societatea romana de ultrasonografie in …sruog.ro/media/sruog/main/sruog_cerere_inscriere.pdf ·...

1
SOCIETATEA ROMANA DE ULTRASONOGRAFIE IN OBSTETRICA SI GINECOLOGIE Bucuresti, Romania Reg.Nat. 6902/A/2008 contact: [email protected] CERERE DE ACORDARE A CALITATII DE MEMBRU AL SRUOG NUME: PRENUME: LOCALITATE: JUDET / SECT: STRADA: NR: TELEFON: EMAIL: SPECIALITATE: GRAD PROFESIONAL : REZIDENT / SPECIALIST / PRIMAR GRAD STIINTIFIC : MASTER / DOCTOR IN STIINTE GRAD DIDACTIC : ASISTENT / SEF LUCRARI / CONFERENTIAR / PROFESOR LOC DE MUNCA : UNIVERSITATE: FACULTATE: SEMNATURA,

Upload: buixuyen

Post on 29-May-2018

220 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: SOCIETATEA ROMANA DE ULTRASONOGRAFIE IN …sruog.ro/Media/sruog/main/sruog_cerere_inscriere.pdf · SOCIETATEA ROMANA DE ULTRASONOGRAFIE IN OBSTETRICA SI GINECOLOGIE Bucuresti,*Romania*

 

 

SOCIETATEA ROMANA DE ULTRASONOGRAFIE IN

OBSTETRICA SI GINECOLOGIE Bucuresti,  Romania  Reg.Nat.  6902/A/2008  contact:  [email protected]  

   

 

CERERE  DE  ACORDARE  A  CALITATII  DE  MEMBRU  AL  SRUOG  

NUME:  

PRENUME:  

LOCALITATE:               JUDET  /  SECT:  

STRADA:               NR:  

TELEFON:         EMAIL:  

SPECIALITATE:  

GRAD  PROFESIONAL  :   REZIDENT     /   SPECIALIST     /   PRIMAR  

GRAD  STIINTIFIC  :     MASTER     /   DOCTOR  IN  STIINTE  

GRAD  DIDACTIC  :  ASISTENT  /  SEF  LUCRARI  /     CONFERENTIAR  /    PROFESOR  

LOC  DE  MUNCA  :  

UNIVERSITATE:  

FACULTATE:                   SEMNATURA,