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El pasado 22 de febrero, se llevó a cabo la renovación del nuevo Consejo Directivo del Colegio de Profesionales en Salud Pública del Estado Sonora (CSP), en las instalaciones del Auditorio “Manuel Rivera Zamudio” del Departamento de Ciencias Químicas de la Universidad del Sonora.

Precedentemente a la toma de protesta del nuevo consejo directivo del CSP, se realizó la conferencia magistral “Desafíos de Salud Pública, Sonora 2019” por el Dr. Gerardo Álvarez Hernández, Director General de Promoción a la Salud y Prevención de Enfermedades, de la Secretaría de Salud del estado de Sonora. En su presentación el Dr. Hernández se enfocó en los desafíos de las enfermedades crónicas no infecciosas como lo son la Diabetes, Hipertensión y Obesidad, puntualizando también la importancia de las enfermedades infecciosas como Tuberculosis, Rickettsiosis y Zika.

Posteriormente el Dr. Salvador Ponce Serrano, presentó su informe de actividades durante su periodo 2017 - 2018 como presidente del CPS, mencionó la importancia de trabajar en equipo agradeciendo su colaboración a los miembros del colegio, enfatizando algunas actividades como: Las sesiones del curso-taller de Rickettsiosis impartidas para los médicos de primer nivel de atención, realizados en Hermosillo, Guaymas y Obregón, esto como una medida de capacitación al personal, buscando el diagnóstico y tratamiento oportuno (impartido por: Dr. José Luis Alomía Zegarra, Dr. Gerardo Álvarez Hernández y M.C. Marcia Leyva Gastélum).

Consejo Directivo del Colegio de Profesionales en Salud Pública del Estado Sonora 2019 - 2020

El Diplomado en Administración de Hospitales impartido para los trabajadores del ISSSTE, coordinado por el Dr. Francisco Javier Muro Dávila, durante 4 meses en sesiones de fines de semana; El curso de Enfermedades transmitidas por Artrópodos, organizado para el personal que labora en el programa de vectores, de las 6 jurisdicciones de la Secretaría de Salud de Sonora; Entre otras sesiones ordinarias y técnicas para los miembros del colegio.

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Para finalizar el evento, se realizó la toma de protesta del consejo directivo 2019 - 2020 del Colegio de Profesionales en Salud Pública del Estado Sonora, quedando de esta manera la nueva mesa directiva: la M.C. Marcia Leyva Gastélum asumió el cargo como Presidente, el Dr. Francisco Javier Muro Dávila como Vicepresidente, la Dra. Eva Moncada García como Secretaria Administrativa y por último la Dra. Angélica Encinas Cárdenas tomó el cargo de Secretaria General.

La M.C. Marcia Leyva Gastélum, en su cargo como presidente agradeció a todos los asistentes y a los miembros del colegio por la confianza depositada en su persona para representarlos, junto con el consejo directivo conformado por miembros del colegio (elegidos por la presidente después de la elección).

Mencionó algunos detalles de su plan de trabajo (presentado previo a la elección), como el realizar los trámites para lograr el registro del colegio como donatarios, trabajar directamente con la sociedad en actividades de prevención, destacó que trabajarán con mayor vinculación con la Sociedad Mexicana de Salud Pública (SMSP) y las filiales en los distintos estados de la república, organizarán un congreso con ponentes nacionales, entre otras actividades locales que desarrollaran vínculos con los departamentos de salud de las Universidades del Estado. Reiterando su compromiso por la salud pública del estado y agradeciendo el apoyo otorgado siempre por el Consejo Consultivo del Colegio (Expresidentes).

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Mesa Directiva de la Asociación Interdisciplinaria de Salud Pública del Estado de Michoacán 2019 - 2021

En presencial de todos los miembros de la Asociación Interdisciplinaria de Salud Pública del Estado de Michoacán (AISPEM), así como a investigadores, profesionistas, académicos he interesados en los temas de salud pública, el pasado 8 de marzo se llevó a cabo la Primera Sesión Académica y la toma de protesta de la nueva Mesa Directiva de la AISPEM en su administración 2019 - 2021, en el Teatro Stella Inda del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), del estado de Morelia, Michoacán.

