stats aut. bandagist eva helena langton bsc (hons) rne-ortoser-til-un... · pdf filesolid...
TRANSCRIPT
![Page 1: Stats Aut. Bandagist Eva Helena Langton BSc (hons) rne-ortoser-til-un... · PDF fileSolid Ankel Foot Orthosis: SAFO ... mønster, skal man have en forståelse af normal gang biomekanik](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022422/5a972f7a7f8b9a18628d3c3d/html5/thumbnails/1.jpg)
Stats Aut. Bandagist
Eva Helena Langton BSc (hons)
![Page 2: Stats Aut. Bandagist Eva Helena Langton BSc (hons) rne-ortoser-til-un... · PDF fileSolid Ankel Foot Orthosis: SAFO ... mønster, skal man have en forståelse af normal gang biomekanik](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022422/5a972f7a7f8b9a18628d3c3d/html5/thumbnails/2.jpg)
Når der vælges model af ankelfodortoser til børn
![Page 3: Stats Aut. Bandagist Eva Helena Langton BSc (hons) rne-ortoser-til-un... · PDF fileSolid Ankel Foot Orthosis: SAFO ... mønster, skal man have en forståelse af normal gang biomekanik](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022422/5a972f7a7f8b9a18628d3c3d/html5/thumbnails/3.jpg)
Personlige udvikling som bandagist i forhold til CP behandling
Arbejdet i 3 forskellige lande med CP
Yorkhill Childrens Hospital Glasgow, Scotland
Ortopediteknikk, Tønsberg, Norge
Danmark
![Page 4: Stats Aut. Bandagist Eva Helena Langton BSc (hons) rne-ortoser-til-un... · PDF fileSolid Ankel Foot Orthosis: SAFO ... mønster, skal man have en forståelse af normal gang biomekanik](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022422/5a972f7a7f8b9a18628d3c3d/html5/thumbnails/4.jpg)
Cerebral Parese Central Skade
Ikke normale muskel sammensætning:
Færre muskel fibre
Mere mellem matrix
Agerer ikke som normale muskler ved stræk
Vokser ikke normalt
![Page 6: Stats Aut. Bandagist Eva Helena Langton BSc (hons) rne-ortoser-til-un... · PDF fileSolid Ankel Foot Orthosis: SAFO ... mønster, skal man have en forståelse af normal gang biomekanik](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022422/5a972f7a7f8b9a18628d3c3d/html5/thumbnails/6.jpg)
Gang Analyse Der er 2 afgørende informationer mht
valg af ortoser til børn
Gang analysen:
Heel strike
Midstance (tibia progression)
Muskel analysen:
Funktionelle muskel længder
Knæ og hofte momenter i disse deler af stance fasen
![Page 7: Stats Aut. Bandagist Eva Helena Langton BSc (hons) rne-ortoser-til-un... · PDF fileSolid Ankel Foot Orthosis: SAFO ... mønster, skal man have en forståelse af normal gang biomekanik](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022422/5a972f7a7f8b9a18628d3c3d/html5/thumbnails/7.jpg)
Gang Analyse: Normal Stance fase
![Page 8: Stats Aut. Bandagist Eva Helena Langton BSc (hons) rne-ortoser-til-un... · PDF fileSolid Ankel Foot Orthosis: SAFO ... mønster, skal man have en forståelse af normal gang biomekanik](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022422/5a972f7a7f8b9a18628d3c3d/html5/thumbnails/8.jpg)
Gang Analyse: Normal Stance Fase
![Page 9: Stats Aut. Bandagist Eva Helena Langton BSc (hons) rne-ortoser-til-un... · PDF fileSolid Ankel Foot Orthosis: SAFO ... mønster, skal man have en forståelse af normal gang biomekanik](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022422/5a972f7a7f8b9a18628d3c3d/html5/thumbnails/9.jpg)
Gang Analyse: Muskel Aktivitet
![Page 10: Stats Aut. Bandagist Eva Helena Langton BSc (hons) rne-ortoser-til-un... · PDF fileSolid Ankel Foot Orthosis: SAFO ... mønster, skal man have en forståelse af normal gang biomekanik](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022422/5a972f7a7f8b9a18628d3c3d/html5/thumbnails/10.jpg)
Gang analyse Tibia progression fra midstance til
terminal stance Anterior progression: ellers opnås denne del af
stancefasen ikke og dermed er der ingen midswing til terminal swing på det andet ben
Elaine Owen: CP børn optimale tuning var omkring 12° (8-17°)
Vigtigt: plantarfleksion i terminal stance sker efter toe off. Aktiv ”push off” er en myte.
