1

SOAL UAS BEDAH II

19 Januari 2007

1. Bagian lambung yang memproduksi gastrin, mencampur dan mendorong makanan ke duodenum adalah

a. fundus gaster

b. antrum pyloricum gaster

c. cardia gaster

d. corpus gaster

e. salah semua

2. Lokasi perdarahan alat cerna dapat diketahui dari warna muntahannya

a. muntahnya warna merah bercampur makanan berarti perdarahnnya di duodenum

b. muntahnya berwarna kuning bercampur makanan berarti perdarahannya di duodenum

c. muntahnya berwarna hijau bercampur makanan berarti perdarahan di fundus gaster

d. muntahnya berwarna hijau bercampur makanan berarti perdarahan di antrum pyloricum

e. muntahnya berwarna hijau bercampur makanan berarti perdarahan di duodenum

3. Untuk dekompresi lambung dengan NGT yang terpasang baik, ada kalanya isi lambung tidak bisa keluar, ini oleh karena, pilih yang benar

a. NGT terlalu besar

b. NGT terlalu kecil

c. Tekanan intraabdominal tinggi

d. Tekanan intraabdominal rendah

e. Salah semua

4. Ulcus duodenum lebih banyak terjadi pada keadaana. golongan darah A

b. sosial ekonomi tinggi

c. golongan darah B

d. social ekonomi rendah

e. golongan darah AB

5. Piloroplasti cara Fredet Ramstedt adalah tindakan sbb

a. insisi lapisan otot sirkuler secara horizontal dan dijahit vertical

b. insisi lapisan otot sirkuler secara vertical dan dijahit horizontal

c. melebarkan lumen pylorus dengan endoskopik kauterisasi

d. operasi Bilroth 1

e. operasi Bilroth 2

6. Komplikasi dumping dini setelah operasi gaster disebabkan oleh

a. akibat hilangnya efek bakterisidal gaster

b. akibat fungsi spinter pylori hilang

c. akibat sekresi asam lambung meningkat pasca operasi

d. diberi makanan hyperosmoler

e. pencampuran makanan dengan empedu dan cairan pancreas tidak sejalan setelah operasi

7. Produksi empedu meningkat bila

a. melihat makanan yang enak

b. melihat makanan yang berlemakc. makan makanan berlemak

d. makan makanan yang enak

e. makan sayuran yang banyak

8. Perasat Pringle, yang benar

a. mengatasi perdarahan trauma hepatobilier dengan tamponade

b. menutup a. hepatica dan v. porta dengan cara lig.hepatoduodenale diklem

c. daerah foramen Winslow diklem untuk menghentikan perdarahan sementara

d. menutup dan menjahit semua sumber perdarahan

e. salah semua

9. Pegobatan tumor klatskin dengan eksisi dan hepetoyeyuno anastomosis Roux en Y adalah tindakan sbb, yang benar

a. mengangkat seluruh tumor kemudian saluran empedu disambung dengan yeyunum

b. seluruh tumor diangkat lalu duktus hepatikus

c. seluruh tumor diangkat lalu duktus hepatikus disambung dengan ujung yeyunum distal dan ujung proksimal disambung ke jejunum distald. hanya menyambung yeyunum dengan duktus hepatikuse. Salah semua

10. Jenis batu empedu yang benar

a. batu kolesterol, kalsium karbonat dll

b. batu kolesterol, kalsium palmitit dan campuran

c. batu kolesterol, bilirubin dan campuran

d. batu kolesterol, pigmen dan campuran

e. batu kolesterol, pigmen, bilirubin dan campuran.

11. Pernyataan berikut adalah salah satu tanda klinik karsinoma kolon kanan, yang

benar:

a. fesesnya bercampur darah yang terlibat secara makroskopisb. fesesnya bercampur darah okultc. fesesnya bercampur darah okult dan terlihat secara makroskopisd. fesesnya bercampur darah segar e. fesesnya bercampur darah segar dan lendir

12. Pernyataan berikut adalah pengobatan kuratif untuk karsinoma kolon ascenden, yang benar:a. anterior reseksib. anterior reseksi+penyinaranc. hemikolektomi kanan +penyinarand. hemikolaktomi kanane. operasi Miles