Al evento asistió el Dr. Arturo Valencia Ortíz, Director de la Facultad de Ciencias Médicas y Biológicas y el Dr. Héctor Eduardo Martínez Flores, Director de la Facultad de Químico Farmacobiología de la Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo; la M.S.P. Gloria Alicia Figueroa Aguilar, Directora del Laboratorio Estatal de Salud Pública en Michoacán; la Dra. Mónica Zelaya Estrada, Jefa del Departamento de Servicios de Salud Municipal; el Dr. Lázaro Cortés Rangel, Jefe de la Jurisdicción Sanitaria # 1 Morelia de los Servicios de Salud de Michoacán; el Mtro. en Salud Pública Fabio Meza Alfaro, Secretario General Sección 21 del Sindicato Nacional de Trabajadores de la Secretaría de Salud; y el Diputado Osiel Equihua Equihua integrante de la Comisión de Salud del Congreso del Estado.

“Con el objetivo de brindar a los asistentes un acercamiento hacia la importancia y universo de acción que tiene la salud pública para el desarrollo de estado de Michoacán” con estas palabras la Lic. Enya Nayely Estrada Tafolla Secretaria General de la AISPEM dio inicio la exposición de motivos.

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Posteriormente el Presidente de la Sociedad Mexicana de Salud Pública, el Dr. Miguel Betancourt Cravioto, realizó la toma de protesta del nuevo Consejo Directivo de la AISPEM. El Dr. José Francisco Flores Mora asumió el cargo de presidente; El L.S.P. Daniel Alejandro Hernández Zavala como Vicepresidente; La L.S.P. Enya Nayely Estrada Tafolla como Secretaria General; el M.S.P. Claudio Torres Rodríguez como Tesorero; la L.S.P. Mariana de los cabos Vega como Coordinadora de Afiliaciones y la L.S.P. María Guadalupe Ramírez Ramírez como Coordinadora académica. Posteriormente nuestro presidente hizo la entrega del reconocimiento a la AISPEM como filial vinculativa de la SMSP.

El Dr. José Francisco Flores Mora, en su cargo como presidente de la AISPEM, agradeció por haber asistido a presenciar la protesta de la nueva mesa directiva 2019 -2021. “iniciamos hace dos años trabajando con jóvenes estudiantes en licenciatura en Salud Pública”. Así se expresó el Dr. Flores al referirse como nace la asociación, también señaló que el contar con una vinculación con la Sociedad Mexicana de Salud Pública y el apoyo de sanitaristas que conocen y manejan a nivel nacional la salud pública del país, son factores claves para el desarrollo y crecimiento de esta asociación.

Para finalizar el presidente, hizo una invitación a participar en la planeación y desarrollo del trabajo de la AISPEM, el cual es visibilizar los problemas que existen en salud pública en cada una de las regiones del estado de Michoacán; y señaló que se tiene que realizar investigación operativa con el objetivo de generar datos científicos que permitan crear políticas púbicas de salud que apliquen en el estado de Michoacán.

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Celebración del LXXX aniversario del Instituto de Diagnóstico y Referencia Epidemiológicos (InDRE)

El 18 de marzo de este año, el Instituto de Diagnóstico y Referencia Epidemiológicos “Dr. Manuel Martínez Báez” (InDRE), celebró 80 años de labor ininterrumpida, prestando servicios de diagnóstico, control de calidad, investigación y desarrollo tecnológico para la vigilancia de enfermedades prioritarias en nuestro país. El InDRE es el Laboratorio Nacional de Referencia ante la Organización Mundial de la Salud, líder de la Red Nacional de Laboratorios de Salud Pública, institución fundamental de la bioseguridad global y actor esencial en la evolución de la Salud Pública mexicana.

La ceremonia inaugural de la celebración se realizó con un seminario denominado “Génesis y Retos Actuales del InDRE”, en el auditorio del Instituto, con la presencia del Subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud de la SS, Dr. Hugo López-Gatell Ramírez; el Dr. Jean Marc Gabastou, Asesor Regional de la OPS/OMS en Laboratorios de Salud Pública y Redes de Laboratorios; el Dr. José Luis Alomía Zegarra Director General de Epidemiología; el Dr. Carlos Viesca-Treviño Presidente de la Sociedad Internacional de Historia de la Medicina; el Dr. Adolfo Martínez Palomo, miembro de El Colegio Nacional y profesor emérito del CINVESTAV (IPN) y el Director General Adjunto, Dr. José Alberto Díaz Quiñónez, anfitrión de esta ceremonia.

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Al terminar el seminario, la fiesta comenzó con marcada alegría. El Dr. Díaz Quiñónez, junto con los “padrinos de pastel”, formado por personal con antigüedad mayor a 40 años laborando dentro del Instituto, directoras y director general de epidemiología, cantaron las mañanitas y partieron el pastel acompañados también de los invitados especiales.

