sportul hta

8/18/2019 Sportul Hta

1/24

Sportul curativ-remediu pentru HTA(hipertensiunea arteriala)

Bulai Marina


2/24

Hipertensiunea este termenul medical pentru tensiune ridicatasi, in faza primara, de cele mai multe ori, nu se stie care suntcauzele acesteia.Cand se instaleaza aceasta afectiune, oamenii isi schimbauneori foarte mult stilul de viata, de la slabit la schimbarialimentare, exercitii fizice mai multe, pana la incercari de areduce stresul.

Tratamentele medicamentoase pot a uta foarte mult corpul, dardaca stilul de viata nu este pe deplin sanatos, este imposibil samentii tensiunea in limite normale.


3/24

Studiile au aratat ca dieta si !reutatea corporala oaca un rol principal in declansarea si persistenta bolii, iar o dietasanatoasa si eliminarea surplusului de "ilo!rame sunt masuri

importante pentru reducerea tensiunii arteriale.#rofilaxie Se recomanda eliminarea surplusului de "ilo!rame sio dieta sanatoasa, acestea fiind numite masurinonfarmacolo!ice, deoarece nu implica medicamente.$asuri nonfarmacolo!ice pentru controlul tensiunii arteriale si

a riscurilor asociate ei sunt%- reducerea stresului- exercitiul fizic re!ulat - stoparea fumatului.


4/24

Contributia antrenamentului fizic la profilaxia sireabilitatea a bolnavilor cu hipertensiune arteriala

&a o mare parte dintre bolnavii cu hipertensiune arteriala,exercitiile fizice pot contribui la obtinerea unor efecteterapeutice ca de exemplu% scaderea valorii tensiunii arteriale, ameliorarea simptomelor subiective,imbunatatirea capacitatii functionale ale aparatuluicardiovascular, combaterea factorilor de risc (obezitatea sidislipidemia).'n principiu antrenamentul fizic isi are locul mai ales intratamentul hipertensiunii arteriale la tineri si la adultii instadiile initiale ale bolii, cand este prezenta o circulatiehiper"inetica (cu debit crdiac crescut).


5/24

Particularitatiile morfofunctionale ale cordului la hipertensivi

#entru practicarea exercitiilor fizice la hipertensivi este foarteinportant de cunoscut capacitatea functionala a corduluiacestora si reactia lui la efort.Antrenamentul fizic mai intens solicita cordul foarte mult siduce la modificari morfofunctionale foarte importante,intre care dilatatia re!latorie si hipertrofia fiziolo!ica. &aomul sanatos cordul nu sufera in urma acestor modificari cidimpotriva, ele contribuie la marirea capacitatii sale

functionale. &a hipertensivi, insa al carui cord este supus uneisuprasolicitari permanente datorita bolii, adau!area stresuluireprezentat de efortul fizic trebuie sa se faca numai dupa ori!uroasa selectare a bolnavilor si cu o dozare foarte udicioasa.


6/24

Modificarile tensiunii arteriale la efortul fizic

*alorile tensiunii arteriale cresc pro!resiv la efort, o data cuintensitatea acestuia.Toleranta la efort este principala masura pentru apreciereacapacitatii de munca a unui bolnav. + toleranta scazuta la efort

determina o stare de dependenta a bolnavului, ceea ce atra!eschimbari in insasi personalitatea acestuia.oala in totalitatea ei, nu va fi doar rezultatul unei stari

patomorfofunctionale ci si a dezadaptarii intre!ului or!anism laefort fizic. &a cei mai in varsta, valorile tensiunii sistolice si medii

care sunt ceva mai mari. Cresterea pro!resiva a valorilortensionale o data cu varsta se datoreaza unei rezistente mai mari asistemului arterial la cei varstnici, care au o elasticitate maiscazuta a peretelui arterial.


7/24

fortul static prelu!it, de intensitate mare (purtare de !reutatimari) produce cresteri mult mai mari ale tensiunii arterialedecat efortul dinamic, fenomenul caruia trebuie sa i se acorde

importanta cuvenita in metodica executarii exercitiilor fizice decatre hipertensivi. &a hipertensivi, valorile tensionale crescutede a in repaus cresc si mai mult in timpul efortului. &a ei,travaliul ventriculului stan! in timpul efortului este cu mult maimare decat la normotensivi. &a omul sanatos, rezistenta periferica din arborele arterialscade mult in timpul efortului, datorita vasodilatatiei puternicedin musculatura activa. &a hipertensivi, vasodilatatia nu estesatisfacatoare si rezistenta periferica ramane la valori ridicate,solicitand un efort crescut din partea cordului.


