’azione professionale deve garantire una dimensione morale che preveda il massimo
rispetto della componente umana che abita le organizzazioni, ponendo un’equa distanza tra gli attori; nell’operatività deve comprendere il senso dei processi e dei nodi importanti con
cui si definiscono le organizzazioni; interpretare i fenomeni riferendoli alla
dimensione del contesto in analisi; rendere chi lavora un protagonista d’ascoltare;
integrare tutte le variabili che definiscono i processi organizzativi; interpretare le esigenze del sistema e i dei cambiamenti sociali ad esso
utili.
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Il segreto per andare avanti
è iniziareMark Twain
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Per interpretare il fenomeno del disagio da lavoro si deve tener conto della complessità del fattore
umano
La teoria di riferimento
La multifattorialità delle componenti che determinano il disagio
Il sistema operativo
della sicurezza
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Per riuscire a comprendere e a studiare
un’organizzazione si deve soprattutto avere la
capacità e la sensibilità di considerarla come un sistema
vivente, in grado di reagire agli stimoli interni ed esterni, con una sua dinamica di sviluppo, che può seguire percorsi evolutivi o regressivi i quali
possono garantirle una salute ottima, oppure una salute cagionevole, si riconosce per le sue potenzialità
peculiari, ha bisogno di essere nutrita per funzionare ed ha una sua capacità
di comunicazione.Un sistema vivente riesce a dare una
rappresentazione di séUn sistema vivente può anche morire.
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Siamo nell’ambito della 2° cibernetica, ovvero dei sistemi viventi che sono
in grado di ripensare se stessi e riprogrammare l’organizzazione (autopoiesi), influenzare lo
schema culturale, sapendo incidere sul livello di coscienza delle persone. Questo modello di
organizzazione si riferisce ad un sistema che riesce a tenere conto della complessità rappresentata oggi dalle organizzazioni,
integrando l’individuo e le sue reazioni emotive che si esprimono nel gruppo e che riescono a
considerare l’organizzazione come rete vivente.
Heinz Von Foerster
L’organizzazione intesa come Rete Conversazionale e Sistema
Culturale:
La teoria di riferimento
Il contesto è il luogo sociale in cui si verifica una certa
relazione, ed è anche il luogo, che attraverso il processo sociale, definisce il
carattere individuale delle persone. Grazie a tale processo le emozioni individuali possono esprimersi solo
nell’ambito di un pattern sociale, che Bateson chiama Ethos, definito come «un
sistema culturalmente uniformato di organizzazione degli istinti e delle
emozioni degli individui» Gregory Bateson
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-Ogni ricorrente condivisione di uno spazio anche immateriale,
esistenziale, o psicologico, orientato ad uno/più obiettivi e caratterizzato da contatti comunicativi ricorrenti, genera una rete di
interazioni e di intersoggettività definita come rete di conversazione;
-Nei gruppi, quando le azioni di una persona si coordinano ricorrentemente con quelle di altre, si generano strutture di interazioni
emotivo-cognitive;-La rete conversazionale è in grado di generare e/o influenzare e modificare
l’impianto strutturale della cultura organizzativa del sistema;
-La cultura organizzativa modifica gli atteggiamenti che a loro volta modificano la rete conversazionale, divenendo un sistema
con forte potenzialità di retroazione.
L’0rganizzazione come rete di conversazioni
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Quindi per definire la relazione nei sistemi complessi tra un’organizzazione e il disagio dell’individuo che la abita, si ha bisogno di implementare l’indagine descrittiva della realtà con la capacità interpretativa: il
problema non è solo comprendere la realtà che si vive, ma è la spiegazione
dell’esperienza che la situazione impone. L’esperienza prodotta da un contesto
organizzato implica delle risposte individuali e di gruppo differenziate che a
loro volta producono, con un effetto di retroazione, sistemi di comportamenti e abitudini che possono divenire assunti di
base della cultura organizzativa.
La teoria di riferimento
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Non è la coscienza degli uomini che determina il loro essere, ma è, al contrario, il loro
essere sociale che determina la loro
coscienzaK. Marx, “Per la critica dell’economia
politica”, 1859.
