Sonda Foley o urinaria.

Sonda Foley o urinaria. DIANA JAZMIN DE DIOS HERNANDEZ.

INTRODUCCIN:Este procedimiento de ejecucin muy frecuente presenta como nico riesgo la aparicin de infecciones si hay que realizarlo de forma repetida. A pesar de este pequeo riesgo, sus indicaciones persisten especialmente para el control de aquellos enfermos que requieren una medida rigurosa del dbito urinario. La tcnica que presentamos est referida al sondaje en el hombre, ya que en la mujer, con una uretra corta y sin obstculos, no ofrece ninguna dificultad.

MATERIALGasas estriles. Solucin de povidona yodada.Paos estriles. Guantes estriles.Lubricante anestsico. Jeringa de 50 ml adaptable al extremo de la sonda. Jeringa de 5 ml. Agua destilada estril, 5 ml, para inyeccin. Suero fisiolgico estril, 50 ml. Sondas de Foley (14, 16, 18 F) o sondas de Nelaton (12, 14 F). Sistema cerrado de drenaje urinario. Pomada de neomicina al 0,5%-fluocinolona al 0,025%. Esparadrapo de 8 cm.

COLOCACION:

INDICACIONES. Retencin urinaria. Control de la diuresis. Vejiga neurgena. Instilacin de medios de contraste y frmacos. Obtencin de muestras de orina estril. Paciente en estado preoperatorioPosoperatorio en ciruga de vas urinarias

CONTRAINDICACIONES Anormalidades anatmicas de la uretraInfecciones del tracto urinario Salida de sangre por el orificio externo de la uretra.Sospecha de rotura uretral postraumtica

Sonda Nasogstrica

INTRODUCCIN La colocacin de una sonda de aspiracin nasogstrica, tanto desde el punto de vista diagnstico (MAO-BAO) como desde el teraputico (tratamiento de las hemorragias del tracto gastrointestinal alto, vmitos severos, etc.) y preventivo (dilatacin gstrica posoperatoria y aspiracin de secreciones en el posoperatorio inmediato) es uno de los procedimientos de uso ms frecuente en la prctica diaria.

MATERIALES Sonda nasogstrica, guantes, jeringa hipodrmica de 10ml, cinta adhesiva o Micropore, estetoscopio, gel lubricante.Campo quirrgico o sabana clnica, benju, tijeras, gasas estriles.Un par de guantes estriles para cirujano. Una jeringa hipodrmica de 5 ml. Gasas estriles.Aparato de aspiracin intermitente.

COLOCACIN

INDICACIONES Aspiracin de secreciones gastroduodenales en caso de paresia gstrica, leo, etc. Alimentacin enteral o lavados gstricos. Estudio y/o eliminacin del contenido gstrico (txicos, etc.) Prevencin de broncoaspiracion en enfermos con bajo nivel de conciencia o problemas de deglucin. Diagnstico y seguimiento de la hemorragia digestiva alta

CONTRAINDICACIONES Las contraindicaciones del sondaje nasogstrico vienen determinadas por sus indicaciones (nutricin enteral y lavado gstrico) y por las circunstancias en las que normalmente se produce dicho sondaje (programado o de urgencias). Contraindicaciones para la nutricin enteral: Presencia de vmitos persistentes. Hemorragia gastrointestinal aguda.leo o seudoobstruccin intestinal grave. Desproteinizacin visceral grave.

Contraindicaciones para el lavado gstrico: Obstruccin nasofarngea o esofgica. Traumatismo maxilofacial severo y/o sospecha de fractura de la base del crneo. Sospecha o evidencia de perforacin esofgica. Coagulopata severa no controlada. La presencia de varices esofgicas o de esofagitis severa no es una contraindicacin absoluta, pero exige valorar muy bien su indicacin en el primer nivel de atencin y extremar las precauciones. La disminucin del nivel de conciencia es una contraindicacin relativa por el incremento del riesgo de aspiracin. Si es necesario, se puede hacer con intubacin endotraqueal, lo que aconseja su derivacin al medio hospitalario. No se realizar nunca en caso de ingestin de cidos, lcalis, otras sustancias custicas o derivados del petrleo.