8/24

Efectele antrenamentului la hipertensivitiopato!enia hipertensiunii esentiale nu este inca elucida.

Se pot pune in evidenta la o parte din bolnavi sau in unele stadii deevolutie a bolii, modificari ale unor indici fiziolo!ici implicati in

procesul de re!lare a valorilor tensiunii arteriale, cum ar fi % cresterea

nivelului reninei plasmatice sau activitati simpatoadrener!ice, fara afi insa cunoscute claritatea mecanismelor etiopato!enice ale bolii.Terapeutica hipertensiunii arteriale are drept ca scop scadereavalorilor tensionale prin% influientarea unor mecanisme de re!lareaacestuia, combaterea factorilor de risc, franarea evolutiei bolii si

prevenirea complicatiilor. 'n acest sens , antrenamentul fizic isi!aseste in cadrul arsenalului terapeutic al hipertensiunii arterialeesentiale, un loc care merita atentie.&a hipertensivi cu circulatiehiper"inetica, antrenamentul fizic poate sa duca la scaderea valorilortensionale prin micsorarea debitului cardiac, mai ales in efort.


9/24

Prin imbunatatirea economiei de lucru a aparatuluicardiovascular, antrenamentul duce la crutareatravaliului cardiac. Acest fenomen, ca si combatereaobezitatii si a tulburarii de metabolism lipidic suntfactori care pot contribui la franarea evolitiei bolii si acomplicatiilor.Daca avem in vedere ca prin antrenamentul zic se potobtine temperarea activitatii simpatoadrenergice,trebuie sa concludem ca el prezinta un interes importantin fazele initiale ale hipertensiunii esentiale, in care afost semnalata o activitate simpatoddrenergicaexagerata. Numeroase cercetari atesta scaderea tensiuni arterialedupa o perioada de antenament zic.


10/24

'n medie sportul permite o reducere a TA (tensiunii arteriale)cu / mmH! si eficacitatea este similara cu cea a unuimedicament anthipertensor administrat.

Aceasta inseamana ca in cazul HTA de debut activitatea fizicare!ulata poate sa inlocuiasca administrarea de medicamente.#entru a atin!e aceste tinte trebuie sa fie practicat sportul 0/ deminute pe zi 1 zile pe saptamina.

'ntensitatea efortului trebuie sa determine o acceleraremoderata a respiratiei astfel incit sa poata vorbi dar sa nu poatacinta in timpul practicarii activitatii fizice. Activitatea fizica incare a un!e sa oboseasca imediat nu are nici un effect asupraHTA si chiar este periculoasa.


11/24

Cum actioneaza sportul pentru

scaderea A!2oua mecanisme principale explica eficacitatea sportului pentru

a dimnua valorile tensiunii arteriale..2upa efort fizic nivelul de hormoni cu efect stimulant scade.

(ex faimoasa adrenalina). Adrenalina este hormonul care sedescarca in perioadele de stres si care care are efectvasconstrictor asupra vaselor de sin!e cu cresterea rezistenteila nivelul peretelui vascular. 'n plus descarcarea de adrenalina determina acelerarea

pulsului. Scaderea nivelului de adrenalina dupa efort explicascaderea freceventei cardiace in cazul marilor atleti ( puls maimic de 1/ de batai3 min). 'n plus dupa efort debitul cardiac estemult mai scazut ca un fenomen de recuperare a or!anismului.


12/24

4. 'n timpul efortului vasele de sin!e se dilatasuplimentar datorita secretiei unei substante numita

oxid nitric (monoxid de azot) si in plus sunt recrutatevase de calibru redus care in mod normal suntcolapsate. Astfel pentru acelasi debit cardiac asi!uratde cord , sin!ele este repartizat in vase mai multe si

mai dilatate ceea ce determina diminuarea tensiuniiarteriale


13/24

Ce tipuri de activitate zica sunt

recomandate!#rincipiul pentru ale!erea tipului de sport recomandat pentruscaderea TA este intersarea unui numar mare de !rupemusculare. 5rmatoarele activitati fizice sunt extrem de indicate

pentru scaderea TA.Aler!area usoara

6atatiaicicleta eliptica


14/24

7imnastica in apa a uta la scaderea tensiunii arteriale, avandrezultate bune si in cazul celor care nu raspund la tratamentelemedicamentoase, se arata intr-un studiu recent.

