skills lab radiologi anatomi gigi normal

8/18/2019 SKILLS LAB RADIOLOGI ANATOMI GIGI NORMAL

1/52

EVALUASI PERUBAHAN

JARINGAN PERIODONSIUM

SECARA RADIOGRAFIS

Hanna H. Bachtiar Iskandar

RKG-FKG UI

Klarifikasi sk 2, 4 dan 5


2/52

Reminders ***

Prior knowledge (RDs dan RKG skenariosee!"#n$a%

Fisika Radiasi&

e'ek io!ois radiasi ionisasi&

)ro*eksi radiasi ionisasi& )era*"ran )er"ndan+"ndanan kese!a#a*an radiasi,

Radio+ana*o#i )ada eraai )ro$eksi radiora'i

Radio+ )a*o!oi di idan kedok*eran ii


3/52

Normal Alveolar Crest

• -,.+-,/ ## a)i0a! *o

0e#en*o+ena#e! 1"n0*ion

• Para!!e! *o !ine 1oinin *2e

CEJ o' ad1oinin *ee*2• S#oo*2

• Con*in"a*ion o' 0or*i0a!

)ar*3!a#ina d"ra& 2as *2e

sa#e 4id*2 andradio)a0i*$

• 5rae0"!a*ion 2as nor#a!

densi*$ and )a**ern


4/52

Prinsi) In*er)re*asi radiora'ik6

-, E7a!"asi #"*" radiora' / kri*eria #"*" $an aik

8, E7a!"asi s)esi'ik ( specific viewing):use loop

rin0i& konsis*en& DD3 radiora'is

9, E7a!"asi se0ara "#"# ( general viewing) :from a distance

8 ko#)onen& 8 as)ek& kesi#)"!an


5/52

M"*" 6 S"d"* 7er*ika! *idak *e)a*

sa!a2 in*er)re*asi

Specific view detil

eneral view men!eluru"


6/52

E7a!"asi #"*" radiora'

/ kri*eria #"*" $an aik

• O$ek *er0ak") dan *er!e*ak di *ena2

radiora'

• Kon*ras& de*i! dan ke*a1a#an 2ar"s aik • 5idak *er1adi dis*orsi 7er*ika!• 5idak *er1adi dis*orsi 2ori:on*a!

• Dis*orsi #ini#a!

radiora' da)a*diin*er)re*asi


7/52

Evaluasi mutu radiora! "anoramik

• Obyek tercakup tujuan pembuatan radiograf

• Kontras,detil, ketajaman•#$% s/d tepi mandibula

•Simetris, sudut mandibula kiri kanan sama jelas

•Septum nasal dan palatum durum jelas

•Gigi anterior dan posterior proporsional dan sama jelas

•Tidak ada host imae


8/52

o$ek HARUS

*er0ak")

dan sea!ikn$a

Kon*ras& de*i!&

ke*a1a#anHARUS aik

Dis*orsi s"d"* HARUS

di2indari


9/52

“Not only ori!ontally distorted

due to film placement image formation"

aux pearl


10/52

E7a!"asi se0ara "#"# ( general viewing)

8 ko#)onen& 8 as)ek&

kesi#)"!an

• 8 ko#)onen

ii& 1ar )erio& *! ra2an

• 8 as)ek keadaan& )er"a2an& 2""nan

• Kesi#)"!an asa! ke!ainan ; "n*"k ren0ana

)era4a*an


11/52

8, E7a!"asi s)esi'ik ( specific viewing)

rin0i& konsis*en& DD3 radiora'is

• rin0i 6 se*ia) aian ana*o#is ke*ia ko#)onen& er"r"*an (ii6dari #a2ko*a s3d a)ika!< 1ar )erio #"!ai

#esia! dari kres kor*ika! s3d -38 a)ika!& dis*a!& i'"rkasi < *!

ra2an k"a!i*as ; )o!a dan densi*as%

• konsis*en 6 se!a!" !ak"kan in*er)re*asi denan )o!a dan"r"*an $an sa#a & aar *idak ada in'or#asi dianos*ik $an

