status tifoid

8/16/2019 Status Tifoid

1/11

LAPORAN KASUS KEPANITERAAN KLINIK SENIOR DI FASILITAS

PELAYANAN KESEHATAN PRIMER PUSKESMAS KTK

IDENTITAS

Nama : Faris Jenis Kelamin : Laki - laki

Umur : 9 Tahun Hari/Bulan/Taun : 11 Mei 2016

Nama KK : Toni A!ama : Islam

Pe"er#aan : Pelajar SD N$% MR : &

Alama' : KTK

Tu#uan ($li : PKPR

JUDUL PENYAKIT : Demam Tifoi

!o"I#D $ % &01"0 Typhoid Fever

Masala Kesea'an :

Demam Tifoi enemik i Inonesia" Pen'aki( ini jaran) i(emukan se*ara e+iemik,

leih ersifa( s+orais, (er+en*ar-+en*ar i sua(u aerah, an jaran) (erjai leih ari sa(u

kasus +aa oran)-oran) serumah" Pen'aki( ini meru+akan masalah keseha(an mas'araka(

'an) +en(in) karena +en'earann'a erkai(an era( en)an uranisasi, ke+aa(an +enuuk,

keseha(an lin)kun)an, sumer air an sani(asi 'an) uruk ser(a s(anar h')iene inus(ri

+en)olahan makanan 'an) masih renah" Di Inonesia i+erkirakan insien emam (ifoi

aalah .00-/10 kasus +er 100"000 +enuuk +er(ahun, en)an an)ka kema(ian 2" Di ne)ara

erkeman), Di Inonesia emam (ifoi a+a( i(emukan +aa semua umur, (e(a+i 'an)

+alin) serin) +aa anak esar,umur - 9 (ahun"

1


2/11

ANAMNESA

Keluan U'ama : Demam sejak 6 hari 'an) lalu

Ri)a*a' Pen*a"i' Se"aran!

Demam sejak 6 hari 'an) lalu, emam naik (urun, menin)ka( i sore hari, emam

(iak men))i)il" Pasien suah eroa(, emam (urun se(elah minum oa( an kemali

naik la)i"

Mual an mun(ah sejak hari 'an) lalu, mun(ah sean'ak 2 kali, isi mun(ah a+a 'an)

imakan"

!afsu makan erkuran) sejak 6 hari 'an) lalu

!'eri +eru( sejak 6 hari 'an) lalu, n'eri ila i(ekan

!'eri +aa +ersenian sejak 6 hari 'an) lalu" Saki( ke+ala an suli( (iur sejak 6 hari 'an) lalu"

& 3-4 sejak 5 hari 'an) lalu" Terakhir kali +asien & lunak, arna iasa an (iak

erarah"

&K se+er(i iasa"

a(uk 3-4, +ilek 3-4

Keluar arah ari hiun) 3-4

7usi erarah 3-4

in(ik merah +aa kuli( 3-4

Ri)a*a' Pen*a"i' Daulu

Tiak +ernah men)alami keluhan seru+a seelumn'a"

Ria'a( aler)i oa( an makanan 3-4"

Tiak +ernah meneri(a +en'aki( infeksi seelumn'a"

Ria'a( emam erarah 3-4

Ria'a( e+er)ian ke aerah enemis malaria isan)kal"

Ri)a*a' Pen*a"i' Keluar!a

Tiak aa an))o(a keluar)a 'an) meneri(a keluhan 'an) sama

Tiak aa an))o(a keluar)a 'an) meneri(a +en'aki( emam erarah, (ifoi a(au

malaria Di lin)kun)an (em+a( (in))al (iak aa 'an) saki( se+er(i ini

2


3/11

Di lin)kun)an (em+a( (in))al (iak aa 'an) saki( emam erarah

Teman sa(u sekolah aa 'an) saki( se+er(i ini

Ri)a*a' Ke+iasaan ,an Lin!"un!an

Pasien seoran) anak SD, serin) jajan i +in))ir jalan an arun)-arun) ke*il (an+a

men*u*i (an)an (erleih ahulu"