5n studiu recent efectuat de specialistii de la 5niversitatea Sao#aolo din razilia si publicat in 8urnalul 'nternational deCardiolo!ie arata ca persoanele care nu reusesc sa isi scadatensiunea cu a utorul medicamentelor pot obtine rezultate bunedaca practica !imnastica in apa (a9ua!:m), informeaza $edisite.

#entru a a un!e la aceasta concluzie, specialistii au realizat unstudiu la care au participat 04 de persoane, barbati si femei, caresufereau de hipertensiune rezistenta la tratament de cinci ani saumai mult.


15/24

+ parte dintre acestia au practicat o activitate fizica normala,iar ceilalti au facut saptamanal cate trei sedinte de o ora dea9ua!:m intr-o piscina cu apa la temperatura de 04 !rade

Celsius.Toti participantii au luat si tratamentul medicamentos. 2upa 4saptamani, s-a observat ca nivelul tensiunii s-a redus la cel de-al doilea !rup. ;ara a fi si!uri care este efectul apei asupratensiunii, specialistii spun totusi ca actiunea benefica ar fi pusa

pe seama dilatarii vaselor de san!e sub actiunea caldurii, ceeace duce la imbunatatirea circulatiei san!elui


16/24

#entru a vedea efectele benefice ale activitatii fizice asupraHTA trebuie sa asteptati citeva luni ( 0 < = luni) . 'n cazul in care intrerupeti activittaea fizica in > saptaminiefectele benefice dispar deci re!ularitatea este obli!atorie.$ersul pe os fara perioade de acelerarea nu are beneficiiasupra TA ( pentru a avea efect benefic ar trebui sa faceti 1 orede mers pe zi)


17/24

5rmatoarele !rupe de exercitii pot fi aplicate% - exercitii pentru intensificarea moderata a metabolismului intoate !rupele musculare, in vederea obtinerii vasodilatatieilocale si scaderea rezistentei periferice.- exercitii de relaxare musculara si neuropsihica

#ro!ramele de !imnastica medicala se pot executa zilnic sau deminimum 0 ori3saptamana, 0/-=/ min3antrenament, in functiede particularitatile clinice si functionale ale pacientului.

Hipertensivii care primesc hipotensoare, vor lucra cu moderatiedeoarece ele modifica adaptarea or!anismului la efort


18/24

Exercitii de relaxare" parte din efectele antihipertensive ale efortului pot re#ectaconsecintele starii de relaxare care insoteste activitatea zica.$educerea stresului intercurent prin diverse mi%loace contribuiela scaderea presiunii arteriale atat in timpul relaxarii cat si obuna perioada de timp dupa aceasta. erapia prin relaxarerealizeaza atat scaderea concentratiei plasmice decatecolamine si a componentilor sistemului renina&angiotensivacat si diminuarea raspunsului organelor receptoare 'tonusulmusculaturii netede vasculare( la noradrenalina circulanta.$elaxarea se poate realiza prin multiple metode colective sauindividuale, cele mai bune rezultate la hipertensiuni obtinandu&se prin metoda autostrening&ului elaborata de )chultze.*fectele de relaxare neuro&psihica au si exercitii de coordonaresi de atentie, %ocurile de atentie si miscarea executate in grup,precum si elementele de sport si %ocuri sportive. *le capteazaatentia bolnavului si inlatura focarele de excitatie stagnata,carementin in tensiune sistemul nervos central. *ste necesar sa secontroleze reactia tensionata a ecarui bolnav la aceste %ocuri.


19/24

Exercitii de respiratie *fectele exercitiului respirator se inregistreaza la +& nivelul inimii descriindu&se reduceri ale -. .)., crestereacontractilitatii miocardului & asupra metabolismului glucidic actiunea este bipolara,periferica si pancreatica, cu ameliorarea sintzei de insulina & asupra metabolismului lipidic si protidie & asupra aparatului respirator, a%uta la dezobstructiabronsiolara, combate staza sanguina pulmonara, crestecapacitatea vitala, intareste si sinergizeaza muschiirespiratori

& produce o dezastenizare a bolnavuluihipertensiv,creste capacitatea de efort si de munca. /n#uienta exercitiilor respiratorii terapeutice asupraaparatului cardiovascular este mecanic, re#ex sineuroumoral.


