sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla · 2015-04-17 · sosiaali- ja...
TRANSCRIPT
![Page 1: Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla · 2015-04-17 · Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla ... rahoituskanavat •](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081607/5ed76ec203f7cc5c8c4631c8/html5/thumbnails/1.jpg)
17.4.2015 THL 1
Sosiaali- ja terveydenhuollonnykyrakenteet ja mihin ollaan matkallaProfessori Erkki Vartiainen, Terveysosaston johtaja
![Page 2: Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla · 2015-04-17 · Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla ... rahoituskanavat •](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081607/5ed76ec203f7cc5c8c4631c8/html5/thumbnails/2.jpg)
Kuolemansyyt Suomessa 1969-2012:15-64 -vuotiaat, 100 000 asukasta kohden
Verenkiertoelinten sairaudet
Kasvaimet
Tapaturma ja väkivalta
Alkoholiperäiset taudit ja tapaturmainenalkoholimyrkytys
![Page 3: Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla · 2015-04-17 · Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla ... rahoituskanavat •](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081607/5ed76ec203f7cc5c8c4631c8/html5/thumbnails/3.jpg)
Havaittu ja riskitekijöillä ennustettusepelvaltimotautikuolleisuuden lasku 35-64 vuotiailla
miehillä
-90-80-70-60-50-40-30-20-10
0
1972 1977 1982 1987 1992 1997 2002 2007 2012
Year
%
KuolleisuusRiskitekijätKolesteroliDiastolinenTupakointi
![Page 4: Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla · 2015-04-17 · Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla ... rahoituskanavat •](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081607/5ed76ec203f7cc5c8c4631c8/html5/thumbnails/4.jpg)
17.4.2015 THL 4
Sydänkuolleisuuden väheneminenSuomessa
-400
-300
-200
-100
0
373 fewer deaths
Riskitekijät -71%Kolesteroli - 53%Tupakointi - 11%Verenpaine - 7%
Hoidot -24%Infarktin hoito - 4%Hoito infarktin jälkeen - 8%Sydämen vajaatoiminta - 2%Leikkaushoito - 8%Rintakivunhoito - 2%
Muut syyt -5%
19971982 T Laatikainen et alAm J Epid 2005
![Page 5: Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla · 2015-04-17 · Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla ... rahoituskanavat •](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081607/5ed76ec203f7cc5c8c4631c8/html5/thumbnails/5.jpg)
17.4.2015 5
Kolesterolitason muutokset 1982-201225-64-vuotiaat miehet
5,0
5,2
5,4
5,6
5,8
6,0
6,2
6,4
1982 1987 1992 1997 2002 2007 2012
mm
ol/l
Vuosi
Miehet
Pohjois-Karjala Pohjois-Savo Turku/Loimaa Helsinki/Vantaa Pohjois-Pohjanmaa/Kainuu
Muutos 2007-2012:Vuosi p=0.0054IkävakioituLaboratoriokorjatut arvot
![Page 6: Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla · 2015-04-17 · Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla ... rahoituskanavat •](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081607/5ed76ec203f7cc5c8c4631c8/html5/thumbnails/6.jpg)
70
75
80
85
90
95
100
1982 1987 1992 1997 2002 2007 2012
mm
Hg
Pohjois-Karjala
Pohjois-Savo
Turku/Loimaa
Helsinki/Vantaa
Pohjois-Pohjanmaa/Kainuu
17.4.2015 6
Diastolisen verenpaineen muutos 1982-201225-64 –vuotiaat miehet
Muutos 2007-2012:Alue p<0.001Vuosi p<0.001Alue*vuosi p=0.021Ikävakioitu, väestöpainotettu
![Page 7: Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla · 2015-04-17 · Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla ... rahoituskanavat •](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081607/5ed76ec203f7cc5c8c4631c8/html5/thumbnails/7.jpg)
Suolan saanti Suomessa 1977-2007
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
1977
1979
1981
1982
1987
1991
1992
1994
1997
1998
2002
2007
Laskettu, miehetLaskettu, naiset24 t virtsa, miehet24 t virtsa, naisetLinear (24 t virtsa, miehet)Linear (24 t virtsa, naiset)Linear (Laskettu, miehet)Linear (Laskettu, naiset)
g/vrk
VuosiLähteet: Karvonen et al. 1977, Nissinen et al. 1982, Pietinen et al. 1981, Pietinen et al. 1990, Valsta 1992, KTL/NutritionReport 1995, Laatikainen et al. 2006, KTL/ FINRAVINTO 1997, FINRAVINTO 2002 ja FINRAVINTO 2007
![Page 8: Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla · 2015-04-17 · Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla ... rahoituskanavat •](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081607/5ed76ec203f7cc5c8c4631c8/html5/thumbnails/8.jpg)
Suolan saannin lasku on pysähtynyt
02468
101214
1992 1997 2002 2007 2012
g/vrk
Vuosi
Työikäisten miesten ja naisten suolan saantivuosina 1992-2012
Miehet
Naiset
FINRAVINTO
![Page 9: Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla · 2015-04-17 · Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla ... rahoituskanavat •](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081607/5ed76ec203f7cc5c8c4631c8/html5/thumbnails/9.jpg)