Sumer air irumah +asien aalah air sumur

Daerah lin)kun)an (em+a( (in))al +asien kuran) ersih

Sam+ah iuan) an iakar

&nak makan 2-. kali sehari en)an lauk +auk an sa'uran

PEMERIKSAAN FISIK

S'a'us -eneralisa'a

Kea,aan Umum : Saki( Sean)

Kesa,aran : #om+os Men(is #oo+era(if

• Te"anan ,ara : 10080 mm:)

Na,i : /0 ;8meni(

• Na.as : 20 ;8meni(

Suu : ., o#

BB : 22 k)

BB 0 : 21 k)

TB : 112 *m

S'a'us -i1i : aik

S'a'us In'ernus

• Ke(ala : !ormo*e+hal, ramu( hi(am an (iak muah ron(ok

Ma'a : Konjun)(i


4/11

I : i*(us *oris (iak (erliha(

P : i*(us *oris (eraa +aa 2 jari meial Linea mi*la

P : a(as kiri jan(un) % 2 jari meial Linea mi*la

a(as kanan jan(un) % Linea s(ernalis e;(ra RI# I>

a(as a(as jan(un) % Linea +aras(ernalis sinis(ra RI# II

A : un'i jan(un) 1 an 2 re)uler, isin) 3-4o Pulm$ :

I : Sime(ris kiri an kanan alam keaaan s(a(is an inamis

P : Tak(il fremi(us sama kiri an kanan

P : Sonor ikeua la+an)an +aru

A : Suara na+as >esikuler, Rhonki 3-4, ?hee@in) 3-4

o A+,$men :

I : Peru( Memun*i( 3-4,


5/11

• Malaria

KOMPLIKASI

•Peri(oni(is

• Ansefalo+a(i Tifoi

• S'ok Se+(ik

• Pneumonia

PENATALAKSANAAN

I% Farma"$'era(i

Kloramfenikol (ale( 20 m) 5 ; 1, ierikan selama 10 hari"

Para*e(amol (ale( 20 m) . ; 1"

Dom+erion siru+ 60 ml 5 ; B senok (eh, iminum 1C.0 meni( seelum makan an

seelum (iur malam"

Kom+res :an)a(

Is(iraha( selama emam sam+ai en)an 2 min))u eas emam, semin))u kemuian

oleh uuk an selanju(n'a eriri an erjalan

Pemerian makanan (in))i kalori an (in))i +ro(ein 3TKTP4 renah sera( aalah 'an)

+alin) meman(u alam memenuhi nu(risi +eneri(a namun (iak mem+eruruk

konisi usus" Seaikn'a renah selulosa 3renah sera(4 un(uk men*e)ah +erarahan

an +erforasi" Die( un(uk +eneri(a emam (ifoi, iasan'a iklasifikasikan a(as ie(

*air, uur lunak, (im, an nasi iasa 3makanan lunak4"

an'ak minum air +u(ih"

II% N$n Farma"$'era(i 2K$nselin! ,an E,u"asi3

A% Pr$m$'i.

Melakukan +en'uluhan ialam ruan)an 3 Pen'uluhan 8 nasiha( lan)sun)

ke+aa +asien 'an) a(an) ke +uskesmas4"

Melakukan +en'uluhan iluar ruan)an 3 +en'uluhan ari rumah kerumah,

sekolah-sekolah, +aa ke)ia(an +os'anu4"Pen'uluhan a+a( eru+a %

- #u*i (an)an seelum makan, men)hian)kan makanan an se(elah ari

(oile("

5


6/11

- Menja)a lin)kun)an an keersihan iri 3 mani 2 ; 1 hari 4

- Menin)ka(kan makan an minum 'an) er)i@i 35 seha( sem+urna4

- Memeri(ahu (en(an) +erjalanan +en'aki( (ifoi

- Memeri(ahu kom+likasi 'an) mun)kin (erjai

B% Pre7en'i.

