UNIVERSIDAD AUTÓNOMADE CHIHUAHUA

Andrea González González Gustavo Domínguez

STAPHYLOCOCCUS

AUREUS

ORIGEN HISTÓRICOstaphylé, racimo de uvascoccus, grano o baya

(grano en forma de uva)

aureus, dorado (dorado o amarillo)

POTREÍNA A

CÁPSULA O CAPA DE POLISACÁRIDOS

CAPA DE PEPTIDOGLICANOS

ÁCIDO TEICOICO (POLISACÁRIDO A)

MEMBRANA CITOPLASMÁTICA

COAGULOSA Y OTRAS PROTEÍNASADHESINAS DE SUPERFICIE

ESTRUCTURA DE LA PARED CELULAR ESTAFILOCÓCICA

CÁPSULA O CAPA DE POLISACÁRIDOS

• Inhibe la quimiotaxis y la fagocitosis; inhibe la proliferación de las células mononucleares; facilita la adherencia a los cuerpos extraños

CAPA DE PEPTIDOGLICANOS

• Proporciona estabilidad osmótica; estimula la producción de pirógenos endógenos (actividad de tipo endotoxina); quimioatrayente leucocito (formación de abscesos); inhibe la fagocitosis

ÁCIDO TEICOICO (POLISACÁRIDO A)

• Regula la concentración catiónica de la membrana celular; se une a la fibronectina

POTREÍNA A

• Inhibe la eliminación mediada por anticuerpos al unirse a los receptores Fc de IgG₁, IgG₂ e IgG₄; quimioatrayente leucocitario; anticomplemento

MEMBRANA CITOPLASMÁTICA

• Barrera osmótica; regula el transporte hacia el interior y el exterior de la célula; localización de enzimas biosintéticas y respiratorias

COMPONENTES DE LA ESTRUCTURA

TOXINASESTAFILOCÓCICAS

CITOTOXINAS (α, β, δ, γ, y Leucocidina)• Tóxicas para muchas células, incluyendo

leucocitos, eritrocitos, macrófagos, plaquetas y fibroblastos.

TOXINAS EXFOLIATIVAS (ETA, ETB)• Proteasas séricas que rompen los puentes

intercelulares del estrato granuloso de la epidermis

ENTEROTOXINAS (A-E, G-I)• Superantígenos (estimulan la proliferación

de los linfocitos T y la liberación de citocinas); estimulan la liberación de mediadores inflamatorios en los mastocitos, aumentando el peristaltismo intestinal y la pérdida de líquidos, así como la aparición de náuseas y vómitos.

SÍNDROME DEL SHOCK TÓXICO TOXINA-1

• Superantígeno (estimula la proliferación de los linfocitos T y la liberación de citocinas); produce la extravasación o la destrucción celular de las células endoteliales

S. Aureus produce un gran número de factores de virulencia entre los que figuran:

ENZIMAS ESTAFILOCÓCICAS

COAGULASAConvierte el fibrinógeno en fibrina

CATALASACataliza la conversión del peróxido de hidrógeno

LIPASASHidroliza los líquidos

PENICILASAHidroliza las penicilinas

NUCLEASASHidroliza el ADN

FIBRINOLISINADisuelve los coágulos de fibrina

HIALURONIDASAHidroliza los ácidos hialurónicos en el tejido conectivo, facilitando la diseminación de los estafilococos

ENFERMEDADES ESTAFILOCÓCITAS

ENFERMEDADES MEDIADAS POR TOXINAS

o SÍNDROME DE LA PIEL ESCALDADA ESTAFILOCOCICA (SPEE):

Descamación diseminada del epitelio en lactantes; ampollas carentes de microorganismos o leucocitos

o INTOXICACIÓN ALIMENTARIA:Después de haber ingerido alimentos contaminados con la toxina termoestable, inicio rápido de vómitos intensos, diarrea, cólicos; resolución en el plazo de 24 hrs

o SHOCK TÓXICO:Intoxicación multisistémica caracterizada en un primer momento por la presencia de fiebre, hipotensión y un exantema maculoeritematoso; elevada mortalidad en ausencia de tratamiento antibiótico inmediato y eliminación del foco de infección.

INFECCIÓNES SUPURATIVAS

o IMPÉTIGO:Infección cutánea localizada que se caracteriza por la presencia de vesículas rellenas de pus sobre una base eritematosa

o FOLICULITIS:Impétigo que afecta los folículos pilósos

o FORÚNCULOS:Grandes nódulos cutáneos rellenos de pus y dolorososo CARBUNCOS:Unión de forúnculos con extensión hacia los tejidos subcutáneos e indicios de enfermedad sistémica (fiebre, escalofríos, bacteriemia)

o BACTERIEMIA Y ENDOCARDITIS:Diseminación de bacterias hacia la sangre desde un foco de infección; la endocarditis se caracteríza por daños al revestimiento endotelial del corazón.

o NEUMONÍA Y EPIEMA:Consolidación y formación de abscesos en los pulmones; se observa en sujetos muy jóvenes, ancianos y en pacientes con enfermedad pulmonar de base o reciente; se ha reconocido una forma muy grave de neumonía necrosante con shock séptico y mortalidad alta

o OSTEOMELÍTIS:Destrucción de huesos, en especial el área metafísica de los huesos largos

o ARTRÍTIS SÉPTICA:Articulación eritematosa dolorosa con acumulación de material purulento en el espacio articular

BIBLIOGRAFÍA:

• Murray P., Rosenthal K., Pfaller M. Microbiología médica. 2006: 224-226.