17.4.2015 THL 9
Kuolleisuuden laskun merkityshenkilöinä 35-74 vuotiailla• 1970- luvulta
– 230 000 sydän- ja verisuonitautikuolemaavähemmän
– 130 000 sydänkuolemaa vähemmän– 330 000 sydäninfarktia vähemmän
• Vuonna 2012– 9100 sydän- ja verisuonitautikuolemaa vähemmän– 5800 sydänkuolemaa vähemmän– 15 000 sydäninfarktia vähemmän
![Page 10: Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla · 2015-04-17 · Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla ... rahoituskanavat •](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081607/5ed76ec203f7cc5c8c4631c8/html5/thumbnails/10.jpg)
17.4.2015 THL 10Sihvonen ym. 2003
65-vuotiaan miehen ja naisen elinajan odotteen jakautuminen terveisiin ja sairaisiinelinvuosiin perustoiminnoista suoriutumisen ja koetun terveyden mukaan vuosina1980 ja 2000
Koettu terveys
0
5
10
15
20
1980 2000 1980 2000vu
osia
Perustoiminnoistasuoriutuminen
0
5
10
15
20
1980 2000 1980 2000
vuos
ia
sairaana / toimintarajoitteisenaterveenä / toimintakykyisenä
miehet naiset miehet naisetsairaana / toimintarajoitteisenaterveenä / toimintakykyisenä
![Page 11: Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla · 2015-04-17 · Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla ... rahoituskanavat •](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081607/5ed76ec203f7cc5c8c4631c8/html5/thumbnails/11.jpg)
10 kalleinta tautiryhmää
![Page 12: Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla · 2015-04-17 · Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla ... rahoituskanavat •](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081607/5ed76ec203f7cc5c8c4631c8/html5/thumbnails/12.jpg)
Terveydenhuollon kipupisteitäq Palvelujen saatavuusq Palvelujen kohdentuminenq Laatu ja vaikuttavuusq Tautien ehkäisy ja terveyden edistäminenq Asiakaslähtöisyysq Henkilöstöq Voimavarat
17.4.2015 12
![Page 13: Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla · 2015-04-17 · Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla ... rahoituskanavat •](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081607/5ed76ec203f7cc5c8c4631c8/html5/thumbnails/13.jpg)
Saatavuus ja kohdentuminenq Saatavuus§ 15 % väestöstä asuu kunnissa, joissa
odotusaika lääkärin vastaanotolle on alle 2viikkoa
§ 34 %:lla odotusaika on vähintään viisi viikkoaq Kohdentuminen§ Lääkärikäynnit jakautuvat
epäoikeudenmukaisimmin USA:ssa,Portugalissa ja Suomessa OECD:n 26 maanvertailun mukaan
17.4.2015 13
![Page 14: Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla · 2015-04-17 · Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla ... rahoituskanavat •](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081607/5ed76ec203f7cc5c8c4631c8/html5/thumbnails/14.jpg)
Laatu ja vaikuttavuus• Laatu- ja vaikuttavuustietoa niukasti• Tautien ehkäisyn ja terveyden edistämisen
työhön yhä vähenevät resurssit• Tietojärjestelmät vasta kehitysvaiheessa• Ohjaus haparointia
17.4.2015 14
![Page 15: Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla · 2015-04-17 · Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla ... rahoituskanavat •](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081607/5ed76ec203f7cc5c8c4631c8/html5/thumbnails/15.jpg)
Henkilöstöq Terveydenhuollon henkilöstön määrä kasvoi
2000-2010 noin 15 %§ Lääkäreiden kokonaismäärä kasvoi 24 %,
mutta terveyskeskusten lääkärimäärä väheni3 %
§ Sairaanhoitajien (ml. terveydenhoitajat jakätilöt) määrä lisääntyi yli 16 000, josta vain6 % terveyskeskuksiin
17.4.2015 15
![Page 16: Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla · 2015-04-17 · Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla ... rahoituskanavat •](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081607/5ed76ec203f7cc5c8c4631c8/html5/thumbnails/16.jpg)
Voimavarat
q Terveydenhuollon kokonaisvoimavarat ovatlisääntyneet merkittävästi
q Terveydenhuollon reaalimenot kasvoivatvuosina 2006-2011 yli1,4 mrd €, josta§ 74 % erikoissairaanhoitoon ja lääkkeisiin§ 1 % avosairaanhoitoon terveyskeskuksissa
16
![Page 17: Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla · 2015-04-17 · Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla ... rahoituskanavat •](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081607/5ed76ec203f7cc5c8c4631c8/html5/thumbnails/17.jpg)
17.4.2015 17
Terveysmenojen reaalikasvu 2006-2011, milj. €
![Page 18: Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla · 2015-04-17 · Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla ... rahoituskanavat •](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081607/5ed76ec203f7cc5c8c4631c8/html5/thumbnails/18.jpg)
