sol·licitud de llicÈncia municipal d’obres menors … · 2019-03-07 · carrer ample, 11 –...

1
Carrer Ample, 11 – 08360 Canet de Mar – Barcelona – Tel. 93 794 39 40 Fax 93 794 12 31 a/e: [email protected] - web: www.canetdemar.cat D’acord amb el que disposa l’article 5 de la Llei 15/1999, de 13 de desembre, de protecció de dades de caràcter personal, l’informem que les dades facilitades seran incloses al corresponent fitxer automatitzat de l’Ajuntament pel seu tractament informàtic amb la finalitat de gestionar aquesta sol licitud. En qualsevol moment pot exercir els seus drets d’accés, rectificació, oposició i cancel lació, adreçant-se a l’Oficina d’Atenció al Ciutadà. EXCM. AJUNTAMENT DE CANET DE MAR DADES DEL SOL·LICITANT Nom i cognoms NIF En representació de CIF Adreça Municipi CP Telèfon DADES DE L’OBRA Adreça Propietari Descripció de l’obra Pressupost de referència (PR) Metres afectats Constructor Carnet d’empresa Gestor de residus Quantitat de residus prevista t No caldrà ocupar la via pública en el transcurs de les obres. (En cas de preveure’n l’ocupació, caldrà sol·licitar permís i efectuar la liquidació corresponent). LIQUIDACIÓ Impost sobre Construccions, Instal·lacions i Obres (4% PR): Taxa (O.F. núm. 20): Amb sol·licitud de llicència prèvia (168,21 €): Sense sol·licitud de llicència prèvia (301,81 €): TOTAL: DIPÒSIT DE GARANTIA Garantia pels valors urbanístics en risc: 2% PEM (mínim 60 €) El/La sotasignat/da SOL·LICITA llicència per a les obres ressenyades i DECLARA sota la seva responsabilitat ésser certes les dades consignades. EL/LA SOL·LICITANT, Canet de Mar, de/d’ de 201 . Il·lm. Sr. Alcalde de l’Ajuntament de Canet de Mar SOL·LICITUD DE LLICÈNCIA MUNICIPAL D’OBRES MENORS

Upload: others

Post on 31-Jul-2020

9 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: SOL·LICITUD DE LLICÈNCIA MUNICIPAL D’OBRES MENORS … · 2019-03-07 · Carrer Ample, 11 – 08360 Canet de Mar – Barcelona – Tel. 93 794 39 40 – Fax 93 794 12 31 a/e: canetdemar@canetdemar.cat

Carrer Ample, 11 – 08360 Canet de Mar – Barcelona – Tel. 93 794 39 40 – Fax 93 794 12 31 a/e: [email protected] - web: www.canetdemar.cat

D’a

cord

am

b el

que

dis

posa

l’ar

ticle

5 d

e la

Lle

i 15/

1999

, de

13 d

e de

sem

bre,

de

prot

ecci

ó de

dad

es d

e ca

ràct

er p

erso

nal,

l’inf

orm

em q

ue le

s da

des

faci

litad

es s

eran

incl

oses

al

corre

spon

ent f

itxer

aut

omat

itzat

de

l’Aju

ntam

ent

pel s

eu tr

acta

men

t inf

orm

àtic

am

b la

fina

litat

de

gest

iona

r aq

uest

a so

l·lic

itud.

En

qual

sevo

l mom

ent

pot

exer

cir

els

seus

dre

ts

d’ac

cés,

rect

ifica

ció,

opo

sici

ó i c

ance

l·lac

ió, a

dreç

ant-s

e a

l’Ofic

ina

d’A

tenc

ió a

l Ciu

tadà

.

EXCM. AJUNTAMENT DE CANET DE MAR

DADES DEL SOL·LICITANT Nom i cognoms NIF

En representació de CIF

Adreça

Municipi CP Telèfon

DADES DE L’OBRA Adreça

Propietari

Descripció de l’obra

Pressupost de referència (PR) Metres afectats

Constructor Carnet d’empresa

Gestor de residus Quantitat de residus prevista t

No caldrà ocupar la via pública en el transcurs de les obres. (En cas de preveure’n l’ocupació, caldrà sol·licitar permís i efectuar la liquidació corresponent).

LIQUIDACIÓ

Impost sobre Construccions, Instal·lacions i Obres (4% PR):

Taxa (O.F. núm. 20): Amb sol·licitud de llicència prèvia (168,21 €):

Sense sol·licitud de llicència prèvia (301,81 €):

TOTAL:

DIPÒSIT DE GARANTIA

Garantia pels valors urbanístics en risc: 2% PEM (mínim 60 €)

El/La sotasignat/da SOL·LICITA llicència per a les obres ressenyades i DECLARA sota la seva responsabilitat ésser certes les dades consignades.

EL/LA SOL·LICITANT,

Canet de Mar, de/d’ de 201 .

Il·lm. Sr. Alcalde de l’Ajuntament de Canet de Mar

SOL·LICITUD DE LLICÈNCIA MUNICIPAL D’OBRES MENORS