13. Yang dimaksud dengan anus preter

a. membuat anus buatan permanen

b. membuat anus buatan sementarac. membuat anus buatan untuk operasi paliatifd. membuat anus buatan untuk memudahkan penyinarane. a,b,c,d salah semua 1 4. Menurut klasifikasi Dukes pada karsinoma kolon, bila tumor sudah menembus mukosa, adalah Dukes

a. Ab. A1c. Bd. Ce. C1

15. Kelainan congenital pancreas dimana saluran Wirsungi tidak berhubungan dengan saluran Santorini adalah:

a. pankreas divisumb. pankreas anularec. pankreas heterotropikd. pankreas aberanse. pankreas fibrokistik

16. Tindakan sementara pada pendarahan trauma hepatobilier untuk memudahkan tindakan menetap, antara lain:a. ligasi dan jahitan langsungb. debridement dan ligasic. klem ligamentum hepatoduodenale atau dengan perasat Pringled. tampon dan ligasi a.hepatikae. reseksi partial hepar dan debridement ekstensif

17. Terapi yang paling tepat untuk Ca mammae derajat 1 dan 2 sekarang ini adalah

a. radikal mestektomib. radikal mastektomi yang diperluasc. radikal mastektomi yang dimodifikasid. simple mastektomie. breast conservation therapy

18. Sekarang sudah dapat diketahui apakah seseorang wanita mempunyai bakat untuk mendapat Ca mamma, dengan memeriksa

a. BRCA 1b. BRCA 2c. BRCA 3d. BRCA 4e. BSSD

19. Pada breat conservation therapy dilakukan hal-hal tersebut dibawah ini kecualia. lumpectomy

b. axilarry nodo dissection

c. radio therapy

d. chemotherapy

e. supraclavicular nodo dissection

20. Pada wanita yang mempunyai reseptor estrogen positif, bila menderita Ca

mamma sebaiknya diberikan bahan tambahan chemotherapy berupa

a. doxorubicin

b. melphalan

c. tamoxifen

d. 5-FU

e. Vinorlastine21. Gangguan spermatogenesis pada varikokel disebakan factor-faktor dibawah ini,

kecualia. ada kenaikan suhu dalam skrotum

b. ada stasis darah sehingga terjadi hipoksi dan destruksi jaringan

c. ada anastomose dari pleksus pampiniformis kanan dan kiri sehingga bahan toksis dari ginjal kiri dapat mempengaruhi testis kanan

d. factor hormone reproduktif yang bertanggung jawab terhadap kuantitas semen

e. factor impotensi

22. hidrokel simptomatik di Indonesia terbanyak disebabkan karena

a. trauma

b. fibrosis funikulus spermatikus

c. idiopatik

d. tumor ganas

e. parasit (filariasis)23. pemeriksaan varikokel yang paling dapat diandalkan

a. diafanoskopi

b. thomografi

c. arteriografi

d. venogarfi

e. ultrasonic stetoskop24. Orchidopeksi pada testis ektopik paling sesuai dilakukan pada

a. anak 6 bulan

b. anak 2 tahun

c. anak 10 tahun

d. anak 5 tahun

e. menunggu usia puber

25. Infiltrat urin merupakn penyakit gawat, bila dibiarkan akan timbul infeksi, anemi dan bisa meninggal. Yang bukan kausa infiltrate adalah

