slide morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

Download Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

Post on 02-Jun-2018

224 views

Category:

Documents

0 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  • 8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

    1/27

    MORBILI

    OLEH :

    VERU LIANA METRI

    PEMBIMBING :

    dr.Nurdiani, , Sp.A

  • 8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

    2/27

  • 8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

    3/27

    DEFINISIPREEKLAMPSIA

    Campak adalah suatu penyakit akut yang

    sangat menular , disebabkan oleh infeksi virus

    yang umumnya menyerang anak. Ditandai oleh

    tiga stadium : inkubasi, prodromal dan

    konvalensen.

  • 8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

    4/27

  • 8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

    5/27

    PATOFIOLOGI

  • 8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

    6/27

    Manife!ai "#ini1. Stadium Kataral (Prodromal).

    selama 4- 5 hari disertai panas (38,5 C), malaise, batuk,

    nasofaringitis, fotofobia, konjungtivitis dan koriza. Serta4 jam sebelummunculnya enantema, timbulnya bercakkoplik.

    Gambar 2. Bercak Koplik

    Gambar 2. Bercak

    Koplik

    Gambar 2. Bercak

    Koplik

  • 8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

    7/27

    2. Stadium Erupsi.

    Gambar . Makula-Papula Eritematosus

  • 8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

    8/27

    3. Stadium Konvalesensi.

  • 8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

    9/27

    DIAGNOSIS

    1.Anamnesis

    2.Pemeriksaan fisik

    3.Pemeriksaan penunjang

  • 8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

    10/27

    DIAGNOSIS BANDING

    1. German Measles.2. Eksantema Subitum.

  • 8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

    11/27

    "OMPLI"ASI

    Trakeobronkitis dan laringotrakeitisOtitis media merupakan komplikasi palingsering terjadi.

    Bronkopneumonia / bronkiolitis.Aktivasi tuberkulosis laten.Lain-lain (jarang) : ensefalitis, miokarditis,tromboflebitis, sindrom Guillain-Barre, dan lain-

    lain.

  • 8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

    12/27

    PENATALA"SANAAN

    1. Istirahat.

    2. Pemberian makanan atau cairan yang cukup dan bergizi.3. Medikamentosa :

    Tanpa Komplikasi:Antipiretik : parasetamol 7,5 10 mg/kgBB/kali, interval6-8 jam.

    Vitamin terutama vitamin A dan C. Vit A 100.000 IU, biladisertai malnutrisi dilanjutkan 1500 IU tiap hari.

    Bila di perlukan di brikan Ekspektoran : gliserilguaiakolat anak 6-12 tahun : 50 100 mg tiap 2-6 jam,dosis maksimum 600 mg/hari.

    Antitusif perlu diberikan bila batuknyahebat/mengganggu,

    narcotic antitussive (codein) tidak boleh digunakan.Mukolitik bila perlu.

  • 8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

    13/27

    Dengan komplikasi :

    a. Ensefalopati

    Kloramfenikol dosis 75 mg /kgBB/hari dan ampisilin 100mg/kgBB/hr selam 7-10 hari.Kortikosteroid : dexamethason 1 mg/kgBB/hari sebagaidosis awal ,dilanjutkan 0,5 g/kgbb/hr dibagi 3 dosis sampaikesadaran membaik ( bila pemberian lebih dari 5 hr

    dilakukan tappering off).Kebutuhan jumlah cairan dikurangi kebutuhan sertakoreksi terhadap gangguan elektrolit.

    b. BronkopneumoniaOksigen 2 liter/ menit

    Kloramfenikol dosis 75 mg /kgBB/hari dan ampisilin 100mg/kgBB/hr selam 7-10 hari.

    Koreksi gngguan analisis gs darah dan elektrolit

    c. EntritisKoreksi dehidrasi sesuai derajat dehidrasi.

  • 8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

    14/27

    PROGNOSIS

    Baik pada anak dengan keadaan umum yang baik,tetapi prognosis buruk bila keadaan umum buruk, anakyang sedang menderita penyakit kronis atau bila adakomplikasi.

