Streptococcus pneumoniae

(Neumococo)

Universidad de San Carlos de GuatemalaFacultad de Ciencias Químicas y Farmacia

Programa de EDC/Laboratorio EscuelaUnidad de Microbiología Clínica

Actividad 1/Resolución de caso clínico

Streptococcus pneumoniae Principal causa de neumonía y meningitis en

niños menores de 4 años.

Importante en neumonía de adultos de la tercera edad.

Otras infecciones: otitis media, septicemia.

Tipos de muestras

Liquido Cefalorraquídeo Liquido Pleural Sangre (hemocultivo) Esputo (lavados bronquiales y oro-traqueales) Secreción de oído interno (timpanocentesis)

Definiciones de caso Meningitis bacteriana

Niño menor de 5 años con signos y síntomas de meningitis:

FiebreRigidez de cuelloIrritabilidadVómitosLetargia

Meningitis bacteriana LCR

Glóbulos blancos más de 10/mm³ Glucosa en LCR baja (Valores de

Referencia: 40-50 mg/dl) Proteínas en LCR alta (Valores de

Referencia: 15-45 mg/dl) Gram: presencia de bacterias Cultivo: crecimiento bacteriano

Características Microbiológicas Crecimiento en:

Agar Sangre de Carnero Agar Chocolate Agar GC Agar Columbia

Incubación por 18-24 horas a 35˚C con 5% de CO2

Morfología Colonial Típica: colonias alfa-hemolíticas, pequeñas,

deprimidas en el centro, transparentes.

No típica: colonias alfa-hemolíticas, grandes (4 mm), convexas, mucosas (por la cápsula), serotipo 3.

Alfa hemólisis en agar sangre

Morfología Colonial

Taxo P (optoquina) en inóculo de colonia de S. pneumoniae, serotipo 3

GRAM

Coco Gram positivo, no es tan redondo, un poco alargado (lanceolado), dispuesto en pares o pequeñas cadenas.

Identificación Catalasa: Negativa Taxo P (disco O) OPTOQUINA: susceptible,

halo mayor o igual a 14 mm. Solubilidad en bilis (deoxicolato de sodio):

Soluble Aglutinación en látex: para colonias o

directamente en líquidos corporales API

Taxo P (Optoquina)

Halo mayor o igual a 14 mm

Antibiograma en Muller Hinton con sangre

Detección de Antígenos de S. pneumoniae a través de Aglutinación con reactivo látex

Descomplementar los líquidos a 100°C

Agitar en rotador por 10 minutos

Observar la aglutinación