Sostenibilidad y Flujo de Recursos

Viceministerio de Protección Social

Junio de 2014

Hoy tenemos un sistema sostenible

1.223.192

515.467

-564.742

89.175

655.501

2.535.436

-1.000.000

-500.000

0

500.000

1.000.000

1.500.000

2.000.000

2.500.000

3.000.000

2008 2009 2010 2011 2012 2013

MIL

ES

DE

MIL

LON

ES

DE

PE

SO

S

Situación patrimonial de la subcuenta de Compensación del FOSYGA

Hoy tenemos un sistema sostenible

De los 2,5 millones de nuevos afiliados , 1,5 corresponden al contributivo

02

02

02

02

02

02

02

2010 2011 2012 2013

Contibutivo

Subsidiado

Hoy tenemos un sistema sostenible

2,272,03 2,02 1,95 1,93

1,82 1,75 1,75 1,80 1,81 1,84 1,86 1,86

2,21

2,50 2,45 2,40 2,34 2,25 2,17 2,16 2,17 2,16 2,13 2,07 2,06

2,000 2,001 2,002 2,003 2,004 2,005 2,006 2,007 2,008 2,009 2,010 2,011 2.012

Densidad Salarial y Familiar

Densidad Salarial Densidad Familiar

Fuente: Base de Datos FOSYGA

Hoy tenemos un sistema sostenible

Recobros pagados anualmente (paquetes corrientes)

Mas ingresos ($5,76 billones) Mayor recaudo contributivo (formalización laboral y más cotizantes).

Cajas de compensación familiar (Ley 1438 de 2011).

Aportes adicionales de la Nación (Ley 1438 de 2011).

4,250

,300

1,210

5,760

Mayor recaudo decotizaciones RC

CCF Aportes NaciónNuevos

TOTAL

Hoy tenemos un sistema sostenible

Hoy tenemos un sistema sostenible (medidas)

• Control del NO POS con valores máximos de recobro y control de precios de medicamentos

• Ajuste de la UPC para: zonas conurbadas, zonas dispersas, ponderadores, INPEC, San Andres.

• Cuenta de alto costo (ajuste expost)

• Actualización Integral del POS (185 nuevas tecnologias)

• Pago de deudas de NO POS por el FOSYGA a EPS en régimen contributivo ($800 mm millones).

• Pago de deudas regimen subsidiado ($150 mm)

Hoy tenemos un sistema sostenible (resultados)

• Mejoramiento de los resultados de EPS e IPS

• Financiación de la cobertura universal y del NO POS

• Ampliación del plan de beneficios en el régimen subsidiado y contributivo.

• Unificación de los planes de beneficios del régimen subsidiado y contributivo

• Senda de igualación de la UPC del régimen subsidiado

Era necesario mejorar el flujo de los recursos

• Pago anticipado de la UPC en subsidiado y contributivo ($2 billones mes)

• Sin saldos no compensados ( se liberaron cerca de $800 mm)

• Giro directo subsidiado y contributivo ($800 mm mes).

• Compra de cartera ($500 mm para cerca de 200 ips)

• Giro directo de lo NO POS por parte del FOSYGA ($100 mm promedio mes)

Cuentas claras (aclarando el pasado)

RESULTADOS CRUCESREPORTE ERP

REPORTE IPS ó EPSS

MENOR VALOR

ENTIDADES DEPARTAMENTALES O DISTRITALES Vs IPS 48.297 55.307 45.081EPS - RÉGIMEN CONTRIBUTIVO Vs IPS 1.258.781 1.389.075 1.052.849ENTIDADES DEPARTAMENTALES O DISTRITALES Vs EPS 39.580 47.924 37.814EPS - RÉGIMEN SUBSIDIADO Vs IPS 644.676 848.682 578.346TOTAL 1.991.334 2.340.988 1.714.090

Reporte a 31 de marzo del 2014

Fuente: ERP- IPS – ET. Circular 30. Ministerio de Salud y Protección Social

Que falta para consolidar estos resultados

• Crear el Fondo de Garantías para la Salud, que permita resolver la deuda de las entidades liquidadas.

• Unificar el recaudo y el control de la evasión.

• Nivelación de la UPC del régimen subsidiado.

• Culminar el proceso de aclaración y pago de deudas.

• Expedir el decreto con nuevas reglas de habilitación financiera.

• Fortalecimiento patrimonial de los actores.

Retos

• Siendo la salud un derecho fundamental, se requerirá un aumento progresivo del gasto en salud, que se constituya en una inflexibilidad presupuestal, como las pensiones.

• Trazar una ruta para avanzar hacia un plan implícito y la atención de gastos en servicios sociales.

• Control a la llegada de las nuevas tecnologías.

• Determinación legitima de las exclusiones.