smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017... · smittevernkurs for teknisk personell...
TRANSCRIPT
![Page 1: Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017... · Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017 Praktisk smittevern Hygienesykepleier Kjersti Hochlin Det våkende](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011913/5fb044ef9d15a66d9f26962d/html5/thumbnails/1.jpg)
Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017
Praktisk smittevernHygienesykepleier
Kjersti Hochlin
Det våkende øye
Stefanny Hillgaard
![Page 2: Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017... · Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017 Praktisk smittevern Hygienesykepleier Kjersti Hochlin Det våkende](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011913/5fb044ef9d15a66d9f26962d/html5/thumbnails/2.jpg)
Praktisk smittevern
• Håndhygiene• Isolater• laboratorier• Avløp• Ventilasjon• Rutiner for behandling av urent utstyr‐slusefunksjon
• Renhold
![Page 3: Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017... · Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017 Praktisk smittevern Hygienesykepleier Kjersti Hochlin Det våkende](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011913/5fb044ef9d15a66d9f26962d/html5/thumbnails/3.jpg)
Håndhygiene
• Viktigste enkelttiltak for å forebygge smittespredning
• Håndhygiene før og etter teknisk arbeid
• Opplæring i håndhygiene – alle nytilsatte, repiteres
![Page 4: Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017... · Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017 Praktisk smittevern Hygienesykepleier Kjersti Hochlin Det våkende](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011913/5fb044ef9d15a66d9f26962d/html5/thumbnails/4.jpg)
NY FAGLIG ANBEFALINGHånddesinfeksjon er førstevalget
Håndvask brukes når hendene er synlig forurenset
Bakteriekolonier- urene fingre
30 sekunders håndvask + skylling + tørking Resultat
Bakteriekolonier- urene fingre
15 sekunders hånddesinfeksjon
Resultat
![Page 5: Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017... · Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017 Praktisk smittevern Hygienesykepleier Kjersti Hochlin Det våkende](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011913/5fb044ef9d15a66d9f26962d/html5/thumbnails/5.jpg)
Hånddesinfeksjon
• Før rene og etter urene arbeidsoppgaver når hendene ikke er synlig forurenset
• Før håndtering av rent, desinfisert og sterilisert utstyr
• Etter bruk av hansker
![Page 6: Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017... · Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017 Praktisk smittevern Hygienesykepleier Kjersti Hochlin Det våkende](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011913/5fb044ef9d15a66d9f26962d/html5/thumbnails/6.jpg)
Håndhygiene
Hendene vaskes• etter toalettbesøk• Etter å ha spist• Etter å ha tatt i ansiktet• Etter berøring av biologisk materiale
• Når du forlater laboratoriet
![Page 7: Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017... · Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017 Praktisk smittevern Hygienesykepleier Kjersti Hochlin Det våkende](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011913/5fb044ef9d15a66d9f26962d/html5/thumbnails/7.jpg)
Ring
• Resultat:• Acinetobacter species• Gram negativ stavbakterie• Ofte meget resistent• Ismaskin, tørre flater 10
måneder eller mer.• De meste resistente er
import
![Page 8: Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017... · Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017 Praktisk smittevern Hygienesykepleier Kjersti Hochlin Det våkende](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011913/5fb044ef9d15a66d9f26962d/html5/thumbnails/8.jpg)
Øredobber
• Mer enn 200 bakteriekolonier
• Ikke dyrket• Mulig Gule stafylokokker• Forårsaker: postoperative
sårinfeksjoner fra 2dager‐30dager.
• Finnes: normalflora av og til.
![Page 9: Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017... · Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017 Praktisk smittevern Hygienesykepleier Kjersti Hochlin Det våkende](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011913/5fb044ef9d15a66d9f26962d/html5/thumbnails/9.jpg)
Armbåndsur • Mer enn 80
bakteriekolonier• Hvite Stafylokokker• Finnes i : normal hudflora,• Forårsaker: dype
postoperative sårinfeksjoner, innen 1 år
• Bacillus species • Støvbakterie• Kan gi matforgitning• Biologisk krigføring• Iblandet hudflora
![Page 10: Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017... · Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017 Praktisk smittevern Hygienesykepleier Kjersti Hochlin Det våkende](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011913/5fb044ef9d15a66d9f26962d/html5/thumbnails/10.jpg)
Hansker og håndhygiene
![Page 11: Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017... · Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017 Praktisk smittevern Hygienesykepleier Kjersti Hochlin Det våkende](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011913/5fb044ef9d15a66d9f26962d/html5/thumbnails/11.jpg)
Hostehygiene
• Papirlommetørkle foran munnen beskytter andre ved hosting og nysing.