De Izquierda a derecha: Dra. Ma. del Carmen Guzmán Bracho, Sr. Juan Manuel Campos Cervantes y Dra. Laura Tapia Maruri.

De izquierda a derecha: Mtra Lucia Hernández Rivas, Di-rectora de de Servicios y Apoyo Técnico, Dr. José Alberto Díaz Quiñónez, Director General Adjunto del InDRE, Biol. Irma López Hernández, Directora de Diagnóstico y Referencia.

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Presentación del Programa de Trabajo 2019 - 2020de la Sociedad Mexicana de Salud Pública

Objetivos originales de la SMSP

Pugnar por el progreso de la Higiene, de la Medicina Preventiva y de sus ramas, por medio del estudio, la investigación y la experimentación.

Impulsar el mejoramiento de las actividades encaminadas a promover y conservar la salud individual y colectiva.

Cooperar y colaborar con las instituciones, organizaciones y corporaciones encargadas de cuidar la salud para la difusión de la Higiene, de la Medicina Preventiva y, de la Salubridad y materias afines.

Procurar el intercambio cultural sobre estas ciencias y artes con las agrupaciones y asociaciones de la misma especie, nacionales y extranjeras.

Nuestro presidente expresó que el apoyar a los salubristas de todas las disciplinas y formaciones que agrupan nuestra sociedad, y lograr un mejor desempeño de sus funciones, es el objetivo principal de esta nueva administración, para lo que se propone seguir tres líneas estratégicas que conforman este programa de trabajo:

Apoyo a la formación continua de los salubristas.

Voz experta en la toma de decisiones en salud pública.

Fortalecimiento del quehacer de las Sociedades Filiales.Líneas

Estratégicas

La mañana del miércoles 20 de marzo del presente año el Dr. Miguel Betancourt Cravioto, Presidente de la Sociedad Mexicana de Salud Publica (SMSP), presentó el programa de trabajo 2019 – 2020, en el Paraninfo del Antiguo Palacio de la Escuela de Medicina, ubicado en el Centro Histórico de la Ciudad de México.

El Dr. Betancourt agradeció al consejo Asesor Permanente de la SMSP, directores de secciones y a los presidentes de las filiales de nuestra sociedad, por su asistencia a este evento.Inició su presentación conmemorando que nuestra institución cumple 75 años de existencia, enfatizando la vigencia de los objetivos que fueron plasmados el 22 de noviembre de 1944 por los Maestros Salubristas fundadores.

Manifestó que el estudio de los determinantes del proceso salud-enfermedad y la medición del impacto de los programas de salud pública, son algunas de las tareas de mayor trascendencia de los salubristas en nuestro país.

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Detalló que hasta el día de hoy nuestra sociedad esta conformada por 3,540 socios activos, de los cuales más del 76% son titulares; 21% aspirantes y 71 socios honorarios. Dos terceras partes de nuestros asociados son mujeres (64.2%). Las disciplinas que conforman a nuestra sociedad son tan diversas incluyendo: nutriólogos, enfermeras, químicos, médicos, biólogos entre otros; lo cual brinda riqueza a esta sociedad, y todos ellos se encuentran trabajando en el quehacer diario de la salud pública.

El Dr. Miguel Betancourt Cravioto señaló algunas de las acciones que se han desarrollado, y que conformarán el eje central su administración. Expresó, que es un buen momento para renovarnos, por lo tanto hemos decidido iniciar con un cambio de imagen, sin perder la esencia con la que fue fundada esta institución.

Iniciamos con el nuevo diseño de nuestra página web, donde se pueden encontrar contenido y publicaciones relevantes; además del fortalecimiento de nuestra plataforma de socios.

Finalmente, agregó que la SMSP está desarrollando un programa llamado “A tu salud… pública”, a través de un portal del Internet calderoradio.com, diseñado no solo para el salubrista experto, sino, para el público general con temas relevantes en salud pública.

En resumen, esta nueva administración está comprometida con el desarrollo y aplicación de estrategias que mejoren el panorama de la salud pública en nuestro país.

Conoce nuestro Programa de Trabajo

2019 - 2020

WWW.SMSP.ORG.MX

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Tengo muy presente un recuerdo de mi ni-ñez. Estaba en primero de primaria y la maestra nos llevó a todos a un salón. Nos formaron para pesarnos y medirnos, des-pués pasaban a nuestros compañeritos de uno por uno atrás de una misteriosa cortina blanca. Entraban detrás de la cortina, pero no podíamos verlos salir. De vez en cuando escuchábamos algún gritito, un sollozo, un llanto, pero nada más.