Avohoitokäynnitterveyskeskuslääkärillä 2001-2011
18
![Page 19: Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla · 2015-04-17 · Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla ... rahoituskanavat •](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081607/5ed76ec203f7cc5c8c4631c8/html5/thumbnails/19.jpg)
Työllisten lääkäreiden määrät toimialoittain2000 ja 2010
17.4.2015PääjohtajaPekka Puska 19
![Page 20: Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla · 2015-04-17 · Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla ... rahoituskanavat •](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081607/5ed76ec203f7cc5c8c4631c8/html5/thumbnails/20.jpg)
Yleislääkärin vastaanotolle pääsyä helpponapitävien kansalaisten osuus (%) 2007
17.4.2015PääjohtajaPekka Puska 20
![Page 21: Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla · 2015-04-17 · Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla ... rahoituskanavat •](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081607/5ed76ec203f7cc5c8c4631c8/html5/thumbnails/21.jpg)
Ongelmana saatavuusOdotusaika lääkärin vastaanotolle on kohtuuttoman pitkä
17.4.2015 21
Perusterveydenhuollon hoitoonpääsykysely keväällä 2013 terveyskeskusten johtaville lääkäreille
![Page 22: Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla · 2015-04-17 · Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla ... rahoituskanavat •](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081607/5ed76ec203f7cc5c8c4631c8/html5/thumbnails/22.jpg)
Lääkärikäyntien jakautuminen tulojen mukaan:oikeudenmukaisuusindeksi 15 OECD maassa 2009
17.4.2015PääjohtajaPekka Puska 22
![Page 23: Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla · 2015-04-17 · Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla ... rahoituskanavat •](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081607/5ed76ec203f7cc5c8c4631c8/html5/thumbnails/23.jpg)
Miksi terveyskeskukset ovat kurjistuneet?• Terveyskeskusten, työterveyshuollon,
erikoissairaanhoidon ja yksityisten palvelujen eriytetytrahoituskanavat
• Terveyskeskusten rahoituksen jälkeenjääneisyys– Rahoitusvolyymin erilainen kehitys– Erikoissairaanhoidon vahva päätöksentekoasema
• Terveyskeskusten ja työterveyshuollon eriytettypalvelutuotanto
• Terveyskeskusten asiakaskunnan eriytyminen,hallinnon ongelmat
• Heikko kansallinen strateginen ohjaus
17.4.2015
![Page 24: Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla · 2015-04-17 · Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla ... rahoituskanavat •](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081607/5ed76ec203f7cc5c8c4631c8/html5/thumbnails/24.jpg)
SOTE-uudistuksen elementit1. SOTE-järjestämisvastuu (”järjestämislaki”)
– Työryhmävalmistelu ns. Orpon mallin pohjalta– THLn kanta: Integroitu järjestämisvastuu 15-20 alueelle
2. Palvelujen tuottaminen– THLn aloite– Enemmän resursseja käyttöön– Vastuuorganisaatio suunnittelee kokonaisuutena– Riittävä integraatio, väestövastuu, terveyden edistäminen
3. Rahoitus– THLn kanta: riittävän yksikanavainen rahoitus– Vastuualueella mahdollisimman suuri osuus julkisesta
rahoituksesta (nykyinen erikoissairaanhoito,perusterveydenhoito, yleisen sairaanhoidon Kela-varat)
24
![Page 25: Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla · 2015-04-17 · Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla ... rahoituskanavat •](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081607/5ed76ec203f7cc5c8c4631c8/html5/thumbnails/25.jpg)
”Syteen tai soteen”• Sekavaan näennäisuudistukseen ei ole
varaa–Kuntien resurssit vähenevät–Järjestelmä kriisissä
• Jos koko nykyjärjestelmä puretaan,uuden tulee olla varmasti parempi
• Vaikuttava iso reformi kiireellinen–On oikea rakennepoliittinen uudistus
25
![Page 26: Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla · 2015-04-17 · Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla ... rahoituskanavat •](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081607/5ed76ec203f7cc5c8c4631c8/html5/thumbnails/26.jpg)
17.4.2015 26
![Page 27: Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla · 2015-04-17 · Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla ... rahoituskanavat •](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081607/5ed76ec203f7cc5c8c4631c8/html5/thumbnails/27.jpg)
Tavoite on mahdollista saavuttaa,kun …1) Perusterveydenhuollon tuottajakuntaa
laajennetaan ja monipuolistetaan.2) Valinnanvapaus toimii muutoksen
käyttövoimana.3) Ammattilaiset työskentelevät oikeissa
rooleissa.4) Työterveyshuolto keskittyy
perustehtäväänsä.
