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“POR NUESTRA GUAJIRA, HAGÁMOSLO JUNTOS!”

José María Ballesteros Valdivieso Gobernador del Departamento de La Guajira 2014 - 2015

DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO DE PLANEACIÓN DE LA GUAJIRA

Rafael Humberto Frías Mendoza Director

Estudio Elaborado por:

Mauricio Enríquez Ramírez Álvarez Administrador Publico ESAP

Especialista en Gestión Gerencial

Investigador Social

Riohacha, Julio de 2015

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SITUACIÓN DE LA DESNUTRICIÓN INFANTIL EN LA GUAJIRA, AÑO 2015

El Departamento Administrativo de Planeación de La Guajira presenta a las instituciones del Sistema General de Seguridad en Salud – SGSSS y del al Sistema Nacional de Bienestar Familiar – SNBF un estudio estadístico donde se proyecta la situación de desnutrición infantil de la Media y Alta Guajira con el fin de que sirva como fuente de consulta para los procesos de análisis, diseño de estrategias y desarrollo de proyectos y programas de atención social.

ANÁLISIS ESTADÍSTICO

Combinando el número de puntos poblados por municipio identificados desde el Departamento en las zonas rurales e indígenas de Riohacha, Dibulla, Maicao, Manaure, Uribia y Albania, con los resultados de la primera micro focalización realizada por el ICBF en los municipios de Manaure, Uribia y Maicao, Planeación Departamental ha realizado una proyección de la situación de población en riesgo de desnutrición en la media y alta guajira, con la finalidad de poner en contexto la situación actual y así mejorar los procesos de toma de decisiones.1 RESULTADOS PRIMERA MICRO FOCALIZACIÓN ICBF Con una cobertura del 14.5% de los territorios de Manaure, Maicao y Uribia, se identificó 34.703 personas de la etnia indígena wayuu, de esos el 3.6% son menores de 1 año, el 16.5% está entre 1 y 4 años, de tal forma que el 20.1% son menores de 5 años. Igualmente se identificó que el 50% dela población es menor de 17 años, es decir, es una población extremadamente joven con una tasa de crecimiento extremadamente alto. Recordemos que según las proyecciones de población del DANE para el nivel nacional, año 2015, los niños menores de 1 años representan el 1.8% de la población, el 7.2% estaría entre 1 y 4 años y el 9% serían menores de 5 años. 1 Planeación usa variables no oficiales para realizar las proyecciones combinándolas con el resultado parcial de la primera micro focalización realizada por el ICBF en tres municipios de la media y alta guajira entre septiembre de 2014 a marzo de 2015

con una cobertura global de 14.5% del territorio.

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En este sentido, la población infantil y menores de 17 años en la etnia wayuu duplican proporcionalmente las cifras nacionales. El 59.7% son mujeres de donde el 8% son mayores de 60 años, el 54% está entre los 0 y 17 años y el 54% se considera en edad fértil (12 a 59 años). De la población identificada, solo el 6.3% son adultos mayores y de los 8.076 hogares identificados, el 48.6% lo encabeza una mujer. Al evaluar los rangos de edad de las mujeres cabeza de familia se identificó que en 2 hogares la mujer están entre los 12-14 años (0.05%), 48 entre los 15-17 años (1.22%), 485 hogares entre los 18-25 años (12,37%), 2.392 hogares entre los 26-59 años (60,99%) y 995 hogares lo encabezan mujeres de más de 60 años (25,37%) y de estos últimos 54 hogares está dirigido por mujeres entre los 90 y los 119 años de edad. De los 8,076 hogares identificados el 42% está conformado por la pareja donde el hombre es el jefe de hogar, en el 9% el jefe de hogares es un hombre sin compañera y el 49% de los hogares el jefe de hogar es una mujer sin compañero. De las mujeres identificadas el 2% son lactantes y el 0.9% son gestantes. Del 100% de la población identificada el 21.5% no tenía ningún tipo de aseguramiento en salud. El 29% obtienen el agua de jagüeyes, los cuales producto de casi 4 años de sequía y escasas lluvias están totalmente secos, el 28% obtienen agua de pozos profundos, muchos en mal estado que genera aguas salobres y el 17% de otras fuentes como aljibes y lagunas. Las cifras sobre desnutrición resultaron preocupantes y superan ampliamente lo pronosticado por la encuesta ENSIN 2010 y las alerta de la Defensoría del Pueblo que revelaba en su momento que la Prevalencia de desnutrición crónica o retraso en talla en menores de 5 años, cuya meta nacional es del 8%, en los Resultados de la Micro focalización del ICBF esta cifra señala que el 10.2% de los niños presenta bajo peso y talla y que el 55% de los niños presentan desnutrición crónica, los cuales sumados dan 65.7%

Meta del Milenio 2015 Reducir a la mitad, entre 1990 y 2015, el porcentaje de personas que padecen hambre.

