Status reforhandling samhandlingsavtalen mellom kommunane i Møre og Romsdal og Helse Møre og Romsdal HF v/ Lena Bjørge Waage – konstituert samhandlingssjef

Definisjon

•Samhandling er definert som helse- og omsorgstenestene si evne til oppgåvefordeling mellom seg for å nå eit felles mål, samt evna til å gjennomføre oppgåvene på ein koordinert måte (St.meld.47)

Bakgrunn

• Samhandlingsreformen • Manglande samhandling – årsak til at sjuke eldre og

mennesker med samansette lidingar blir taparar i helse-Noreg • Utvikling viser trend med auka bruk av offentlege helsekroner

utan at det svarast med tilsvarande helse – trussel mot bereevna! Lov om kommunale helse- og omsorgstenester (2011: §6.1) -

samarbeidsavtalar

Formål

• Samhandlingsavtalen har til formål å konkretisere oppgave- og ansvarsfordelingen mellom kommunen og helseforetaket, og skal bidra til at pasienter og brukere mottar et helhetlig tilbud om helse- og omsorgstjenester

Verdigrunnlag

• Samarbeidet bygger på tillit og åpenhet mellom likeverdige parter som er gjensidig avhengig av hverandre for å kunne gi et godt helhetlig tilbud

• Pasientens / brukerens beste skal alltid være i fokus. Pasienten/brukeren står i sentrum og er på felles helsearena enten pasienten er i helseforetaket eller i kommunen

Innholdet i Samhandlingsavtalen

Delavtale 7.Samarbeid om forskning,

utdanning, praksis og læretid

Delavtale 6.Gjensidig kunnskapsoverføring,

faglige nettverk og hospitering

Delavtale 4. samarbeid om døgnopphold for

øyeblikkelig hjelp tilbud

Delavtale 5a og 5 b samarbeid om utskriving av

pasienter

Delavtale 3a og 3b Samarbeid om

innleggelse og behandling av pasienter med behov

for helsetjenester

Delavtale 2. Helhetlige og sammenhengende helse- og

omsorgstjenester til pasienter med behov for koordinerte

tjenester

Delavtale 10. Samarbeid om

forebygging

Delavtale 9. Samarbeid om

IKT-løsninger og elektronisk

samhandling

Delavtale 8.Samarbeid om svangerskaps- fødsels- og

barselsomsorg

Delavtale 1. Hvilke helse- og omsorgsoppgaver har

partene ansvar for – og hvilke tiltak skal partene utføre

Delavtale 13.Samarbeid om praksiskonsulent-

ordningen

Delavtale 12. Samhandlingsstrukturen

Samhandlingsavtalen

mellom kommune og

helseforetaket i Møre

og Romsdal (56s)

Delavtale 11. Omforente beredskapsplaner og

planer for den akuttmedisinske kjeden

Samhandlingsstrukturen/arenaer

• Dialogmøte/samhandlingskonferanse

• Overordna samhandlingsutval

• Arbeidsutval til OSU

• 4 lokale samhandlingsutval

• Klinisk samhandlingsutval barn og unge

• Klinisk samhandlingsutval svangerskap, fødsel og barselomsorg

• Akuttutval

• Fagråd digital samhandling

• Arbeidsgrupper • Rus og psykisk helse • Pasientforløpet multisjuke • Innføring palliativ plan • Koordinerande eining, IP og koordinator • FIUK (forsking, innovasjon, utdanning, kompetanse) • Møteplass MR

Forsking på avtalane

Hovudutfordringar:

•Avtalane er for omfangsrike, både i tal og detaljeringsgrad

•Krevjande å handtere og etterleve

•Er gode verktøy, men utilstrekkelege for at intensjonane og forpliktingane i blir etterlevd

Gir avtalen gode vekslingar?

Workshop 7. november 2017

• Evaluering av dagens avtale og struktur

• Presentasjon av avtale/struktur i Sør-Trøndelag

• Enighet om behov for revisjon – videreutvikle avtaleverk som i større grad støtter utvikling og samhandling

• Forenkla avtaleverk, men med utgangspunkt i Gjeldande samhandlingsavtale og delavtalar, med gjensidig forpliktingar og rettar mellom partane Før handsaming av saka i OSU, måtte ASU kvalitetssikre/forankre konklusjonar og anbefalingar i møter med regionråda

Forhandlingsutvalet Tilhørigheit Medlem Stilling Vara Stilling

Orkidè Ketil Leirbekk Einingsleiar Kristiansund kommune

Gunnhild Eidsli Rådmann Surnadal kommune

ROR Cato Innerdal Kommuneoverlege Molde Kommune

Jan Morten Dale Kommunalsjef Fræna kommune

SRR Inger Lise Kaldhol Kommuneoverlege Ulstein kommune

Norunn Kirkebø Elde Kommuneoverlege Ulstein kommune

SRR Olav Aarø Kommuneadvokat Guri Hasund Reiten Kommuneadvokat

Tilhørigheit Medlem Stilling Vara Stilling

KS Svein-Rune Johannesen

Ålesund kommune, AP

Sidsel Rykhus Varaordfører Molde kommune

Brukar-representant

Ingrid Løset Ann Helene Skare

Leiar BU MR Kreftforeningen

Inger Nossen Sandvik

FFO/Norsk revmatikerforbund

HMR Jorun Bøyum Konst. Klinikksjef KMR

Astrid Johanne Brandshaug

Klinikksjef KK

HMR Karl-Arne Remvik Klinikksjef KPHR Kjersti Bergjord Klinikksjef KA

HMR Lena B Waage Konst. Samhandlingssjef

Stian Endresen Leiar for PK MR

HMR Dordi Flormælen Jurist HMN Charlotte Vold Winther

Jurist HMN

Tillitsvald K Hans Jakob Overå Sykkylven kommune

Hild Våge TV Ørsta kommune

Tillitsvald HF John Kristian Høye FTV HMR OVLF Annette Lekve FTV HMR NSF

Møte OSU 2711 – justert mandat

• Målet er å få eit avtaleverk som støttar utvikling og god samhandling

• Eksisterande samhandlingsavtale med gjensidig forpliktingar og rettar skal danne grunnlaget for revidert avtale

• Revisjonsarbeidet må bidra til ei forenkling av avtalestruktur med ei hovudavtale i botn og tilhøyrande operative retningsliner. Desse retningslinene erstattar dagens delavtalar. «Trøndelags-avtalen» kan være ein modell for ny avtalestruktur; • Ein ber om at drøfting i regionalt samarbeidsmøte 5. desember iht meir harmonisering av avtaleverk, takast

med som grunnlag for vurdering av ny avtalestruktur

• Arbeidet med innføring av Helseplattformen og kva konsekvensar dette har for avtalen iht struktur og innhald, må takast med i revisjonsarbeidet

• Eksisterande fagråd/arbeidsgrupper/kliniske samhandlingsutval må bli involvert ved omarbeiding av aktuelle delavtalar til faglege retningsliner

• Det må opprettast nye fagråd/arbeidsutval på fagområder der slike partsamansette utval ikkje finnes i dag

• Samhandlingsstrukturen må vurderast som ein konsekvens av nytt avtaleverk

• Det må sikrast god involvering og leggast opp til gode høyringsprosessar

• Det må avsettast nok ressursar til det føreståande arbeidet, både frå kommunane og frå helseføretaket

Norsk mal: Tekst med liggende bilde

Fra parter til partnere i samhandling

Det svikter i overgangene

Kva meiner de er viktig for komande reforhandlingsprosess?

Innspel kan meldast til;

Lena.Bjorge.Waage@helse-mr.no