*er!e4a*

• Denan se#"a in'or#asi dianos*ik $an *e!a2

dik"#)"!kan& "a* DD3radiora'is denan "r"*an

)riori*as


12/52

s"eci!ic vie&in


13/52

simpulkan

DD3 Radiora'is

Dari enera! 7ie4

In'or#asi dianos*ik

dari

ke*ia *a2a)an

in*er)re*asi


14/52

Radiora"hic assessment o! "eriodontal

condition'alteration'disease

-, A#o"n* o' one )resen*

9, Condi*ion o' a!7eo!ar 0res*

8, In7o!7e#en* o' '"r0a*ion areas

=, >id*2 o' )eriodon*a! !ia#en*/, Lo0a! 'a0*ors

?, Cro4n *o roo* ra*io

@, Ana*o#i0 0onsidera*ions

, Pa*2o!oi0 0onsidera*ions, Marina! 0on*a0*

-., O00!"sa! !ine


15/52

Interpretasi radiografik jaringan periodontal

Lihat Pharoah tentang periodontal disease

Keadaan tulang yang ada kuantitas (tinggi/lebar) dan kualitas (pola/densitas)

gambaran keseluruhan

luas kerusakan (lokal/menyeluruh)

bentuk kerusakan (horizontal &/ vertikal)densitas (rarefied/condensed )

pola trabekulasi (normal/berubah)


16/52

Sisa *"!an $an ada ke2i!anan *"!an ren0ana )era4a*an


17/52

kondisi alveolar crest : bagian

penting dalam melakukan evaluasiradiografik keadaan jar. periodonsium

kres kortikal melanjut ke lamina dura

ada/tidak, kesinambungan, outline,densitas, lebar, tinggi, bentuk

kanselus

pola dan densitasnya


18/52


19/52

#ini tulan (ukal-"alatal'linual


20/52

Keterlibatan furkasiPerhatikan adanya

kerusakan/kehilangan tulang

daerah furkasi

periodontal/marginal, atau akibat

perluasan karies


21/52

Se*e!a2 kor*ika! kres& )er"a2an r"an

)eriodon*a! *er"*a#a di daera2 #arina!&

#er")akan aian )en*in da!a# e7a!"asi

)er"a2an3ke!ainan3)en$aki* )eriodon*a!

ebar !uang "eriodontal

*ea!3!ear& ke)ada*an s*r"k*"r ana*o#i

indi7id" ereda Di)er!"kan reference site


22/52

Yang dapat dievaluasi secara radiogras :Kalkukus, tambalan yang tidak sempurna,perawatan orto

#aktor okal

"erbandingan mahkota$akar!%&'!%#'*

sisa tulang yang adamenentukan perbandingan

mahkotaakar radiogras


23/52

Karang gigi#calculus


24/52

$am%alan mengemper#&ver"anging

Restoration

Pera4a*anor*odon*i


25/52

5"#)an *indi2 denan s*r"k*"r ana*o#i ra2an&

Ben*"k ana*o#i #a2ko*a dan akar $an

'unfavoura%le for t"e periodontal condition

( #a2ko*a $an se)er*i *a"n& akar $an r"n0in%

"ertimbangan %natomis

"ertimbangan patologis lain Adan$a karies $an #e!ia*kan #arina!

dan a*a" di#ensi ke*ia

("ka!3!in"a!3)a!a*a!%

Kondisi3ke!ainan sis*e#ik


26/52

#ertimbangan anatomis

dan patologis


27/52

• 5i*ik kon*ak6 ada3*idak& aik3*idak

)en$ea3'ak*or $an #e#)erera* ke!ainan

Kontak marginal

aris klusal

• ari radiograf dapat diprakirakankemungkinan +# Konfirmasi jejasnya di radiograf


28/52

Garis ok!"si

Kon*ak #arina!3*i*ik kon*ak


29/52

periodontal diseases

---Periodontal condition


30/52

-,Gini7a! diseases (G%

9, C2roni0 )eriodon*i*is (CP%

8, Aressi7e )eriodon*i*is (AP%

=, Periodon*i*is as a #ani'es*a*ion o' s$s*e#i0

diseases (PS%

/, Ne0ro*i:in )eriodon*a! diseases (NP%

?, Periodon*a! as0esses (PA%

@, Periodon*i*is 4i*2 endodon*i0 !esion (PEnd%

, De7e!o)ed and a0"ired (DAC%de'or#a*ions and 0ondi*ions

classifcation operiodontal diseases

Abbreviated version o the 1999

Trauma $rom Occlusion


31/52

!" #ingival $iseases

•. A. Dental plaque-induced gingival diseases

•. B. Non-plaque-induced gingival lesions

S"!i*32a#)ir *idak da)a* die7a!"asi dari

radiora' kon7ensiona!&

ke0"a!i denan #en"a2 kondisi sinar


32/52

!!" %hronic Periodontitis

• &light/mild: crest irregularity/erosion ' lost

of up to ( mm )*+ %-&.

