SPESIALIS DAN ALAT KESEHATAN RUMAH SAKIT

Di susun oleh :Nama:M. Haris fadillahKelas:III ANIM:10.047

AKADEMI FARMASI JAMBITAHUN AJARAN 2011/2012

BAB 1PEMBAHASAN1.1Pengertian spesialit terminologiSpesialit adalah obat dalam kemasan yang komposisi dan isinya dirahasiakan. Sedangkan pengertian terminologi adalah sistem istilah kimia / ilmu yang berhubungan dengan penelitian dan pembentukan istilah.Jadi pngertian spesialit dan terminologi kesehatan adalah ilmu yang mempelajari sistem istilah ilmiah tentang komposisi dalam kemasan obat untuk menyembuhkan penyakit dengan mempergunakan dan mengetahui fungsi dari alat kesehatan itu sendiri bagi badan manusia.1.2 Obat susunan saraf pusat

Fungsi dari sistem susunan saraf pusat adalah Menerima rangsangan dari lingkungan atau daritubuh sendiri. Mengubah, merespon dan menghantar rangsangan. Mengkoordinasikan dan mengatur fungsi tubuh.A. obat analgesic dan antipiretik analgesic adalah obat-obat yang menghilangkan atau mengurangi rasa sakit atau nyeri ringan sampai sedang tanpa menghilangkan kesadaran anti piretik adalah obat-obat yang dapat menurunkan suhu tubuh pada keadaan demam.Analgesic di bagi menjadi 2, yaitu :1. Analgesic narkotika adalah obat-obat yang memiliki daya penghalang yang nyeri kuat sekali mengurangi kesadaran memberikan perasaannyaman dan menyebabkan terjadinya ketergantungan fisik dan fisikis.Penggunaan obat di awasi oleh depkes :

2. Analgetik non narkotik adalah obat yang tidak mempengaruhi susunan saraf central tidak menurunkan kesadaran dan tidak menimbulkan ketagihan.B. Obat-obat yang mengandung analgetik antipiretikObat-obat yang mengandung analgetik antipyretik :1. Asetosal IN : menurunkan demam dan meringankan rasa nyeri pada anak.ES : mual,muntah,tukak lambung,dapat timbul rasa perih di ulu hatiEX : bodrexin(bodre),aspirin(bayern),poldenmix(sanbe farma)2. ParacetamolIN : demam,sakit kepala,sakit gigi,encokES : mual dan muntahEX : citomol(ciubras farma),sanmol(sanbe farma),panadol(sterling)3. Antalgin (metamfiron)IN : meringankan rasa sakit,terutama nyeri kolik dan sakit stlah operasiES : hipersensitifEX : antalgin(sampharindo),ronalgin(dexa medica),saltalin(itrasal)4. Asam mefenamat IN : nyeri otot,sakit gigi,nyeri punggung,nyeri setelah operasiES : diareEX : benostan(bernofarm),ponstan(pfizel),pondex(dexa medica)

Obat anestetikaAnestetik dalah suatu keadaan dengan tidak ada rasa sakitAnestetik terdiri dari anestetik local dan anestetik umum. Anestetik umum adalah suatu keadaan yang di tandai dengan hilangnya rasa sakit disertai dengan hilangnya kesadaran.

