7/24/2019 SOP Perawatan Luka 2

1/3

OP Perawatan Luka

by askep33 February 24, 2016

SOP Perawatan Luka

SOP Perawatan Luka

PengertianPenggantian/mengganti balutanuntuk membantu alam pr!ses

penyembu"an luka#

Tujuan $eng"ilangkan sekresi yg menumpuk % &aringan mati pa a luka insisi# $empermu a" pr!ses penyembu"an luka# $engurangi pertumbu"an mikr!!rganisme ter"a ap luka/insisi#

Pengkajian

$engka&i pr!gram/instruksi me ik mengenai pr!se ur rawat luka, type balutan, %'rekuensi ganti balut#

$engka&i type % l!kasi luka/insisi#

$engka&i tingkat nyeri klien % kapan terak"ir men apat !bat peng"ilang nyeri# $engka&i riwayat alergi pa a !bat atau plester#

(( Li"at SOP Pemberian Obat Oral

Intervensi

Persiapan Alat :

Set ganti balut steril )pinset *irrurgis, pinset anat!mis, kasa, % li i kapas+# asa steril tamba"an atau bantalan penutup )apabila butu"+#

-an uk# -an s*!en bersi" % "an s*!en steril# -an uk# kapas bulat li i kapas steril# .et"a ine, !rentang steril# lk!"!l 0

http://askep33.com/author/askep33/http://askep33.com/author/askep33/http://askep33.com/2016/02/24/sop-perwatan-luka/http://askep33.com/2016/02/23/sop-pemberian-obat-oral/http://askep33.com/author/askep33/http://askep33.com/2016/02/24/sop-perwatan-luka/http://askep33.com/2016/02/23/sop-pemberian-obat-oral/

7/24/2019 SOP Perawatan Luka 2

2/3

ierbeken/bengk!k# .aki instrumen/me&a !r!ng % perlak / pengalas# ant!ng plastik tempat sampa"#

(( Li"at SOP Pemasangan Oksigen

Persiapan Klien :

$en&elaskan kepa a klien beserta keluarga mengenai tu&uan % pr!se ur tin akanyg akan segera ilakukan#

$en&amin atas pemenu"an kebutu"an pri a*y klien# $engatur ketinggian tempat ti ur untuk memu a"kan tin akan yang akan

ilakukan#

Implementasi

$en*u*i tangan# $enyiapkan % men ekatkan peralatan# $embuka set ganti balut# $enamba"kan kasa steril % li i kapas steril se*ukupnya ke alam set ganti balut# $enggunakan "an s*!en bersi"# $eletakkan "an uk menutup bagian tubu" pri asi klien yg terbuka# $eletakkan perlak i bawa" luka# $engatur p!sisi yg nyaman % tepat buat perawatan luka# $embuka plester seara" tumbu"nya rambut % membuka balutan engan *ara

"ati "ati, masukkan balutan k!t!r ke alam kant!ng plastik yg tela" ise iakan# $embuka "an s*!en bersi" % ganti engan "an s*!en steril# $embersi"kan seputar luka engan alk!"!l swab 5 $embersi"kan ari ara" bagian atas kebawa" isetiap sisi luka engan ara" ke

luar men&au" ari luka )1 alk!"!l swab buat 1 kali usapan+# $embersi"kan sisi sebela" luka ari bagian atas ke bawa" iikuti sisi sebela"nya

engan ara" usapan men&au"i ari area l!kasi luka )1 alk!"!l swab untuk 1 kaliusapan+#

$eng!lesi luka engan bet"a ine mulai se&ak ari tenga" luka# Selan&utnya menutup luka engan kasa steril, % lakukan 'iksasi engan plester

pa a area pinggiran kasa pembalut# $enuliskan tanggal % iwaktu mengganti balutan pa a plester % tempelkan pa a

balutan# $erapi"kan klien % membereskan alat alat# $elepaskan "an s*!en % men*u*i tangan #

(( Li"at SOP Pemasangan 7

Evaluasi

$enge aluasi resp!n serta t!leransi klien selama, % sesu a" pr!se ur#

http://askep33.com/2016/02/23/sop-pemasangan-oksigen/http://askep33.com/2016/02/06/6-langkah-cuci-tangan/http://askep33.com/2016/02/06/6-langkah-cuci-tangan/http://askep33.com/2016/02/22/sop-pemasangan-ngt/http://askep33.com/2016/02/23/sop-pemasangan-oksigen/http://askep33.com/2016/02/06/6-langkah-cuci-tangan/http://askep33.com/2016/02/06/6-langkah-cuci-tangan/http://askep33.com/2016/02/22/sop-pemasangan-ngt/

7/24/2019 SOP Perawatan Luka 2

3/3

$enge aluasi kebutu"an 'rekuensi ganti balut# $enge aluasi a anya tan a tan a alergi ter"a ap plester# $enge aluasi a anya tan a tan a in'eksi % a anya *airan luaka &uga

karakteristiknya#

Dokumentasi $en*atat l!kasi, type luka % k!n isi luka insisi# $en*atat k!n isi luka sebelumnya# $en*atat *airan atau !bat yg igunakan utk merawat luka# $en*atat resp!n serta t!leransi klien selama, % setela" pr!se ur#