• Kast papirlommetørklet etter bruk
• Vask så hendene• IKKE HOST I ALBUKROKEN!
(H1N1 lever >5dager)
![Page 12: Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017... · Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017 Praktisk smittevern Hygienesykepleier Kjersti Hochlin Det våkende](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011913/5fb044ef9d15a66d9f26962d/html5/thumbnails/12.jpg)
Isolering av pasienter
Forebygge smittespredning i helseinstitusjoner
![Page 13: Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017... · Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017 Praktisk smittevern Hygienesykepleier Kjersti Hochlin Det våkende](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011913/5fb044ef9d15a66d9f26962d/html5/thumbnails/13.jpg)
Isolat
• Enerom• Kontaktsmitteisolatmed dusj/WCmed dusj/WC og dekontaminator(vaskemaskin)
• Luftsmitteisolat• Karantene(avløpskontroll)
![Page 14: Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017... · Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017 Praktisk smittevern Hygienesykepleier Kjersti Hochlin Det våkende](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011913/5fb044ef9d15a66d9f26962d/html5/thumbnails/14.jpg)
Kommunikasjon!
Tverrgående personellmå informeres og veiledes i forhold til smitteregimet
![Page 15: Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017... · Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017 Praktisk smittevern Hygienesykepleier Kjersti Hochlin Det våkende](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011913/5fb044ef9d15a66d9f26962d/html5/thumbnails/15.jpg)
Døren til pasientrommet skal være merket
Avdelingssykepleier har ansvar for å gi beskjed om hvilket smitteregime som gjelderog for evt.veiledning
![Page 16: Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017... · Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017 Praktisk smittevern Hygienesykepleier Kjersti Hochlin Det våkende](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011913/5fb044ef9d15a66d9f26962d/html5/thumbnails/16.jpg)
Forberedelse til arbeid i isolatet
Ta med nødvendig utstyrUnngå å gå ut og inn av isolatet
Bytt verneutstyr mellom hvert isolat
Hjelp hverandre
![Page 17: Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017... · Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017 Praktisk smittevern Hygienesykepleier Kjersti Hochlin Det våkende](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011913/5fb044ef9d15a66d9f26962d/html5/thumbnails/17.jpg)
Sluse/forgang
– Smittefrakker/engangs– Nitril/latex hansker med lang mansjett
– Gule poser/sekker til smitteavfall
– Gule tøysekker til tekstiler
![Page 18: Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017... · Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017 Praktisk smittevern Hygienesykepleier Kjersti Hochlin Det våkende](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011913/5fb044ef9d15a66d9f26962d/html5/thumbnails/18.jpg)
På‐ og avkledning i slusen/forgang
• Personlig beskyttelsesutstyr tas på og av i slusen
• Uten sluse: ta på utenfor rommet. Ta av på innsiden av rommet ved døren.
• Nivå 3 og 4 skal ha sluse
![Page 19: Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017... · Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017 Praktisk smittevern Hygienesykepleier Kjersti Hochlin Det våkende](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011913/5fb044ef9d15a66d9f26962d/html5/thumbnails/19.jpg)
Flergangsutstyr
• Utstyr skal desinfiseres før det bringes ut av isolatet– Utstyr som ikke tåler varmedesinfisering desinfiseres med godkjent desinfeksjonsmiddel eller kastes som smitteavfall
![Page 20: Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017... · Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017 Praktisk smittevern Hygienesykepleier Kjersti Hochlin Det våkende](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011913/5fb044ef9d15a66d9f26962d/html5/thumbnails/20.jpg)
Isolat med ekstra hygienetiltak(luftsmitte)
![Page 21: Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017... · Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017 Praktisk smittevern Hygienesykepleier Kjersti Hochlin Det våkende](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011913/5fb044ef9d15a66d9f26962d/html5/thumbnails/21.jpg)
Desinfeksjonsrom
Funksjon:• Ren og uren side• Desinfisering • Avfall• Uttømming av bekken, bøtter osv.
• Håndhygiene
![Page 22: Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017... · Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017 Praktisk smittevern Hygienesykepleier Kjersti Hochlin Det våkende](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011913/5fb044ef9d15a66d9f26962d/html5/thumbnails/22.jpg)
Shigella dysenteriae 01!!!!