Sifat anestesi umum yang ideal adalah : Bekerja cepat, induksi dan pemulihannya baik. Cepat mencapai anestesi yangdalam Batas keamanan lebar atau luas. Tidak bersifat toksis.Terdapat 5 golongan obat yang di gunakan : Analgesic opioid Untuk mengurangi kecemasan, menguraangi rasa sakit dan untuk mengurangi takipnea pada anestesi dengan trikloretilen. Sedatif - barbiturate Obat ini lebih baik dari pada morfin karena efek sampingnya minimal. Sedative-non barbiturate Di gunakan hanya bila penderita alergi terhadap barbiturate. Anti kolinergik Mencegah hipersekresi kelenjar ludah dan kelenjar bronkus yang dapat menyumbat jalan nafas pada saat anestesi. Trankuilizer Bisa digunakan derifat fenotiazin yang mempunyai efek sedasi, anti aritmia, antihistamin dan anti emetika. Anestetik localAnestetik local adalah suatu keadaan yang di tandai dengan hilangnya rasa sakit tanpa hilangnya kesadaran. Sifat-sifat anestesi local 1. Tidak mengiritasi dan tidak merusak jaringan saraf secara menetap2. Bataskeamanan harus lebar karena obat anestesi local di absorbsi dari tempat suntikan3. Masa kerja harus cukup lama sehingga cukup waktu untuk melakukan tindakan operasi. 4. Masa pemulihan tidak terlalu lama.5. Harus larut dalam air.Obat-obat anestetik :a. Halotan IN : anestesi inhalasi umumEX : halothane (aventis), fluothane(ICI)b. Lidokain IN : anestesi permukaanES :mengantukEX : ikacain(ikapharma), lidodex(berrofarm), lidonest(merak)c. Benzokain IN : radang gusi,sariawan,sakit gigiEX : dentasol(erela)d. Bupivakain HClIN : anestesi intratekal untuk operasiEX : bupivakain(bernofarm), decain spinal(dexa medica)C. obat anti epilepsy (penyakit anyan).Suatu gangguan saraf yang timbul secar tiba-tiba dan berkalaAda 3 macam epilepsy : grand mal (penyakit besar)kejang-kejang otot hebat dengan pergerakan kaki dan tangan tak sadar yang di sertai jeritan, mulai berbusa, mata membelalak, di susul dengan pingsan dan sadar kembali. Petit mal (penyakitkecil)Serangannya hanya singkat sekali tanpa kejang-kejang. Pisikomotor (serangan persil kompleks)Kesadaran terganggu hanya untuk sebagian tanpa hilangnya ingatan dengan memperlihatkan prilaku otomatis seperti gerakan menelan atau berjalan dalam lingkaran.Obat anti epilepsi yang lazim digunakan :1. Golongan hidatoinIN : epilepsi grand mal dan parsial kompleksES : pusing,sakit kepala,gangguan pencernaan,kelainan darahEX : phenilep(prafa), decatona(harsen), dilantin(pfizer)2. Golongan barbituratIN : epilepsi grand mal,parsial dan fokal kortikalES : pusing,sakit kepala,mual,ruam kulit,edemaEX : sibital(mersi farma)3. Golongan oksazolidindionkarbamazepinIN : efektif untuk semua bentuk epilepsi kecuali untuk bangkitan lenaES : pusing,vertigo,penglihatan kabur,mual,muntah,dermatitisEX : bamgetol(mersi), leptisol(metiska farma), temporol(rama farma)4. Golongan benzodiazepin, bekerja sebagai antikonvulsi dengan menghambat aktivitas bangkitan,sedangkan lepas muatan listrik yang sudah terjadi tidak dapat dihilangkan. Yang termasuk obat ini, diazepam,nirazepam dan klonazepam.D. Obat hipnotik dan sedative. Hipnotik adalah obat yang bekerja sebagai depresan terhadap sistem saraf pusat sehingga menyebabakan tidur, menambah keinginan atau memudahkan tidur. Sedative adalah obatyang bekerja sebagai depresan terhadap sistem saraf pusat dengan jalan mengurangi secara ringan kepekaan sistem saraf pusat sehingga memberikan efek menenangkan pada pemakai tetapi belum sampai kategori tidur.Contoh obat :IN : untuk mengatasi insomnia dan ansietas ES :kegelisahan,vertigo,mual,muntah,diare,nyeri dan alergiContoh : diazepam : stesolid (alpharma), mentalium(soho), decazepam(harsen)Chlordiazepoxide: librium(combiphar), diobrium(cendo)E. Obat antiemetikaGolongan dimenhidrinatIN : muntah akibat mabuk perjalananEX : amocaps(erela), antimab(zenith),antimo(phapros)F. Obat psikotropikaAntipsikotika, obat yang dapat meredakan emosi dan agresi.Yang termasuk golongn ini :a. Perfenazin HClIN : gejala depresi terutama yang berhubungan dengan ansietas,keteganganES : parkinonsisme,dikrasia darah,reaksi kulitEX : trilapon(schering), mutabon-d(schering)b. Klorpromazin HClIN : depresi saraf pusat,anti emetikum,sedativumES : lesu,mengantuk,pusing,sakit kepala,insomniaEX : promactil(combiphar), meprosetil(meprofann), largacul(aventis)