  • 8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

    15/27

    Terima

    Kasih

  • 8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

    16/27

    Status Pasien

  • 8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

    17/27

    STATUS PASIEN

    3.1 IDENTITAS

    NamaAnak : Azka Tazkiya

    Umur : 4 tahun

    Nama Ayah : Hariro Hrp

    Umur : 37 tahun

    Pekerjaan : Guru

    NamaIbu : Togu

    Umur : 37 tahun

    Pekerjaan : pegawaiswasta

    Agama : Islam

    AlamatKeluarga : Jl. Batang kuis

    No Reg. RS : 16.54.85

    TanggalMasuk : 24 11 2014

    Pukul : 18.30wib

    IDENTITAS PASIEN

  • 8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

    18/27

    ANAMNESA KU : Bercak-bercak merah di se!r!h "!b!h T : Os da"a#$ ke RS%M de#$a# ke!ha#& Bercak-bercak

    merah di se!r!h "!b!h se'ak ( ) hari *a#$ a!+ A,a#*a bercaki#i "imb! di beaka#$ "ei#$a kem!dia## di ,a'ah da# di eher&"a#$a# '!$a di se!r!h "!b!h+ Bercak- bercak i#i di ser"ai de#$a#rasa $a"a+ Sebe!m#*a Os me#$aami demam ( hari *a#$ a!+Demam dirasaka# #aik "!r!#+ Ke!ar$a Os '!$a me#$a"aka# ada

    ba"!k ( hari *a#$ a!& Piek .-/& m!#"ah .-/ & m!a .-/& BAB .0/k1#si"e#si cair 2 hari *a#$ a!& 3rek 2-4 air+

    Ri,a*a" Im!#isasi : e#$ka5 Ri,a*a" ASI : 2 "ah!# 2 b!a# RPT : 5er#ah me#deri"a se5er"i i#i 5ada !m!r 2 b!a# RPO : Parace"am1 RK : -

  • 8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

    19/27

    $.$ RI%A&AT "ELAHIRAN

    Tanggal lahir : 20 Oktober 2010Anak ke : 2Tempat bersalin : Rumah Sakit

    Penolong Persalinan : DokterCara persalinan :SCUsia kehamilan : Cukup bulan 38 mingguBerat badan lahir : 3400grPanjang badan lahir : 49 cm

  • 8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

    20/27

  • 8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

    21/27

  • 8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

    22/27

    Genitalia : TDP

    Ekstremitas : superior : Terdapat ruam makulapapula eritematosus.

    Inferior : Terdapat ruam

    makulapapula eritematosus

    3.9 PEMERIKSAAN PENUNJANG

    TDP

    3.10 DIAGNOSIS BANDING

    MorbiliRoseola infantumRubelavarisella

  • 8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

    23/27

    3.11DIAGNOSIS KERJA

    Morbili

    3.12PENATALAKSANAANIVFD RL 12 gtt/i makro

    Proris Syr 3x 1 cth

  • 8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

    24/27

    Follow up hari ke-2 tanggal 25 november 2014

    S: Composmentis

    O: Vital sign :

    Temp: 37,8c

    HR : 94x/i

    RR : 24x/i

    BB : 14 kg

    PB : 95 cmA: Morbili

    P: IVFD RL 12 gtt/i makro

    Proris Syr 3x 1 cth

    Cefotaxim 500 mg/8 jm/ injVit A

    Nebul Ventilator/ 8jm

  • 8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

    25/27

    Follow up hari ke-3 tanggal 26 november 2014

    S: Composmentis

    O: Vital sign :

    Temp : 37,9c

    HR : 96x/i

    RR : 26x/iA: Morbili

    P: IVFD RL 12 gtt/i makro

    Nebul Ventilator/ 12jm

    Proris Syr 3x 1 cth

    Cefotaxim 500 mg/8 jm/ inj

    Vit A

  • 8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

    26/27

    Follow up hari ke-4 tanggal 27 november 2014

    S: Composmentis

    O: Vital sign :

    Temp : 36,7c

    HR : 94x/i

    RR : 26x/i

    A: Morbili

    P: Nebul Ventilator/ 12jm

    Proris Syr 3x 1 cth k/p

    Cefotaxim 500 mg/8 jm/ inj

    Vit A

    Follow up hari ke-5 tanggal 28 november 2014

    S: Composmentis

    O: Vital sign :Temp : 36,5c

    HR : 94x/i

    RR : 24x/i

    A: Morbili ( Rencana PBJ)

  • 8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

    27/27

    Thanks

    You