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Sistema intrapsichico
Il sistema vivente è l’integrazione di tre sottosistemi
Sistema sociale
Sistema organizzato
La multifattorialità
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Sistema intrapsichico e le costrittività
esistenzialiLe costrittività esistenziali si riferiscono
alla dimensione emotiva derivata dall’implicazione che le persone pongono
nei confronti del lavoro che stanno svolgendo. La dimensione esistenziale
del lavoro è tanto più implicante quanto più l’attività che si svolge si rappresenta come una scelta profonda effettuata dalla
persona, una scelta che riesce a coinvolgere il proprio sistema valoriale e l’immagine che il soggetto ha di sé
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Il sistema sociale e le costrittività organizzativeLa teoria delle costrittività
organizzative si riferisce a quegli aspetti dell’organizzazione che
possono caratterizzarsi come più o meno ingombranti nel loro
funzionamento, tanto da ridurre gli spazi di decisione individuale,
indotti dalle scelte che l’organizzazione fa o è costretta a fare, evidenziando in alcuni casi le condizioni che possono intaccare il benessere fisico, mentale e sociale.
Bruno Maggi
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Il sistema organizzato e la
costrittività relazionali
Le costrittività relazionali sono rappresentate: sia dalla modalità con cui si
definiscono le relazioni emotive delle persone che sono vincolate ad una
esistenza comune e si riferiscono alla modalità con cui il gruppo e/o il sistema ha
impostato le regole della comunicazione implicita ed esplicita le quali rispondono
alle dominanti culturali con cui l’organizzazione funziona; sia dalle reti conversazionali stabili con cui il sistema organizzato trasmette le informazioni, le
quali riescono a definire in modo più o meno coerente l’ossatura strutturale del
gruppo e/o sistema organizzato. I due aspetti sono in stretta relazione tra di loro e s’influenzano reciprocamente
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Il sistema organizzato e la
costrittività relazionali
Le costrittività relazionali sono rappresentate: sia dalla modalità con cui si
definiscono le relazioni emotive delle persone che sono vincolate ad una
esistenza comune e si riferiscono alla modalità con cui il gruppo e/o il sistema ha
impostato le regole della comunicazione implicita ed esplicita le quali rispondono
alle dominanti culturali con cui l’organizzazione funziona; sia dalle reti conversazionali stabili con cui il sistema organizzato trasmette le informazioni, le
quali riescono a definire in modo più o meno coerente l’ossatura strutturale del
gruppo e/o sistema organizzato. I due aspetti sono in stretta relazione tra di loro e s’influenzano reciprocamente
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Quindi le caratteristiche con cui si costruiscono
le condizioni psicosociali in cui opera una comunità, si
caratterizzano con una complessità che impone un modello di riferimento interpretativo che sappia garantire una sensibile rilevazione dei fattori
sopra descritti. Abitare il luogo di lavoro comporta un continuo incontro con il sistema
organizzato che si caratterizza come “altro da Sé”, questo incontro determina un prodotto, ovvero
un’esistenza relazionale e sistemica che influenza la produzione
di una cultura dell’organizzazione dalle caratteristiche
non completamente prevedibili.
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Per definire la relazione nei sistemi complessi tra
un’organizzazione e il disagio dell’individuo che la abita,
si ha bisogno di implementare l’indagine descrittiva della realtà
con la capacità interpretativa: il problema non è solo comprendere
la realtà che si vive, ma è la spiegazione dell’esperienza che la situazione impone.
L’esperienza prodotta da un contesto organizzato implica delle risposte
individuali e di gruppo differenziate che a loro volta producono, con un effetto di
retroazione, sistemi di comportamenti e abitudini che possono
divenire assunti di base della cultura organizzativa.
La multifattorialità
Il d
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Mentre la preposizione
semplice “DA” sancisce una
derivazione diretta che lega
indissolubilmente il disagio al contesto
lavorativo
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Il sistema operativo della
sicurezza
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L’accertamento del disagio psichico non può
Fermarsi al solo inquadramento diagnostico, espressione di una
visione fenomenologica della persona, ma bisogna che il dato nosologico riesca ad essere implementato con
una diagnosi “proposizionale”, ovvero con una diagnosi capace di declinare quel disagio sul piano organizzativo, specificando quali suscettibilità della persona siano state sollecitate dalle
variabili disfunzionali operanti nell’organizzazione
e che vanno corrette per tutelare la persona
nella sua unità somato-psichica.