G. Obat hipertensiGolongan kaptoprilIN : hipertensi,gagal jantungEX : acendril(harsen), captensin(kalbe farma), captopril(hexpharm)H. Obat diuretikGolongan furosemidIN : edema,hipertensiEX : furosemide(sampharindo), farsix(fahrenheit), laveric(harsen)2.3 Obat obat kemoterapiA. Komoterapi adalah obat-obat kimia yang dapat memberantas dan menyembuhkan penyakit infeksi yang disebabkan mikroba pathogen (missal protozoa,bakteri dan virus) tanpa merugikan tubuh manusia.Berdasarkan khasiat kemoterapinya digolongkan :1. Bakteriostatik adalah obat yang hanya menghentikan pertumbuhan dan perkembangbiakan bakterisaja. Jadi tidak mematikan bakteri (local dan sistemik).2. Bakterisid adalah obat-obat yang dapat mematikan bakteri secarairreversibel/sistemik.3. Supra infeksi atau infeksi tambahan.Yang termasuk golongan obat kemoterapi adalah : Obat antibiotikDigolongkan atas :a. Narrow spectrum, antibiotik yang hanya aktif terhadap beberapa jenis bakteri saja. Contoh : penisillin,neomisin,eritromisin,streptomisin.b. Broad spektrum, antibiotik yang berkhasiat terhadap banyak jenis bakteri gram (+) dan (-), vrus tertentu dan protozoa. Contoh : tetrasiklin,chloramphenicol,ampisilin.c. Antikolinergik , mencegah hipersekresi kelenjar bronkus yang dapat menyumbat jalan nafas pada saat anestesi. Contoh : atropin 0,4-0,6 mgd. Transkulizer, biasa digunakan derivat fenotiazin yang mempunyai efek sedasi,anti aritmia,antihistamin,antiemetika.Obat-obat yang termasuk antibiotik :a. ChloramphenikolIN : tifus dan para tifus,infeksi salmonela,influenza,tbc,herpes.ES : reaksi hipersensitif, dikrasia darahEX : khloramphenikol (erita), combicetin(combiphar), colme(interbat)b. Eritromycin IN : infeksi saluran nafas,saluran urogenital,dan infeksi lainnyaES : pada dosis tinggi dapat menimbulkan mual,muntah,diareEX : erypryma(zenith), eritrosin(abbot), erysanbe(sanbe farma)c. Ampicillin IN : infeksi saluran kemih,saluran cerna,saluran nafas,infeksi THT oleh kuman gram (-)ES : ruam kulit,urtikaria,gangguan GIEX : bintapen(hexpharm), erphacillin(erlimpex), cinam(sanbe farma)d. Tetrasiklin HClIN : infeksi karena pembedahan,bronkitis,disentri,amoebaES : mual,muntah,diare,radang lidah,radang ususEX : suprabiotic(zenith), tetradex(dexa medica), novabiotic(novapharin)e. Sefadroksil IN : infeksi saluran nafas,telinga,hidung dan tenggorokanEX : ancefa(meprofarm), kalcef(kalloefarma), longcef(dankos) Obat sulfonamidaYang termasuk golongan ini adalah :a. SulfasomidinIN : terapi blefaritis,tukak kornea,konjungtiftas mata,luka mata eksternalEX : dihydrosulfa(cendo), elkosin(ciba) Obat tuberkulosisPenyakit menular biasanya dimulai di dalam paru-paru dengan timbulnya benjolan kecil. Umumnya penularan melalui organ-organ pernapasan. Tbc dapat menyerang tulang,mata,usus,kandung kemih,kelenja getah bening,kulit,buah pinggang,selaput otak. Untuk mengetahui terkenanya penyakit ini dengan menggunakan test mantoux.Obat yang termasuk TBC : a. Etambutol HClIN : TBC,TBC paru,TB ginjalES : pusing,sakit kepala,toksisitas okuler,dermatitis,mual,muntahEX : abbutol(abbot), bacbutol(armaxindo), cetabutol(soho)b. INHIN : anti tbc,tbc paruES : neuritis,perifer dan optik,sukar tidur,kejang pada ulu hati,mual,muntahEX : Inha(mersi), inoxin(dexa medica), INH ciba(sandoz).c. Rifampiisin IN : antibiotik untuk tbc,lepraES : intoksikasi kulit dan saluran cerna,gangguan susunan saraf pusat,mual,letih,mengantuk,pusingEX : medirif(medikon prima), herofam(heroic), corifam(coronet crown) Obat antifungiObat yang termasuk adalah : a. GriseofulvinIN : infeksi jamur pada kulit,rambut dan kukuES : reaksi hipersensitif,sakit kepala,gangguan ginjal,diareEX : grivin(phapros), fungistop(bernofarm), gricin 125(novaprin)b. NistatinIN : pengobatan karditas pada rongga mulut,kerongkongan dan sal.cernaES : diare dan gangguan GIEX : kandistatin(metiska farma), mycostatin(bristol), flagistatin(aventis) Obat antimalariaAdalah suatu penyakit dengan ciri demam berkala yang disebabkan oleh protozoa melalui gigitan nyamuk anopheles.