![Page 11: Stats Aut. Bandagist Eva Helena Langton BSc (hons) rne-ortoser-til-un... · PDF fileSolid Ankel Foot Orthosis: SAFO ... mønster, skal man have en forståelse af normal gang biomekanik](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022422/5a972f7a7f8b9a18628d3c3d/html5/thumbnails/11.jpg)
Gang Analyse: ”the big v”
![Page 12: Stats Aut. Bandagist Eva Helena Langton BSc (hons) rne-ortoser-til-un... · PDF fileSolid Ankel Foot Orthosis: SAFO ... mønster, skal man have en forståelse af normal gang biomekanik](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022422/5a972f7a7f8b9a18628d3c3d/html5/thumbnails/12.jpg)
Gang Analyse
![Page 13: Stats Aut. Bandagist Eva Helena Langton BSc (hons) rne-ortoser-til-un... · PDF fileSolid Ankel Foot Orthosis: SAFO ... mønster, skal man have en forståelse af normal gang biomekanik](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022422/5a972f7a7f8b9a18628d3c3d/html5/thumbnails/13.jpg)
Muskel Analyse
![Page 14: Stats Aut. Bandagist Eva Helena Langton BSc (hons) rne-ortoser-til-un... · PDF fileSolid Ankel Foot Orthosis: SAFO ... mønster, skal man have en forståelse af normal gang biomekanik](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022422/5a972f7a7f8b9a18628d3c3d/html5/thumbnails/14.jpg)
Muskel Analyse Gastrocnemius er en tri-articulær muskle:
Subtalar
Ankel
Knæ
Soleus er en bi-articular muskel:
Subtalar
Ankel
![Page 15: Stats Aut. Bandagist Eva Helena Langton BSc (hons) rne-ortoser-til-un... · PDF fileSolid Ankel Foot Orthosis: SAFO ... mønster, skal man have en forståelse af normal gang biomekanik](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022422/5a972f7a7f8b9a18628d3c3d/html5/thumbnails/15.jpg)
muskel længder Soleus længde Gastrocnemius længde
![Page 16: Stats Aut. Bandagist Eva Helena Langton BSc (hons) rne-ortoser-til-un... · PDF fileSolid Ankel Foot Orthosis: SAFO ... mønster, skal man have en forståelse af normal gang biomekanik](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022422/5a972f7a7f8b9a18628d3c3d/html5/thumbnails/16.jpg)
Gang Analyse Uden Knæ-ekstension Med Knæ-ekstension
![Page 17: Stats Aut. Bandagist Eva Helena Langton BSc (hons) rne-ortoser-til-un... · PDF fileSolid Ankel Foot Orthosis: SAFO ... mønster, skal man have en forståelse af normal gang biomekanik](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022422/5a972f7a7f8b9a18628d3c3d/html5/thumbnails/17.jpg)
Gang Analyse Relativ Gastrognemius lændge
![Page 18: Stats Aut. Bandagist Eva Helena Langton BSc (hons) rne-ortoser-til-un... · PDF fileSolid Ankel Foot Orthosis: SAFO ... mønster, skal man have en forståelse af normal gang biomekanik](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022422/5a972f7a7f8b9a18628d3c3d/html5/thumbnails/18.jpg)
Gang analyse Hvilken forskel 5° gør:
![Page 19: Stats Aut. Bandagist Eva Helena Langton BSc (hons) rne-ortoser-til-un... · PDF fileSolid Ankel Foot Orthosis: SAFO ... mønster, skal man have en forståelse af normal gang biomekanik](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022422/5a972f7a7f8b9a18628d3c3d/html5/thumbnails/19.jpg)
Udvalget af børneortoser:
![Page 20: Stats Aut. Bandagist Eva Helena Langton BSc (hons) rne-ortoser-til-un... · PDF fileSolid Ankel Foot Orthosis: SAFO ... mønster, skal man have en forståelse af normal gang biomekanik](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022422/5a972f7a7f8b9a18628d3c3d/html5/thumbnails/20.jpg)
Flow Chart
![Page 21: Stats Aut. Bandagist Eva Helena Langton BSc (hons) rne-ortoser-til-un... · PDF fileSolid Ankel Foot Orthosis: SAFO ... mønster, skal man have en forståelse af normal gang biomekanik](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022422/5a972f7a7f8b9a18628d3c3d/html5/thumbnails/21.jpg)
Flowchart En funktionel plantigrad position kan opnås (PÅ STRAKT
KNÆ)