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La psico-sociologia
del lavoro e dell’organizz
azione
La medicina del lavoro e la
sorveglianza sanitaria
La componente
tecnica e impiantistica
Di dover integrare saperi e
competenze in grado di definire
una visione ergonomica del
sistema sicurezza
Il sistema operativo della
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Il disagio da lavoro
Il burn-out può implicare reazioni patologiche in quei soggetti che non
riescono momentaneamente o in modo permanente a far
fronte in maniera adeguata alla cultura
dell’efficienza richiesta dalla struttura lavorativa e/o dalle esigenze sociali
Il mobbing è una forma di molestia o violenza
psicologica, esercitata quasi sempre con modalità lesiva, ripetuta nel tempo
con modi diversi, allo scopo di estromettere il lavoratore dal luogo di
lavoro
Costr
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Costrittività
relazionali
Costrittiv
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Costrittività
organizzative
Stanchezza fisica e
psichica Caduta
dell’attenzione, incremento dell’erroreIrritabilità,
noia, aggressività
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Costrittività
organizzative
Costrittività
esistenziali
Stanchezza fisica e psichica Noia, caduta
dell’attenzioneIncremento dell’errore
Disinteresse all’attività lavorativa
Caduta dell’immagine positiva di sé, senso
d’inutilità, depressioneL’ansia come
emozione prevalente che accompagna l’atto lavorativo
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Costrittività
organizzative
Costrittività
esistenziali
Costrittività
Relazionali
Patologie stress lavoro
correlate burn-outDisagio da
lavoro anche mobbing
compatibile
La tempesta perfetta
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Ripensare le tabelle per la valutazione del
danno
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Lista 2 del D.M. 14 gennaio 2008Gruppo 7 – Malattie psichiche e psicosomatiche da disfunzioni
dell’0rganizzazione e del lavoro
Lavorazioni/esposizioni Malattie Codice identificativo
-Disfunzioni dell’organizzazione del lavoro (costrittività organizzative)
Malattie psichiche e psicosomatiche.
-Disturbo dell’adattamento cronico (con ansia, depressione, reazione mista, alterazione della condotta e/o dell’emotività, disturbi somatoformi)
-Disturbo post-traumatico da stress
II°.7.01 F43.2
II°.7.01 F43.1
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Il D.M. citato da cui derivano le tabelle per la valutazione del danno secondo AIBeL contiene in sé tre limiti importanti:
-La valutazione del disagio lavorativo si riferisce esclusivamente alle “costrittività organizzative” di
“Maggiana” memoria, mentre, per quanto sopra detto, questo elemento da solo non può spiegare il
fenomeno del burn-out e del mobbing;
-Le sole “diagnosi psichiatriche” previste dalla tabella 2 del D.M. limitano qualsiasi possibilità di espressione
sintomatologica che si caratterizza secondo un’imprevedibilità riferibile all’interazione complessa fra le vulnerabilità evolutive e la storia lavorativa dei soggetti;
-Nella ricerca degli elementi, che sono alla base del disagio, viene considerata soprattutto la sola valutazione
psichiatrica, che per natura di tipo fenomenologico rischia di far perdere la dinamicità
esistenziale del fenomeno
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Benessere e Lavoro
Il ruolo di AIBeL vuole essere quello
di contribuire ad attivare il pensiero sui temi del disagio
da lavoro per favorire quanti sono
nella lunghezza d’onda di non
addormentare i pensieri e di
favorire l’effetto pinocchio riuscendo ad apportare stimoli
culturali e professionali che
sappiano rispettare le persone e le loro
storie umane nell’ambito del lavoro e che nel
contempo si rappresentino come
agenti di cambiamento e di
innovazione
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Benessere e Lavoro
Il ruolo di AIBeL quindi diviene
quello di:-Evitare
scorciatoie che umiliano la
dignità scientifica e
soprattutto le persone:
-Garantire l’attenzione e
l’ascolto di tutte le persone e dell’intero
complesso del sistema in
analisi
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Dr. Enzo Cordaro www.apolisprevenzione.it
Voi potete comprare il lavoro di un uomo,La sua presenza fisica in un determinato luogo,Potete comprare anche un determinato numero di abili movimenti muscolari per un’ora o per un giorno,Ma non potete comprare l’entusiasmo,La lealtà,La devozione del cuore, Della mente e dell’animo.Queste cose ve le dovete meritare Clarence Frencis