Macam-macam plasmodium :1. Plasmodium vivax, malaria tertiana demam berkala 3 hari2. Plasmodium malariae, malaria quartina demam berkala 4 hari3. Plasmodium falaparum, malaria tropikana yang paling ganas dengan demam tinggi dan dapat mematikan dalam beberapa hari sajaYang termasuk obat malaria :a. Klorokuin difosfatIN : serangan akut malaria yang disebabkan plasmodium yang peka,amubiasis ekstrain testinalES : berkurangnya selera makan,mual,sakit kepala,mengantuk,sukar tidur,gelisahEX : quinal(harsen), resochin(bayer), riboquin(dexa medica)b. KininIN : antimalaria,antipyretikES : tinitus,sakit kepala,gangguan GI,dan penglihatan2.4 Obat sistem pencernaanSaluran cerna berfungsi sebagai penampung dan mencernakan makanan,mengabsorbsi nutrisi dan mengeluarkan sampah.Yang termasuk obat ini adalah : Obat antasidaAdalah obat yang digunakan untuk menetralisir/mngikat asam lambung yang berlebihan dan penyakit borok-borok lambung dan usus.Obat-obat yang termasuk obat antacid :1. SimetidinIN : tukak usus 12 jari,tukak lambung yang tidak ganas,perawatan pendrahan akibat erosi saluran cerna atasES : diare,pusing,lelah,impotensia pada pria,gangguan darah,pankreatitisEX : ulcedine(united america), tidifar(ifara), sanmetidin(sanbe farma)2. RanitidinIN : pengobatan jangka pendek tukak pepikum dan duodenum aktif,pemeliharaan tukak,duodenum tukak lambungES : sakit kepalaEX : ranin(pharos), ranitidine(hexpharm), ranilex(molex ayus) Obat pencernaanAdalah obat-obat yang digunakan untuk membantu proses pencernaan dalam lambung dan usus,terutama pada keadaan zat pembantu pencernaan kurang.