RikshospitaletUniversitetsklinikk
Avd. for sykehushygiene 10/2004Egil Lingaas
![Page 23: Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017... · Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017 Praktisk smittevern Hygienesykepleier Kjersti Hochlin Det våkende](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011913/5fb044ef9d15a66d9f26962d/html5/thumbnails/23.jpg)
Avløp og kloakk
Fast verneutstyr:• Gummihansker(vanntette)
• Beskyttelsesbriller• MunnbindI beredskap:• Gummistøvler• Vanntett kjeledress
![Page 24: Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017... · Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017 Praktisk smittevern Hygienesykepleier Kjersti Hochlin Det våkende](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011913/5fb044ef9d15a66d9f26962d/html5/thumbnails/24.jpg)
Desinfeksjon av verktøy
• Pakkes inn i plast• Bringes til desinfeksjonsrom
• Varmedesinfeksjon eller kjemisk desinfeksjon (sprit 70%,PeraSafe (og lignende)
![Page 25: Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017... · Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017 Praktisk smittevern Hygienesykepleier Kjersti Hochlin Det våkende](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011913/5fb044ef9d15a66d9f26962d/html5/thumbnails/25.jpg)
DESINFEKSJON av isolat/ LAB.
Gulv/inventar/utstyr kan desinfiseres med:Desinfeksjonsmiddel (kjemikalier)UVC‐lysHydrogenperoksyd (gass)
![Page 26: Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017... · Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017 Praktisk smittevern Hygienesykepleier Kjersti Hochlin Det våkende](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011913/5fb044ef9d15a66d9f26962d/html5/thumbnails/26.jpg)
Renhold av kjølerom
• Hyller bør rengjøres hver måned• Gulv bør rengjøres hver uke
![Page 27: Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017... · Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017 Praktisk smittevern Hygienesykepleier Kjersti Hochlin Det våkende](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011913/5fb044ef9d15a66d9f26962d/html5/thumbnails/27.jpg)
Blodsmitte!
• Verneutstyr• Tørk opp og kast som smitteavfall
• Desinfeksjon av Otto(vaskemaskin) og området rundt
• Ikke høytrykkspyling• Opplæring!
![Page 28: Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017... · Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017 Praktisk smittevern Hygienesykepleier Kjersti Hochlin Det våkende](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011913/5fb044ef9d15a66d9f26962d/html5/thumbnails/28.jpg)
Krav til smittevern for personalet
• Utstyr som skal repareres skal alltid rengjøres og desinfiseres før reparasjonen‐ også etterpå.
• Er utstyret ikke mulig å desinfisere (indre maskindeler) gjøres reparasjonen med smittevernutstyr på og med smittevask etterpå.
![Page 29: Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017... · Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017 Praktisk smittevern Hygienesykepleier Kjersti Hochlin Det våkende](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011913/5fb044ef9d15a66d9f26962d/html5/thumbnails/29.jpg)
Rengjøring/desinfeksjon av utstyr
• Pasientutstyr skal desinfiseres, rengjøres, evt.steriliseres i henhold til hvor/hvordan det skal brukes.
• Det bør etableres rutiner for renhold av utstyrsgrupper/enkeltutstyr
• Renhetsgrad må defineres• Det skal skilles mellom
lokale for inntak og desinfeksjon/rengj.av utstyr og lokaler for viderebehandling av utstyr
![Page 30: Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017... · Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017 Praktisk smittevern Hygienesykepleier Kjersti Hochlin Det våkende](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011913/5fb044ef9d15a66d9f26962d/html5/thumbnails/30.jpg)
Medisinsk teknisk utstyr
Innvendig deler må rengjøres og desinfiseres av teknisk personell.