![Page 22: Stats Aut. Bandagist Eva Helena Langton BSc (hons) rne-ortoser-til-un... · PDF fileSolid Ankel Foot Orthosis: SAFO ... mønster, skal man have en forståelse af normal gang biomekanik](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022422/5a972f7a7f8b9a18628d3c3d/html5/thumbnails/22.jpg)
Flow Chart Spasticitet
![Page 23: Stats Aut. Bandagist Eva Helena Langton BSc (hons) rne-ortoser-til-un... · PDF fileSolid Ankel Foot Orthosis: SAFO ... mønster, skal man have en forståelse af normal gang biomekanik](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022422/5a972f7a7f8b9a18628d3c3d/html5/thumbnails/23.jpg)
Flow Chart
![Page 24: Stats Aut. Bandagist Eva Helena Langton BSc (hons) rne-ortoser-til-un... · PDF fileSolid Ankel Foot Orthosis: SAFO ... mønster, skal man have en forståelse af normal gang biomekanik](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022422/5a972f7a7f8b9a18628d3c3d/html5/thumbnails/24.jpg)
Flow Chart Solid Ankel Foot
Orthosis: SAFO
Ground Reaction Ankel Foot Orthosis: GRAFO
![Page 25: Stats Aut. Bandagist Eva Helena Langton BSc (hons) rne-ortoser-til-un... · PDF fileSolid Ankel Foot Orthosis: SAFO ... mønster, skal man have en forståelse af normal gang biomekanik](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022422/5a972f7a7f8b9a18628d3c3d/html5/thumbnails/25.jpg)
Flowchart Valg af materiale og trimlinjer:
![Page 26: Stats Aut. Bandagist Eva Helena Langton BSc (hons) rne-ortoser-til-un... · PDF fileSolid Ankel Foot Orthosis: SAFO ... mønster, skal man have en forståelse af normal gang biomekanik](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022422/5a972f7a7f8b9a18628d3c3d/html5/thumbnails/26.jpg)
Flowchart Crouch Gait Equinovalgus/genu
recurvatum
![Page 27: Stats Aut. Bandagist Eva Helena Langton BSc (hons) rne-ortoser-til-un... · PDF fileSolid Ankel Foot Orthosis: SAFO ... mønster, skal man have en forståelse af normal gang biomekanik](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022422/5a972f7a7f8b9a18628d3c3d/html5/thumbnails/27.jpg)
FlowChart
![Page 28: Stats Aut. Bandagist Eva Helena Langton BSc (hons) rne-ortoser-til-un... · PDF fileSolid Ankel Foot Orthosis: SAFO ... mønster, skal man have en forståelse af normal gang biomekanik](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022422/5a972f7a7f8b9a18628d3c3d/html5/thumbnails/28.jpg)
Mellemfodsstabilitet
![Page 29: Stats Aut. Bandagist Eva Helena Langton BSc (hons) rne-ortoser-til-un... · PDF fileSolid Ankel Foot Orthosis: SAFO ... mønster, skal man have en forståelse af normal gang biomekanik](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022422/5a972f7a7f8b9a18628d3c3d/html5/thumbnails/29.jpg)
FlowChart Mellemfodsstabilitet:
![Page 30: Stats Aut. Bandagist Eva Helena Langton BSc (hons) rne-ortoser-til-un... · PDF fileSolid Ankel Foot Orthosis: SAFO ... mønster, skal man have en forståelse af normal gang biomekanik](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022422/5a972f7a7f8b9a18628d3c3d/html5/thumbnails/30.jpg)
Gastrognemius længde og mellemfodsstabilitet
![Page 31: Stats Aut. Bandagist Eva Helena Langton BSc (hons) rne-ortoser-til-un... · PDF fileSolid Ankel Foot Orthosis: SAFO ... mønster, skal man have en forståelse af normal gang biomekanik](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022422/5a972f7a7f8b9a18628d3c3d/html5/thumbnails/31.jpg)
Flowchart: SAFO Uden forstærkninger
Med forstærkningen og kile i hælen
![Page 32: Stats Aut. Bandagist Eva Helena Langton BSc (hons) rne-ortoser-til-un... · PDF fileSolid Ankel Foot Orthosis: SAFO ... mønster, skal man have en forståelse af normal gang biomekanik](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022422/5a972f7a7f8b9a18628d3c3d/html5/thumbnails/32.jpg)
Led eller ej? Bruges kun når 10° dorsalfeksion kan opnås
(gastrocnemius længde)
Øger IKKE gastrocnemius længden at man bruger led
Fri dorsal fleksion i midstance til terminal stance strækker soleus IKKE gastrocnemius