Meta 2015 Indicador Nacional 2010 Indicador Guajira 2010 Resultado Primera Micro focalización 2015

Prevalencia de desnutrición crónica o retraso en talla en menores de 5 años, cuya meta es de 8%

8,00% 13,20% 27,90% 65.7%

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El Estudio que realizó la UNICEF en Manaure en el año 2012 revelo los siguientes datos que son concordantes con los hallados por el ICBF en el 2015: “Al analizar el comportamiento

de la desnutrición crónica en este grupo de edad se observa que del total de niños menores de 10 años, 12.5% presenta riesgo alto o medio de desnutrición crónica y 43.3% algún

grado de retraso en el crecimiento. En la población escolarizada de 10 a 14 años el porcentaje de bajo peso para la edad (desnutrición global) es de 43.5% y el retraso en talla se

presenta en el 52.7% de los niños (desnutrición crónica).

La micro focalización del ICBF revelo que el 3.2% delos niños menores de 5 años presenta desnutrición aguda, que el 10.2% presenta bajo peso y talla y que el 55% de los niños presentan desnutrición crónica, además que el 11.8% de los niños habían tenido diarrea en los últimos 15 días. De los niños de 5 a 17 años, el 2.9% presentaban extrema delgadez, el 14.7% estaban aportas de ser clasificados como tales, el 55% presento retraso en la talla, productos de un crecimiento sin alimentos adecuados, y que el 24.7% esta aportas de entrar en la misma situación.

Pero porque se presenta esta situación?, hay muchas razones, una es la alta dispersión poblacional que dificulta profundamente no solo identificar a la población sino atenderla, Manaure, Uribia, Maicao y Riohacha donde reside la mayoría de la población wayuu pueden ser un semi desierto en términos ambientales, pero no lo es términos humanos, está altamente poblada, pero cada casa se encuentra distanciada de otra por cientos de metros, incluso kilómetros, y esto obedece a varias razones, algunas culturales, otras por conflictos inter claniles, pero la de más peso es por la poca oferta de recursos que da el medio ambiente; dedicados hoy día la mayoría de los wayuu a la capricultura, requieren grandes extensiones de terreno para que sus animales puedan pastorear, si convivieran juntos, la lucha por el alimento y el agua seria caótica.

Una particularidad de la población wayuu, en su inmensa mayoría, no todos, es que se ubican incluso por debajo de la línea de pobreza extrema, viven de lo que les oferta el medio ambiente que es muy poco y que con la profunda sequia se ha vuelto hoy día más difícil sobrevivir.

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RESULTADO DE LAS PROYECCIONES DE POBLACIÓN CON BASE EN LA MICRO FOCALIZACIÓN Y PUNTOS POBLADOS

Para el ejercicio se trabajó con dos escenarios, el primero con dos hogares por punto poblado y el segundo con tres hogares por punto poblado, con el fin de generar unos rangos poblacionales entre los cuales es probable que se ubique las realidades del Departamento. Saber las cifras exactas requiera del 100% de micro focalización del territorio, labor que está por comenzar en coordinación con el ICBF y el Departamento de La Guajira.

PERSONAS POR HOGAR

NO. MIEMBROS FAMILIA FAMILIAS % NO. MIEMBROS FAMILIA FAMILIAS % NO. MIEMBROS FAMILIA FAMILIAS %

1 504 6,26% 9 326 4,05% 17 9 0,11%

2 1015 12,60% 10 219 2,72% 18 4 0,05%

3 1270 15,77% 11 100 1,24% 19 2 0,02%

4 1211 15,04% 12 82 1,02% 20 2 0,02%

5 1120 13,91% 13 55 0,68% 21 0 0,00%

6 833 10,34% 14 20 0,25% 22 2 0,02%

7 705 8,75% 15 19 0,24% TOTAL 8053 100,00%

8 546 6,78% 16 9 0,11%

El 34,63% tiene entre 1 y 3 miembros, pero el 65,37% de los hogares tiene 4 o más miembros, quedando el promedio de personas por hogar en 4.97.2 PROYECCIONES DE POBLACIÓN Para realizar las proyecciones, se trabajó con dos escenarios, el primero con base en dos hogares rurales dispersos por punto poblado con un promedio de 4.97 personas por hogar, y el segundo con tres hogares por punto poblado con un promedio de 4.97 personas por hogar. Se debe dejar en claro que hay Puntos Poblados que tendrán un solo hogar, pero hay puntos que pueden contener haya 300 hogares, sin embargo para el ejercicio se ha partido del supuesto de que los puntos poblados tengan entre dos y tres hogares.