a. radang uretrab. retensio urin

c. hipertrofi prostate

d. urolithiasis pada uretra

e. balanopostitis

26. Yang dimaksud fraktur penis

a. putusnya frenulum

b. robeknya tunuka albugenia

c. glans penis tercekek oleh preputium

d. kulit penis robek

e. straddle injury

27. Seorang laki-laki mengeluh ereksi terus, tanpa kelainan libido, diagnosanya

a. balanopostitis

b. fimosis

c. parafimosis

d. priapismus

e. hipertropi prostate

28. Tes Trendelenburg untuk mengetahui

a. inkompetensi dari katup v.saphena

b. inkompetensi system vena komunikantes

c. inkompetensi katup a. femoralis

d. inkompetensi system vena interna tungkai bawah

e. inkompetensi v.cava

29. Penyakit Buerger banyak didapati

a. anak laki-laki 10 tahun

b. laki-laki dewasa muda

c. wanita dewasa muda

d. lansia

e. penderita hipertrofi prostate dan PJK

30. Seorang perokok mengeluh nyeri dan pegal pada tungkai setelah latihan dan hilang setelah istirahat maka diagnosanya

a. arteriosclerosis

b. penyakit Buerger

c. penyakit fistula A-V

d. varises

e. aneurysma

31. Simpatektomi dilakukan dengan maksud mengurangi vasokonstriksi pembuluh

darah perifer, kecuali pada penyakita. arteriosclerosis

b. aneurisma

c. akrosianosis

d. penyakit Buerger

e. penyakit Raynaund

32. Yang bukan penyebab enuresis nokturna pada anak lebih dari 2 tahun

a. varikokel

b. askariasis

c. kelainan neurologik

d. fimosis

e. prolapsus recti

33. Penderita retensin urin, yang tidak dianjurkan

a. kateterisasi

b. pungsi buli-buli-membuat fistel buli-buli

c. section alta

d. suntik diuretika

e. membuat fistel buli34. Terganggunya spermatogenesis pada kriptorkismus karena

a. regulasi suhu yang jelek

b. congenital hipogonadism

c. hipopituitarism

d. semua benar

e. semua salah

35. Pernyataan yang benar tentang karsinoma penis

a. metastase melalui vena pelvic bagian dalamb. biasa pada glans penis sajac. jarang ditemukan pada pria muda yang telah disirkum

d. biasanya pada prepusium saja

e. semua benar

36. Keadaan yang mempermudah terjadinya hernia

a. luka dinding abdomen yang infeksi

b. insisi abdomen yang vertical

c. salah teknik waktu menjahit luka operasi

d. dinding abdomen yang meregang pasca bedah

e. semua benar

37. Kasus mana yang perlu segera dibedah

a. kista ginjal dengan renal pain

b. batu kecil di ureter dengan kolik

c. retensi urin akut

d. divertikulitis buli

e. duplikasi parsial ureter dengan hidronefrosis

38. Menurut teori inti bvatu matriks organik, yang dimaksud matriks organik adalah

a. peptide

b. glukoprotein

c. pirofosfat

d. mukoprotein

e. mukopolosakarid

39. Luka tembak tembus dari pinggang ke perut dicurigai mencederai ginjal, prioritas tindakan setelah resusitasi

a. cito BNO-IVP double dosis

b. cito eksplorasi transoperitoneal

c. coto arteriografi ginjal

d. observasi intensif

e. cito eksplorasi ginjal retroperitoneal

40. Cardinal sign dari intususepsi

1. sausage shape massdi abdomen

2. feses red current jelly stools

3. saki perut dan muntah

4. tidak ada tanda-tanda obstruksi saluran cerna

41. Hernia umbilical

1. melalui cincin umbilicus

2. sering inkaserasi

3. dapat sembuh spontan

4. harus dioperasi segera

42. Hernia diafragmatika

1. melalui for.Morgagni

2. tidak perlu dioperasi,dapat sembuh spontan

3. segera operasi, dapat inkaserasi

4. gejala utama RDS43. Penangangan invaginasi usus

1. diagnosa dengan USG

2. perlu usaha reduksi barium pada semua kasus

3. pada kasus dini atau meragukan dapat dilakukan Ba enema

4. dapat terapi konservatif karena dapat tereposisi spontan

44. Ibu dengan hidramnion, terjadi pada bayi dengan

1. hipertrofi pylorus stenosis2. omphalocele

3. atresia esophagus

4. atresia ani

45. Kelainan yang dapat ditimbulkan oleh suatu karsinoma pada daerah areola dan papilla adalah

1. retraksi papilla

2. eksem pada areola

3. arch papilla tidak sama

4. papilan mengeluarkan cairan bercampur darah

46. Pada inspeksi payudara, kelainan oleh karsinoma adalah

1. lekukan pada kulit (dimpling)2. kulit seperti kulit jeruk

3. ulkus

4. vena melebar pada kedua payudara

47. Kemungkinan timbulnya karsinoma payudara pada wanita akan meningkat pada

1. menarche lebih dini

2. melahirkan