Obat obat yang termasuk obat pencernaan:a. Pankreatin, terdiri dari amilase,tripsin,lipaseIN : digestan,pengobatan pengganti pada defesiensi enzim lambung pankreas pasca operasi saluran pencernaanEX : benozym(bernofarm), decazyn(harsen), elsazym(otto)b. Empedu sapi, membantu proses emulsifikasi dan absorbsi lemak,mempercepat kerja lipase,membantu proses absorbsi vit A,D,E,K,melarutkan dan mengeluarkan batu empedu dan hati mengeras Obat antidiareObat-obat anti diare :a. Attapulgit dan PektinIN : pengobatan sistometik pada diare yang tidak diketahui penyebabnyaES : sembelitEX : akita(ifars), anstrep(solas langgeng), entrogard(mugi)b. Loperamida HClIN : pengobatan sistemik untuk diare akut maupun kronikES : nyeri pada abdomen,mengantuk,mulut kering,lelah,mualEX : antidia(bernofarm), imomed(medikon prima), lopadium(zenith) Obat anti antelmintikAdalah obat yang dapat memusnahkan cacing-cacing dalam tubuh manusiaPenggolongannya :a. Vermivuga, obat cacing pada dosis terapi dapat mengeluarkan cacing tanpa membunuhnyab. Vermisida, obat cacing pada dosis terapi dapat mengeluarkan cacing yang sudah dimatikan

Obat-obat yang mengandung obat cacing :a. Pirantel IN : membasmi cacing tambang,cacing kremiES : tidak ada nafsu makan,perut kejang,mual,muntah,diareEX: combantrin(prizer), compyrantel(mega esa farma), helmitrin(erlimpex)b. Piperazin sitratIN : membasmi cacing gelang dan cacing kremiES : mual,muntah,diare,reaksi alergiEX : aficitrin(afi farma), combicetrine(berlico), erlixon(erela)