27
![Page 28: Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla · 2015-04-17 · Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla ... rahoituskanavat •](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081607/5ed76ec203f7cc5c8c4631c8/html5/thumbnails/28.jpg)
Mutta se edellyttää että …5) Palveluilla on vahvat järjestäjät.6) Kansallinen ohjaus ja seuranta
toimivat.7) Rahoitus on riittävä ja kannustava.
17.4.2015 28
![Page 29: Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla · 2015-04-17 · Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla ... rahoituskanavat •](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081607/5ed76ec203f7cc5c8c4631c8/html5/thumbnails/29.jpg)
6) Kansallinen ohjaus jaseuranta toimivat
q Vahva säädöspohja, riittävät voimavarat ja välineetpalvelujärjestelmän kehityksen ohjaamiseen yhtenäkansallisena kokonaisuutena
q Kansalliset linjaukset§ palveluntuottajien hyväksymismenettelystä§ palveluvalikoimasta§ korvausperiaatteista§ toiminnan, laadun ja vaikuttavuuden seurannasta ja
raportoinnista ym.q Kansallisesti ohjattu yhtenäinen tietojärjestelmäq Kansallinen käsikirjoitus järjestelmän
uudistamiseksi
17.4.2015 29
![Page 30: Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla · 2015-04-17 · Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla ... rahoituskanavat •](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081607/5ed76ec203f7cc5c8c4631c8/html5/thumbnails/30.jpg)
Perusterveydenhuollon olennainenvahvistaminen• Hyvä integraatio (erikoissairaanhoito,
perusterveydenhuolto, sosiaalipuoli)• Kaikki resurssit yhteiseen käyttöön (raha,
henkilöstö)• Yksityisten palvelujen hallittu mukaanotto
Huom.: Nykytilanteessa kaupallinen puoli lihooterveyskeskusten ahdingon vuoksisuunnittelemattomasti
17.4.2015 30
![Page 31: Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla · 2015-04-17 · Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla ... rahoituskanavat •](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081607/5ed76ec203f7cc5c8c4631c8/html5/thumbnails/31.jpg)
On myytti, että ”yksityinen on tehokastaja julkinen puoli tehoton”• Molemmilla sektoreilla paljon tehottomuutta• Yksityisellä puolella paljon turhia käyntejä ja
toimenpiteitä, koska liikevaihto kasvaa palvelujenmyynnillä
• Sairausloman pituus iso kustannus, jonka toiset tahotmaksavat
• Julkisella puolella tietojärjestelmäongelmat, hallinnollisetvelvoitteet, usein hankalampi potilaskanta (alkoholinosuus potilaskäynneissä ym.)
17.4.2015 31
![Page 32: Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla · 2015-04-17 · Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla ... rahoituskanavat •](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081607/5ed76ec203f7cc5c8c4631c8/html5/thumbnails/32.jpg)
Suomalaisten terveysriskit
32
![Page 33: Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla · 2015-04-17 · Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla ... rahoituskanavat •](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081607/5ed76ec203f7cc5c8c4631c8/html5/thumbnails/33.jpg)
Ehkäisevän työn ja terveydenedistämisen vahvistaminen erityinenhaaste SOTEssa• Kaikki perusterveydenhuollon vahvistaminen tukee
tautien ehkäisyä ja kansanterveyttä• Väestövastuuta ei saa unohtaa: sote-alueelle
velvollisuus väestön terveyden, terveysriskien jatoimenpiteiden suuntaaminen arviointiin (Terveyshyöty)
• Tautien ehkäisyn toimenpiteitä vahvistettava: riskienarviointi, riskiseurannat, ohjaus
• Yhteistyö kuntien muun päätöksenteon kanssa• Muistettava valtion politiikkatoimien keskeinen merkitys!
33
![Page 34: Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla · 2015-04-17 · Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla ... rahoituskanavat •](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081607/5ed76ec203f7cc5c8c4631c8/html5/thumbnails/34.jpg)
17.4.2015 34
![Page 35: Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla · 2015-04-17 · Sosiaali- ja terveydenhuollon nykyrakenteet ja mihin ollaan matkalla ... rahoituskanavat •](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081607/5ed76ec203f7cc5c8c4631c8/html5/thumbnails/35.jpg)
Kiitos !