1" Peraiki sani(asi lin)kun)an (eru(ama +aa rumah 3rumah seha(4 %

• >en(ilasi uara 'an) *uku+

• Pen*aha'aan 'an) *uku+

6


7/11

• Lan(ai (iak oleh (anah, ianjurkan semen

• Dianjurkan memiliki limah8se+(i* (ank" Posisi se+(i* (ank iua( sejauh mun)kin

en)an +om+a air

• Tem+a( +emuan)an sam+ah 'an) (er(u(u+

• aman, jarak ari sumur E10 m"

2" Personal :')iene aik un(uk anak mau+un oran) (ua

• #u*i (an)an"

#u*i (an)an en)an (era(ur meru+akan *ara (eraik un(uk men)enalikan emam

(ifoi a(au +en'aki( infeksi lainn'a" #u*i (an)an ana en)an air 3iu(amakan air men)alir4

an saun (eru(ama seelum makan a(au mem+ersia+kan makanan a(au se(elah men))unakan

(oile(" aalah +emersih (an)an erasis alkohol jika (iak (erseia air"

• :inari minum air 'an) (iak imasak"

&ir minum 'an) (erkon(aminasi meru+akan masalah +aa aerah enemik (ifoi"

n(uk i(u, minumlah air alam o(ol a(au kalen)" Seka seluruh a)ian luar o(ol a(au kalen)

seelum ana memukan'a" Minum (an+a menamahkan es i alamn'a" 7unakan air

minum kemasan un(uk men'ika( )i)i an usahakan (iak menelan air i +an*uran kamar

mani"

• Tiak +erlu men)hinari uah an sa'uran men(ah"

uah an sa'uran men(ah men)anun)


8/11

jalanan 'an) leih mun)kin (erkon(aminasi" ika ana aalah +asien emam (ifoi a(au aru

saja semuh ari emam (ifoi, eriku( eera+a (i+s a)ar ana (iak men)infeksi oran) lain%

• Serin) *u*i (an)an"

Ini aalah *ara +en(in) 'an) a+a( ana lakukan un(uk men)hinari +en'earaninfeksi ke oran) lain" 7unakan air 3iu(amakan air men)alir4 an saun, kemuian )osoklah

(an)an selama minimal .0 e(ik, (eru(ama seelum makan an se(elah men))unakan (oile("

• ersihkan ala( rumah (an))a se*ara (era(ur"

ersihkan (oile(, +e)an)an +in(u, (ele+on, an keran air se(iakn'a sekali sehari"

• :inari meme)an) makanan"

:inari men'ia+kan makanan un(uk oran) lain sam+ai ok(er erka(a aha ana

(iak menularkan la)i" ika ana ekerja i inus(ri makanan a(au fasili(as keseha(an, ana

(iak oleh kemali ekerja sam+ai hasil (es mem+erliha(kan ana (iak la)i men'earkan

ak(eri Salmonella"

• 7unakan aran) +riai 'an) (er+isah"

Seiakan hanuk, se+rai, an +erala(an lainn'a un(uk ana seniri an *u*i en)an

men))unakan air an saun"

Kar'u Menu#u Sea' Ana" Se"$la Dasar

8


9/11

:ijau % ieal , Kunin) % ieal , Merah % )i@i kuran)

9


10/11

% 21 k)

T % 112 *m

Menuru( )rafik KMS % Ieal

Menuru( IMT % 8T2 2181,2 16,/ 3 normal 4

An#uran Baan ma"anan seari :

Un'u" ana" usia 8&9 'aun se+an*a" 9 "al$ri (er ari :

!asi 5 +orsi +enukar 31 + nasi 10 )ram4

Sa'uran . +orsi +enukar 31 + sa'uran 100 )ram4

uah . +orsi +enukar 31 + uah 100 )ram4

Tem+e . +orsi +enukar 31 + (em+e 0 )ram4

Da)in) 2 +orsi +enukar 31 + a)in) 0 )ram4

Susu 1 +orsi +enukar 31 + susu 200 ml susu 1 )elas4

Min'ak +orsi +enukar 31 + min'ak )ram4

7ula 2 +orsi +enukar 31 + )ula 10 )ram4

10


11/11

REN5ANA TINDAK LANJUT

- Konsul ke Poli 7i@i

- Rujuk ke klinik Sani(asi

PRO-NOSA

Juo a

status tifoid

Documents