Obat pencaharAdalah zat-zat yang dapat mempercepat peristaltik dalam usus dengan refleks dari perangsangan langsung terhadap dinding usus yang menyebabkan buang air besar.Obat-obat yang biasa digunakan :a. BisacodilIN : sembelit,menghilangkan rasa sakit pada buang air besar,pengosongan usus besar sbelum dirongent EX : dulcolax(boehringer), laxacod(landson), laxana(ifars)b. Laktulosa IN : terapi konstipasi dan konstipasi kronikEX : duphalac(kimia farma), lantulos(landson), opilax(otto)2.5 Obat untuk saluran nafas Obat antitusif, ekspektoran, mukolitikBatuk adalah suatu mekanisme fisiologis untuk membersihkan dan melindungi saluran napas dari rekret,benda asing dan zat lain.Batuk ada 2 jenis : Batuk produktif adalah batuk yang menghasilkan pengeluaran dahak. Dan batuk tidak produktif adalah batuk yang tidak bermanfaat karena batuknya tidak mengeluarkan apa-apa. Obat antitusif adalah obat yang secra spesifik menghambat atau menekan batuk.Golongan obat dekstrometorpan HBrIN : batuk non produktifEX : erpha methor(erlimpex), code(erela) Obat ekspektoran adalah obat yang memperbanyak batuk yang produktif dengan meningkatkan volume sekret bronkial.Golongan obat ambroksolIN : penyakit saluran nafas akut dan kronik disertai bronkial abnormalES : gangguan GI yang ringanEX : brommer(mersi), broncozol(mugi), bronkipect(imedco) Obat krandilator, obat asmaAda 2 golongan pasien asma :a. Asma ekstrinsik, asma yang disebabkan oleh alergen spesifik yang diketahui seperti kemarahan,debu,serbuk sari bunga,biasa terjadi pada anak-anak.b. Asma instrinsik, asma yang disebabkan oleh alergi yang tidak diketahui serangannya lebih mematikan dan terjadi pada pasien diatas 30 tahun.Obat yang digunakan pada penyakit asma : a. Golongan bronkodilator, termasuk agonis beta-2,teofillin,antimuskarinikb. Golongan antiinflamasi, termasuk kortikosteroid dan stabilizer sel mastosit.Obat-obat yang termasuk obat asma :a. SalbutamolIN : asma bronkial,bronkitis asmatisES : sakit kepala,tremor,mual,pusingEX : ascolen(heroic), astop(yahi utama), azmacon(armoxindo)2.6 Obat tambahan dan lain-lain Obat kardiovaskulerObat yang mempunyai efek utma pada jantung dan pembuluh darah.Obat yang termasuk dalam golongan obat kardiovaskuler :1. Obat gagal jantung, obat yang diberikan pada suatu keadaan saat terjadi pengurangan kontraktilitas otot jantung yang menimbulkan bendungan sirkulasi sehingga jantung gagal untuk mengalirkan darah ke jaringan dan kebutuhan oksigen diberbagai jaringan tidak terpenuhi2. Obat abtiaritmia, golongan molekul heterogen yang mempengaruhi fungsi elektrofisiologi jantung dengan jalan memblok kanal ion Na,Ca,K.3. Obat hiperlioidemia, obat yang diberikan untuk kelainan metabolisme lipid yang ditandai dengan peningkatan/penurunan fraksi lipid dalam plsama.4. Obat antiangina, obat yang memperbaiki perfusi darah ke miokard atau yang mengurangi kebutuhan metabolik jantung atau yang bekerja dengan kedua cara ini.Contoh : NifedipinIN : pengobatan jantung koroner ES : sakit kepala,muka mara ,sensasi rasa panas,mual,pusing,lesuEX : adalat(bayer), calcianto(armoxindo), cordalat(kimia farma)5. Obat hipertensi, suatu penyakit kompleks yang ditandai dengan adanya tekanan diastolik lebih dari 90 mmhg pada saat istirahat,kecuali dengan adanya peningkatan tekanan sistolik tanpa disertai peningkatan tekanan diastolik.Contoh :Kaptopril IN : hipertensi,gagal ginjal ES : peningkatan ureum dan kreaatinin darah,ruam,anemia,hipotensiEX : acendril(harsen), captopril(hexpharm), captensin(kalbe frama) Obat hormonSuatu zat aktif yang berasal dari kelenjar endokrin.Sumber-sumber hormon :a. Hormon alami, zat yang berasal dari hewan.b. Hormon sintesis, zat sintesis yang secara kimia mungkin berbeda dengan hormon alamc. Hormon semisintetis, zat yang diperoleh dengan melakukan perubahan kimia yang sederhana pada zat alam.Contoh obat hormon :a. EstradiolIN : terapi sullh hormon gejala klimakterik pada wanita postmenopouse dengan gejala sulit tidur,depresi,kegelisahan.EX : angelic(schering), cilane(schering), cilmen 28(schering)b. NoretisteronIN : amenore primer dan sekunder,sindrom promenstruasi,mengatur waktu menstruasi.endometriosis.ES : perubahan pola pendarahan vagina,kandisiasis vagina,perlunakan dan pembesaran payudaraEX : anore(kalbe farma), primolut(schering) Obat vitamin dan mineralContoh obat nya :a. Vitamin AIN : mencegah dan mengobati kekurangan vitamin AEX : vitamin A(IPI), vitamin A(kimia farma)b. Vitamin BIN : untuk terapi neuropati periferES : mual,penurunan nafsu makan,diareEX : lanabal(landson), berthyco(bernofarm), kalmeco(kalbe farma)c. Vitamin CIN : pencegahan dan pengobatan kekurangan vitamin CEX : Askorbin(kimia farma), cevita(varia sekata), vitamin C(trifa)

d. Vitamin DIN : membantu proses pembentukan tulangEX : everost(konimex), calcium AD(armoxindo)e. Vitamin EIN : antioksidan yang membantu merdam radikal bebas dan memelihara kesehatanEX : evere 250(konimex), evirol(rama farma).f. MineralAsam folatIN : berperan dalam pertumbuhan janin yang normalEX : folacom(combiphar), folas(landson), folaxin(berlico)EX : kina(kimia farma)