sptjm usul pencaiaran tpg januari 2014

2
KOP INSTANSI SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK Yang bertandatangan di bawah ini : NAMA : Drs. H. Muhidin, MA. NIP : 195907061984011011 Golongan : IV/c Jabatan : Kepala Sekolah Instansi : SMP Negeri 21 Yogyakarta Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa : 1. Kami bertanggungjawab sepenuhnya terhadap kebenaran data usulan pencairan tunjangan profesi guru bulan Januari sampai dengan Juni 2014 seperti format terlampir yang telah dibuat dan diisi dengan benar sesuai ketentuan yang berlaku; 2. Apabila dikemudian hari terdapat kesalahan pengisian data yang mengakibatkan kerugian Negara, kami bersedia untuk bertanggungjawab sesuai dengan ketentuan atau hukum yang berlaku Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar – benarnya Yogyakarta, Februari 2014 Pejabat yang bertanggung jawab, Materai 6000 ___ Drs. H. Muhidin, MA. __

Upload: andri-kusuma

Post on 20-Oct-2015

25 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

sip

TRANSCRIPT

Page 1: SPTJM Usul Pencaiaran TPG Januari 2014

KOP INSTANSI

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

Yang bertandatangan di bawah ini :

NAMA : Drs. H. Muhidin, MA.

NIP : 195907061984011011

Golongan : IV/c

Jabatan : Kepala Sekolah

Instansi : SMP Negeri 21 Yogyakarta

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

1. Kami bertanggungjawab sepenuhnya terhadap kebenaran data usulan pencairan tunjangan profesi guru bulan Januari sampai dengan Juni 2014 seperti format terlampir yang telah dibuat dan diisi dengan benar sesuai ketentuan yang berlaku;

2. Apabila dikemudian hari terdapat kesalahan pengisian data yang mengakibatkan kerugian Negara, kami bersedia untuk bertanggungjawab sesuai dengan ketentuan atau hukum yang berlaku

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar – benarnya

Yogyakarta, Februari 2014

Pejabat yang bertanggung jawab,

Materai 6000

___ Drs. H. Muhidin, MA. __

NIP. 195907061984011011