solunum fonksİyon testlerİ pratİk
DESCRIPTION
SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ PRATİK. Sema Umut. Akım volüm Halkası. Değişken efor Yetersiz efor Yanlış başlangıç Ani bitiriş. Akım volüm Halkası. Kabul edilebilir Yetersiz efor Yanlış başlangıç Ani bitiriş. Yanlış başlangıç T AK den başlamamış. Akım volüm Halkası. Kabul edilebilir - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
Sema Umut
Akım volüm Halkası1. Değişken efor2. Yetersiz efor3. Yanlış başlangıç4. Ani bitiriş
0 1 2 3 4 5 6
-10
-8
-6
-4
-2
0
2
4
6
8
10
12
Flo
w in L
/s
Litres
Akım volüm Halkası
1. Kabul edilebilir2. Yetersiz efor3. Yanlış başlangıç4. Ani bitiriş
0 1 2 3 4 5 6
-10
-8
-6
-4
-2
0
2
4
6
8
10
12
Flo
w in L
/s
Litres
Yanlış başlangıç
TAK den başlamamış
0 1 2 3 4 5 6
-10
-8
-6
-4
-2
0
2
4
6
8
10
12
Flo
w in
L/s
Litres
Akım volüm Halkası
1. Kabul edilebilir2. Yetersiz efor3. Yanlış başlangıç4. Ani bitiriş
Yetersiz efor
0 1 2 3 4 5 6
-10
-8
-6
-4
-2
0
2
4
6
8
10
12
Flo
w in L
/s
Litres
PF
MEF50
FVC
Parameter Pred Test%PredIVC L 4.71 4.69 99.5FVC L 4.52 4.69 103.8
FEV1 L 3.67 3.83 104.3
FEV1/FVC % 81.27 81.71 100.5PEF L/min 532 382 71.8
FEF50 L/sec 4.83 4.82 99.7
Akım volüm Halkası1. Kabul edilebilir2. Yetersiz efor3. Yanlış başlangıç4. Ani bitiriş
PF
MEF50
FVC
Parameter Pred Test%PredIVC L 4.71 4.69 99.5FVC L 4.52 4.69 103.8
FEV1 L 3.67 3.83 104.3
FEV1/FVC % 81.27 81.71 100.5PEF L/min 532 382 71.8
FEF50 L/sec 4.83 4.82 99.7
Yanlış başlangıç
PF
MEF50
FVC
Parameter Pred Test %PredIVC L 4.68 4.41 94.1FVC L 4.49 4.46 99.2
FEV1 L 3.64 4.27 117.3
FEV1/FVC % 81.09 95.86 118.2PEF L/min 530 617 116.4
FEF50 L/sec 4.80 5.78 120.5
Akım volüm Halkası1. Kabul edilebilir2. Yetersiz efor3. Yanlış başlangıç4. Ani bitiriş
PF
MEF50
FVC
Parameter Pred Test %PredIVC L 4.68 4.41 94.1FVC L 4.49 4.46 99.2
FEV1 L 3.64 4.27 117.3
FEV1/FVC % 81.09 95.86 118.2PEF L/min 530 617 116.4
FEF50 L/sec 4.80 5.78 120.5
Ani bitiriş
Akım volüm Halkası
1. Kabul edilebilir2. Yetersiz efor3. Yanlış başlangıç4. Ani bitiriş
Yanlış başlangıç
Akım volüm Halkası
1. Büyük hava yolu obstruksiyonu2. Obstruktif vantilasyon bozukluğu3. Restriktif vantilasyon bozukluğu4. Kombine vantilasyon bozukluğu
Obstruktif vantilasyon bozukluğu
Akım volüm Halkası
1. Büyük hava yolu obstruksiyonu2. Obstruktif vantilasyon bozukluğu3. Restriktif vantilasyon bozukluğu4. Kombine vantilasyon bozukluğu
Akım volüm Halkası
1. Büyük hava yolu obstruksiyonu2. Obstruktif vantilasyon bozukluğu3. Restriktif vantilasyon bozukluğu4. Kombine vantilasyon bozukluğu