Estábamos todos en fila, nerviosos y expec-tantes; ahora que lo pienso, la maestra nun-ca debía haber visto a sus alumnos tan quie-tos, no estaban brincando, ni gritando como de costumbre.

Cuando tocó mi turno caminé a paso lento a la parte posterior de la cortina. Me recibieron dos mujeres jóvenes con una sonrisa muy agradable, no podía ser nada malo lo que pasaba ahí dentro. Subieron la manga de mi camisa blanca escolar, me pidieron que cerrara los ojitos, (pero como siempre he sido muy curiosa volteé a ver que estaban haciendo), una brillante aguja plateada atra-vesó rápidamente mi piel, sentí un ligero es-cozor y el olor del alcohol antiséptico. Todo fue muy rápido. Me dieron un comprobante que debía entregar a mi mamá, una paleta de caramelo amarilla y salí corriendo al patio a jugar con mis amigos.

Estoy más que segura de que esta historia se repitió en múltiples ocasiones, por mu-chos años, en distintas escuelas y con la mayoría de los niños mexicanos.

El inicio de la vacunación en nuestro país se remonta a 1804 con la introducción de la vacuna antivariólica, lo que en un esfuerzo

conjunto a nivel mundial llevó a la erradica-ción de esta enfermedad. Pero no fue sino hasta 1973 que se puso en marcha el Progra-ma Nacional de Inmunizaciones, y en 1991 gracias a la iniciativa de Dr. Jesús Kumate Rodríguez, considerado como el padre de la vacunación universal, se crea el Consejo Nacional de Vacunación por decreto presi-dencial.

México cuenta con una larga historia de éxi-tos en relación a la vacunación, desde aquel entonces y hasta la fecha, se ha realizado sustanciales modificaciones al esquema y nos posicionamos como uno de los países con el esquema de vacunación más comple-to del mundo.

Los salubristas mexicanos estamos orgullo-sos de esto y cada vez que tenemos oportu-nidad presumimos los grandes avances que se han logrado en el Programa de Vacuna-ción Universal, situando al concepto de va-cunación como “un Derecho Universal con la corresponsabilidad de la población y ga-rantizándolo como un bien público.”

Sin embargo en los últimos años, estos lo-gros se han visto mermados por la inclusión al país de un movimiento que inició en Es-tados Unidos de América en 1998: el movi-

La Epidemióloga devota

A propósito de…la vacunación infantil.

Tania Lizeth Vázquez Hernández, 2016.

Por: Dra. Nilza Aslim Rojas Arroyo

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miento anti vacunas.

Son muchos los motivos por lo que los pa-dres han decido no vacunar a sus hijos, pero definitivamente la razón más extendida y poderosa para el rechazo de la vacunación ha sido la percepción de los riesgos y conse-cuencias de las vacunas.

El investigador británico Andrew Wakefield, publicó en The Lancet, un estudio que rela-cionaba la aplicación de la vacuna triple viral con el desarrollo de autismo en niños, por lo que muchos padres empezaron a temer a las vacunas y rechazaron la aplicación, no solo del biológico en cuestión, sino de todas las vacunas existentes. Posteriormente, en 2004 se calificó la investigación de Wake-field como fraudulenta y fue retirada de to-dos los medios de comunicación científica, pero daño ya estaba hecho.

Veintiún años después, seguimos luchando contra los estragos que causó la publicación de este artículo. El movimiento anti vacunas, se ha extendido por el mundo y ha fomenta-do la aparición de casos de enfermedades prevenibles por vacunación.

El caso más tangible es el sarampión, que en los últimos años se ha extendido causando brotes y epidemias a nivel mundial, y México no es la excepción.

Nuestro país ha visto el resurgimiento de esta enfermedad con la aparición de alrede-dor de una decena de casos en los últimos tres años, todos importados o relacionados a importación, de los cuales, a pesar del alto numero básico de reproducción del virus (R0: 12-18), no se han presentado casos se-

cundarios que lleven a la propagación de la enfermedad.

Esto no debe ser considerado casualidad ni suerte. La inmunidad poblacional que se deriva de las altas coberturas de vacunación en las que hemos trabado por más de 40 años son las responsables de protegernos. La falta de conocimientos en salud pública y la posición egoísta de los anti vacunas, no les permite considerar que no solo pone en riesgo a sus hijos sino a toda la población, alterando esta preciada inmunidad pobla-cional.