• moderate: lost of more than ( mm )*+

%-&. up to half of the root length triangular appearance

• severe: lost of 012- more than half of the

root length ,3oating appearance


33/52

)" *ocali4ed0" #enerali4ed 56 789 of

sites are involved

E)#EN#I*N *F #HE +I,EA,E


34/52

( eneralized/localized)

%&'( cronic adultmarginal periodontitis


35/52

MODERA5E


36/52

SEVERE

i i d i i


37/52

Pa*ien*s 8. $ears

Eaera*ed rea0*ion *o #ini#a! )!a"e

a00"#"!a*ion

A!#os* a!! are 2ori:on*a! one !oss #a$ res"!* in

ear!$ *oo*2 !oss

Lo0a!i:ed 'or# is a!so 0a!!ed Lo0a!i:ed

J"7eni!e Periodon*i*is (LJP%

III. Aggressive PeriodontitisLo0a!i:ed or enera!i:ed

' li d ) i # i d titi


38/52

'ocali!ed )ggressie #eriodontitis

Seen in se0ond de0ade

Pri#ari!$ in7o!7es 'irs* #o!ars and 0en*ra!

in0isors (*ee*2 *2a* er")* 'irs*% Ra)id one !oss

Mini#a! a#o"n*s o' )!a"e

O7er *i#e& o*2er *ee*2 are in7o!7ed


39/52

&+ Periodontitis a Maniestationo Systemic Diseases

• ) )ssociated -it ematological disorders• . )ssociated -it genetic disorders

• Not oter-ise specified 0 malignancies

etc1


40/52

*eukemia


41/52

eukemia ; punc"ed out appearance


42/52

#halasemia


43/52

anerhans Cell Histioctosis


44/52

Fi(rous ds"lasia


45/52

EVALUASI PERUBAHANJARINGAN PERIODONSIUM

SECARA RADIOGRAFIS

Hanna H. Bachtiar Iskandar

RKG-FKG UI

Klarifkasi sk 6 dan 7


46/52

+" 2ecroti4ing Periodontal $iseases

• A, Ne0ro*i:in "!0era*i7e ini7i*is

• B, Ne0ro*i:in "!0era*i7e )eriodon*i*is

+& )bscesses of te #eriodontium

• A, Gini7a! as0ess

• B, Periodon*a! as0ess ride o' one

• C, Peri0orona! as0ess er")*ion3i#)a0*ion


47/52

Endo-/erio

• Radiora)2i0a!!$&

4idenin o' PDL

or 7aria!e si:e o'

)eria)i0a!

radio!"0en0$ #a$

e )resen*


48/52

E7a!"a*ion and Fo!!o4+")

o' 5rea*#en*

Re#ission o' )eriodon*a! disease 0an e

radiora)2i0a!!$ de#ons*ra*ed $ *2e

re'or#a*ion o' 2ea!*2$ ar02i*e0*"re a* *2e 0res*, Di''i0"!* in 0on7en*iona! radiora)2 #ake a

re)rod"0i!e radiora)2

Cres*a! !a#ina d"ra and s2ar) an!es

e*4een *2e 0res*a! !a#ina d"ra and *2e

!a#ina d"ra o' *2e ad1a0en* *ee*2 4i!! re'or#


49/52

22 3 non macroscopic caity 4

5 67 isually 8

967 conentional rad 8

up to :67 digital rad 8

$& digital subtraction radiography


50/52

Medicolegal

oncerns have been raised the ability to manip!late the images ora!lt p!rposes. Man!act!rers o sot"areprogrammes have installed #a!dit trails$%

"hich can trac& do"n and recover the originalimage.

• ;any insurance companies in the


51/52

In dealing "ith radiographicinterpretation :

'(A) )(* +,AI- D*S -)

/-'0..

)(* **S A- -) S**.

Sir William

Osler-

;emember


52/52

Thank You foryour kind attention

Thank You for

your kind attention

skills lab radiologi anatomi gigi normal

Documents