F.eks turbiner blir ødelagt av slim når dette ikke utføres regelmessig
![Page 31: Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017... · Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017 Praktisk smittevern Hygienesykepleier Kjersti Hochlin Det våkende](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011913/5fb044ef9d15a66d9f26962d/html5/thumbnails/31.jpg)
Praktisk gjennomføringDesinfeksjon/rengjørings‐rom• Praktisk
rengjøring/desinfeksjon i eget desinfeksjonsrom med god plass til dekontaminator(gjennomstikks?) og for manuell desinfeksjon av større utstyr – minst 16m2
• Ren – uren side• Undertrykk i forhold til
rent lager
![Page 32: Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017... · Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017 Praktisk smittevern Hygienesykepleier Kjersti Hochlin Det våkende](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011913/5fb044ef9d15a66d9f26962d/html5/thumbnails/32.jpg)
Renhold av verkstdet• Daglig våt‐renhold med
såpe og vann av alle rom og flater(benker osv. toaletter)
• Ukentlig vask av lagerhyller med såp og vann(ikke lagre på gulvet)
• Smittevask ved kjent smitte(hvis man ikke har håndtert utstyret riktig) og dersom senere informasjon om smitte(kontakt hygienepersonell)
![Page 33: Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017... · Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017 Praktisk smittevern Hygienesykepleier Kjersti Hochlin Det våkende](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011913/5fb044ef9d15a66d9f26962d/html5/thumbnails/33.jpg)
Renhold i verkstedet/laboratoriet
• Pc‐tastatur ved urene prosedyrer: dekkes med plastpose, eller bruk vaskbart tastatur
• Avtrekkskap: ikke lagre overflødige gjenstander ,orden og renhold
• Benkepapir, rutiner for bruk av
![Page 34: Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017... · Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017 Praktisk smittevern Hygienesykepleier Kjersti Hochlin Det våkende](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011913/5fb044ef9d15a66d9f26962d/html5/thumbnails/34.jpg)
Også mobiltelefoner ol
Clean computers and mobile telephones!
![Page 35: Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017... · Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017 Praktisk smittevern Hygienesykepleier Kjersti Hochlin Det våkende](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011913/5fb044ef9d15a66d9f26962d/html5/thumbnails/35.jpg)
Skifte av filter
Fra avtrekk fra infeksjonsisolater,
laboratorieavtrekkskap ol• Utstyret rengjøres/gasses
først• Hansker,frakk og munnbind
elleråndedrettsvern (hette?)
• Håndteres som smitteavfall• Desinfeksjon av rommet
![Page 36: Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017... · Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017 Praktisk smittevern Hygienesykepleier Kjersti Hochlin Det våkende](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011913/5fb044ef9d15a66d9f26962d/html5/thumbnails/36.jpg)
Arbeide med aggregater og kanaler ‐ isolater
• Aggregatrom og kanaler som betjener isolater og andre risikolokaler‐ etabler undertrykk
• Evt. bruk en mobil avtrekksvifte med avtrekk til fri luft
• Bruk åndedrettsvern‐P3maske og hansker, frakk/kjeledress/skjerm/tettsittende briller
• Obs!avkledning!
![Page 37: Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017... · Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017 Praktisk smittevern Hygienesykepleier Kjersti Hochlin Det våkende](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011913/5fb044ef9d15a66d9f26962d/html5/thumbnails/37.jpg)
Hydrogenperoksydgass som desinfeksjon
• En programmerbar maskin(Sterinis),tørr tåke5%
• Bestemte konsentrasjoner‐rom volum
• 3 desinfeksjons‐sykluser med virketid
• Alt medisinteknisk utstyr,• inventar og annet. • Inntil videre:IKKE TUBERKULOSE,virus
unntatt Influensa
![Page 38: Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017... · Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017 Praktisk smittevern Hygienesykepleier Kjersti Hochlin Det våkende](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011913/5fb044ef9d15a66d9f26962d/html5/thumbnails/38.jpg)
CWA 15793:2008; laboratory biorisk management standard
Første internasjonale standard som spesielt tar for seg farer forbundet med arbeid i mikrobiologiske laboratorier og på alle deres nivåer.
38
![Page 39: Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017... · Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017 Praktisk smittevern Hygienesykepleier Kjersti Hochlin Det våkende](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011913/5fb044ef9d15a66d9f26962d/html5/thumbnails/39.jpg)
CWA 15793:2008
Mål:Etablere og vedlikeholde et biorisk styresystem for å kontrollere eller minimalisere risiko til et akseptabelt nivå for de ansatte,samfunnet,miljøet som direkte eller indirekte kan bli utsatt for biologiske stoffer og toksiner
39
![Page 40: Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017... · Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017 Praktisk smittevern Hygienesykepleier Kjersti Hochlin Det våkende](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011913/5fb044ef9d15a66d9f26962d/html5/thumbnails/40.jpg)
CWA 15793:2008
Er kompatibel med ISO 9001(Quality),ISO 14001(Environmental)OHSAS 18001(Occupational Health and Safety)
40
![Page 41: Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017... · Smittevernkurs for teknisk personell 27.november 2017 Praktisk smittevern Hygienesykepleier Kjersti Hochlin Det våkende](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011913/5fb044ef9d15a66d9f26962d/html5/thumbnails/41.jpg)
E‐læringskurs i smitteverni Læringsportalen
• Håndhygiene• Basale smittevernrutiner
• Desinfeksjon• Isolering • MRSA