Se ha trabajado ampliamente en tratar de desmentir la información espuria que ma-nejan los anti vacunas como sus fundamen-tos para rechazar la vacunación, entre estas iniciativas se encuentran la publicación, en el 2014, de The Lewin Group en el Journal of the American Medical Association, la cual después de analizar los casos de casi 96 mil niños vacunados (que dista abismalmente de los doce casos analizados por Wakefield), determinaron que no existe relación alguna entre la vacuna triple viral y la riesgo de pa-decer autismo.

Santos Melchor Vazquez Narvaez, 2014.

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Así mismo, el cinco de marzo de este año se publicó en la revista Annals of Internal Medi-cine un estudio en el que se evaluó el riesgo de presentar autismo en 657,461 niños da-neses, encontrando evidencia contundente (con un elevado poder estadístico) que la va-cunación con triple viral no aumenta el ries-go de desarrollar autismo, ni es un desenca-denante en población susceptible.

Sin embargo al parecer no existe evidencia científica suficiente que logre convencer a los anti vacunas de lo contrario.

Los importantes logros que se habían al-canzado gracias a las políticas públicas, in-vestigadores, salubristas y sobre todo a ese sequito de vacunadores que atravesaban selva, mar y desierto, llegando hasta las co-munidades más alejadas buscando vacunar a todos y cada uno de los niños mexicanos para fomentar la igualdad de derechos en salud, están en riesgo de irse desvanecien-do lentamente.

Se trata de una situación tan preocupante que a principios de este año la Organiza-ción Mundial de la Salud, publicó dentro del 13avo Programa General de Trabajo 2019, la renuencia a la vacunación como una de las diez de las cuestiones que a nivel global ne-cesitarán atención especial de la organiza-ción y sus estados miembros.

Ante este panorama, cada vez nuestro tra-bajo como salubristas se torna más com-plicado. No solo nos encontramos en una lucha constante contra las enfermedades transmisibles, las desigualdades sociales, la transición epidemiológica, la amenazadora epidemia de las enfermedades no transmisi-

bles y los cambios socio políticos de nuestra época, sino que ahora también nos enfren-tamos a la gran paradoja de una población con acceso ilimitado a la información, que en muchas ocasiones es fraudulenta y dista de ser adyuvante en nuestra lucha.

Así, mientras nosotros seguimos luchando por la salud de la población mediante el de-sarrollo de nuevos biológicos, tratando de aumentar las coberturas de vacunación, me-jorando el acceso a los servicios de salud, y con la inclusión de nuevas vacunas al pro-grama de inmunización, la era de la informa-ción, (o tal vez debería decir desinformación) está amenazando el esfuerzo y la labor de quien es estamos comprometidos con me-jorar la salud pública de este país.

Me imagino que el escenario en las escuelas ahora es diferente, habrán niños a quienes no se les permite formarse en la fila de vacu-nación porque sus padres la rechazan, casi puedo verlos sentados en el salón separa-dos del resto de su grupo preguntándose que es lo que los hace diferentes, porque los demás si y ellos no.

No lo saben, pero son una potencial arma biológica, que sus compañeros, que si están siendo vacunados, están conteniendo por

Oscar Sosa Hernández, 2015.

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Bibliografía:

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Ciencia I. Nuevo estudio demuestra que la vacuna del sa-rampión no causa autismo [Internet]. Scientific American - Español. 2019 [citado 22 de marzo 2019]. Disponible en:: https://www.scientif icamerican.com/espanol/noticias/nuevo-estudio-demuestra-que-la-vacuna-del-saram-pion-no-causa-autismo/

Diez cuestiones de salud que la OMS abordará este año [In-ternet]. Who.int. 2019 [citado 22 de marzo 2019]. Disponible en: https://www.who.int/es/emergencies/ten-threats-to-global-health-in-2019

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Zuuñiga I, Caro J. Grupos antivacunas: el regreso global de las enfermedades prevenibles. Revista Latinoamericana de Infectología Pediátrica [Internet]. 2018 [citado 22 de marzo 2019]. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/infectologia/lip-2018/lip181d.pdf

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medio de su inmunidad; pero, ¿hasta qué punto puede la inmunidad poblacional es-cudar a estos niños?, y ¿qué pasará cuando sean más los niños esperando en el salón, que los que están siendo vacunados?

Por último, me surge la duda de si esto aten-ta contra el derecho a la salud, y contra los derechos de los niños; si es así, entonces ¿qué deberíamos hacer para protegerlos y para protegernos?

Alicia Marcelina García Martínez, 2017.

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