2 Fuente Micro Focalización ICBF

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Al proyectar la población se tendría que la Media y Alta Guajira podría tener entre 449.030 a 673.544 habitantes en la zona rural dispersa de Riohacha, Dibulla, Maicao, Manaure,

Uribia y Albania, mientras que el DANE proyecta 350.246 habitantes rurales para esos mismos municipios para el año 2015.

De esta población, con base en los datos de la micro focalización realizada por el ICBF entre septiembre de 2014 a marzo de 2015 se puede inferir que en la Media y Alta Guajira podría haber entre 16 a 24 mil niños menores de 1 año, entre 74 a 111 mil niños entre 1 y 4 años y entre 224 a 336 mil niños y jóvenes menores 17 años.

De acuerdo a la primera micro focalización realizada por ICBF, el 3,2% de los niños menores de 1 año presentarían desnutrición aguda, eso daría entre 517 a 776 niños. Teniendo en cuenta que el promedio de muertes de niños en La Guajira identificados por el DANE por causas asociadas a la desnutrición entre el periodo 2008 a 2014 es de 47, podríamos calcular que la probabilidad de que un niño con desnutrición aguda muera estaría entre el 6% al 9% (sin tener en cuenta subregistros)3

MORTALIDAD FETAL MENORES DE CINCO AÑOS4

3 EL Presidente Juan Manuel Santos señalo en fecha 1 de junio de 2015 que el número de muertes de niños por desnutrición ascendía a 298 casos en los últimos ocho años , y que de acuerdo con el DANE el número de subregistros (número de casos

no identificados) podría hacer esa cifra a 425 casos, es decir, que los subregistros podrían estar alrededor del 44,6% 4 Fuente DANE

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2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 TOTAL PROMEDIO

DESNUTRICIÓN 66 58 52 32 35 35 48 326 47

Siguiendo la misma metodología, las cifras de la primera micro focalización del ICBF señala que el 10,2% de los niños entre 1 a 4 años están con bajo peso/talla, eso daría una proyección poblacional entre 7 a 11 mil niños en esta situación.

El 55% de los niños menores de 5 años estarían en desnutrición crónica, eso daría entre 40 a 61 mil niños. El 2,9% de los niños entre 5 a 17 años presentarían extrema delgadez, eso daría entre 6 a 10 mil niños, pero el 14,7% adicional estarían en riesgo de clasificarse en extrema delgadez, eso daría entre 33 a 49 mil niños adicionales. El 55% de los niños y jóvenes entre 5 a 17 años presentarían retraso en talla, eso daría entre 123 a 185 mil niños y jóvenes, pero el 24,7% de los niños y jóvenes entre 5 a 17 años estarían en riesgo de clasificarse en retraso talla, eso daría entre 55 a 83 mil niños adicionales

