sop kolostomy

8/18/2019 Sop Kolostomy

1/5

Buku Panduan Laboratorium Keperawatan

PERAWATAN KOLOSTOMI

1. Pengertian

Suatu tindakan mengganti kantong kolostomi yang penuh dengan yang baru

2. Tujuan

Memberikan kenyamanan pada klien

3. Persiapan

a. Persiapan pasien

1) Mengucapkan salam terapeutik

2) Memperkenalkan diri

3) Menjelaskan pada klien dan keluarga tentang prosedur dan tujuan

tindakan yang akan dilaksanakan.

4) Penjelasan yang disampaikan dimengerti klien/keluarganya

) Selama komunikasi digunakan bahasa yang jelas! sistematis serta

tidak mengancam.

") #lien/keluarga diberi kesempatan bertanya untuk klari$kasi

%) Pri&acy klien selama komunikasi dihargai.

') Memperlihatkan kesabaran ! penuh empati! sopan! dan perhatian

serta respek selama berkomunikasi dan melakukan tindakan

() Membuat kontrak *aktu! tempat dan tindakan yang akan dilakukan)

b. Persiapan alat

1) Sarung tangan bersih

2) +anduk mandi/selimut mandi

3) ,ir hangat

4) Sabun mandi yang lembut

) -issue

") #antong kolostomi bersih

%) engkok/pispot

') #assa

() -empat sampah

Sekolah Tinggi Ilmu Keperawatan

Gema Insan Akademik Makassar


2/5


1) 0unting

. Pr!se"ur

a. Menjealskan prosedur

b. Mendekatkan alatalat kedekat klien

c. Pasang selimut mandi/handuk

d. ekatkan bengkok kedekat klien

e. Pasang sarung tangan bersih

. uka kantong lama dan buang ketempat bersih

g. ersihkan stoma dan kulit sekitar dengan menggunakan sabun dan

cairan hangat

h. indungi stoma dengan tissue atau kassa agar eces tidak mengotori

kulit yang sudah dibersihkan

i. #eringkan kulit sekitar stoma dengan tissue atau kassa

j. Pasang kantong stoma

k. uka sarung tangan

l. ereskan alat

m. 5apihkan pasien

n. Mencuci tangan

o. Melaksanakan dokumentasi 6

1) 7atat tindakan yang dilakukan dan hasil serta respon klien pada

lembar catatan klien

2) 7atat tgl dan jam melakukan tindakan dan nama pera*at yang

melakukan dan tanda tangan/para pada lembar catatan klien

SOP Pera#atan K!l!st!$i




3/5


PERAWATAN KOLOSTOMI

PROTAP

Pengertian

Pera*atan kolostomi adalah membersihkan stoma kolostomi! kulit sekitar

stoma ! dan mengganti kantong kolostomi secara berkala sesuai kebutuhan.

Tujuan

8 Menjaga kebersihan pasien

8 Mencegah terjadinya ineksi

8 Mencegah iritasi kulit sekitar stoma

8 Mempertahankan kenyamanan pasien dan lingkungannya

In"i%asi pe$asangan %!l!st!$i

9ndikasi colostomy yang permanen yaitu pada penyakit usus yang ganas

seperti carsinoma pada usus dan kondisi ineksi tertentu pada colon6

8 -rauma kolon dan sigmoid

8 i&ersi pada anus malormas

8 i&ersi pada penyakit Hirschsprung

8 i&ersi untuk kelainan lain pada rekto sigmoid anal kanal

K!ntra in"i%asi pe$asangan %!l!st!$i

#eadaan umum tidak memungkinkan untuk dilakukan tindakan operasi.

Persiapan pasien

8 Memberi penjelasan pada pasien tentang tujuan tindakan! dll

8 Mengatur posisi tidur pasien supinasi)

8 Mengatur tempat tidur pasien dan lingkungan pasien menutup gorden

jendela! pintu! memasang penyekat tempat tidur k/P)! mempersilahkan




4/5


keluarga untuk menunggu di luar kecuali jika diperlukan untuk belajar mera*at

kolostomi pasien

Persiapan alat

8 7olostomy bag atau cincin tumit! bantalan kapas! kain berlubang! dan

kain persegi empat

8 #apas sublimate/kapas basah! :a7l

8 #apas kering atau tissue

8 1 pasang sarung tangan bersih

8 #antong untuk balutan kotor

8 aju ruangan / celemek

8 ethadine bila perlu) bila mengalami iritasi

8 ;ink salep

8 Perlak dan alasnya

8 Plester dan gunting

8 ila perlu obat desinektan

8 engkok

8 Set ganti balut

Pr!se"ur %erja

8 7uci tangan

8 0unakan sarung tangan

8 etakkan perlak dan alasnya di bagian kanan atau kiri pasien sesuai

letak stoma

8 Meletakkan bengkok di atas perlak dan didekatkan ke tubuh pasien

8 Mengobser&asi produk stoma *arna! konsistensi! dll)

8 Membuka kantong kolostomi secara hatihati dengan menggunakan

pinset dan tangan kiri menekan kulit pasien

8 Meletakan colostomy bag kotor dalam bengkok

8 Melakukan obser&asi terhadap kulit dan stoma




5/5


8 Membersihkan colostomy dan kulit disekitar colostomy dengan kapas

sublimat / kapas hangat air hangat)/ :a7l

8 Mengeringkan kulit sekitar colostomy dengan sangat hatihati

menggunakan kassa steril

8 Memberikan

sop kolostomy

Documents