20/24

ehnica acestor exercitii consta dintr&un inspir profund ce

antreneaza respiratia costala si diafragmatica si un expirprelungit, suierand00uuuu00 ca un geamat sau oftat.)e practica in patru variante+& in pozitie culcat 'greu tolerate de cardiaci(& in pozitie sezanda & in ortostatism & in timpul mersului 1aza inspiratorie dureaza 2&34, iar faza expiratorie 52secunde.*xercitiul se practica de trei ori pe zi cate 32 minute.)e recomanda pacientilor +& sa e in repaus digestiv & dupa toaleta vezicala si intenstinala, indcontraindicate starile de constiptie, meteorism,plenitudine gastrica, staza urinara & se interzice fumatul si consumul de alcool


21/24

Antrenamentul derezistentaPentru a obtine temperarea activitatii simpatoadrenergice, careeste exagerata la unii dintre hipertensivi si pentru a obtine ofunctionare mai economica a aparatului crdiovascular, este

recomandabil antrenamentul de rezistenta. *l este indicat in primulrand pentru hipertensivii tineri sau pentru cei in primele stadii deevolutie a bolii, cand exista o predominanta simpato&adrenergica sinu sunt prezente semne de visceralizare 'de suferinta a rinichiului,cordului, creierului, modi cari ale fundului de ochi(. /n primul rand este necesar sa stabilim o limita a valorilortensiunii de repaus care permit accesul la antrenamentul derezistenta. Pentru a admite la antrenamentul de rezistentavaloarea tensiunii sistolice sa e de 364 mm -g si 344 mm -gpentru tensiunea diastolica.De asemenea trebuie stabilita o limita a valorilor tensionale pana

la care este permis sa se a%unga in timpul efortului in cadrulprogramului de antrenament. *ste recomandabil ca antrenamentul de rezistenta sa se precedat de un program de gimnastica de00incalzire00,care saangreneze toate grupele musculare, cu o durata de 34&74 minute.Atunci cand programul se desfasoara in grup se pot introduce si

%ocuri de atentie si miscare.


22/24

Antrenamentul de rezistenta consta in pedalarea continua sau00cuintervale00pe bicicleta ergometrica, 32&84 minute, din elemente desport sau %ocuri sportive 'inot, patina%,tenis, volei, baschet( executatemoderat, intre parteneri a caror reactie tensionala la efort esteasemanatoare. 1recventa sedintelor este de 8&2 ori pe saptamana.

Adeseori activitatile sportive de grup si cele desfasurate inmi%locul naturii'excursii, s9i etc.( sunt bine tolerate de hipertensivi,permitand eforturi consistente cu cresteri tensionale moderate.Pentru bolnavii cu hipertro e ventriculara stanga evidentiataradiologic sau electrocardiogra c sau cu alte semne de visceralizare,programul de antrenament trebuie limitat la lectii de gimnasticamedicala cu exercitii usoare de mobilizare, toni care, gimnastica

respiratorie, plimbari, eventual tehnici de relaxare. :olnavii care primesc tratament medicamentos hipotensortrebuie sa e testati de medic in privinta reactiei la efort si saprimeasca indicatii referitoare la esalonarea prizei de medicamentesi executarea exercitiilor zice, deoarece unele dintre acestemedicamente pot sa inrautateasca adaptarea la efort.


23/24

Exercitiile aerobice sunt

esentialeexercitiile aerobice sunt importante indeosebi pentru

reducerea tensiunii arteriale.

Concret, orice exercitiu care creste ritmul batailorinimii si ritmul respiratiei poate fi clasificat dreptaerobic. xemplele variaza de la a munci in !radina

pana la a inota, a mer!e sau a aler!a. 'nsa esteimportant sa fie si ceva ce ii place si pacientului,

pentru a fi dispus sa repete zilnic.


24/24

Chiar si 84 de minute pe zi de miscare potmicsora tensiunea cu 2&34 mm-g. Deasemenea, exercitiile aerobice facute in modregulat pot impiedica tensiunea sa creasca pemasura ce inaintezi in varsta & fapt frecventchiar si la persoanele sanatoase.

sportul hta

Documents