SITUACIÓN NIÑOS 0 A 17 AÑOS MEDIA Y ALTA GUAJIRA

MUNICIPIO RANGO DE POBLACIÓN

Dos hogares por Punto Poblado Tres hogares por Punto Poblado

POBLACIÓN PROYECTADA 449.030 673.544

3.6% NIÑOS MENORES 1 AÑO 16.165 24.248

16.5% NIÑOS 1 A 4 74.090 111.135

TOTAL MENORES 5 AÑOS 90.255 135.382

50% MENORES 17 AÑOS 224.515 336.772

3.2% NIÑOS 5 AÑOS DESNUTRICIÓN AGUDA 517 776

10.2% 5 AÑOS BAJO PESO Y TALLA 7.557 11.336

55% 5 AÑOS DESNUTRICIÓN CRÓNICA 40.749 61.124

2.9% NIÑOS DE 5 A 17 AÑOS EXTREMA DELGADEZ 6.511 9.766

14.7% NIÑOS DE 5 A 17 AÑOS RIESGO DE CLASIFICARSE EXTREMA DELGADEZ 33.004 49.506

55% NIÑOS DE 5 A 17 AÑOS RETRASO EN LA TALLA 123.483 185.225

24.7% NIÑOS DE 5 A 17 AÑOS RIESGO DE CLASIFICARSE EN RETRASO EN LA TALLA 55.455 83.183

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PROYECCIONES POBLACIONALES POR MUNICIPIOS MEDIA YALTA GUAJIRA

ESCENARIO CON DOS (2) HOGARES POR PUNTO POBLADO

MUNICIPIO 2 HOGARES

POR PUNTOS POBLADOS

POBLACIÓN PROYECTADA

3.6% NIÑOS MENORES 1

AÑO

16.5% NIÑOS 1 A 4

TOTAL MENORES 5

AÑOS

50% MENORES 17

AÑOS

3.2% NIÑOS 5 AÑOS

DESNUTRICIÓN AGUDA

10.2% 5 AÑOS BAJO PESO Y

TALLA

55% 5 AÑOS DESNUTRICIÓN

CRÓNICA

2.9% NIÑOS DE 5 A 17 AÑOS EXTREMA DELGADEZ

14.7% NIÑOS DE 5 A 17 AÑOS RIESGO DE

CLASIFICARSE EXTREMA DELGADEZ

55% NIÑOS DE 5 A 17 AÑOS

RETRASO EN LA TALLA

24.7% NIÑOS DE 5 A 17 AÑOS RIESGO DE CLASIFICARSE EN

RETRASO EN LA TALLA

Riohacha 2 58.964 2.123 9.729 11.852 29.482 68 992 5.351 855 4.334 16.215 7.282

Dibulla 2 34.820 1.254 5.745 6.999 17.410 40 586 3.160 505 2.559 9.575 4.300

Maicao 2 51.201 1.843 8.448 10.291 25.600 59 862 4.646 742 3.763 14.080 6.323

Manaure 2 76.946 2.770 12.696 15.466 38.473 89 1.295 6.983 1.116 5.655 21.160 9.503

Uribia 2 218.312 7.859 36.022 43.881 109.156 251 3.674 19.812 3.166 16.046 60.036 26.962

Albania 2 8.787 316 1.450 1.766 4.393 10 148 797 127 646 2.416 1.085

Total 449.030 16.165 74.090 90.255 224.515 517 7.557 40.749 6.511 33.004 123.483 55.455

ESCENARIO CON TRES (3) HOGARES POR PUNTO POBLADO

MUNICIPIO 3 HOGARES

POR PUNTOS POBLADOS

POBLACIÓN PROYECTADA

3.6% NIÑOS MENORES 1

AÑO

16.5% NIÑOS 1 A 4

TOTAL MENORES 5

AÑOS

50% MENORES 17

AÑOS

3.2% NIÑOS 5 AÑOS

DESNUTRICIÓN AGUDA

10.2% 5 AÑOS BAJO PESO Y

TALLA

55% 5 AÑOS DESNUTRICIÓN

CRÓNICA

2.9% NIÑOS DE 5 A 17 AÑOS EXTREMA DELGADEZ

14.7% NIÑOS DE 5 A 17 AÑOS RIESGO DE

CLASIFICARSE EXTREMA DELGADEZ

55% NIÑOS DE 5 A 17 AÑOS

RETRASO EN LA TALLA

24.7% NIÑOS DE 5 A 17 AÑOS RIESGO DE CLASIFICARSE EN

RETRASO EN LA TALLA

Riohacha 3 88.446 3.184 14.594 17.778 44.223 102 1.489 8.026 1.282 6.501 24.323 10.923

Dibulla 3 52.230 1.880 8.618 10.498 26.115 60 879 4.740 757 3.839 14.363 6.450

Maicao 3 76.801 2.765 12.672 15.437 38.401 88 1.293 6.970 1.114 5.645 21.120 9.485

Manaure 3 115.418 4.155 19.044 23.199 57.709 133 1.942 10.474 1.674 8.483 31.740 14.254

Uribia 3 327.468 11.789 54.032 65.821 163.734 377 5.511 29.718 4.748 24.069 90.054 40.442

Albania 3 13.180 474 2.175 2.649 6.590 15 222 1.196 191 969 3.625 1.628

Total 673.544 24.248 111.135 135.382 336.772 776 11.336 61.124 9.766 49.506 185.225 83.183

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MUNICIPIO PUNTOS POBLADOS

Riohacha 5.932

Dibulla 3.503

Maicao 5.151

Manaure 7.741

Uribia 21.963

Albania 884

Total 45.174

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