For at opnå et stræk på gastrocnemius skal der være et dorsal stop
![Page 33: Stats Aut. Bandagist Eva Helena Langton BSc (hons) rne-ortoser-til-un... · PDF fileSolid Ankel Foot Orthosis: SAFO ... mønster, skal man have en forståelse af normal gang biomekanik](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022422/5a972f7a7f8b9a18628d3c3d/html5/thumbnails/33.jpg)
Flowchart
![Page 34: Stats Aut. Bandagist Eva Helena Langton BSc (hons) rne-ortoser-til-un... · PDF fileSolid Ankel Foot Orthosis: SAFO ... mønster, skal man have en forståelse af normal gang biomekanik](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022422/5a972f7a7f8b9a18628d3c3d/html5/thumbnails/34.jpg)
Flowchart Lav AFO AFO med frie led
![Page 36: Stats Aut. Bandagist Eva Helena Langton BSc (hons) rne-ortoser-til-un... · PDF fileSolid Ankel Foot Orthosis: SAFO ... mønster, skal man have en forståelse af normal gang biomekanik](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022422/5a972f7a7f8b9a18628d3c3d/html5/thumbnails/36.jpg)
Flowchart
![Page 37: Stats Aut. Bandagist Eva Helena Langton BSc (hons) rne-ortoser-til-un... · PDF fileSolid Ankel Foot Orthosis: SAFO ... mønster, skal man have en forståelse af normal gang biomekanik](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022422/5a972f7a7f8b9a18628d3c3d/html5/thumbnails/37.jpg)
Omvendt ferrari: fri dorsalfleksion, plantar stop
Ferrari ortose: fri plantarfleksion, dorsal stop
![Page 38: Stats Aut. Bandagist Eva Helena Langton BSc (hons) rne-ortoser-til-un... · PDF fileSolid Ankel Foot Orthosis: SAFO ... mønster, skal man have en forståelse af normal gang biomekanik](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022422/5a972f7a7f8b9a18628d3c3d/html5/thumbnails/38.jpg)
Justerbare Led
![Page 39: Stats Aut. Bandagist Eva Helena Langton BSc (hons) rne-ortoser-til-un... · PDF fileSolid Ankel Foot Orthosis: SAFO ... mønster, skal man have en forståelse af normal gang biomekanik](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022422/5a972f7a7f8b9a18628d3c3d/html5/thumbnails/39.jpg)
Led eller ej? Bruges kun når 10° dorsalfleksion kan opnås
(gastrocnemius længde)
Øger IKKE gastrocnemius længden at man bruger led
Fri dorsal fleksion i midstance til terminal stance strækker soleus IKKE gastrocnemius
For at opnå et stræk på gastrocnemius skal der være et dorsal stop
![Page 40: Stats Aut. Bandagist Eva Helena Langton BSc (hons) rne-ortoser-til-un... · PDF fileSolid Ankel Foot Orthosis: SAFO ... mønster, skal man have en forståelse af normal gang biomekanik](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022422/5a972f7a7f8b9a18628d3c3d/html5/thumbnails/40.jpg)
Neurologiske og biomekaniske effekter
”Best practice” giver flere undersøgelser af effekten af DAFO og SAFO
Resultater viser at mange bruger har status quo eller forbedret gastrocnemius længde
Neurologiske forbedringer er også påvist ved et bedre gangmønster
![Page 41: Stats Aut. Bandagist Eva Helena Langton BSc (hons) rne-ortoser-til-un... · PDF fileSolid Ankel Foot Orthosis: SAFO ... mønster, skal man have en forståelse af normal gang biomekanik](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022422/5a972f7a7f8b9a18628d3c3d/html5/thumbnails/41.jpg)
konklusion For at kunne gøre noget ved det patologiske gang
mønster, skal man have en forståelse af normal gang biomekanik
Mange af patienterne med neurologiske lidelser har signifikante kinetiske og kinematiske abnormaliteter
i terminal stans
Brugen af ortoser kan have stor indflydelse på terminal stance
Fordelene kan være både biomekaniske og neurologiske
![Page 42: Stats Aut. Bandagist Eva Helena Langton BSc (hons) rne-ortoser-til-un... · PDF fileSolid Ankel Foot Orthosis: SAFO ... mønster, skal man have en forståelse af normal gang biomekanik](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022422/5a972f7a7f8b9a18628d3c3d/html5/thumbnails/42.jpg)