0 1 2 3 4 5 6
-8
-6
-4
-2
0
2
4
6
8
10
12
Flo
w in
L/s
Liters
Akım volüm Halkası
1. Büyük hava yolu obstruksiyonu2. Obstruktif vantilasyon bozukluğu3. Restriktif vantilasyon bozukluğu4. Kombine vantilasyon bozukluğu
Akım volüm Halkası
1. İntratorasik hava yolu obstruksiyonu2. Ekstratorasik hava yolu obstruksiyonu
0 1 2 3 4 5 6
-8
-6
-4
-2
0
2
4
6
8
10
12
Flo
w in
L/s
Liters
Intra-torasik
0 1 2 3 4 5 6
-8
-6
-4
-2
0
2
4
6
8
10
12F
low
in
L/s
Liters
Akım volüm Halkası
1. İntratorasik hava yolu obstruksiyonu2. Ekstratorasik hava yolu obstruksiyonu
Ekstra-torasik
0 1 2 3 4 5 6
-8
-6
-4
-2
0
2
4
6
8
10
12
Flo
w in
L/s
Liters
OLGU 76 yaşında,erkek KOAH lı hastaİş adamı50 paket/yıl sigara10 yıldır bırakmış
Fonksiyonel bozukluk hangi tiptedir?
1. Obstrüktif
2. Restriktif
3. Kombine
Restriktif ve obstrüktif bozukluğu en iyi ayırabilen parametrelerA. FEV1/FVC
B. VCC. TLCD. FEV1/FVC ve TLC
TAK ve RV hangi teknikte daha yüksek çıkar?
1. He Dilüsyon2. Pletismografi3. Nitrojen Washout4. Hepsinde de ayni
VOLÜMLERNitrojen Washout
TLC: 6510 ml(%122)RV: 3010ml(%114)
RV/TLC:%46
VOLÜMLER Pletismografik
TLC: 7240 ml(%136)RV: 3780ml(%140)
RV/TLC:%52
Fark:710ml
FP32 yaşında Ev hanım
YAKINMASI
Nefes darlığı Nonproduktif öksürük
Spirometri NORMAL
Hangi testi istersiniz ?
1. Akım-volüm halkası2. Akciğer volümleri 3. Reversibilite4. Bronş provokasyon testi5. Difüzyon
Bronşhiperreaktivitesi ?
1. Pozitif2. Negatif
Tanı?
1. Astım2. KOAH
Bronşhiperreaktivitesi ?
1. Pozitif2. Negatif
PF
MEF50
FVC
Parameter Pred Test %PredIVC L 4.68 4.41 94.1FVC L 4.49 4.46 99.2
FEV1 L 3.64 4.27 117.3
FEV1/FVC % 81.09 95.86 118.2PEF L/min 530 617 116.4
FEF50 L/sec 4.80 5.78 120.5
Normal spirometrik inceleme,
DLCO/VA % 42
Olası Tanı?
1. KOAH2. İnterstisyel akciğer hastalığı3. Pulmoner hipertasiyon4. Nöromuskuler hastalıklar5. Astım
DLCO mL/mmHg/dak %26DLCO/VA mL/mmHg/dak /L %32
Tanı?
1. Astım2. KOAH
Tanı?
1. Astım2. KOAH
DLCO mL/mmHg/dak %26DLCO/VA mL/mmHg/dak /L %32
Olası Tanı?
1. Astım2. KOAH3. İnterstisyel akciğer hastalığı4. Nöromuskuler hastalıklar
PF
MEF50
FVC
Parameter Pred Test %PredFVC L 4.49 4.46 99.2
FEV1 L 3.64 4.27 117.3
FEV1/FVC % 81.09 95.86 118.2PEF L/min 530 617 116.4
FEF50 L/sec 4.80 5.78 120.5
Normal spirometrik inceleme,
DLCO/VA % 98
Olası Tanı?
1. Pulmoner hemoraji2. İnterstisyel akciğer hastalığı3. Pulmoner hipertasiyon4. Nöromuskuler hastalıklar
Yetersiz testler yerine
HİÇ YAPMAMAK DAHA İYİ !